Lääkkeet nivelkipuun

Kun ylä- ja alaraajojen nivelet alkavat särkeä ja "kiertyä", henkilö kokee voimakasta epämukavuutta, hänen on vaikea liikkua, mikä vaikuttaa monin tavoin psyykkiseen terveyteen. Ongelman lievittämiseksi potilaan on otettava nivelkipulääkkeitä.

Mutta hoidon maksimaalisen tehokkuuden saavuttamiseksi tämän toimenpiteen lääkityksen on määrättävä asiantuntija.

[ 1 ]

Käyttöaiheet nivelkipulääkkeiden käyttöön

Tämän painopisteen yhdistämät lääkkeet ovat terapeuttisten farmakodynaamisten ominaisuuksiensa suhteen vertailukelpoisia. Niiden pääasiallinen ominaisuus on pysäyttää tulehdusprosessin nopein kehitys ja saada se regressioon. Siksi nivelkipulääkkeiden käyttöaiheet on supistettu seuraavaan luetteloon:

• Reumatoidinen ja kihtiartriitti on tuki- ja liikuntaelimistön sairaus, joka yleensä vaikuttaa käsien ja jalkojen symmetrisiin niveliin.
• Nivelalueen sidekudosten ja pehmytkudosten trauma.
• Nivelrikko on tuki- ja liikuntaelimistön elinten patologinen muutos, johon liittyy rustokudoksen tuhoutuminen.
• Nivelrikko on patologia, joka liittyy nivelnivelen rappeutumiseen ja dystrofisiin muutoksiin, joiden syynä on nivelpintojen rustokudoksen vaurioituminen.
• Selkärankareuma (tai Bechterewin tauti) on selkärangan ja tuki- ja liikuntaelimistön osien systeeminen tulehdus, joka on luonteeltaan krooninen.
• Radikuliitti on nikamien väliseen aukkoon (foraminaan) tulevien hermojuurten tulehdus.
• Osteokondroosi on selkärangan rappeuttava muutos, joka vaikuttaa ensisijaisesti nikamien välilevyihin.

Vapautuslomake

Nivelkipulääkkeitä on farmakologisilla markkinoilla saatavilla monenlaisilla nimillä. Myös näiden lääkkeiden vapautumismuoto vaihtelee. Nämä ovat tabletteja, jotka eroavat toisistaan niiden vaikuttavan aineen pitoisuuden mukaan. Esimerkiksi valmistaja vapauttaa Movalis-valmisteen 7,5 mg:n tai 1,5 mg:n annoksena, mikä helpottaa eri annosten ottamista.

Niitä on saatavilla myös peräpuikkoina. Esimerkiksi piroksikaamia löytyy apteekkien hyllyiltä 20 mg:n annoksena.

Tämän ryhmän farmakologisia valmisteita valmistetaan myös kapseleina. Lihaksensisäisiin injektioihin tarkoitettu liuos toimitetaan ampulleissa.

[ 2 ], [ 3 ]

Nivelkipulääkkeiden farmakodynamiikka

Reumaoireiden hoitoon käytettävillä lääkkeillä on samanlainen vaikutusmekanismi potilaan kehoon. Nivelkipulääkkeiden farmakodynamiikka määräytyy niiden tulehdusta estävien ominaisuuksien perusteella, ja niillä on kyky tylsyttää tai kokonaan lievittää kipukohtauksia nivelissä ja lähellä olevissa kudoksissa. Lääke estää paikallisten prostaglandiinivälittäjien biosynteesiä. Nämä rakenteet, joilla on solukalvon tulehduksellinen vaurio, aiheuttavat kehon heliotaksiaa, mikä provosoi kipukohtauksen.

Myös tulehduskipulääkkeillä (NSAID) on kuumetta alentavia ominaisuuksia. Joidenkin tulehduskipulääkkeiden vaikutusmekanismi on COX2:n (syklo-oksigenaasi - entsyymi, joka osallistuu prostanoidien, kuten tromboksaanien, prostasykliinien ja prostaglandiinien, synteesiin) entsymaattisen aktiivisuuden selektiivinen esto. Jos lääkettä annetaan pitkään tai merkittäviä määriä, sekä kehon yksilöllisten ominaisuuksien vuoksi, tämän entsyymin selektiivisyys heikkenee merkittävästi. Samalla tämä prosessi vaikuttaa spesifisesti välittömään tulehduskohtaan, kun taas ruoansulatuskanavan limakalvo ja munuaiset altistuvat negatiivisille vaikutuksille vain vähän.

Nykyaikaiset nivelkipulääkkeet aiheuttavat ominaisuuksiensa vuoksi hyvin harvoin eroosioiden ja haavaumien esiintymistä ruoansulatuskanavan limakalvolla.

Lääkkeiden aktiiviset kemialliset yhdisteet toimivat refleksinomaisesti ärsyttäen ihon hermoreseptorien päätteitä (ulkoisesti käytettynä) tai ärsyttäen hoidettavan alueen reseptoreita (sisäisesti käytettynä). Tällaisen vaikutuksen aikana verisuoniston kapillaarit laajenevat, mikä parantaa verenkiertoa hoidettavalla alueella, mistä on osoituksena hoidetun alueen hyperemia. Verenkierron aktivoituessa hoidettava alue saa aktiivisemmin ravintoa ja happea. Tämän parannuksen ansiosta biogeenisten amiinien synteesi lisääntyy jyrkästi, mikä mahdollistaa kehon kipukynnyksen alentamisen.

Nivelkipulääkkeet vähentävät tehokkaasti turvotusta, normalisoivat aineenvaihduntaprosesseja, liuottavat ja hyödyntävät suoloja ja niillä on vähäisiä antihistamiiniominaisuuksia.

Nivelkipulääkkeiden farmakokinetiikka

Verisuonten ja sidekudosten kipuun määrätyillä lääkkeillä on hyvä biologinen hyötyosuus. Suun kautta otettuna tämä luku on jopa 90 %. Nivelkipulääkkeiden farmakokinetiikka osoittaa hyvää imeytymistasoa. Ruoan nauttiminen ei vaikuta imeytymis- ja käyttöprosesseihin.

Suurin osa lääkkeen aineosista metaboloituu maksassa muodostaen farmakologisesti inaktiivisia johdannaisia. Lääkettä käytetään pääasiassa metaboliittien muodossa, suunnilleen yhtä suurina osina sekä munuaisten kautta virtsaan että ruoansulatustuotteiden mukana suoliston kautta. Vain noin 5 % päivittäisestä lääkkeen saannista erittyy muuttumattomana ulosteeseen. Alkuperäisessä muodossaan alkuperäistä ainetta löytyy virtsasta vain pieninä jääminä.

Ulkoisesti käytettynä lääkkeen vaikuttavien kemiallisten yhdisteiden imeytymisaste on merkityksetön. Esimerkiksi sellaisille voiteille kuin ibuprofeeni, diklofenaakki tai ketoprofeeni tämä luku on enintään 6 %, kun taas plasman proteiineihin sitoutumisaste saavuttaa käytännössä 100 %:n tason.

Kun tämän farmakologisen painopisteen geelejä ja voiteita levitetään nivelen kipeälle alueelle, läpäisevän vaikuttavan aineen pääosin koko määrä kerääntyy nivelnesteeseen ja jakautuu nivelonteloihin. Merkityksetön määrä siitä, joka imeytyi vereen, erittyy munuaisten kautta virtsaan. Kuten lääkkeen mukana tulevissa ohjeissa todetaan, ulkoiseen käyttöön tarkoitetuilla voiteilla ei ole systeemistä vaikutusta potilaan kehoon.

Nivelkipulääkkeiden nimet

Lääkkeiden luettelo, jotka lievittävät täydellisesti kyseistä patologiaa, viittaa pääasiassa ei-steroidisiin lääkkeisiin. Tämä luettelo on melko laaja, mutta tässä on joitakin yleisimmin käytetyistä lääkkeistä. Nivelkipulääkkeiden nimet:

• Apisartroni on monimutkainen ulkoisesti käytettävä lääke, jolla on vasodilatoivia ja kipua lievittäviä ominaisuuksia.
• Diklofenaakki (diklonaatti, voltaren, diklonakki, diklak, rapten, diklo-f, diklovit) - sillä on tulehdusta, kipua ja kuumetta alentava vaikutus.
• Viprosalum – käytetään paikallisesti, ulkoisesti. Tulehdusta ja kipua lievittävä aine.
• Ungapiven on lääke, joka lievittää kipua ja tulehdusoireita.
• Linimentti "Alorom" (Linimentum "Alorom") on monimutkainen rohdosvalmiste, joka sisältää kehäkukka- ja kamomillauutteita, eukalyptus- ja risiiniöljyjä, aloe vera -mehua ja emulgointiainetta mentolia. Linimentillä on imeytymistä helpottavia, kipua lievittäviä ja tulehdusta estäviä ominaisuuksia.
• Ibuprofeeni (Deep Relief - (Ibufen)) - Ei-steroidinen tulehduskipulääke, joka tehokkaasti tukahduttaa tulehdusprosesseja potilaan kehossa, lievittää kipua ja sillä on kuumetta alentavia ominaisuuksia.
• Apisarthron new on mehiläisen myrkystä valmistettu lääke. Se on kipua ja tulehdusta lievittävä aine.
• Bishofit on lääke, jolla on kohtalainen tulehdusta ja kipua lievittävä vaikutus, ja sitä määrätään kroonisiin tulehdussairauksiin.
• Forapin E on yhdistelmälääke, jota käytetään ulkoiseen käyttöön. Lääkkeellä on vasodilatoivia, resorptiivisia, tulehdusta estäviä ja kipua lievittäviä ominaisuuksia.
• Ketonal (Fastum-geeli) – on propionihapon johdannainen, jolla on kyky lievittää tulehdusta, alentaa tehokkaasti kuumetta ja on voimakas kipulääke.
• Vipratox – kipua ja tulehdusta lievittäviä ominaisuuksia. Käytetään paikallisesti.
• Apiphor on lääke, joka lievittää kipua ja vähentää tulehdusta.
• Voide "Efcamon" (Unguentum "Efcamonum") - voideella on vasodilatoivia ominaisuuksia, se parantaa verenkiertoa vaurioituneella alueella.
• Vipraksiini (Vipraxinum) on kyykäärmeen myrkyn vesiliuos. Sillä on liuottavia, tulehdusta estäviä ja kipua lievittäviä ominaisuuksia.
• Forapinum on reumalääke, jolla on kipua lievittäviä ominaisuuksia ja joka on kehitetty mehiläisen myrkyn perusteella.
• Gepar-Sustav on monimutkainen lääkevalmiste, joka sisältää 24 vaikuttavan aineen homeopaattisia laimennoksia. Se lievittää tulehdusta, liuottaa ja poistaa suoloja, vähentää nivelten kipua ja turvotusta, normalisoi aineenvaihduntaa ja sillä on allergiaa estävä vaikutus.
• Lääkinnällinen säilötty sappi (Choleconservamedicata) on hyödynnetyn naudan luonnollisesta sapesta valmistettu lääkevalmiste. Sillä on kipua lievittäviä, tulehdusta ehkäiseviä ja imeytymistä edistäviä ominaisuuksia.
• Muurahaisalkoholi (Spiritus formacicus) – ärsyttää ihoa.
• Piroksikaami (Finalgel) on tulehduskipulääke ja reumalääke.
• Virapin on kipulääke ja tehokas keino vähentää nivelten tulehdusta.
• Voide "Gevkamen" (Unguentum "Geucamenum") - ulkoiseen paikalliseen käyttöön. Sillä on häiriötekijöitä ja kipua lievittäviä ominaisuuksia erilaisissa hermokivuissa.
• Movalis on tulehduskipulääke, jolla on tulehdusta estäviä, kuumetta alentavia ja kipua lievittäviä ominaisuuksia.
• Puhdistettu tärpättiöljy (OleumTerebinthinaerectificatum) sekä tärpättivoide (Unguentum terebinthinae) ovat pohjimmiltaan erilaisista epäpuhtauksista puhdistettua tärpättiä.
• Lääkkeen perustana on najaksiini (Najaxinum), kuiva kristallinen myrkky, jota saadaan Keski-Aasian kobrasta. Kipulääke, jota määrätään pääasiassa taudin uusiutumiseen. Se on tehokas paikallispuudutteiden ja narkoottisten kipulääkkeiden tehostaja.
• Bisholin on lääkevalmiste, joka lievittää kohtalaisesti tulehdusta ja lievittää nivelkipua.
• Gumisolum - Haapsalun meren hoitavasta mudasta kehitetty valmiste. Se on erinomainen biogeeninen stimulantti (kasvi- ja eläinperäisten biologisesti aktiivisten aineiden luokka, joilla on erilaisia stimuloivia vaikutuksia kehon eri elimiin ja järjestelmiin).

Lääkkeet, jotka lievittävät nivelkipua

Nykyaikaiset farmakologiset markkinat tarjoavat kuluttajalle melko laajan luettelon lääkkeistä, jotka toimivat varsin tehokkaasti potilaan sidekudoksiin ja niveliin vaikuttavien sairauksien hoidossa, aiheuttaen toisinaan sietämätöntä kipua. Nivelkipuja lievittäviä lääkkeitä on saatavilla erilaisina vapautumis- ja antomuotoina, mutta kaikkien niiden farmakodynaamisten ominaisuuksien tarkoituksena on tukahduttaa ihmiskehossa etenevä sairaus. Kipua lievittävien ominaisuuksiensa ansiosta nämä lääkkeet lievittävät tehokkaasti potilasta vaivaavaa ja potilaan nivelissä paikallista kipua.

Siksi, jotta lääke voidaan määrätä oikein, jotta henkilö voi päästä eroon ongelmasta nopeimmin ja tehokkaimmin, hoitava lääkäri tutkii potilaan sairaushistorian yksityiskohtaisesti ja yrittää selvittää patologian lähteen ja syyn. Loppujen lopuksi, jos nivelkipu on seurausta mustelmasta, yksi lääke toimii paremmin, ja jos kipu on seurausta tartuntataudin aiheuttamasta kehittyvästä sairaudesta, on parempi määrätä hoito toisen ryhmän lääkkeellä.

Terapeuttisen vaikutuksen suunnan ja mekanismin perusteella nivelkipulääkkeet jaetaan kahteen tyyppiin. Nämä ovat ärsyttäviä (ihoalue, johon lääkettä levitetään) ja tulehdusta estäviä (tätä prosessia pysäyttäviä) aineita.

Tulehduskipulääkkeitä määrätään potilaille, joilla on diagnosoitu tulehdus. Näitä ovat osteokondroosi, nivelreuma, spondyliitti, nivelrikko, radikuliitti, nivelrikkoa aiheuttava nivelrikko, nivelnivelen nivelrikko sekä sairaudet, jotka vaikuttavat tulehduksellisen prosessin aiheuttamiin pehmytkudoksiin sairastuneen nivelen ympärillä: tendovaginiitti tai bursiitti. Näitä ovat: fastum-gel, movalis, ketonal, gepar-joint ja muut.

Lääkkeitä määrätään nivelkipuun ja vähentämään tai kokonaan lievittämään kipuoireita, jotka ilmenivät pehmytkudos- ja luukudosvaurioiden seurauksena vaurioituneella alueella, sekä lihaskipuun ja hermokipuun (ääreishermoihin vaikuttava tulehdus). Tähän lääkeryhmään kuuluvat bengin, gevkamen, vipralgone, kapsikam, bom-benge, efkamon, alvipsal, finalgon, viprosal, espol ja muut.

Nämä lääkkeet sisältyvät usein artralgisen oireyhtymän (nivelkivun) hoitoprotokollaan, joka on oire muille neurologisille, endokriinisille, tarttuville tai autoimmuunisairauksille.

NSAID-lääkkeitä - ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä - käytetään pääasiassa tämänkaltaisten patologioiden hoitoon. Lääkärit selittävät tämän valinnan sillä, että nämä lääkkeet toimivat paitsi kipulääkkeinä, jotka lievittävät tehokkaasti kipuoireita, myös vaikuttavat myönteisesti kehoon tulehduspaikoissa ja pyrkivät pysäyttämään tämän prosessin ja sen regression.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Antotapa ja annostus

Hoitojakson keston määrää hoitava lääkäri erikseen kullekin potilaalle sairauden kokonaiskuvan, potilaan tilan ja yksilöllisten ominaisuuksien perusteella. Jos potilaalla on ollut sairaus, joka ei salli tietyn lääkkeen käyttöä, se korvataan hyväksyttävällä analogilla. Tässä tapauksessa tämän ryhmän ja painopisteen lääkkeiden antotapa ja annokset määrätään erityisen varoen, jos potilaalla on todettu munuaisten vajaatoimintaa.

Lääkkeen määräämisen indikaatio lihaksensisäisten injektioiden muodossa on voimakas kipu, akuutti tulehdus tuki- ja liikuntaelimistön nivelissä. Potilas saa injektioita pääasiassa kahden tai kolmen päivän ajan. Esimerkiksi Movalis-valmisteen päivittäinen annos on 7,5 mg, mutta tarvittaessa sitä voidaan nostaa 15 mg:aan, mutta ei enempään. Kun akuutti tulehdus on lievitetty, lääkäri siirtää potilaan lääkkeen tablettimuotoon ja lopettaa injektiot.

Tabletteja määrätään potilaalle kohtalaisiin kipuoireisiin. Peräsuoliperäpuikkojen muodossa hoitava lääkäri määrää hoitoa, jos kipu on lievää ja tulehdusoireyhtymä kohtalainen. Peräsuoliperäpuikot ovat tehokkaita paitsi nivelkipuun, myös urologisen tai gynekologisen tulehduksen yhteydessä. Käytettyjen peräpuikkojen merkittävä etu (tabletteihin verrattuna) on, että niitä käytettäessä lääkkeen vaikuttava aine alkaa vaikuttaa paljon aikaisemmin.

Voiteiden muodossa olevia lääkkeitä käytetään vain ulkoisena lääkkeenä ja ne levitetään iholle ohuena kerroksena. Esimerkiksi tässä muodossa olevaa diklofenaakkia hierotaan ihoon vaurioituneessa nivelessä kolme kertaa päivässä käyttäen kaksi tai neljä grammaa lääkettä kutakin toimenpidettä kohden.

Kertakäyttöön 6–12-vuotiaille nuorille potilaille suositeltu annos on 1,5–2 g lääkettä kaksi kertaa päivässä.

Piroksikaamigeeliä puristetaan pakkausputkesta noin senttimetrin verran ja hierotaan lääkkeeseen kiinnitetyn applikaattorin avulla iholle hoidettavalle alueelle. Tällaisia toimenpiteitä ei tule tehdä useammin kuin kolme kertaa päivässä. Toimenpiteen tehokkuuden lisäämiseksi voideltu alue tulee lämmittää huivilla tai shaalilla.

Valmisteiden kapselimuoto otetaan samalla tavalla kuin tablettimuoto: yksi kapseli kolme kertaa päivässä. On suositeltavaa ottaa aterioiden yhteydessä riittävän nestemäärän kera.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Nivelkipulääkkeiden käyttö raskauden aikana

Odotusaika on epäilemättä naisen elämän onnellisin ajanjakso. Tänä aikana äidin keho joutuu kuitenkin erilaisten kokeiden kohteeksi. Hyvin usein, etenkin raskauden loppuvaiheessa, nuoret äidit kokevat nivelkipuja, varsinkin pitkään jaloillaan oltuaan tai tehtyään muita mekaanisia liikkeitä.

Useimmiten tällaisissa tapauksissa kipuoireet ovat luonteeltaan fysiologisia eivätkä vaadi lääketieteellisiä toimenpiteitä. Naisen tulee vain olla kärsivällinen. Synnytys menee ohi, ja kipuoireet häviävät itsestään. Raskaana olevan naisen tilan helpottamiseksi voidaan antaa vain muutamia vinkkejä:

• Tarkista ruokavaliosi. Sen tulisi olla täydellinen ja runsaasti vitamiineja ja kivennäisaineita sisältävä. Älä unohda fermentoituja maitotuotteita, joissa on paljon kalsiumia ja muita raskaana olevan naisen elimistölle välttämättömiä alkuaineita.
• Ehkä sinun kannattaisi ottaa vitamiini- ja kivennäisainekomplekseja, joita on helppo ostaa mistä tahansa apteekista. On parempi neuvotella raskauttasi seuraavan lääkärin kanssa.
• Pitkillä kävelyillä ei kannata rasittaa alaraajoja liikaa, etenkään juuri ennen synnytystä.
• Jos raskaana olevalla naisella diagnosoidaan lättäjalka, hänen on käytettävä ortopedisia pohjallisia tai erikoiskenkiä kävellessään.
• Kun vatsa on huomattavasti pyöristynyt, tukisiteen käyttöä ei pidä jättää huomiotta. Tämä vaihe osittain lievittää kehon tuki- ja liikuntaelimistön kuormitusta ja poistaa lisääntyneen kuormituksen nivelistä.
• Meditaatiota ja kevyttä hierontaa.

Mutta jos kipu on sietämätöntä ja aiheuttaa naiselle merkittävää epämukavuutta, hänen tulee kääntyä asiantuntijan puoleen. Hänen on selvitettävä patologian syy. Nivelkipulääkkeiden käyttö raskauden aikana on sallittua vain hoitavan lääkärin luvalla.

Vasta-aiheet lääkkeiden käytölle nivelkipuihin

Kaikilla tietyn sairauden hoidossa käytetyillä kemiallisilla yhdisteillä on sekä positiivisia että negatiivisia vaikutuksia. Myös nivelalueen patologisten muutosten yhteydessä esiintyvien kipuoireiden lievittämiseen käytettävillä lääkkeillä on omat käyttörajoituksensa. Nivelkipulääkkeiden käytön vasta-aiheita ovat seuraavat:

• Potilaan kehon lisääntynyt yksilöllinen intoleranssi lääkkeen komponenteille.
• Polypsikasvut nenäontelossa.
• Mahalaukun limakalvon tai pohjukaissuolen haavainen vaurio.
• Keuhkoastma.
• Vaikea munuaisten ja/tai maksan vajaatoiminta.
• Patologiset muutokset, jotka johtavat veren hyytymisprosessin epäonnistumiseen.
• Vaikeat sydämen vajaatoiminnan tapaukset.
• Raskaus. Tällaisten lääkkeiden käyttö voi aiheuttaa alkion munuais-, sydän- ja keuhkojärjestelmien kehityksen epäonnistumisen. Synnytysjakson aikana otettujen lääkkeiden taustalla voi alkaa kohdun verenvuotoa ja kohdun supistusten voimakkuus voi vähentyä.
• Vastasyntyneen imetys. Ei-steroidiset lääkkeet tunkeutuvat äidinmaitoon melko helposti.
• Eläkeihmisille tällaisia lääkkeitä määrätään käytettäväksi vain kiireellisissä tapauksissa.
• Joitakin lääkkeitä saa antaa lihaksensisäisesti vain, jos potilas on yli 18-vuotias.
• Tablettien ja peräpuikkojen muodossa tämän tyyppisiä lääkkeitä ei määrätä alle 12-vuotiaille potilaille.
• Lääkkeiden käyttö peräsuolen peräpuikkojen muodossa on ehdottomasti kielletty, jos potilaalla on ollut tulehdusprosessi peräsuolen kudoksissa.
• Jos nainen suunnittelee raskautta lähitulevaisuudessa, ennen hoidon aloittamista tai hedelmöittymistä on tarpeen kuulla asiantuntijaa, koska ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet vaikuttavat negatiivisesti hedelmällisyyteen.
• Paikallisten nivelkipulääkkeiden käyttö, jos potilaalla on ihosairaus geelin tai voiteen levityskohdassa, sekä jos hoidetulla alueella on olemassa oleva haava tai viilto (ihovaurio).

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Nivelkipulääkkeiden sivuvaikutukset

Jos taudin kliininen kuva osoittaa pitkäaikaista lääkkeiden käyttöä tai jostain syystä potilas otti merkittävän määrän lääkettä, sekä potilaan kehon yksilöllisten ominaisuuksien vuoksi, nivelkipulääkkeiden sivuvaikutuksia voidaan havaita lääkehoidon taustalla. Patologiset ilmentymät voivat ilmetä seuraavilla oireilla:

• Allergisen reaktion oireiden ilmaantuminen: ihon kutina, ihottuma, hyperemia ja/tai polttelu.
• Pahoinvointia voi esiintyä. Jos pahoinvointi on voimakasta, voi esiintyä yökkäysrefleksi.
• Huimaus.
• Kohonnut verenpaine.
• Ruoansulatuselinten normaalin toiminnan häiriöt.
• Päänsärky.

Yliannostus

Jos hoitoprotokollassa määrätään nivelkipulääkkeiden ottamista muodoissa, jotka edellyttävät sisäistä antoa, pitkäaikaisen terapeuttisen hoidon aikana tai jos potilas on ottanut merkittävän määrän lääkettä, sekä kehon yksilöllisten ominaisuuksien vuoksi, voi esiintyä lääkkeen komponenttien yliannostusta. Tämän kehon reaktion oireita voivat olla:

• Lisääntynyt hengityksen syvyys.
• Pahoinvointi.
• Huimaus.
• Kipu epigastriumissa.
• Lisääntynyt hermostunut kiihtyvyys, keskushermoston lamautuminen.
• Hyperpyreksia on kehon kuumeinen tila.
• Epävakaa kävely.
• Oksentaa.
• Näkövamma.
• Kasvojen ihon hyperemia.
• Uneliaisuus.
• Tajunnan menetys.
• Kooma – yksittäistapauksissa.

Ulkoisesti nivelkipujen hoitoon käytettävien lääkkeiden yliannostustapauksia ei ole havaittu. Tässä tapauksessa elimistön reaktio voidaan havaita vain, jos lääkettä käytetään väärin: suositusten noudattamatta jättäminen, levittäminen limakalvoille tai iholle, joka on vaurioitunut hiertymien, viiltojen tai ihosairauksien vuoksi.

Jos yliannostuksen oireita havaitaan, annetaan oireenmukaista tai tukevaa hoitoa. Erityisen vaikeissa tapauksissa lääkäri voi määrätä verensiirtoja ja hemodialyysiä.

Nivelkipulääkkeiden yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Minkä tahansa lääkkeen monoterapiana käytettäessä on oltava erittäin tarkkana antotapaa koskevien suositusten noudattamisessa ja määrättyjen annosten ottamisessa. Erityisen varovainen on kuitenkin oltava, kun hoitoprotokollaan otetaan samanaikaisesti useita lääkkeitä. Ei-toivottujen komplikaatioiden välttämiseksi on tärkeää tietää lääkkeiden yhteisvaikutuksen seuraukset muiden lääkkeiden kanssa nivelkipuun.

Kun tulehduskipulääkkeitä (NSAID) otetaan yhdessä ultraviolettisäteille herkkyyttä lisäävien lääkkeiden kanssa, tulehduskipulääkkeet tehostavat jälkimmäisten vaikutusta. Näitä ovat sulfonamidit, sienilääkkeet ja antibiootit.

Useat lääkkeet, yhdistettynä diureetteihin (esimerkiksi hypotiatsidi, furosemidi), vähentävät diureettisen vaikutuksen tehoa. On tunnettuja tapauksia, joissa verenpainelääkkeiden teho on heikentynyt.

Suun kautta otettavien glukokortikoidien samanaikainen käyttö tulehduskipulääkkeiden (NSAID) kanssa lisää ruoansulatuskanavan verenvuodon riskiä.

Tähän mennessä ei ole havaittu merkittäviä muutoksia farmakodynamiikassa, kun sitä annetaan samanaikaisesti muiden lääkkeiden kanssa.

Nivelkipulääkkeiden säilytysolosuhteet

Kyseisen lääkeryhmän tehokkuuden heikkenemisen estämiseksi nivelkipulääkkeiden säilytysolosuhteita on noudatettava huolellisesti.

Pakollisiin vaatimuksiin kuuluvat:

• Säilytä lääke viileässä paikassa, jossa huoneenlämpötila ei ylitä +25 °C. Mutta on olemassa useita lääkkeitä, esimerkiksi diklofenaakkiin perustuvia lääkkeitä, joiden lämpötilan ei tulisi ylittää +15 °C. Siksi ostaessasi sinun tulee lukea huolellisesti lääkkeen mukana tulevat ohjeet.
• Lääke on pidettävä poissa suorasta auringonvalosta.
• Lääkkeen ei tulisi olla lasten ulottuvilla.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Parasta ennen -päiväys

Jokaisella lääkkeellä on oma aikajaksonsa, jonka kuluessa sitä voidaan käyttää aiottuun tarkoitukseen ja kohtuudella odottaa tarvittavaa tehoa. Kaikkien lääkkeiden viimeinen käyttöpäivä on merkittävä niiden pakkaukseen. Useimmiten tämän ryhmän lääkkeiden tehoaika on kaksi tai kolme vuotta. Valmistuspäivämäärä ja viimeinen sallittu käyttöpäivämäärä näkyvät lääkkeen pakkauksessa. Jos viimeinen käyttöpäivä on umpeutunut, lääkettä ei enää suositella käytettäväksi lääkehoidossa.

Olipa kipuoireiden syy mikä tahansa, tämä prosessi on paitsi epämiellyttävä ja aiheuttaa epämukavuutta, myös vaarallinen, varsinkin jos henkilön immuunijärjestelmä on heikentynyt. Joka tapauksessa kivun sietäminen – "ehkä se menee ohi" – tai päinvastoin itsenäinen päätös turvautua lääkehoitoon voi johtaa nivelten tilan heikkenemiseen ja arvokkaan ajan menetykseen oikean diagnoosin tekemisessä ja tehokkaan hoidon määräämisessä, jonka voi määrätä vain pätevä asiantuntija. Vain hän pystyy arvioimaan nivelkipulääkkeiden tarpeen ja mahdollisuuden sekä, kun hänellä on täydellinen kliininen kuva sairaudesta ja potilaan sairaushistoriasta, arvioimaan sopivimman ottotavan ja käyttömuodon. Tärkeintä on olla viivyttelemättä lääkärin puoleen kääntymistä. Loppujen lopuksi mitä nopeammin terapeuttinen hoito aloitetaan, sitä helpompi on pysäyttää patologia ja vähemmän rahaa tarvitaan. Mutta mikä vielä tärkeämpää, tällainen lähestymistapa omaan terveyteen antaa ihmiskeholle mahdollisimman vähän vahinkoa ja vaikutusta etenevästä sairaudesta ja käytettyjen lääkkeiden sisältämistä kemiallisista yhdisteistä.