Rabelock

Rabelok on lääke, jolla on mahahaavan vastaisia ominaisuuksia. Tarkastellaan sen käyttöaiheita, annostusta, mahdollisia sivuvaikutuksia ja muita lääkinnällisiä ominaisuuksia.

Kansainvälinen nimi – Rabepratsoli, jota valmistaa Intiassa Cadila Pharmaceuticals Ltd. Lääkkeen farmakoterapeuttinen ryhmä – protonipumpun estäjät. Lääke vaikuttaa ruoansulatusjärjestelmään ja sitä käytetään happoriippuvaisten sairauksien hoitoon.

^{Mahahaavaa estävä lääke on H +} -K ⁺ -ATPaasi -entsyymin estäjä. Vaikutusmekanismi perustuu entsyymien estoon mahalaukun parietaalisissa soluissa. Tämä estää suolahapon muodostumisen viimeisen vaiheen. Vaikutus on annoksesta riippuvainen ja tarkoittaa suolahapon erityksen (stimuloidun ja basaalisen) estymistä.

Rabelok on tehokas mahahaavan hoitoon tarkoitettu lääke, jota saa vain lääkärin määräyksestä. Ennen lääkkeen ottamista tarvitaan lääkärin konsultaatio ja ruoansulatuselinten tutkimus.

[ 1 ], [ 2 ]

Viitteitä Rabelock

Rabelok on pohjukaissuolen ja mahahaavan hoito ja ehkäisy (akuutissa vaiheessa). Lääke on tehokas gastroesofageaalisen refluksin ja Helicobacter pylori -bakteerin aiheuttamien maha-suolikanavan sairauksien hoidossa (yhdessä antibioottien kanssa).

Ennen käyttöä on tarpeen käydä lääkärintarkastuksessa ja sulkea pois mahdolliset mahalaukun ja ruoansulatuselinten onkologiset vauriot. Tämä johtuu siitä, että lääkkeen käyttö voi peittää patologisia oireita, mikä viivästyttää merkittävästi oikean diagnoosin tekemistä ja vaikeuttaa jatkohoitoa. Jos tabletteja ottavat potilaat, joilla on heikentynyt maksan tai munuaisten toiminta, annostusta ei muuteta. Mutta vakavien häiriöiden sattuessa lääkettä otetaan vain lääkärin valvonnassa.

[ 3 ]

Julkaisumuoto

Lääke on saatavilla enteropäällysteisinä tabletteina. Tabletit sisältävät 10 ja 20 mg vaikuttavaa ainetta. Jokainen pakkaus sisältää yhden läpipainopakkauksen, jossa on 10 kapselia.

Tablettien lisäksi on Rabelok-lyofilisaatti infuusionestettä varten, jonka määrä on 20 mg pullossa nro 1. Tämä muoto on määrätty potilaille, jotka eivät voi ottaa lääkettä suun kautta.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakodynamiikka

Rabelokin farmakodynamiikka antaa tietoa lääkkeen vaikuttavien aineiden vaikutusmekanismista. Vaikuttava aine on protonipumpun estäjä ja estää H+K+-ATPaasi-entsyymin aktiivisuutta. Tämä tapahtuu parietaalisissa mahalaukun soluissa ja pysäyttää suolahapon muodostumisen viimeisessä vaiheessa. Tämä vaikutus on annoksesta riippuvainen, koska ärsyttävästä aineesta riippumatta se johtaa suolahapon erityksen estymiseen.

Kovalenttisen sidoksen kautta rabepratsoli sitoutuu parietaalisolujen protonipumppuun aiheuttaen peruuttamattoman suolahapon erityksen vähenemisen. Toisin sanoen aktiivisen komponentin kinetiikka veriplasmassa ei vaikuta eritystä estävään vaikutukseen, mutta lisää biologista aktiivisuutta ja pidentää puoliintumisaikaa (20–24 tuntia).

[ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetiikkaa

Rabelokin farmakokinetiikka on prosesseja, jotka tapahtuvat lääkkeen komponenttien kanssa annon jälkeen. Vaikuttava aine imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta. Jos otetaan 20 mg:n annos, maksimipitoisuus saavutetaan 3-4 tunnissa, pitoisuuden muutokset riippuvat annoksesta ja ovat lineaarisia. Biologinen hyötyosuus on 52 % eikä se lisäänny toistuvan annon yhteydessä. Antoaika ja ruokailu eivät vaikuta imeytymisprosessiin.

Plasman proteiineihin sitoutuminen on 97 % ja metaboloituu maksassa. Noin 90 % erittyy virtsaan metaboliitteina (karboksyylihappo, merkaptopuurihappokonjugaatti), loput 10 % erittyy ulosteeseen. Jos iäkkäät potilaat käyttävät Rabelocia, rabepratsolin erittyminen hidastuu.

[ 8 ]

Annostus ja antotapa

Lääkäri valitsee antotavan ja annostuksen yksilöllisesti kullekin potilaalle. Yksittäinen annos on 10-20 mg rabepratsolia. Käyttöaika ja -tiheys riippuvat hoito-ohjelmasta ja käyttöaiheista.

• Mahalaukun ja peptisen haavauman hoitoon määrätään 20 mg 1-2 kertaa päivässä 2-8 viikon ajan.
• Ei-haavaiseen dyspepsiaan – 40 mg kerran päivässä tai 20 mg kaksi kertaa päivässä 2–4 viikon ajan.
• Zollinger-Ellisonin oireyhtymän hoitoon määrätään 20-60 mg päivässä. Tarvittaessa annosta voidaan nostaa 120 mg:aan päivässä, hoidon kesto on 2-8 viikkoa.
• Kroonista gastriittia akuutissa vaiheessa hoidetaan ottamalla 40 mg päivässä, hoitojakso on 2-4 viikkoa.
• Jos tabletteja käytetään H. pylorin hävittämiseen, optimaalisen hoito-ohjelman määrää hoitava lääkäri. Yleensä potilaille määrätään 20 mg kahdesti päivässä yhdessä muiden antibioottien kanssa.

[ 10 ], [ 11 ]

Käyttö Rabelock raskauden aikana

Rabelokin käyttö raskauden aikana on vasta-aiheista. Kokeellisten tutkimusten mukaan rabepratsoli tunkeutuu istukan läpi pieninä määrinä. Tämä ei kuitenkaan aiheuta hedelmällisyyshäiriöitä tai sikiönkehityshäiriöitä. Aine erittyy rintamaitoon, joten sitä käytettäessä on tarpeen lopettaa imetysprosessi.

Lääkettä ei ole määrätty lapsille, koska sen käytöstä tässä potilasryhmässä ei ole toistaiseksi kokemusta.

Vasta

Rabelokin käytön vasta-aiheet perustuvat sen vaikuttavien aineiden vaikutusmekanismiin suhteessa kaikkiin potilaan kehon elimiin ja järjestelmiin. Tabletteja ja infuusioita ei käytetä tällaisissa tapauksissa:

• Raskaus ja imetys
• Yksilöllinen intoleranssi lääkkeen ainesosille
• Yliherkkyys substituoiduille bentsimidatsoleille
• Ruoansulatuselinten ja ruoansulatuskanavan onkologiset sairaudet.

Sivuvaikutukset Rabelock

Rabelokin sivuvaikutukset ovat mahdollisia, jos suositeltua annostusta ei noudateta tai hoitojakso ylitetään. Rabelok on hyvin siedetty, sivuvaikutukset ovat lieviä tai kohtalaisia, mutta palautuvia. Useimmiten potilaat valittavat päänsärkyä, pahoinvointia ja ripulia. Tarkastellaan sivuvaikutuksia kaikista elimistä ja kehon järjestelmistä:

• Ruoansulatusjärjestelmä – vatsakipu, oksentelu, turvotus, pahoinvointi, röyhtäily. Yksittäisissä tapauksissa esiintyy ummetusta, suun kuivumista, gastriittia, stomatiittia ja maksan transaminaasien lisääntynyttä aktiivisuutta.
• Keskus- ja ääreishermosto – päänsärkyä ja huimausta, unettomuutta, hermostuneisuutta, uneliaisuutta. Harvinaisissa tapauksissa näkö- ja makuhäiriöt sekä masennus ovat mahdollisia.

• Hengityselimet – yskä, nuha, nielutulehdus.

Edellä kuvattujen oireiden lisäksi allergiset reaktiot (ihottuma ja kutina), selkä- ja rintakipu, pohjelihasten kouristukset, vilunväristykset, kuume, virtsatieinfektiot ja lisääntynyt hikoilu ovat mahdollisia.

[ 9 ]

Yliannos

Yliannostus tapahtuu, kun käyttöaiheita ja annostusta koskevia suosituksia ei noudateta.

Oireet:

• Lisääntynyt hikoilu
• Huimaus
• Päänsärkyä
• Uneliaisuus
• Kuiva suu
• Pahoinvointi
• Oksentaa

Yllä mainittujen oireiden poistamiseksi suoritetaan tukevaa oireenmukaista hoitoa. Jos yliannostus on vakava, sinun tulee lopettaa Rabelokin käyttö ja hakeutua lääkärin hoitoon annoksen säätämiseksi tai turvallisemman analogisen lääkkeen valitsemiseksi.

[ 12 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Rabelokin vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa on mahdollista kokonaisvaltaisella hoitomenetelmällä. Tarkastellaan rabepratsolin yleisimpiä reaktioita, kun se on vuorovaikutuksessa eri lääkkeiden kanssa:

• Digoksiinin kanssa käytettäessä havaitaan sen lisääntynyttä pitoisuutta veriplasmassa, joten annoksen säätö on tarpeen.
• Ketokonatsoli vähentää rabepratsolin biologista hyötyosuutta.
• Antasidien kanssa samanaikaisesti käytettäessä ei havaita yhteisvaikutuksia.
• Kun atatsanaviiria, ritonaviiria, omepratsolia tai lansopratsolia annetaan samanaikaisesti, atatsanaviirialtistus pienenee, mutta imeytyminen pysyy normaalina.

Vaikuttava aine estää mahahapon eritystä pitkällä aikavälillä ja voimakkaasti. Lääkeaine normaalisti reagoi lääkkeiden kanssa, joiden imeytyminen riippuu suoraan mahan sisällön pH-arvosta.

[ 13 ]

Varastointiolosuhteet

Rabelokin säilytysolosuhteet vastaavat muiden tablettimuotoisten lääkkeiden säilytysohjeita. Rabelok tulee säilyttää kuivassa paikassa, lasten ulottumattomissa ja auringonvalolta suojattuna. Lämpötilan tulee olla alle 25 °C.

Jos Rabelokia käytetään infuusioliuoksena, valmistettua liuosta voidaan säilyttää huoneenlämmössä enintään 4 tuntia ja jääkaapissa enintään 24 tuntia. Jos väri tai haju muuttuu, lääke on hävitettävä eikä sitä saa käyttää.

[ 14 ]

Säilyvyys

Viimeinen käyttöpäivä on 24 kuukautta valmistuspäivästä, joka on merkitty lääkepakkauksen toiselle puolelle. Sen jälkeen lääkkeen käyttö on kielletty, koska hallitsemattomat sivuvaikutukset ovat mahdollisia.