Ravel SR

Ravel SR on verenpainelääke, jota käytetään lääkärin määräämällä tavalla. Tarkastellaan sen käyttöaiheita, lääkinnällisiä ominaisuuksia ja vasta-aiheita.

Lääkkeen kliininen ja farmakologinen ryhmä on diureetit ja verenpainelääkkeet. Lääkkeellä on vasodilatoivia eli vasodilatoivia, diureettisia ja verenpainetta alentavia ominaisuuksia. Sen farmakologinen vaikutus on samanlainen kuin tiatsididiureeteilla ja sulfonamidijohdannaisilla. Vaikuttava aine, indapamidi, estää natriumin imeytymistä nefronin kortikaalisessa segmentissä, lisää virtsaneritystä ja natrium- ja kloridi-ionien erittymistä munuaisten kautta.

Verenpainetta alentava vaikutus kestää 24 tuntia. Lääke vaikuttaa verisuonten sävyyn, vähentää vasemman kammion hypertrofiaa ja vähentää arteriolien vastuskykyä. Tehokkuus säilyy myös munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla vaikuttamatta veriplasman lipidien pitoisuuksiin.

Ravel SR on tehokas diureetti, jolla on verenpainetta alentavia ominaisuuksia. Lääkettä käytetään vain lääkärin määräyksestä, koska sen ostamiseen vaaditaan lääkärin määräys.

[ 1 ]

Viitteitä Ravel SR

Ravel SR:n käyttöaiheita ovat valtimoverenpainetaudin hoito ja ehkäisy. Tämä sairaus aiheuttaa usein päänsärkyä, silmänaluset ja huimausta. Mutta sairaus voidaan havaita vain mittaamalla verenpaine säännöllisesti.

Ilman oikea-aikaista diagnoosia, hoitoa ja Ravel SR:n kaltaisen lääkkeen käyttöä sivuvaikutukset ovat mahdollisia. Potilaat kärsivät näkövammasta, munuaisten ja sydämen vajaatoiminnasta. Pitkälle edenneissä tapauksissa - sydänkohtauksesta, aivohalvauksesta ja muista sairauksista.

[ 2 ], [ 3 ]

Julkaisumuoto

Vapautumismuoto – pitkävaikutteiset kalvopäällysteiset tabletit. Yksi pakkaus sisältää 20, 30 tai 60 kappaleen läpipainopakkauksen. Yksi tabletti sisältää 1,5 mg vaikuttavaa ainetta indapamidia.

Tablettimuodon etuna on, että nielemisen jälkeen tabletit liukenevat nopeasti ja imeytyvät, mikä vaikuttaa farmakologisesti leesioon.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakodynamiikka

Ravel SR:n farmakodynamiikka osoittaa lääkkeen verenpainetta alentavan vaikutuksen. Tableteilla on diureettisia ominaisuuksia, koska vaikuttava aine kuuluu sulfonamidijohdannaisiin ja on samanlainen kuin tiatsididiureetit. Indapamidi tuhoaa natriumionien takaisinimeytymisen munuaistiehyissä, mikä lisää kloorin ja natriumionien erittymistä virtsaan ja lisää diureesia.

Diureettisen vaikutuksen lisäksi vaikuttava aine vaikuttaa verisuonten sävyyn. Tämä vähentää kokonaisvaltaista perifeeristä ja arteriolaarista vastusta. Suurilla annoksilla verenpainetta alentava vaikutus ei vaikuta verenpaineen alenemisen tasoon, mutta lisää diureesia. Terapeuttiset annokset eivät vaikuta hiilihydraattien ja lipidien aineenvaihduntaan, mutta tiatsididiureettien tavoin vähentävät vasemman kammion hypertrofiaa.

[ 6 ]

Farmakokinetiikkaa

Ravel SR:n farmakokinetiikka on lääkkeen annon jälkeen tapahtuvia prosesseja. Indapamidi imeytyy nopeasti ja täydellisesti ruoansulatuskanavasta. Ruoan nauttiminen hidastaa imeytymistä merkittävästi, mutta ei vaikuta imeytymisen laatuun. Maksimipitoisuus veriplasmassa saavutetaan 12 tunnin kuluttua kerta-annoksen ottamisesta. Toistuva kaksinkertaisen annoksen antaminen aiheuttaa pitoisuuden vaihteluita laskuun, mutta tämä ei johda sen kertymiseen. Sitoutuminen plasman proteiineihin on 75–79 %.

Ravel metaboloituu maksassa, eliminaatioaika on 14–24 tuntia. 70 % erittyy metaboliitteina, 5 % muuttumattomana ja 20 % ulosteeseen inaktiivisina metaboliitteina. Jos lääkettä käyttävät potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta, tällä ei ole vaikutusta farmakokinetiikkaan.

[ 7 ]

Annostus ja antotapa

Antotapa ja annostus ovat yksilöllisiä kullekin potilaalle, joten hoitavan lääkärin tulee valita ne. Normaali annos on 1,5 mg kerran vuorokaudessa eli yksi tabletti päivässä.

Lääke on suositeltavaa ottaa aamulla riittävän nestemäärän kanssa. Suuremmilla annoksilla tarvitaan lääkärin valvontaa sekä sykkeen ja verenpaineen seurantaa.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Käyttö Ravel SR raskauden aikana

Ravel SR:n käyttöä raskauden aikana ei suositella. Lääke voi aiheuttaa sikiö- ja istukkaiskeemiaa, johon liittyy sikiönkehityksen viivästymisen riski. Tablettien käyttö imetyksen aikana on myös kielletty, koska vaikuttava aine erittyy äidinmaitoon.

Verenpainelääkkeen käyttö on mahdollista vain silloin, kun naisen terapeuttinen hyöty on tärkeämpää kuin sikiölle aiheutuva mahdollinen riski. Yleensä odottaville äideille määrätään vaarallisten lääkkeiden sijaan turvallisempia lääkkeitä, jotka eivät vahingoita sikiötä ja naisen kehoa.

Vasta

Ravel SR:n käytön vasta-aiheet perustuvat farmaseuttisen tuotteen vaikuttavien aineiden vaikutukseen. Tabletteja ei käytetä sellaisiin sairauksiin kuin:

• Yksilöllinen intoleranssi lääkkeen ainesosille
• Yliherkkyys sulfonamideille
• Maksan vajaatoiminta
• Vaikea munuaisten vajaatoiminta
• Maksan enkefalopatia
• Hypokalemia
• Potilaiden lapsuuden ikä
• Raskaus ja imetys.

[ 8 ], [ 9 ]

Sivuvaikutukset Ravel SR

Ravel SR:n sivuvaikutuksia esiintyy annoksen suurentuessa tai suositellun hoitoajan ylittyessä. Lääke voi aiheuttaa rytmihäiriöitä, sydämen sykkeen nousua, ortostaattista hypotensiota ja hypokalemiaa (EKG-muutoksia). Useimmiten potilaat valittavat päänsärkyä, hermostuneisuutta, huimausta, asteniaa ja vatsakipua. Lisäksi ummetus, ripuli, ruoansulatushäiriöt ja maksaenkefalopatia ovat mahdollisia.

Häiriöitä esiintyy kaikissa elimissä ja järjestelmissä. Virtsatiejärjestelmässä tämä ilmenee polyuriana, usein esiintyvinä tartuntatauteina ja yövirtsaisuuden lisääntymisenä. Allergiset reaktiot, kuten ihon kutina, nokkosihottuma, makulopapulaarinen ihottuma ja hemorraginen vaskuliitti, ovat mahdollisia. Tabletit aiheuttavat yskää, poskiontelotulehdusta, aineenvaihdunta- ja hematopoieettisia häiriöitä. Harvinaisissa tapauksissa lupus erythematosuksen paheneminen on mahdollista.

Jos Ravelia määrätään potilaille, joilla on maksan vajaatoiminta, mutta tämä voi aiheuttaa enkefalopatiaa ja diureetti tulee lopettaa. Pitkäaikainen hoito aiheuttaa hyponatremian kehittymistä. Riittämättömän ravitsemuksen ja useiden lääkkeiden samanaikaisen käytön yhteydessä iäkkäillä potilailla ja askites-, sydämen vajaatoiminta- tai maksakirroosipotilailla tarvitaan lääkärin valvontaa ja hypokalemian ehkäisyä.

Yliannos

Yliannostus on mahdollinen lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä ja suositellun annoksen ylittämisessä. Akuutin myrkytyksen oireet ilmenevät neste-elektrolyyttitasapainon häiriintymisenä, eli hypokalemiana ja hyponatremiana. Lisäksi pahoinvointia, oksentelua, huimausta, päänsärkyä, sekavuutta, kouristuksia ja uneliaisuutta voi esiintyä.

Yliannostus hoidetaan mahahuuhtelulla. Potilaiden tulee ottaa lääkehiiltä tai muuta imeytysainetta. Myös neste- ja elektrolyyttitasapainon palauttaminen on tarpeen. Muiden haittavaikutusten sattuessa oireenmukaista hoitoa annetaan tarpeen mukaan.

[ 16 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Ravel SR:n vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa on mahdollista lääketieteellisten käyttöaiheiden mukaan. Tabletteja ei käytetä litiumvalmisteiden kanssa, koska se vähentää litiumin erittymistä munuaisten kautta. Kun sitä käytetään yhdessä laskimonsisäisen amfoterisiini B:n, stimuloivien laksatiivien tai mineralokortikoidien kanssa, on olemassa additiivisen vaikutuksen riski. Digitalista ja baklofeenia määrätään erityisen varoen, koska ne tehostavat verenpainetta alentavaa vaikutusta.

Jos lääkettä käytetään kaliumia säästävien diureettien kanssa, hyperkalemia voi kehittyä potilailla, joilla on diabetes mellitus ja munuaisten vajaatoiminta. Veren plasman kaliumpitoisuutta ja EKG-parametreja on seurattava säännöllisesti. Rytmihäiriölääkkeet voivat aiheuttaa polymorfista kammiotakykardiaa ja bradykardiaa. Samanaikaisesti neuroleptien ja trisyklisten masennuslääkkeiden kanssa käytettäessä on olemassa additiivisten vaikutusten riski.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Varastointiolosuhteet

Ravel SR:n säilytysolosuhteet ovat samanlaiset kuin muiden tablettivalmisteiden säilytysohjeet. Säilytyslämpötilan ei tulisi ylittää 25 °C:ta. Lääke tulee säilyttää kuivassa paikassa, suojassa auringonvalolta ja lasten ulottumattomissa.

Tablettien on oltava alkuperäispakkauksessaan. Jos edellä mainittuja sääntöjä ei noudateta, lääke menettää lääkinnälliset ominaisuutensa ja sen käyttö on kielletty.

[ 20 ], [ 21 ]

Säilyvyys

Viimeinen käyttöpäivä on 24 kuukautta valmistuspäivästä (pakkauksessa ilmoitettu). Sen jälkeen tabletteja ei saa käyttää. Jos lääke on muuttanut väriä tai saanut epämiellyttävän hajun, se on hävitettävä.

[ 22 ]