Remmax

Remmax on lääke, joka yhdistää koostumuksessaan kaksi erillistä antasidia – kalsiumkarbonaatin ja magnesiumkarbonaatin. Näillä aineilla on paikallinen terapeuttinen vaikutus.

Lääkkeen lääketieteellinen vaikutus kehittyy neutraloimalla mahalaukun pH:ta. On huomattava, että lääkkeen vaikutus ei riipu lääkkeen systeemisen imeytymisen indikaattoreista.

Viitteitä Remmax

Sitä käytetään lievittämään mahan pH:n nousuun liittyviä oireita (mukaan lukien gastroesofageaalinen refluksi ja närästys ) ja aiheuttamaan ruoansulatushäiriöiden ja dyspepsian kehittymistä.

Julkaisumuoto

Lääkeaineosa vapautetaan tabletteina - 6 kappaletta pakkausta kohden. Laatikossa on 3 pakkausta.

Farmakodynamiikka

Kalsiumkarbonaatilla on voimakas ja pitkäkestoinen neutraloiva vaikutus. Tätä vaikutusta tehostaa magnesiumkarbonaatti, jolla on myös vahva neutraloiva vaikutus.

Lääkkeen kokonaisneutralointikyky in vitro -testeissä on 16 mEqH+ (titraamalla lopulliseen pH-arvoon 2,5).

Farmakokinetiikkaa

Terveillä yksilöillä neutralointiprosessi alkaa nopeasti. Kahden tabletin ottaminen tyhjään mahaan aiheuttaa pH-arvon nousun 1+ yksiköllä 5 minuutin aikana sekä mahan pH-arvon nousun normaalia pH-arvoa korkeammalle; tämä indikaattori havaitaan 2 minuutin kuluttua.

Mahan sisällä lääkkeen aktiiviset elementit reagoivat mahanesteen kanssa muodostaen vettä yhdessä liukoisten mineraalisuolojen kanssa.

Alkuaineet Mg yhdessä Ca:n kanssa voivat imeytyä omien liukoisten suolojensa muodossa. Näiden komponenttien imeytymisnopeus näistä yhdisteistä määräytyy lääkeannoksen koon mukaan. Suurimmat imeytymisarvot ovat 10 % (Ca) ja 15–20 % (Mg).

Terveellä ihmisellä pieni osa imeytyneistä aineista erittyy munuaisten kautta. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, lääkeaineiden pitoisuudet veriplasmassa voivat nousta. Suolistossa liukenemattomia yhdisteitä muodostuu liukoisista suoloista ja ne erittyvät ulosteeseen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Annostus ja antotapa

Lääke on otettava suun kautta. Suositeltu annos on 1-2 tablettia, jotka otetaan närästyksen tai kivun ilmaantuessa. Kivun sattuessa annosta voidaan nostaa lyhyeksi ajaksi 5 tablettiin päivässä. Hoito voi kestää enintään 10 päivää.

[ 6 ]

Käyttö Remmax raskauden aikana

Tällä hetkellä ei ole tietoa sikiön kehityshäiriöiden todennäköisyyden lisääntymisestä käytettäessä kalsiumkarbonaattia ja magnesiumkarbonaattia raskauden aikana. Remmaxia voidaan määrätä raskaana oleville naisille, mutta vain noudattamalla tarkasti ohjeita ja ilman pitkäaikaista suurten annosten käyttöä. On myös otettava huomioon, että magnesiumsuolat voivat aiheuttaa ripulia, ja suuret kalsiumannokset pitkään käytettynä lisäävät hyperkalsemian todennäköisyyttä, johon liittyy eri elinten, mukaan lukien munuaisten, kalkkeutumista.

On myös muistettava, että imetyksen ja raskauden aikana edellä mainitut komponentit tarjoavat suuren määrän kalsiumia sen lisäksi, mitä nainen saa ruoan mukana. Tästä syystä raskaana olevien potilaiden tulisi käyttää Remmaxia enintään 7 päivän ajan, eivätkä he saa käyttää maitoa tai maitotuotteita hoidon aikana. Tämä estää kalsiumin liiallisuuden, joka voi aiheuttaa harvinaisen mutta melko vakavan sairauden - Burnettin oireyhtymän - kehittymisen.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• vakava herkkyys lääkkeen komponenteille;
• hyperkalsemia tai olosuhteet, jotka voivat aiheuttaa sitä;
• kalsiumia sisältävien kivien kertymiseen liittyvä munuaiskivitauti;
• vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinikliinergia alle 30 ml minuutissa);
• hypofosfatemia.

[ 5 ]

Sivuvaikutukset Remmax

Sivuvaikutuksia ovat:

• immuunijärjestelmän häiriöt: intoleranssin ilmenemismuodot, mukaan lukien urtikaria, anafylaksia, ihottumat ja Quincken turvotus;
• ravitsemus- ja aineenvaihduntahäiriöt: suurten annosten pitkäaikaisessa käytössä voi kehittyä hypermagnesemia (magnesiumia sisältävien antasidien käyttöönoton yhteydessä), hyperkalsemia tai alkaloosi, jonka oireita ovat lihasheikkous ja mahalaukun ilmenemismuodot (erityisesti munuaisongelmista kärsivillä);
• ruoansulatuskanavaan liittyvät oireet: oksentelu, ripuli, vatsavaivat ja pahoinvointi;
• tuki- ja liikuntaelimistön sekä sidekudosten toiminnan vauriot: lihasheikkous.

Burnettin oireyhtymän yhteydessä ilmenevät oireet:

• ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt: makuaistin puute;
• systeemiset häiriöt: astenia tai kalsinoosi;
• hermoston toiminnan ongelmat: päänsärky;
• munuaisten ja virtsateiden toimintaan liittyvät häiriöt: atsotemia.

Yliannos

Lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina, erityisesti munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla, voi kehittyä hyperkalsemiaa, β-magnesemiaa tai alkaloosia, jotka ilmenevät lievänä lihasheikkoutena ja ruoansulatuskanavan vaurioina (oksentelu, ummetus ja pahoinvointi). Lääkemyrkytyksen yhteydessä voi esiintyä myös ripulia.

On tarpeen lopettaa lääkkeen käyttö ja antaa potilaalle riittävästi nestettä. Vaikeassa myrkytyksessä (esimerkiksi Burnet-oireyhtymässä) on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen, koska lisänesteytys (esimerkiksi infuusio) voi olla tarpeen.

[ 7 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Muut lääkkeet tulee ottaa 60–120 minuuttia ennen Remmaxin antoa tai sen jälkeen.

Lääkkeen ja antibioottien (kinolonit tetrasykliinin kanssa), fosfaattien, SG:n (digoksiinin), rautaa sisältävien aineiden, fluoridiyhdisteiden, eltrombopagin ja levotyroksiinin yhteiskäytössä jälkimmäisen imeytyminen heikkenee.

Tiatsididiureetit vähentävät virtsaan erittyvää kalsiumia ja lisäävät seerumin kalsiumpitoisuuksia. Näiden lääkkeiden kanssa samanaikaisesti käytettynä hyperkalsemian riskin lisääntyminen vaatii seerumin kalsiumpitoisuuksien jatkuvaa seurantaa.

Samanaikaisesti on tarpeen noudattaa kahden tunnin taukoa Remmaxin ja seuraavien lääkkeiden antamisen välillä: metoprololi, digoksiini, indometasiini atenololin kanssa, klorokiini, feksofenadiini propranololin kanssa sekä antihistamiinit ja diflunisaali. Lisäksi luetteloon kuuluvat fenotiatsidi-neuroleptit, difosfonaatit, penisillamiini ketokonatsolilla, kortikosteroidit (kuten deksametasoni ja prednisoloni) ja tyroksiini.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Varastointiolosuhteet

Remmaxia tulee säilyttää paikassa, joka ei ole pienten lasten ulottuvilla. Lämpötilaindikaattorit - enintään 25 °C.

Säilyvyys

Remmaxia voidaan käyttää kahden vuoden kuluessa lääkeaineen valmistuspäivästä.

Hakemus lapsille

Ei alle 15-vuotiaille lapsille.

Analogit

Lääkkeen analogit ovat Relzer, Ventero ja Rennie ilman sokeria.

[ 11 ]

Arvostelut

Remmaxilla on korkea lääkinnällinen teho, ja sen vaikutus alkaa hyvin nopeasti. Lääke auttaa vatsan raskauden ja täyteyden tunteisiin sekä närästykseen. Arvosteluissa mainitaan myös pureskeltavien tablettien makuvalikoima ja lääkkeen melko alhainen hinta.