Salbroxol

Limaa irrottava lääke Salbroxolum on Ukrainan tiede- ja tuotantokeskuksen "Borshahiv Chemical and Pharmaceutical Plant" farmakologisen markkinoinnin tulos. Se on kehitetty erityisesti keuhkopotilaiden hoitoprotokolliin.

Ihmiset kohtaavat jatkuvasti vilustumisia ja tartuntatauteja, erityisesti keväällä ja syksyllä. Mutta jos henkilöä ei iske pelkkä vilustuminen, ja oireet viittaavat vakavampaan hengityselinten vaurioon, joka vaikuttaa keuhkoputkiin, niin tehokas lääke, kuten Salbroxol, jolla on keuhkoputkia laajentavia ja limaa irrottavia ominaisuuksia, tulee pelastamaan. Muista vain yksi asia - itsehoito: sinun ei pitäisi diagnosoida ja määrätä lääkkeitä itse. Ajanvarauksen tulisi tehdä asiantuntija ja vasta potilaan yleistutkimuksen ja testitulosten saamisen jälkeen. Vain silloin voit luottaa nopeaan ja tehokkaaseen tulokseen taudin pysäyttämisessä.

Viitteitä Salbroxol

Ennen minkään lääkkeen määräämistä hoitavan lääkärin on tunnettava perusteellisesti Salbroxolin käyttöaiheet, eikä niitä ole niin paljon. Tämä lääke on kehitetty kohdennettuun toimintaan eikä se ole systeeminen.

Sitä käytetään seuraavien sairauksien hoidossa:

1. Krooninen keuhkoputkentulehdus (keuhkoputken limakalvon tartuntatauti), jota pahentavat obstruktiiviset tekijät (hengityskatkot).
2. Keuhkoastma on krooninen, toistuva hengityselinten tulehdussairaus.
3. Keuhkolaajentuma on patologinen muutos keuhkokudoksessa, jolle on ominaista sen lisääntynyt ilmavuus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Julkaisumuoto

Valmistaja tarjoaa tätä lääkettä farmakologisilla markkinoilla tablettien muodossa - tämä on ainoa Salbroxolin vapautumismuoto. Mutta tabletit sijaitsevat kymmenen yksikköä yhdellä levyllä. Pahvipakkaus voi sisältää yhden, kaksi tai neljä tusinaa kappaletta, jotka on esitetty vastaavasti yhden, kahden ja neljän levynä yhdessä pahvipakkauksessa.

Yksi lääkeyksikkö sisältää 15 mg ambroksolihydrokloridia - vaikuttavaa kemiallista yhdistettä - ja 4 mg salbutamolisulfaattia. Nämä ovat lääkkeen pääkomponentit. Niitä täydentää useita muita aineita.

Farmakodynamiikka

Kummallakin kyseessä olevan lääkkeen kahdella pääkomponentilla, jotka farmakologisesti täydentävät ja tehostavat toistensa vaikutusta, on omat terapeuttiset ominaisuutensa, joiden yhdistelmä johtaa Salbroxolin farmakodynamiikkaan. Ymmärtääksemme, mitä ominaisuuksia lääkkeellä on, tarkastelemme erikseen kunkin sen pääkomponentin ominaisuuksia.

Potilaan elimistöön annosteltuna ambroksolihydrokloridilla on sekretolyyttisiä ominaisuuksia. Se vaikuttaa suoraan limakalvoihin ja seroosikomponentteihin muuttamalla niiden suhdetta ja normalisoi keuhkoputkien liman koostumusta. Tämä komponentti aktivoi keuhkoputkien rakenneseinissä sijaitsevien limaa tuottavien rauhasten seroosisolujen "elämän" toiminnallisia ominaisuuksia. Ambroksoli ohentaa keuhkoputkiin kertyneen ysköksen, mikä helpottaa sen poistamista sairastuneesta elimestä. Tämä kemiallinen yhdiste mahdollistaa mukopolysakkaridikuitujen määrän vähentämisen ja niiden pirstoutumisen lisäämisen.

Koska ambroksoli vaikuttaa aktiivisesti värekarvaepiteelin sädekehän kasvuun, on mahdollista saavuttaa tehokas patologisen ysköksen limakalvojen kautta tapahtuva kuljetus. Ambroksolihydrokloridilla on antioksidanttisia ominaisuuksia ja se stimuloi pinta-aktiivisten fosfolipidien synteesiä.

Salbroxolin toinen vaikuttava kemiallinen aine on salbutamoli, joka toimii melko selektiivisesti, koska se on joidenkin reseptorien agonisti. Toisin sanoen vuorovaikutuksessa beeta2-adrenoreseptorien kanssa se muuttaa niiden tilaa, mikä johtaa biologiseen vasteeseen. Tämä ominaisuus mahdollistaa kouristuskohtauksen esiintymisen estämisen ja liittyy myös keuhkoputkien luumenien kasvuun. Tämä vaikutus saavutetaan vähentämällä keuhkoputkien rakenteellisen osan, sileän lihaskerroksen, herätettä.

Tämä kemiallinen yhdiste mahdollistaa mastosolujen ja basofiilien vakaan tilan lisäämisen. Salbutamoli estää tehokkaasti histamiinirakenteiden vapautumista estäen histamiinin vaikutuksesta voimistuvien patologisten tekijöiden, kuten bronkospasmin, kehittymisen. Verrattuna muihin beeta2-adrenomimeetteihin, salbutamolin ominaisuuksiin kuuluu vähäisempi vaikutus sydänlihakseen. Tämä koskee sekä kronotrooppisia että inotrooppisia vaikutuksia.

Edellä esitetyn perusteella Salbroxol luokitellaan monimutkaiseksi lääkkeeksi, jolla on keuhkoputkia laajentava ja mukolyyttinen vaikutus.

Täydellisen lääkkeen pääominaisuuksiin kuuluvat keuhkoputkien liman eritysominaisuuksien normalisointi, bronkospasmin ehkäisy sekä keuhkoputkiin kertyvän ysköksen poistoprosessin parantaminen. Tämä on erityisen tärkeää sairaille, joiden sairautta pahentaa tukosilmiö.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetiikkaa

Lääke tulee potilaan elimistöön suun kautta. Sen pääkomponentit, salbutamoli ja ambroksoli, imeytyvät tehokkaasti. Imeytymisprosessi tapahtuu ruoansulatuskanavan limakalvon kautta.

Lääkkeen ottamisen jälkeen puolen tunnin kuluttua voit jo havaita terapeuttisen vaikutuksen, joka kestää potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen kuudesta kahteentoista tuntiin. Salbutamoli, kuten ambroksoli, metaboloituu potilaan elimistössä. Yhdeksäs osa ambroksolista poistuu potilaan elimistössä munuaisten kautta virtsan mukana metaboliittien muodossa, ja loput yksi osa erittyy muuttumattomana.

Ambroksolihydrokloridin biologinen hyötyosuus lähestyy 30 prosenttia. Tämä luku johtuu maksan kautta tapahtuvasta "ensimmäisen tunkeutumisen" oireyhtymästä.

Ambroksolin sitoutumisnopeus plasman proteiineihin on lähes 85 %. Salbutamolin sitoutumisnopeus on huomattavasti alhaisempi, ja sen biologinen hyötyosuus on 40–50 %.

Farmakokinetiikka Salbroxol osoittaa vaikuttavien aineiden korkeaa tunkeutumisastetta hematoplatsentaalisen esteen läpi. Kyseisen lääkkeen puoliintumisaika (T1/2) on keskimäärin kuusi tuntia.

Annostus ja antotapa

Älä määrätä lääkkeitä itsellesi. Taudin ensimmäisten oireiden ilmaantuessa sinun tulee varata aika otolaryngologille tai, jos potilas on vakavassa tilassa, soittaa lääkärille kotiin. Vain asiantuntija voi arvioida tilanteen riittävästi ja määrätä lääkkeen tehokkaan käyttötavan ja annostuksen, jolloin saavutat maksimaalisen terapeuttisen tehon tiettyyn sairauteen.

Valmistaja on suunnitellut Salbroxolin suun kautta otettavaksi. Lääkehoidon maksimaalisen tehon saavuttamiseksi farmakologit suosittelevat lääkkeen antamisen ja ruokailun ajankohdan erottamista toisistaan. Lääkkeenantokertojen välistä aikaa on noudatettava tarkasti, eikä sitä saa lyhentää alle kuuteen tuntiin.

Terapeuttisen hoitojakson kesto sekä annettavan lääkkeen määrä määräytyy hoitavan lääkärin toimesta erikseen kullekin potilaalle.
Aikuisille ja nuorille lapsille suositeltu Salbroxol-annos on yleensä yksi tabletti, joka otetaan kolme tai neljä kertaa päivässä.

Lääketieteellisistä syistä vakavissa tautitapauksissa aikuisen potilaan kerta-annos voidaan kaksinkertaistaa ja ottaa kahteen tablettiin, jotka annetaan kolme tai neljä kertaa päivässä.

Lääkkeen enimmäisannos aikuiselle potilaalle on kahdeksan tablettia päivässä.

Jos potilas alkaa hoidon aikana huomata negatiivisten sivuoireiden esiintymistä, Salbroxol-lääkkeen annos voidaan puolittaa ja ottaa puoli tablettia neljä kertaa päivässä.

[ 14 ]

Käyttö Salbroxol raskauden aikana

Edellä käsitellyn mukolyyttisen lääkkeen farmakodynaamiset ominaisuudet osoittavat suurta läpäisevyyttä hematoplatsentaalisen esteen läpi, mikä osoittaa, että vaikuttavien aineiden on suuri potentiaali päästä rintamaitoon ja sikiön ravitsemusjärjestelmään naisella, jota hoidetaan tällä lääkkeellä raskauden aikana.

Edellä esitetyn perusteella voidaan todeta, että Salbroxolin käyttö raskauden aikana (ensimmäisen kolmanneksen aikana) on ehdottomasti vasta-aiheista. Tämä on raskauden kriittisin vaihe, jolloin vauvan elimet muodostuvat ja mikä tahansa ulkoinen vaikutus voi johtaa "ohjelman epäonnistumiseen" muodostumisessa, mikä on täynnä lapsen vammautumista tai jopa hänen kuolemaansa.

Toisen ja kolmannen raskauskolmanneksen aikana Salbroxol on hyväksyttävää raskaana oleville naisille, mutta vain silloin, kun se on erittäin terapeuttista ja vain hoitavan lääkärin tiukassa valvonnassa.

Jos hedelmällisessä iässä oleva nainen sairastuu ja Salbroxol-hoito on tarpeen, on suositeltavaa sulkea raskaus pois etukäteen. Jos raskautta suunnitellaan vain, hoidon ajaksi hedelmöityshetkeä tulisi lykätä, kunnes nainen on täysin toipunut, tai löytää lääkkeelle korvaava lääke jollakin analogeista.

Jos on tarpeen lievittää tämän lääkkeen ongelmaa imetyksen aikana, on tarpeen ottaa esiin vastasyntyneen imetyksen keskeyttämisen kysymys.

Vasta

Riippumatta siitä, kuinka helppoa ja lähellä luonnollisia valmisteita kyseinen lääke on, sillä on myös rajoituksensa määrättäessä. Salbroxolin käytön vasta-aiheet ovat vähäisiä, mutta ne ovat silti olemassa:

1. Tätä mukolyyttistä ainetta ei ole määrätty potilaille, joilla on ollut lisääntynyt ambroksolin ja/tai salbutamolin intoleranssi.
2. Diabetes mellitus.
3. Lääkkeen ottamisen vasta-aihe on galaktosemia (perinnöllinen sairaus, joka perustuu aineenvaihduntahäiriöön galaktoosin muuntamisessa glukoosiksi).
4. Akuutti sydämen vajaatoiminta tai eri synnyn ja vaurioasteen omaava sydänvika.
5. Laktoosi-intoleranssi.
6. Valtimoverenpainetauti.
7. Glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö - oireyhtymä, jossa glukoosi ja galaktoosi eivät imeydy.
8. Myokardiitti on sydänlihaksen tulehduksellinen vaurio, joka johtuu tarttuvista, myrkyllisistä tai allergisista vaikutuksista.
9. Takyarytmia on sydämen sykkeen nousu ja epänormaali sydämen rytmi.
10. Pohjukaissuolen ja mahalaukun limakalvon haavaiset ja erosiiviset vauriot.
11. Tyreotoksikoosi on kilpirauhashormonien liiallinen tuotanto.
12. Kilpirauhasen liikatoiminta on kilpirauhashormonien lisääntynyt määrä.
13. Glaukooma on näköhermon patologia.
14. Jos potilas käyttää jo jotakin beetasalpaajaa.
15. Raskauden ensimmäinen kolmannes.
16. Imetysaika.
17. Alle 12-vuotiaiden lasten ikä.

Erityistä varovaisuutta on noudatettava Salbroxolin määrättäessä ja annostusta valittaessa, jos potilaalla on aiemmin ollut munuais- ja/tai maksaongelmia.

Tämän lääkkeen käytön aikana ei ole suositeltavaa ajaa ajoneuvoa ja olla varovaisempi työskennellessäsi vaarallisten liikkuvien mekanismien kanssa.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Sivuvaikutukset Salbroxol

Kyseinen lääke on potilaan kehossa suhteellisen helposti siedetty, mutta on edelleen tunnettuja tapauksia, joissa Salbroxolin sivuvaikutuksia on esiintynyt lääkkeen aktiivisten komponenttien vaikutuksesta.

Tällaisia oireita voivat olla:

1. Ylä- ja alaraajojen vapina.
2. Perifeeristen verisuonten laajeneminen. Tämä oire ei yleensä ole jatkuva eikä vaadi lääkityksen lopettamista, jos sitä ilmenee.
3. Allergiaoireiden ilmenemismuodot: kutina, urtikaria, ihon hyperemia ja muut.
4. Kipuoireet, jotka lokalisoituvat pään alueella keskushermoston reaktiona lääkkeen vaikutukseen.
5. Huimaus.
6. Kunnon heikkeneminen ja kehon yleisen sävyn lasku.
7. Potilaalla on lisääntynyt hikirauhasten aktiivisuus.
8. Heikkous ja pahoinvointi.
9. Gastralgia on vatsakipu, jolla on supistusten luonnetta ja joka ilmenee sekä ruoansulatuselinten patologiassa että vegetatiivisissa neurooseissa.
10. Verenpaineen jyrkkä lasku. Tämä tilanne voi johtaa valtimon romahdukseen.
11. Paradoksaalinen bronkospasmi.
12. Kohonneet verensokeritasot.
13. Kouristuksia ja oksentelua.
14. Lisääntynyt syke.
15. Sydämenlyönnin rytmin häiriö.
16. Täyden tunne vatsassa.
17. Ruokahalun heikkeneminen.
18. Ongelmia ulostamisen kanssa.
19. Harvinaisissa tapauksissa Quincken turvotus on mahdollinen.
20. Ongelmallinen virtsaaminen.
21. On yksittäisiä tapauksia, joissa Salbroxolia käyttäneellä henkilöllä on kehittynyt hypokalemia (patologisesti alhainen kaliumpitoisuus veressä).

Jos yksi tai useampi yllä olevasta oireluettelosta ilmenee, sinun on ilmoitettava siitä lääkärillesi. Näiden oireiden hoito on puhtaasti oireenmukaista.

[ 13 ]

Yliannos

Kun lääkäri määrää tietyn lääkkeen, on välttämätöntä noudattaa erittäin huolellisesti sen ottamista koskevia suosituksia tai noudattaa tarkasti lääkkeen mukana tulevia ohjeita. Muuten lääkkeen vaikuttavien aineiden yliannostus voi tapahtua.

Liiallisen lääkeaineen kertymisen oireita voivat olla:

1. Rytmihäiriöt.
2. Korkea syke.
3. Ylä- ja alaraajojen vapina.
4. Rintalastan alueella esiintyvät kipuoireet.

Jos tässä vaiheessa ei ryhdytä riittäviin toimenpiteisiin, annoksen lisäys voi aiheuttaa:

1. Kouristusten esiintyminen.
2. Ongelmia unen kanssa.
3. Verenpaineen jyrkkä lasku, jopa pyörtymisoireiden ilmaantumiseen asti.
4. Quincken turvotus.

Jos edellä mainittuja oireita ilmenee, potilaalle on tehtävä välittömästi mahahuuhtelu. On suositeltavaa hakeutua välittömästi pätevän asiantuntijan hoitoon (soittaa ambulanssilla). Jos myrkytysoireet ovat vakavia, lääkintähenkilökunta todennäköisesti antaa uhrille kardioselektiivisten beeta1-adrenoblokkerien ryhmään kuuluvaa lääkettä.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Ennen kuin useita lääkkeitä määrätään yhteiskäyttöön samanaikaisesti, on tarpeen tietää niiden keskinäinen vaikutus toisiinsa ja niiden yhdistetty vaikutus potilaan kehoon. Salbroxolin yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa tietyissä olosuhteissa voivat aiheuttaa korjaamatonta haittaa ihmiskeholle.

Salbroxolin ottaminen beetasalpaajien ryhmään kuuluvien lääkkeiden kanssa on ehdottomasti kielletty. Kyseistä lääkettä ei suositella käytettäväksi samanaikaisesti sellaisten lääkkeiden kanssa, joiden farmakodynamiikka pyrkii yskänkohtausten pysäyttämiseen. Näitä ovat esimerkiksi glaukiini, libeksiini, kodeiini ja muut.

Kun ambroksolia annetaan yhdessä mikrobilääkkeiden kanssa, se lisää mikrobilääkkeiden pitoisuutta keuhkoputkien eritteissä.

Jos hoitoprotokollaan kuuluu M-antikolinergisiä aineita, niiden yhdistetty käyttö Salbroxolin kanssa parantaa merkittävästi jälkimmäisen farmakologisia ominaisuuksia. Samanlainen tulos saadaan, kun sitä käytetään yhdessä teofylliinin kanssa. Tällainen yhdistelmä voi kuitenkin myös aiheuttaa sydämen toiminnan häiriöitä - sen supistusten tiheyden lisääntymistä ja supraventrikulaarisen lisälyönnin riskiä.

Hypokalemian kehittymistä voidaan havaita Salbroxolin ja diureettien komponenttien tandem-vaikutuksella.

Glukokortikosteroidit lisäävät beeta-adrenoreseptorien herkkyyttä kyseisen lääkkeen vaikuttaville aineille. Progressiivisen hypokalemian todennäköisyyden kasvua havaittiin, kun kyseistä lääkettä ja glukokortikosteroidilääkkeitä annettiin samanaikaisesti. Samaa tulosta voidaan odottaa, kun salbroksolia ja sydänglykosideja, jotka ovat ksantiinijohdannaisia, annetaan samanaikaisesti.

Kun mukaltista ainetta yhdistetään monoamiinioksidaasin estäjiin, havaitaan salbutamolin farmakologisten ominaisuuksien lisääntyminen. Tällainen tandem lisää myös ortostaattisen hypotension todennäköisyyttä. Ja joissakin tapauksissa se voi aiheuttaa potilaan romahdustilan.

[ 20 ], [ 21 ]

Varastointiolosuhteet

Ennen hoidon aloittamista on tarpeen lukea suositukset, jotka kuvaavat Salbroxolin säilytysolosuhteita kotona. Riippuen siitä, kuinka tarkasti näitä ohjeita noudatetaan, lääkkeen tehokkuusaste koko farmakologisesti saatavilla olevan käyttöjakson ajan riippuu.

Tällaisia suosituksia on useita:

1. Lääke on säilytettävä viileässä paikassa, jossa huoneenlämpötila ei ylitä +25 °C.
2. Huoneen, jossa Salbroxolia säilytetään, on oltava matalan kosteuden omaava.
3. Sen tulisi sijaita paikassa, johon suora auringonvalo ei pääse.
4. Lääkkeen ei tulisi olla pienten lasten ulottuvilla.

Säilyvyys

Kun ostat mitä tahansa lääkettä, sinun on kiinnitettävä huomiota sen viimeiseen käyttöpäivämäärään. Lääkkeen pakkauksen on välttämättä heijastettava sekä valmistuspäivämäärää että suositeltua antamisaikaa. Salbroxolin tehokas käyttöaika on kolme vuotta. Jos pakkauksen viimeinen käyttöpäivämäärä on jo ohi, tällaista lääkettä ei suositella käytettäväksi uudelleen.