Salofalc

Salofalk on lääkevalmiste, joka kuuluu tulehdusta ja mikrobien vastaisiin ominaisuuksiin omaavien lääkkeiden ryhmään. Sitä käytetään pääasiassa epäspesifisen haavaisen paksusuolitulehduksen sekä Crohnin taudin hoitoon.

Salofalkin vaikutus ihmiskehoon on paikallisesti vähentää suoliston tulehdusprosessien voimakkuutta. Tällainen hyödyllinen terapeuttinen vaikutus saavutetaan, koska lääke toimii neutrofiilien lipoksigenaasin estäjänä ja auttaa myös vähentämään leukotrieenien ja prostaglandiinien syntetisointiaktiivisuutta. Lisäksi se hidastaa neutrofiilien degranulaatio-, migraatio- ja fagosytoosiprosesseja sekä immunoglobuliinien lymfosyyttistä eritystä.

Lisäksi Salofalkilla on voimakas antioksidanttinen vaikutus. Tämä johtuu siitä, että lääkeaine sitoo vapaita happiradikaaleja ja aiheuttaa niiden tuhoutumisen. Lääkkeen pääkomponentti mesalatsiini, suun kautta otettuna, aktivoi vaikutuksensa suoliston limakalvolla ja vaikuttaa myös submukosaaliseen kerrokseen, jolloin se vaikuttaa suoliston luumenista käsin. Tästä johtuen mesalatsiinin saatavuus tulehduksen lokalisoituneella alueella on erittäin tärkeä seikka.

Suurelta osin se, että Salofalk-rakeiden muodossa oleva lääke on vastustuskykyisempi mahanesteen vaikutuksille, edistää pääasiallisen vaikuttavan aineen vaikutuksen alkamista juuri niillä kehon alueilla, joilla sitä tarvitaan. Rakeilla on myös matriisirakenne, joka varmistaa mesalatsiinin viivästyneen vapautumisen tarvittavan ajan.

Viitteitä Salofalc

Salofalkin käyttöaiheet edellyttävät sen eri annosmuotojen käyttöä riippuen tietyistä kliinisistä tapauksista, jotka koskevat sairauksia ja kehon toiminnan häiriöitä.

Näin ollen lääke on sisällytetty luetteloon epäspesifisen haavaisen paksusuolentulehduksen lääketieteellisistä määräyksistä sen distaalisissa muodoissa. Samanaikaisesti hoitoon sekä ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin pahenemisen estämiseksi on suositeltavaa käyttää peräsuolen peräpuikkoja.

Salofalk-rektaaliliuosta käytetään tapauksissa, joissa epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus pahenee, kun vasen paksusuoli ja peräsuoli ovat mukana patologisissa prosesseissa.

Tabletit ovat lääkkeen oikeutetuin annosmuoto epäspesifisen haavaisen paksusuolitulehduksen hoidossa. Toisena Salofalkin käyttöä tässä muodossa suosittelevana tapauksena on Crohnin tauti. Tätä lääkettä käytetään sekä ennaltaehkäisyyn että pahenemisvaiheiden hoitoon.

Lievä tai kohtalainen haavainen paksusuolitulehdus akuutissa vaiheessa vaatii rakeiden käyttöä. Niitä käytetään myös pitkäaikaisissa haavaisen paksusuolitulehduksen hoitojaksoissa ja lisäksi taudin remission ylläpitämiseen.

Kun haavainen paksusuolitulehdus pahenee distaalisessa muodossa lievässä tai kohtalaisessa muodossa, turvaudutaan Salofalkin käyttöön vaahdon muodossa. Lisäksi tämä annosmuoto auttaa ylläpitämään distaalisen haavaisen paksusuolitulehduksen remissiota pitkäaikaishoidon avulla.

Näin ollen Salofalkin käyttöaiheet määräytyvät useiden tekijöiden perusteella, joista merkittävimpiä ovat leesion sijainti ja koko suolistossa. Tämän perusteella lääkäri määrää lääkemuodon, joka soveltuu parhaiten taudin kliiniseen kuvaan kussakin yksittäisessä tapauksessa.

[ 1 ]

Julkaisumuoto

Salofalkin vapautumismuoto vaihtelee melkoisesti: suun kautta otettavista tableteista rektaalisesti käytettäviin lääkkeisiin - peräpuikoihin ja suspensioihin. Lääke on saatavana myös vaahdon muodossa.

Tabletteja käytetään useimmiten epäspesifisen haavaisen paksusuolitulehduksen hoitoon sen yleisimmissä muodoissa - kokonais- ja subtotaalitabletteina. Niillä on pyöreä, molemmin puolin kupera muoto, väri vaaleankeltainen, joka voi vaihdella vaaleanruskeasta vaaleanruskeaan. Pääainesosa - mesalatsiini 5-ASA - voi olla läsnä joko 250 mg tai 500 mg kokonaismääränä. On huomattava, että 500 milligramman mesalatsiinipitoiset tabletit ovat soikeita.

Molemmissa tapauksissa koostumus sisältää useita apuaineita: butyylimetakrylaattia, glysiiniä, hypromelloosia, titaanidioksidia, natriumkarbonaattia, kolloidista piidioksidia, kalsiumstearaattia, talkkia, mikrokiteistä selluloosaa, keltaista rautaoksidiväriainetta.

Tabletit on pakattu 10 kappaleen läpipainopakkauksiin. Pahvilaatikossa voi olla 5 tai 10 läpipainopakkausta, ja ne on pakattu käyttöohjeiden kanssa pakkaukseen.

Salofalk-rakeiden muodossa on liukoinen pH-riippuvainen kuori Eudragit L, jonka ansiosta pääasiallisen vaikuttavan aineen hidas vapautuminen varmistetaan juuri haluttuun kohteeseen. Valkoisen harmahtavan sävyiset rakeet ovat pyöristettyjä, pallomaisia tai lieriömäisiä. Mesalatsiini 5-ASA:n pitoisuus rakeissa on 500 mg. Sisäkuori muodostuu hypromelloosista, metakryylihapon ja metyylimetakrylaatin kopolymeeristä, eurajitista, trietyylisitraatista, talkista, magnesiumstearaatista ja titaanidioksidista. Ulkokuori sisältää natriumkaramellia, titaanidioksidia, aspartaamia, vedetöntä sitruunahappoa, povidonia K25-5, talkkia ja vanilja-aromia. Alumiinifoliolla laminoidut 930 tai 1860 mg:n polyeteenipakkaukset ovat pahvipakkauksissa.

Salofalk-peräpuikot ovat väriltään valkoisia tai kermanvärisiä, pitkänomaisia, toiselta puolelta teräviä ja koostumukseltaan tasaisia.

Yksi peräpuikko sisältää 500 mg mesalatsiini-5-ASA:ta. Apuaineina ovat kiinteä rasva, setyylialkoholi ja natriumdiokusaatti. Peräpuikot on pakattu 5 kpl:n läpipainopakkauksiin ja sijoitettu pahvilaatikkoon.

Lopuksi lääke voidaan vapauttaa peräsuoleen annosteltavan vaahdon muodossa. Sillä on valko-harmahtava tai punertavan violetti sävy ja stabiili kermainen koostumus. Mesalatsiini 5-ASA:ta on yhdessä käyttökerrassa 1 g. Apuaineista ovat propyleeniglykoli, natriumdisulfiitti, polysorbaatti, dinatriumedetaatti, setostearyylialkoholi ja ponneaineet. 7 annosta, mikä vastaa 14 käyttökertaa - yksi sisäpuolelta lakattu alumiinisylinteri, on varustettu annostelulaitteella. Tätä varten käytetään erityisiä 14 kpl:n PVC-applikaattoreita, joissa on suojakorkit. Käytetyille applikaattoreille on toimitettu polyeteenipusseja - 14 kpl pahvipakkauksia.

[ 2 ]

Farmakodynamiikka

Salofalkin farmakodynamiikka on ensisijaisesti ominaista lääkkeen tulehdusta estävä vaikutus. Kun se pääsee elimistöön, se estää arakidonihapon metaboliittien, prostaglandiinien, synteesiä. Se toimii myös estäjänä neutrofiilien lipoksigenaasin aktiivisuuden tasoon sekä lymfosyyttien immunoglobulaariseen eritykseen nähden. Lisäksi se hidastaa neutrofiilien migraatiota, degranulaaatiota ja fagosytoosia.

Salofalk auttaa sitomaan ja tuhoamaan vapaita happiradikaaleja. Lääkkeen pääkomponentti, mesalatsiini, kykenee sitomaan reaktiivisista happiyhdisteistä syntyviä radikaaleja. In vitro -tutkimukset osoittavat, että sillä voi olla merkitystä lipoksigenaasin estossa. On myös osoitettu, että se vaikuttaa prostaglandiinien määrään suoliston limakalvolla.

Mitä on sanottava siitä, miten systeeminen biologinen hyötyosuus liittyy mesalatsiinin pitoisuuteen veriplasmassa, on se, että tämä tekijä ei ole merkittävä tekijä terapeuttisen tehon kannalta, vaan se on pääasiassa yksi turvallisuustason määrittävistä tekijöistä.

Salofalkin farmakodynamiikka on sellainen, että lääkkeen oraalinen anto edistää mesalatsiinin paikallisen vaikutuksen toteutumista suoliston limakalvolla, mikä ilmenee suoliston luumenista. Tämän perusteella mesalatsiinin saatavuus tulehdusprosessin lokalisoitumisalueella on tärkeää.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakokinetiikkaa

Salofalkin farmakokinetiikka, joka koskee lääkkeen imeytymisprosesseja ja sen jakautumista kehossa, on seuraava. Mesalatsiinin - tärkeimmän vaikuttavan aineen - vapautuminen tapahtuu paksusuolen ja ohutsuolen terminaaliosassa.

Salofalk-tabletit alkavat liueta ohutsuolessa 110–170 minuutin kuluttua niiden ottamisesta suun kautta. Niiden täydellinen liukeneminen kestää 165–225 minuuttia nielemisen jälkeen. Liukenemisnopeus voi riippua suoraan ruoan tai muiden lääkkeiden aiheuttamista happo-emästasapainon pH-muutoksista.

Rakeiden annosmuodolle on ominaista 120–180 minuutin viive mesalatsiinin vapautumisen alkamisessa. Cmax-arvon saavuttaminen veriplasmassa kestää 4–5 tuntia. Suun kautta otetun lääkkeen jälkeen mesalatsiinin systeeminen biologinen hyötyosuus on noin 15–25 prosenttia. Kun lääke otetaan aterioiden jälkeen, imeytymisen alkaminen viivästyy 60–120 minuuttia, mutta imeytymisen nopeus ja laajuus pysyvät muuttumattomina.

Pienet raekokot – noin 1 mm – helpottavat niiden nopeaa kulkeutumista mahalaukusta ohutsuoleen. Liike paksusuolessa tapahtuu yhteensä noin 20 tunnin aikana. Tässä tapauksessa noin 80 % suun kautta otetusta annoksesta pääsee paksusuoleen, sigmasuoleen.

Mesalatsiini metaboloituu suoliston limakalvolla (presysteeminen metabolia), ja lisäksi maksassa tapahtuu systeemisiä aineenvaihduntaprosesseja, joiden seurauksena se muodostaa farmakologisesti inaktiivista N-asetyyli-5-aminosalisyylihappoa. Asetylaatio on luonteeltaan riippumaton potilaan asetyloivasta fenotyypistä ja voi liittyä paksusuolen bakteeriflooran tuottamaan vaikutukseen.

Kun mesalatsiinia otetaan elimistöön kolme kertaa päivässä 500 mg:n annoksella kyllästymispitoisuuden vallitessa, noin 25 % siitä yhdessä N-asetyyli-5-aminosalisyylihapon kanssa poistuu munuaisten kautta. Se osa mesalatsiinista, joka ei metaboloidu, erittyy enintään 1 prosentin suuruisena määränä suun kautta otetusta annoksesta. Tässä tapauksessa puoliintumisaika (T1/2) on tutkimusten mukaan 4,4 tuntia.

Salofalkin farmakokinetiikka, kun sitä annettiin kerta-annoksena 20 mg/kg noin 6–16-vuotiaille lapsille, oli samanlainen kuin aikuisilla. Lääkkeen farmakokineettisiä ominaisuuksia ei ole tutkittu iäkkäillä potilailla.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Annostus ja antotapa

Lääkkeen antotapa ja annostus sekä sen sopivin annosmuoto valitaan leesion karakterisoiman suoliston lokalisoinnin ja peittoalueen perusteella.

Laajalle levinneissä sairausmuodoissa Salofalk-tabletteja määrätään yleensä. Distaalisissa muodoissa - proktosigmoidiitissa, proktiitissa - lääke on perusteltua käyttää peräsuolen kautta.

Aikuisille tarkoitettu tablettihoito on 500 mg kolme kertaa päivässä. Vaikeissa taudin muodoissa annoksen nostamista voidaan joutua nostamaan 3–4 grammaan päivässä 8–12 viikon hoitojaksoilla.

Alle 40 kg painaville lapsille vuorokausiannos on puolet aikuisten annoksesta eli 250 mg kolme kertaa vuorokaudessa. Yli 40 kg painaville lapsille 500 mg.

Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä uusiutumisen välttämiseksi lääkettä tulee ottaa 250 mg 3 kertaa päivässä. Tällainen ennaltaehkäisevä kurssi voi kestää tarvittaessa useita vuosia.

Salofalk-rakeita määrätään yleensä yhden pussin, joka sisältää 500–100 mg mesalatsiinia, kolme kertaa päivässä. Tai 3 pussia kerrallaan kerran päivässä, mikä vastaa 1,5–3,0 grammaa. Alle 40 kg painavien lasten tulisi ottaa puolet lääkeannoksesta, mutta jos lapsen paino on yli 40 kg, Salofalkia määrätään samalla annostuksella kuin aikuisille.

Tabletit ja rakeet otetaan suun kautta aterioiden jälkeen ilman pureskelua ja runsaan veden kera.

Peräsuolen peräpuikot Salofalk aikuisille tulee käyttää kolme kertaa päivässä, 1 kpl - 500 mg tai 2 kpl 25 mg. Vaikeissa sairausmuodoissa on mahdollista kaksinkertaistaa annos.

Ylläpitohoidon osana määrätään yksi 250 mg:n peräpuikko kolme kertaa päivässä. Alle 40 kg painaville lapsille määrätään puolet aikuisen päivittäisestä annoksesta ja yli 40 kg painaville lapsille aikuisen annos.

Lääkkeen rektaali-suspensio annetaan yhdestä pullosta kerran päivässä ennen nukkumaanmenoa. Ennen tätä on suositeltavaa puhdistaa suolet. Annostus määritetään seuraavasti: 30-50 mg per 1 kg ruumiinpainoa. Suurin sallittu määrä päivässä on 3 grammaa.

Peräsuolivaahtoa Salofalk annostellaan kerran päivässä ennen nukkumaanmenoa. Kaksi applikaattorin painallusta vastaa yhtä annosta. Jos potilaalla on vaikeuksia pitää tätä vaahtomäärää peräsuolessa, se voidaan antaa useina annoksina – yksi annos ennen nukkumaanmenoa ja uudelleen illalla tai ulostamisen jälkeen aikaisin aamulla. Lievän haavaisen paksusuolitulehduksen pahenemisvaiheen lievittämiseen vaahdolla 4–6 viikon käyttö tässä annosmuodossa voi riittää.

Tässä on joitakin sääntöjä Salofalkin käyttöön vaahtomuodossa.

Lisäyksen aikana vaahdon lämpötilan tulisi olla huoneenlämpötilaa vastaava, eli 20–25 celsiusastetta.

Applikaattori kiinnitetään purkin päähän, minkä jälkeen sitä on ravistettava noin 20 sekuntia sisällön sekoittamiseksi.

Jos tämä on ensimmäinen käyttökerta, poista annostelupään pohjassa oleva suojakalvo.

Korkkia tulee kääntää niin, että suutin on linjassa turvarenkaan puoliympyrän muotoisen aukon kanssa.

Käännä tölkki ylösalaisin etusormella korkin päällä.

Applikaattori työnnetään peräsuoleen mahdollisimman syvälle. Voit tehdä tämän seisomalla jalalla korotetulla alustalla, kuten jakkaralla tai tuolilla.

Annoksen ensimmäinen osa (applikaatio) lisätään painamalla korkkia. Kun se saavuttaa rajoittimen, se vapautuu hitaasti. Toista annosta varten tämä toimenpide toistetaan vielä kerran. Odota 10–15 sekuntia, minkä jälkeen applikaattori poistetaan peräsuolesta.

Kun vaahto on levitetty, käytetty, aiemmin muovipussiin pakattu applikaattori hävitetään.

Jokainen seuraava Salofalk-vaahtoannos vaatii uuden applikaattorin käytön.

Toimenpiteen jälkeen on pestävä kädet huolellisesti. Potilaan tulee pidättäytyä ulostamisesta seuraavaan aamuun asti.

Levitystapa ja annostus riippuvat useista tekijöistä. Yksi tärkeimmistä on lääkkeen annosmuoto, joka on sopivin kussakin yksittäisessä kliinisessä tapauksessa. Jokaisella niistä on omat annosominaisuutensa ja vastaava erityinen menetelmä, jolla terapeuttinen vaikutus saavutetaan niiden avulla.

[ 17 ], [ 18 ]

Käyttö Salofalc raskauden aikana

Salofalkin käyttö raskauden aikana, samoin kuin monien muiden lääkkeiden käyttö tuona melko vaikeana aikana, jolloin nainen kantaa lasta, on punnittava huolellisesti ja arvioitava kaikki hyvät ja huonot puolet. Lääkkeen käytön tarkoituksenmukaisuuden pääkriteerinä tulisi ensinnäkin olla kattava ja objektiivinen arvio odotetun positiivisen vaikutuksen asteesta odottavalle äidille ottaen huomioon kaikki mahdolliset olemassa olevat riskit, jotka liittyvät sikiön normaaliin kasvuun ja kehitykseen.

Jo lapsen suunnitteluvaiheessa, ennen odotettua raskautta, lääketieteen asiantuntijat suosittelevat mahdollisuuksien mukaan Salofalkin käytön lopettamista kokonaan tai annoksen minimoimista.

Lääkkeen käyttöä on sallittua jatkaa raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Tässä tapauksessa Salofalkia tulisi kuitenkin määrätä vain tiukkojen käyttöaiheiden perusteella.

Raskauden viimeisten 2–4 viikon aikana lääkkeen käyttö tulee lopettaa.

Imetyksen ja imetyksen osalta on otettava huomioon, että äidinmaidon koostumus voi sisältää noin 0,1 % otetusta annoksesta. Tämän vuoksi, jos imettävä äiti on oikeutettu käyttämään tätä lääkettä, kysymys mahdollisesta tarpeesta lopettaa imetys tulee ajankohtaiseksi. Erityisesti yksi imetyksen hylkäämistä puoltavista tekijöistä on vauvan ripulin esiintyminen.

Kuten voimme nähdä, Salofalkin käyttö raskauden aikana sekä imetyksen ja imetyksen aikana näyttää mahdolliselta pääasiassa, jos sen odotetaan vaikuttavan merkittävästi positiivisemmin äitiin kuin tämä lääke kykenee aiheuttamaan negatiivista vaikutusta lapseen kohdunsisäisen kehityksen aikana ja synnytyksen jälkeen.

Vasta

Salofalkin käytön vasta-aiheet potilaan kehon eri elinten ja järjestelmien tilan yhteydessä voidaan antaa seuraavasti.

Ensinnäkin on huomattava, että lääke ei sovellu käytettäväksi vaikeissa munuaisten toimintahäiriöissä.

Yhtä lailla Salofalkin käyttöä rajoittava tekijä on mikä tahansa merkittävä maksan toimintahäiriö. Tässä suhteessa on myös huomattava, että lääkkeen ottamista ei suositella yhdistettäväksi ruokavalioon maksasairauden yhteydessä.

Lisäksi gastroenterologisiin vasta-aiheisiin kuuluvat refluksieksofagiitti, suoliston dysbakterioosi, mahahaava ja pohjukaissuolihaava akuutissa vaiheessa.

Salofalk on suljettu pois lääkkeiden luettelosta, jotka on hyväksytty reseptilääkkeiksi potilaille, joilla on taipumus verenvuotoon - verenvuototautiin.

Lisäksi Salofalkin käytön kiellon syynä on potilaan lisääntynyt herkkyys salisyylihapolle ja sen johdannaisille.

Varovainen ja harkittu lähestymistapa on tarpeen määrättäessä lääkettä potilaille, joilla on heikentynyt munuaisten eritystoiminta tai hengityselinsairauksia - tämä pätee erityisesti potilaisiin, joilla on astma. Myös Salofalkin käyttöä vastaan vaikuttava tekijä on lisääntynyt herkkyys sulfasalatsiinille ja glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos.

Salofalkin käyttöön alle 2-vuotiaille lapsille on kategorisia vasta-aiheita.

[ 13 ], [ 14 ]

Sivuvaikutukset Salofalc

Salofalkin sivuvaikutukset heijastuvat kaikenlaisten negatiivisten ilmiöiden kehittymiseen, joita voi esiintyä ihmiskehon eri järjestelmissä ja elimissä.

Ruoansulatusjärjestelmän reaktio lääkkeen vaikutukseen voi siis olla vatsakipu, ripuli, ilmavaivat, ruokahaluttomuus, pahoinvointi ja oksentelu. Veressä havaitaan kohonneita maksaentsyymiarvoja, ja joissakin tapauksissa voi kehittyä hepatiitti.

Keskushermosto reagoi Salofalkin joutuessa elimistöön usein päänsäryn, huimauksen ja tinnituksen muodossa. Yleinen heikkous ilmenee, unihäiriöt, vapina, kouristukset ja parestesiat ovat mahdollisia.

Sydän- ja verisuonijärjestelmä reagoi lääkkeen ottoon yksittäistapauksissa takykardialla, valtimoiden hypotensiolla tai hypertensiolla. Lisäksi voi esiintyä hengenahdistusta ja rintakipua.

Salofalkin kielteisten vaikutusten kohteeksi joutuneessa tuki- ja liikuntaelimistössä voi toisinaan esiintyä nivelkipua ja lihaskipua.

Hematopoieettisen järjestelmän toiminnan häiriöt ovat mahdollisia, jotka ilmenevät harvinaisissa tapauksissa anemiaa, agranulosytoosia, leukopeniaa ja trombosytopeniaa.

Lääkkeen käyttö voi vaikuttaa haitallisesti veren hyytymisprosesseihin, mikä aiheuttaa hypoprotrombinemiaa.

Urogenitaalijärjestelmässä Salofalkin käytön yhteydessä voi esiintyä anuriaa, oliguriaa, hematuriaa, kristalluriaa ja proteinuriaa.

Joissakin tapauksissa havaitaan kyyneltuotannon ja hiustenlähdön vähenemistä.

Yliherkkyyden vuoksi voi esiintyä ihottumaa, kutinaa, bronkospasmia, kuumetta ja eryteemaa. Myokardiitin ja perikardiitin, interstitiaalisen nefriitin ja nefroottisen oireyhtymän sekä akuutin haimatulehduksen mahdollisuutta ei voida sulkea pois.

Tietyissä olosuhteissa mesalatsiini voi aiheuttaa systeemisen lupus erythematosuksen kaltaisen oireyhtymän.

Jos Salofalkin sivuvaikutukset ilmenevät akuutteina intoleranssin merkkeinä, sen käyttö on lopetettava välittömästi.

[ 15 ], [ 16 ]

Yliannos

Salofalkin yliannostusta, joka on saatavilla peräsuolen peräpuikkoina ja peräsuolen suspensiona, ei ole raportoitu missään huumeidenkäyttötapauksessa.

Tämän lääkkeen aiheuttamien haittavaikutusten todennäköisyys liittyy ensisijaisesti sen suun kautta otettavaan antoon tablettien muodossa, koska se on yleisin lääkemääräyksissä käytetty muoto useiden suolistosairauksien hoitoon.

Salofalkin kriittisesti ylitettyjen annosten negatiivisen vaikutuksen seurauksena kehoon ilmenevät oireet heijastuvat seuraavassa.

Pahoinvointia esiintyy, oksentelua ilmenee, gastralgiaa esiintyy, joille on ominaista kivuliaat supistukset vatsan alueella. Kehon sävy, lihasheikkous ja uneliaisuus vähenevät yleisesti.

Salofalkin yliannostuksen hoitoon kuuluvat oireenmukaiset hoitotoimenpiteet. Määrätään laksatiiveja, ja mahahuuhtelu voi olla tarpeen. Lisäksi tämän lääkkeen yliannostuksen sattuessa tehostettu diureesi elektrolyyttiliuosten infuusiolla voi olla perusteltu toimenpide.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Salofalkin vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa on se, että kun sitä käytetään yhdessä sellaisten lääkkeiden kanssa kuin furosemidi, rifampisiini, spironolaktoni, sulfonamidien, se johtaa niiden diureettisen aktiivisuuden ja tehokkuuden vähenemiseen.

Salofalk lisää kumariiniantikoagulanttien antikoagulanttivaikutusta.

Lääkkeen seuraava vaikutus on, että sen vaikutuksen seurauksena tubulaarisen erityksen urikosuuristen estäjien tehokkuus kasvaa ja syanokobalamiinin imeytymisprosessien nopeus vähenee.

Kun Salofalkia ja metotreksaattia käytetään samanaikaisesti, jälkimmäisellä on voimakkaampi vaikutus ja sen myrkyllisyys lisääntyy.

Sulfonyyliureajohdannaisten ja diabeteslääkkeiden osalta tämä lääke auttaa parantamaan niiden tuottamaa hypoglykeemistä vaikutusta.

Salofalkin käyttö samassa hoitojaksossa yhdessä glukokortikosteroidien kanssa voi johtaa mahalaukun limakalvon ilmenevien negatiivisten reaktioiden lisääntymiseen.

Yhteenvetona voidaan todeta, että joissakin tapauksissa Salofalkin ja muiden lääkkeiden yhteisvaikutukset voivat lisätä niiden vaikutusta elimistössä tai päinvastoin vaikuttaa niihin epäsuotuisasti. Toisaalta itse lääke voi erilaisiin yhteisvaikutuksiin joutuessaan joko voimistua tai heikentyä teholtaan. Siksi kaikki määrätyt lääkeyhdistelmät, ottaen huomioon niiden kaikki vahvuudet ja heikkoudet, tulisi valita pätevän lääketieteen alan asiantuntijan toimesta.

[ 23 ]

Varastointiolosuhteet

Salofalkin säilytysolosuhteet edellyttävät, että lääke on säilytettävä paikassa, jossa se ei voi joutua lasten käsiin, ja myös tietyn lämpötilajärjestelmän noudattamisen mukaisesti - enintään 25 celsiusastetta. On välttämätöntä estää sen jäätyminen.

[ 24 ], [ 25 ]

Säilyvyys

Lääkkeen säilyvyysaika vaihtelee riippuen annosmuodosta, jossa se on esitetty.

Tabletit soveltuvat käytettäväksi asianmukaisissa säilytysolosuhteissa - 3 vuotta valmistuspäivästä. Rakeet - 4 vuotta.

Peräpuikot – 3 vuotta. Peräsuolen suspensio on voimassa 2 vuotta valmistuspäivästä.

Vaahto - 2 vuotta. Tässä on kuitenkin tärkeä seikka - avaamisen jälkeen sen säilyvyysaika on 12 viikkoa.

[ 26 ], [ 27 ]