Sarkooma jalassa

Jalan sarkooma on yleinen pahanlaatuinen, ei-epiteelistä alkuperää oleva kasvain. Noin 70 % raajoissa esiintyvistä sarkoomista esiintyy jaloissa.

Kasvaimelle on ominaista hidas kasvu ja oireeton kehitys pitkän ajan kuluessa. Jalan sarkooma diagnosoidaan koepalalla ja palpaatiolla; joissakin tapauksissa tauti voidaan havaita visuaalisesti kehityksen alkuvaiheessa.

Jalan sarkooman hoito on kirurginen. Selviytyminen riippuu kasvaimen koosta, potilaan iästä, taudin vaiheesta ja etäpesäkkeiden esiintymisestä. Useimmiten etäpesäkkeet tunkeutuvat vatsaonteloon. Yleensä raajat voidaan pelastaa hoidon aikana, ja toipumisennuste on suotuisa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Lonkan luun sarkooma

Lonkkaluun sarkooma on yleinen sairaus, joka vaikuttaa miehiin useammin kuin naisiin. Kasvainta esiintyy kaikenikäisillä potilailla ja se on erittäin pahanlaatuinen. Sarkooma etenee nopeasti ja metastasoituu varhain muihin elimiin. Taudin alkuvaiheessa sarkoomaa on erittäin vaikea diagnosoida. Kasvaimen pääoireita ovat lyhytaikainen lämpötilan nousu. Mutta kipu lisääntyy nopeasti aiheuttaen epämukavuutta liikkuessa.

Kasvain kasvaa nopeasti, ja jos se on lähellä ihon pintaa, ihon alle voi havaita pienen kohouman. Tämä johtuu siitä, että iho ohenee ja siihen ilmestyy verisuonten kuvio. Kasvaimen kasvaessa se vähitellen syrjäyttää ja puristaa ympäröiviä elimiä, häiritsee niiden toimintaa ja puristaa verisuonia. Riippuen siitä, mihin hermorunkoihin lonkkasarkooma vaikuttaa, kipu voi esiintyä paitsi kasvaimen kohdalla, myös säteillä sukupuolielimiin, reiteen ja naapurielimiin ja kehon osiin.

Lonkkaluun sarkoomassa niveleen kehittyy kivuliaita kontraktuuroja, ja sen liikkuvuus heikkenee. Sarkooman kehittyessä se aiheuttaa voimakasta kipua tunnustelun aikana. Potilas kokee voimakasta kipua yöllä, eivätkä kipulääkkeet auta lievittämään kipua. Tällaiset sarkoomat lähettävät laajasti etäpesäkkeitä verenkiertoon tunkeutuen keuhkoihin, aivoihin ja muihin elimiin. Lonkkaluun sarkooman hoitoon kuuluu leikkaus ja kemoterapia.

Lonkan sarkooma

Lonkan sarkooma on pahanlaatuinen kasvain, joka voi olla primaarinen ja sekundaarinen. Sarkooma voi siis syntyä muiden kudosten etäpesäkkeiden seurauksena tai toimia itsenäisenä sairautena. Useimmiten lonkan sarkooman aiheuttavat virtsatiejärjestelmän, lantioelinten tai ristiluun ja häntäluun etäpesäkkeet. Hyvin usein lonkan kasvain on Ewingin sarkooma (pehmytkudosvauriot) tai osteogeeninen sarkooma (luuvauriot).

Tätä sairautta diagnosoidaan hyvin usein. Polvi- ja lonkkanivelet ovat osallisina patologisessa prosessissa, ja ne leviävät nopeasti ympäröiviin pehmytkudoksiin. Kasvava sarkooma puristaa jalan verisuonia, mikä vahingoittaa valtimopohjaa. Tämän vuoksi potilas voi valittaa kalpeutta ja kylmyyden tunnetta raajoissa. Myöhemmin nämä oireet muuttuvat troofisiksi häiriöiksi ja haavaumiksi. Puristettaessa ja tunnusteltaessa esiintyy laskimoveren pysähtymistä ja massiivista alaraajojen turvotusta.

Taudin pääoireita ovat: lyhytaikainen ruumiinlämmön nousu, ruokahaluttomuus ja painon lasku, nopea väsymys, heikkous ja letargia. Lonkkasarkooman hoitoon kuuluu kemoterapia ja sädehoito, harvinaisissa tapauksissa turvaudutaan kirurgiseen toimenpiteeseen.

Jalan sarkooma

Säärisarkooma on pahanlaatuinen kasvain, joka vaikuttaa pehmytkudoksiin tai jolla on ei-epiteelinen luonne. Tarkastellaan tarkemmin jokaista säärisarkooman varianttia.

Jalan osteogeeninen sarkooma

Pahanlaatuinen kasvain on ei-epiteliaalinen luukasvain. Sarkooman sijainnilla on suuri merkitys diagnoosin tekemisessä. Jos kasvain sijaitsee säären takaosassa, se voi olla pitkään piilossa massiivisen gastrocnemius-lihaksen alla. Jos sarkooma esiintyy säären etupinnalla, sen kasvu ja eteneminen on helppo diagnosoida, koska kasvaimen yläpuolella oleva iho muuttaa väriä ja venyy.

Jalan sarkooma vaikuttaa usein sääriluuhun ja pohjeluuhun. Kasvain voi kasvaa ja tuhota luiden välisiä yhdyskalvoja, mikä aiheuttaa usein murtumia. Jalan osteogeenisellä sarkoomalla ei ole kipuoireyhtymää kehityksen alkuvaiheessa. Kivuliaat tuntemukset ilmenevät vain, kun kasvain kasvaa ja puristaa lähellä olevia verisuonia ja hermoja. Tämä aiheuttaa kipua varpaissa, turvotusta, kipua jalkaterässä ja trofisia häiriöitä ihossa sarkooman lokalisoinnin alapuolella.

Jalan pehmytkudossarkooma

Säären pehmytkudossarkooma voi olla pinnallinen ja syvä. Pinnallinen sarkooma voidaan diagnosoida kehityksen alkuvaiheessa, mutta kasvaimen syvällä lokalisoinnissa potilas voi valittaa pitkään vetävää ja vihlovaa kipua sääressä.

Sarkoomalla on omat oireensa, jotka lisääntyvät taudin edetessä. Säärisarkooman pääoireita ovat: anemia, syytön heikkous, pahoinvointi, äkillinen painonpudotus ja kohonnut ruumiinlämpö. Etenemisen myötä kasvain alkaa puristaa ja syrjäyttää jalkaterässä sijaitsevia hermoja ja verisuonia. Tämä aiheuttaa jalan turvotusta, troofisia haavaumia, tuntohäiriöitä ja varpaiden liikehäiriöitä.

Jalkasarkooma

Jalkasarkooma on pahanlaatuinen kasvain, joka voi vaikuttaa pehmytkudoksiin tai olla osteogeeninen. Tarkastellaan molempia jalkasarkooman tyyppejä.

Jalan osteogeeninen sarkooma

Jalkapohjainen pahanlaatuinen luukasvain, joka paikantuu jalkaan ja ilmenee nopeasti visuaalisesti. Sarkooman varhainen diagnoosi selittyy sillä, että suuri jalkapohjan kasvain ei voi jäädä hoitamatta eikä sillä ole paikkaa kasvaa. Taudin kliinisiä ilmenemismuotoja ovat kipuoireyhtymä, häiriöt ja muutokset luuston anatomiassa ja ympäröivissä kudoksissa.

Joissakin tapauksissa sarkooma voi vaikuttaa paitsi luihin myös nilkan nivelen rustoihin. Tämän vuoksi potilas kokee liikkumisrajoituksia ja kipua. Koska nivelsiteet, hermot ja verisuonet ovat anatomisesti lähellä jalan luita, osteogeeninen sarkooma kasvaa nopeasti ja aiheuttaa vaurioita pehmytkudoksiin.

Jalkaterän pehmytkudossarkooma

Tauti diagnosoidaan nopeasti, koska kasvain on visuaalisesti näkyvissä. Kasvaimen sijaintikohdan yläpuolella esiintyy usein verenvuotoja, jotka johtavat ihon värin muutokseen ja troofisten haavaumien esiintymiseen. Kipuoireet ilmenevät varhain, aiheuttaen häiriöitä jalan tukitoiminnoissa ja estävät täysin liikkumiskyvyn.