Rehtoromanoskopia

Rektosigmoidoskopia on peräsuolen ja distaalisen sigmasuolen visuaalisen tutkimuksen pääasiallinen menetelmä. Siinä tutkitaan limakalvon tilaa 30 cm:n alueella. Viime vuosina jäykkä rektoskooppi on korvattu joustavilla lasikuituisilla sigmoidoskoopeilla, jotka mahdollistavat koko vasemman paksusuolen tutkimisen, joka on yleisin kasvainten sijaintipaikka. Joissakin tapauksissa sigmoidoskoopilla voidaan erityistekniikoita käyttäen tutkia paitsi vasenta paksusuolta, myös koko paksusuolta, mutta näihin tarkoituksiin 140–150 cm pitkät kolonoskoopit ovat kätevämpiä (sigmoidoskoopin pituus on 90 cm).

Tätä menetelmää kutsutaan myös sigmoidoskopiaksi, koska tutkimuksessa on mukana myös sigmasuoli. Jotta atsaporoosia sairastavan henkilön oikea diagnoosi voidaan tehdä, on tarpeen tutkia peräsuolen kunto. Missä se sijaitsee, onko siinä vikoja tai vaurioita? Toimivatko kaikki peräsuolen osat normaalisti? Tekniset laitteet rektoskopian aikana auttavat tekemään tämän oikein.

Mikä on rektoskopia tai sigmoidoskopia?

Tämä on helppokäyttöinen ja erittäin informatiivinen menetelmä peräsuolen limakalvon diagnosoimiseksi, jota käytetään ummetuspotilaita tutkittaessa. Nimi tulee latinan sanasta rectus, joka tarkoittaa suoraa. Aiemmin tämä oli sigmasuolen nimi, joka antoi menetelmälle toisen, nyt vanhentuneen nimen - sigmoidoskopia.

Mitä tämä diagnostinen menetelmä tarkoittaa? Se tarkoittaa, että lääkäri voi tutkia limakalvoa ja sigmasuolta (peräsuolen vieressä olevaa osaa) erityisellä laitteella - rektoskoopilla. Se työnnetään peräaukkoon ja peräsuoleen.

Mikä on rektoskooppi?

Tämä on 15–35 cm pitkä ja hieman yli senttimetrin läpimittainen metalliputki. Putken pää on epätavallinen – siihen on kytketty erityinen valonlähteellä varustettu laite – okulaari, jonka läpi voi nähdä kaiken, mitä peräaukossa tapahtuu. Tähän laitteeseen on kytketty myös pumppu, joka pumppaa ilmaa peräsuoleen. Tämä pumppu on valmistettu erityisen kaksoissylinterin muotoiseksi.

Onko sigmoidoskopia turvallista?

Sekä lääkärit että potilaat väittävät, että tämä on turvallinen menetelmä. Lisäksi se on täysin kivuton terveydelle. Ja se mahdollistaa erinomaisen tutkimuksen, joka paljastaa, mitä peräsuolessa todella tapahtuu. Tätä menetelmää käytetään avohoidossa, eikä se vaadi sairaalassa vietettyä aikaa. Lääkärit suorittavat myös taitavasti rektoskopiamenetelmän diagnostiikkakeskuksessa tai erikoistuneessa klinikassa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Miten rektoskopia tehdään?

Potilas asetetaan erityiselle pöydälle tai sohvalle polvi-kyynärpääasentoon. Sitten lääkäri voitelee putken pään vaseliinilla, pukee kumihanskat ja työntää rektoskooppiputken peräsuoleen. Peräsuolen seinämien suoristamiseksi paremman näkökentän saavuttamiseksi peräsuoleen pumpataan hieman ilmaa kaksoispumpulla.

Lääkäri työntää putken varovasti peräsuoleen ja tutkii samanaikaisesti sen, erityisesti limakalvon, kunnon. Peräsuolen tila näkyy rektoskooppiin kytketyllä näytöllä.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Mitä retromanoskopian aikana paljastuu?

Tämän diagnostisen tutkimusmenetelmän aikana määritetään peräsuolen limakalvon kunto, onko siinä halkeamia tai haavoja. Onko peräsuolessa verta, märkäisiä kertymiä tai limaa, onko peräsuoli ahtautunut, onko siinä kasvaimia tai tulehduksia. Ja onko siinä polyyppejä.

Jos retromanoskopiamenetelmällä havaitaan patologisia muutoksia peräsuolessa, ummetuksen ja peräpukamien torjunta on helpompaa. Muuten, peräpukamista - tämän menetelmän avulla on mahdollista havaita peräsuolessa sijaitsevien ja viinirypäleitä muistuttavien kavernoottisten kappaleiden tulehdus ja laajentuminen.

Sitten on mahdollista havaita peräpukamat niiden alkuvaiheessa ja hoitaa tätä sairautta nopeammin. Lääkäri pystyy helposti määrittämään "viinirypäleiden" - tulehtuneiden kavernoottisten kappaleiden - koon ja selvittämään myös, onko peräsuolessa merkkejä tromboosista ja tulehdusprosesseista.

Retromanoskopiamenetelmällä voidaan myös havaita kudosten kunto ottamalla näytteitä kaapimalla. Ja sitten on mahdollista diagnosoida pahanlaatuisia kasvaimia peräsuolessa. Niiden havaitseminen auttaa aloittamaan näiden kasvainten hoidon varhaisessa vaiheessa, mikä on onnistuneempaa kuin pitkälle edenneissä syöpämuodoissa.

Miksi retromanoskopia on niin hyvä?

Oxfordin yliopistossa retromanoskopiaa pidetään erittäin turvallisena toimenpiteenä useista syistä.

Retromanoskopia on paras tapa diagnosoida paksusuolensyöpä, joka on toiseksi yleisin syöpäkuolemien aiheuttaja Yhdysvalloissa.

Tätä toimenpidettä voidaan käyttää myös peräsuolen ongelmien, kuten verenvuodon, vatsakivun, ripulin tai ummetuksen, tutkimiseen.

Tästä menettelystä voidaan tehdä ainakin kolme johtopäätöstä.

• Olet terve eikä muita testejä tarvita (Vaikka retromanoskopia on tärkein työkalu paksusuolen syövän arvioinnissa, hyvin pienellä osalla ihmisistä, joilla on normaalit retromanoskopialöydökset, todetaan myöhemmin syöpä).
• Yksityiskohtainen diagnoosi sairaudestasi tehdään.
• Potilas saattaa tarvita lisätutkimuksia, neuvontaa, terapiaa tai seurantatutkimuksia.

Useat johtavat lääketieteelliset ryhmät suosittelevat 50-vuotiaiden ja sitä vanhempien miesten ja naisten rutiiniseulontaa paksusuolensyövän ja hyvänlaatuisten (vaarattomien) polyyppien varalta 3–5 vuoden välein retromanoskopian avulla.

Nuoremmille potilaille tätä toimenpidettä ei välttämättä tehdä yhtä usein, ellei heillä ole läheisiä sukulaisia, joilla on ollut paksusuolen syöpä.

Retromanoskopian kaltainen seulontatoimenpide tunnetaan kolonoskopiana. Tärkein ero on se, että kolonoskopiassa putki kulkee syvemmälle paksusuoleen kuin retromanoskopiassa.