Silymarol

Silimarol on lääke, jolla on voimakas maksansuojavaikutus.

Se sisältää vaikuttavana aineena silymariinia, jota saadaan maarianohdakkeen, lääkekasvin, hedelmistä. Silymariini itsessään on neljän flavonolignaani-isomeerin yhdistelmä (mukaan lukien silykristiini, silibiniini ja isosilibiniini sekä silidaniini). Lääkkeellä on voimakkaita antitoksisia ja maksansuojaominaisuuksia. [ 1 ]

Viitteitä Silymarol

Sitä käytetään maksamyrkytystapauksissa ja ylläpitohoidossa henkilöillä, joilla on krooninen maksatulehdus taimaksakirroosi.

Julkaisumuoto

Lääke vapautetaan tabletteina - 15 kappaletta solupakkauksessa; laatikossa - 2 tällaista pakkausta.

Farmakodynamiikka

Silymariinilla on havaittu olevan antagonistinen vaikutus moniin maksatoksisiin alkuaineisiin, mukaan lukien punakärpässieni (Amanita phalloides) toksiinit, galaktosamiinin ja lantanidien yhdisteet, tioasetamidi ja tetrakloorimetaani. Maksaa estävä vaikutus kehittyy, kun silymariini kilpailee vuorovaikutuksessa vastaavien toksiinien päiden kanssa maksasolun seinämän sisällä (jolloin kehittyy kalvoa stabiloiva vaikutus). Tämän seurauksena maksan fibroosin ja steatoosin prosessit hidastuvat.

Lääkkeellä on soluja säätelevää ja aineenvaihdunnallista aktiivisuutta, joka vaikuttaa soluseinien lujuuteen, estää 5-lipoksigenaasireittiä (erityisesti vaikuttaa leukotrieeni B4:ään) ja syntetisoi reaktiivisten vapaiden happiradikaalien kanssa.

Lääke edistää fosfolipidien ja proteiinien sitoutumisen (funktionaaliset ja rakenteelliset proteiinit) aktivoitumista infektoituneissa maksasoluissa (stabiloi lipidimetaboliaa), normalisoi niiden soluseinien lujuuden ja syntetisoi vapaita radikaaleja (sillä on antioksidanttivaikutus), mikä suojaa maksan sisäisiä soluja negatiivisilta vaikutuksilta ja auttaa myös palauttamaan niitä.

Flavonoidien, mukaan lukien silymariinin, vaikutus johtuu niiden antioksidanttisista ominaisuuksista ja positiivisesta vaikutuksesta mikroverenkiertoon. Näiden vaikutusten kliininen ilmentymä on maksan toiminta-arvojen vakautuminen (bilirubiinin, transaminaasien ja γ-globuliinitasojen lasku) sekä objektiivisten ja subjektiivisten oireiden paraneminen. Tämän seurauksena yleiskunto paranee ja ruoansulatustoimintaan liittyvät valitukset vähenevät, ja henkilöillä, joilla on heikentynyt ruoan sulavuus (maksasairauksiin liittyen), ruokahalu paranee.

Farmakokinetiikkaa

Silimaroli imeytyy hitaasti ruoansulatuskanavasta (imeytymisen puoliintumisaika on 2,2 tuntia).

Se jakautuu voimakkaasti elimistöön, suurina pitoisuuksina sitä havaitaan maksassa; pieniä määriä keuhkoissa, munuaisissa, sydämessä ja muissa elimissä. Aineenvaihduntaprosessit tapahtuvat maksassa konjugaation avulla.

Erittyminen tapahtuu pääasiassa sapen mukana (noin 80 %) glukuronidien kanssa sulfaattien muodossa; loput erittyy virtsaan (noin 5 %). Noin 40 % sapen mukana erittyneestä silymariinista palaa maksan sisäiseen verenkiertoon. Puoliintumisaika on 6 tuntia. Lääke ei kerry elimistöön.

Annostus ja antotapa

Lääkettä tulee ottaa 2 tablettia 3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen.

Hoitavan lääkärin valitsema hoitojakson kesto valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon patologian luonne ja kulku. Keskimäärin hoito kestää yleensä 3 kuukautta.

• Hakemus lapsille

Silimarolia ei määrätä alle 12-vuotiaille, koska lääkkeen käytöstä tässä kategoriassa ei ole tietoa.

Käyttö Silymarol raskauden aikana

Lääkkeen tehosta ja turvallisuudesta raskaana oleville tai imettäville naisille ei ole tietoa, minkä vuoksi sitä ei käytetä näinä aikoina.

Vasta

Se on vasta-aiheinen henkilöille, joilla on vaikea intoleranssi lääkkeen tai Rosaceae-heimon kasvien elementeille, sekä eri syistä johtuvan akuutin myrkytyksen tapauksissa.

Sivuvaikutukset Silymarol

Lääkitys on usein siedetty ilman komplikaatioita. Vaikeassa henkilökohtaisessa intoleranssissa voidaan havaita seuraavia sivuvaikutuksia:

• ruoansulatuskanavan häiriöt: oksentelu, närästys, dyspepsia, lievä ripuli ja pahoinvointi;
• hengityselinten toimintahäiriö: hengenahdistus;
• virtsateiden ongelmat: diureesin voimistuminen;
• epidermaaliset vauriot: hiustenlähdön voimistuminen. Myös allergiaoireita, kuten kutinaa ja ihottumaa epidermiksessä, voi esiintyä;
• muu: olemassa olevien vestibulaaristen häiriöiden mahdollinen voimistuminen.

Negatiiviset oireet ovat ohimeneviä ja häviävät lääkkeen lopettamisen jälkeen ilman erityisiä toimenpiteitä.

Yliannos

Silimarolilla ei ole ollut myrkytystapauksia.

Jos suuri annos annetaan vahingossa, on aloitettava mahahuuhtelu, oksennutettava ja annettava lääkehiiltä. Tarvittaessa on ryhdyttävä oireenmukaisiin toimenpiteisiin. Vastalääkettä ei ole.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Suurimpien mahdollisten lääkeannosten ja suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden tai estrogeenikorvaushoidon aikana annettavien aineiden yhteiskäyttö voi johtaa jälkimmäisten lääkinnällisen vaikutuksen heikkenemiseen.

Koska silymariini estää hemoproteiini P450 -järjestelmän toimintaa, se voi voimistaa tiettyjen lääkkeiden vaikutusta, mukaan lukien: kolesterolia alentavat lääkkeet (lovastatiini), allergialääkkeet (feksofenadiini), antipsykootit (alpratsolaami diatsepaamin ja loratsepaamin kanssa), sekä antikoagulantit (varfariini klopidogreelin kanssa), sienilääkkeet (ketokonatsoli) ja tietyt karsinooman hoitoon tarkoitetut lääkkeet (vinblastiini).

Varastointiolosuhteet

Silimarolia tulee säilyttää lasten ulottumattomissa. Lämpötila – enintään 25 °C.

Säilyvyys

Silimarol on hyväksytty käytettäväksi 36 kuukauden ajan lääkevalmisteen valmistuspäivästä.

Analogit

Lääkkeen analogit ovat seuraavat lääkkeet: Hepalex, Darsil Simeparin kanssa, Heparsil ja Karsil Levasilin kanssa sekä Silibor, Legalon ja Geparette.