Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Skolioosin oireet
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025
Idiopaattinen skolioosi havaitaan yleensä ensimmäisen kerran 6–7-vuotiailla lapsilla, mikä vastaa ensimmäistä kasvuspurttia. Skolioosia sairastavaa lasta tulee tutkia seisten edestä, takaa ja sivulta. Kun lasta tutkitaan edestä seisten jalat suorina lonkka- ja polvinivelistä, on huomioitava hartioiden, ylempien lantion luiden ja vartalon sivupinnan ja yläraajan sisäpinnan muodostamien vyötärökolmioiden epäsymmetria. Takaapäin tarkasteltaessa on määritettävä selkärangan okahaarakkeiden viivan sivuttaispoikkeama aksiaaliviivasta sekä lapaluiden ja muiden luumerkkien asennon epäsymmetria. Kun lapsi kumartuu eteenpäin, havaitaan kylkikaarien takimmaisen puoliympyrän korkeuden epäsymmetria rintarangan alueella (kylkikumpu tai gibbus), ja paravertebraalinen epäsymmetria havaitaan lihasharjanteen muodossa lannerangan kaarevuuskaaren kuperuuden puolella (positiivinen Adamsin testi), joka johtuu nikamien patologisesta rotaatiosta.
Skolioosin eteneminen johtaa kuvattujen oireiden pahenemiseen, lisääntyneeseen lantion kallistukseen ja jalan toiminnalliseen lyhenemiseen vastakkaisella puolella pääkaarevuuden kärkeä. Selkärangan biomekaniikka on häiriintynyt, painopisteen siirtyminen aiheuttaa lapsen kehon kallistumisen kaarevuutta kohti. Lisääntynyt rintakehän muodonmuutos nikamien progressiivisen patologisen rotaation vuoksi aiheuttaa paitsi ei-toivotun kosmeettisen vian (kylkiluun kyttyrä), myös anatomisia ja toiminnallisia muutoksia sisäelimissä: keuhkojen tilavuuden pienenemistä, hengitystoiminnan heikkenemistä, sydämen ja verisuonikimpujen sijainnin muutosta.
Idiopaattisessa skolioosissa esiintyvät selkärangan, rintakehän ja sisäelinten anatomiset ja toiminnalliset häiriöt mahdollistavat skolioottisen sairauden puhumisen.
Jos skolioosi havaitaan, on aloitettava aktiivinen ja kattava konservatiivinen hoito, kunnes lapsi on kasvanut täysin. Erityisen kriittinen vaihe on 11–13 vuoden iässä, jolloin tapahtuu toinen kasvuspurtti ja selkärangan epämuodostuma voi edetä nopeasti.
Selkärangan muodonmuutoksen kehittyessä yli 50°, painovoiman vaikutuksesta syntyvä skolioosi ja nikamien välisten välilevyjen degeneratiivisen komponentin lisääntyminen etenevät läpi elämän – rintakehään kehittyy karkea muodonmuutos etu- ja takakylkikumpujen muodossa. Tässä vaiheessa määritetään kirurgisen hoidon indikaatiot.
[