Selkäydinhermot

Selkäydinhermot (n. spinales) ovat parillisia, metameerisesti sijaitsevia hermorunkoja. Ihmisellä on 31–33 paria selkäydinhermoja: 8 paria kaulahermoja, 12 paria rintahermoja, 5 paria lannehermoja, 5 paria ristihermoja ja 1–3 paria häntähermoja, jotka vastaavat 31–33 selkäytimen segmenttiä. Jokainen selkäydinhermo vastaa alkuperältään tiettyä kehon segmenttiä ja hermottaa tästä segmentistä kehittynyttä ihoaluetta (johtuu dermatomista), lihaksia (myotomista) ja luita (sklerotomista).

Selkäydinhermo alkaa motorisista ja sensorisista juurista. Selkäydinhermon etummainen (motorinen) juuri (radix ventralis, s. anterior, s. motoria) muodostuu motoristen hermosolujen aksoneista, joiden runko-osat sijaitsevat selkäytimen etusarvissa. Takamainen (sensorinen) juuri (radix dorsalis, s. posterior, s. sensoria) muodostuu pseudounipolaaristen solujen keskushaarakkeista, joiden runko-osat muodostavat selkäydinganglion. Pseudounipolaaristen hermosolujen perifeeriset haarakkeet ulottuvat periferialle, missä niiden havaintolaitteet - reseptorit - sijaitsevat elimissä ja kudoksissa. Taso, jolla juuret poistuvat selkäytimestä, ei ole sama kuin nikamaväliaukkojen sijainti, koska selkäydin ei täytä koko selkäydinkanavaa. Juuret, alkaen alemmista kaulahermoista, kulkevat laskevaan suuntaan nikamaväliaukkoihinsa. Alempien lanne- ja ristiluun selkäydinhermojen juuret muodostavat "cauda equinan".

Jokaisella takajuurella on jatke - selkäydinganglio (ganglio spinale). Selkäydinganglion muodostavien hermosolujen määrä on erittäin suuri. Kaulan ja lannerangan selkäydingangliot sisältävät noin 50 000 hermosolua, rintarangan gangliot 25 000 ja sakraaligangliot 35 000 hermosolua yhdessä gangliossa. Selkäydingangliot sijaitsevat nikamien välisten aukkojen lähellä. Ensimmäisen ja toisen kaularangan selkäydinhermon selkäydingangliot sijaitsevat atlaskaaren ylä- ja alapuolella. Kutakin selkäydingangliota ympäröi sidekudoskapseli. Kapselista ohuet sidekudoskuitukimput tunkeutuvat ganglion parenkyymiin muodostaen ganglion rungon ja sisältäen verisuonia. Selkäydinganglioiden neuronit sijaitsevat ryhmissä ja sijaitsevat pääasiassa ganglion reunoilla. Selkäydinganglion keskusta koostuu pääasiassa hermosolujen prosesseista. Solmun hermosoluja ympäröivät gliasolut - vaipan gliosyytit.

Selkäydinkanavasta nikamien välisen aukon kautta tulevassa ulostulossa etu- ja takajuuri yhdistyvät muodostaen selkäydinhermon rungon. Se on lyhyt (0,5–1,5 cm pitkä) eikä täytä nikamien välistä aukkoa kokonaan, jolloin verisuonten kululle jää tilaa. Jokainen selkäydinhermo sisältää sekä motorisia että sensorisia kuituja. VIII kaulan, kaikkien rinta- ja kahden ylemmän lannehermon segmentistä lähtevät etummaiset juuret sisältävät aina selkäytimen sivusarvet neuroneista lähtöisin olevia vegetatiivisia (sympaattisia) preganglionaalisia kuituja.

Nikamaväliaukosta ulostunut selkäydinhermo jakautuu useisiin haaroihin: etu-, taka-, aivokalvo- ja valkoiseen yhdistävään haaraan (rinta- ja lannehermoalueella). Valkoinen yhdistävä haara esiintyy vain VIII:sta kaulahermosta II:een lannehermoon. Selkäydinhermojen etu- ja takahaarat ovat sekoittuneet. Valkoiset yhdistävät haarat sisältävät preganglionisia sympaattisia kuituja, jotka kulkevat sympaattisen rungon solmukohtiin.

Selkäydinhermojen aivokalvon haarat tunkeutuvat myös selkäydinkanavan vastaavien nikamien välisten aukkojen läpi; ne hermottavat selkäydinkanavan seinämiä ja selkäytimen kalvoja.

Harmaat kommunikoivat haarat (rr. communicantes grisei) kulkevat sympaattisesta rungosta kaikkiin selkäydinhermoihin. Niitä edustavat sympaattiset hermokuidut, jotka lähtevät kaikista sympaattisen rungon solmukkeista. Osana kaikkia selkäydinhermoja ja niiden haaroja postganglioniset sympaattiset kuidut suuntautuvat veri- ja imusuoniin, ihoon, luustolihaksiin ja muihin kudoksiin, mikä varmistaa niiden toiminnot ja aineenvaihduntaprosessit (troofinen hermotus).

Selkäydinhermojen takahaarat (rr. dorsales, s. posteriores) erittävät lateraaliset ja mediaaliset haarat (rr. laterales et mediales), jotka hermottavat selän syviä (varsinaisia) lihaksia, pään takaosan lihaksia sekä pään ja vartalon takaosan ihoa. Erottuaan selkäydinhermojen rungoista takahaarat kulkevat taaksepäin (nikamien poikittaishaarakkeiden väliin) taivuttuaan nivelhaarakkeiden ympärille. Sakraalisten selkäydinhermojen takahaarat lähtevät selänpuoleisista sakraaliaukkoista. On olemassa kaula-, rinta-, lanne-, risti- ja häntähermojen haaroja.

Ensimmäisen selkäydinhermon (CI) takahaaraa kutsutaan suboccipitalis-hermoksi (n. suboccipitalis). Se kulkee taaksepäin niskakyhmyn ja atlasluun välissä ja kulkee atlasluun takakaaren yläpintaa pitkin. Tämä hermo on lähes kokonaan motorinen ja hermottaa pään ylempää ja alempaa vinoa lihasta, pään takimmaista isoa ja pientä suoraa lihasta. Pieni määrä sen koostumuksessa olevia sensorisia kuituja hermottaa atlasluun ja aksiaalisen nikaman välisiä niveliä sekä atlanto-occipitalis-nivelen kapselia. Suboccipitalis-hermo on jatkuvasti yhteydessä toisen kaulan selkäydinhermon takahaaraan.

Toisen kaulan selkäydinhermon (CII) takahaara – suuri niskakyhmyhermo (n. occipitalis major) – on paksu ja lähtee toisesta kaulan selkähermosta pään alaosan vinon lihaksen alareunasta. Hermo kulkee sitten alemman vinon ja puolispinalis capitis -lihasten välistä niskalihaksen sivupinnalle. Tästä hermosta lähtee lyhyitä lihashaaroja ja pitkän ihohaaran. Lihashaarat hermottavat puolispinalis capitis- ja pitkää capitis-lihasta sekä pään ja kaulan splenius-lihaksia. Hermon pitkä haara lävistää puolispinalis capitis -lihaksen ja epäkäslihaksen ja kulkee takaraivovaltimon mukana. Yhdessä tämän valtimon kanssa hermo nousee ylöspäin ja hermottaa takaraivon alueen ihoa. Jäljellä olevien kaulan selkäydinhermojen takahaarat hermottavat niskan takaosan ihoa.

Selkäydinhermojen takahaarat haarautuvat selän lihaksiin ja ihoon, joita ne hermottavat.

Lannealueen selkäydinhermojen takahaarat hermottavat selän syviä lihaksia ja lannerangan ihoa. Kolme ylintä sivuhaaraa kulkevat alaspäin ja sivusuunnassa pakaralihaksen lateraalisen puoliskon ja suuren sarvennoisen ihoon muodostaen pakaroiden ylemmät hermot (nn. cluneum superiores).

Sakraali- ja häntäluun selkähervojen takahaarat koostuvat pääasiassa sensorisista kuiduista. Neljän ylemmän sakraalihermon takahaarat kulkevat selänpuoleisten sakraaliaukkojen läpi, haarautuvat sakroiliakaaliniveleen, hermottavat ristiluun takapinnan ihoa ja muodostavat myös pakaralihasten keskihermot (nn. cluneum medii). Nämä hermot lävistävät ison pakaralihaksen ja hermottavat ihoa keski- ja alapakaralihaksen alueella. Viidennen sakraali- ja häntäluun selkähermon takahaarat kulkevat läheltä (tai lävistävät) sakrokokkigeaalisen nivelsiteen, liittyvät häntäluun hermoon (ks. "Coccygeal plexus") ja hermottavat ihoa häntäluun ja peräaukon alueella.

Selkäydinhermojen etummaiset haarat (rr. ventrales, s. anteriores) hermottavat kaulan, rintakehän, vatsan ja raajojen etu- ja sivuosien lihaksia ja ihoa. Vain rintarangan selkäydinhermojen haarat säilyttävät metameerisen rakenteensa. Kaula-, lanne-, risti- ja häntähermojen etummaiset haarat muodostavat hermopunoksia. Nämä hermopunokset muodostuvat yhdistämällä vierekkäiset selkähermot toisiinsa. Punoksissa tapahtuu selkäytimen vierekkäisiin segmentteihin kuuluvien kuitujen vaihto. Aistisyiden uudelleenjakautumisen vuoksi hermopunoksissa muodostuu yhteys ihon yhden alueen ja selkäytimen vierekkäisten segmenttien välille, joten ulkoisten tekijöiden vaikuttaessa ihoon vastesignaalit välittyvät moniin lihaksiin. Tämän seurauksena perifeerisen hermotuksen luotettavuus kasvaa ja kehon monimutkaiset refleksireaktiot varmistetaan. Erotetaan kaula-, olka-, lanne-, risti- ja häntähermopunokset.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]