Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Syöpäantigeeni CA-125 veressä
Viimeksi tarkistettu: 01.06.2018
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
CA-125 on glykosiproteiini, joka esiintyy seeroseinämissä ja kudoksissa. Vuonna hedelmällisessä iässä olevien naisten pääasiallinen lähde SA-125 on kohdun limakalvon, mikä on aiheuttanut suhdannevaihtelua pitoisuuksia veressä CA-125, riippuen vaiheessa kuukautiskiertoa. Kuukautisten aikana CA-125: n pitoisuus veressä kohoaa. Raskauden aikana, CA-125 havaittu uutetta istukan, raskaana seerumin (I termi), lapsivedestä (16-20 viikkoa). Terveillä naisilla CA-125 pitoisuus veressä vaikuttaa synteesi tämän markkerin mesothelium vatsakalvon ja keuhkopussin ontelon, sydänpussin, keuhkoputken epiteelin, munanjohtimet, munasarjat, ja miesten (lisäksi vakavien ontelot) - epiteelin kivekset.
CA-125: n vertailuarvot (normi) naisilla seerumissa enintään 35 IU / ml; raskauden aikana - enintään 100 IU / ml; miehillä - jopa 10 IU / ml. Puoliintumisaika on 4 päivää.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Indikaatiot määritystä varten
CA-125: n pitoisuuden määritystä seerumissa käytetään:
- toistuvan munasarjasyövän diagnosoimiseksi;
- seurata munasarjasyövän hoitoa ja valvontaa;
- peritoneumin, pleuran kasvainten diagnosointiin;
- Diagnosoimaan serosseerumia ontelossa (peritoniitti, rintakehä);
- endometrioosin diagnoosiin.
Kuka ottaa yhteyttä?
Syyt lisääntyneen CA-125: n veressä
CA-125: n konsentraatio veressä kasvaa erilaisilla kasvaimattomilla sairauksilla, joihin osallistuvat sukupuolielinten membraanit prosessiin - peritoniitti, perikardiitti, eri etiologioiden pleurisysteemi. Vielä merkittävä kasvu CA-125 veressä havaitaan joskus eri hyvänlaatuisten gynekologisten kasvaimet (munasarjakystojen) ja tulehdukselliset prosessit, joihin liittyy lisäkiveksen, ja hyvänlaatuinen kohdun limakalvon liikakasvun. Useimmissa näissä tapauksissa CA-125: n konsentraatio seerumissa ei kuitenkaan ylitä 100 IU / ml. Tämän markkerin tason vähäinen nousu paljastuu raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana erilaisilla autoimmuunisairauksilla (kollagenoosit), hepatiitilla, kroonisella haimatulehduksella ja kirroosilla.
Sydämen vajaatoimintapotilailla veren CA-125-pitoisuus on korreloitu natriureettisten peptidien kanssa, joten sitä voidaan käyttää lisäkriteerinä sydämen vajaatoiminnan vakavuuden arvioimiseksi.
CA-125-verikokeessa käytetään lähinnä seros munasarjasyövän seurantaa ja sen uusiutumista. 65-IU / ml: n erotuspisteessä CA-125: n herkkyys on jopa 87%, riippuen vaiheesta ja kasvaimen histologisesta tyypistä. 83%: lla munasarjasyöpää sairastavilla potilailla sen taso on keskimäärin 124-164 IU / ml. Serooseille munasarjasyöpä lisääntyvä CA-125 seerumissa riippuu vaiheessa kasvaimen: III CA-125-askeleen arvoa suurennetaan noin 50%: ssa tapauksista, ja kun III-IV vaiheessa - kaikilla potilailla. Potilailla, joilla on ascitesin munasarjasyöpää, CA-125: n pitoisuus seerumissa voi ylittää arvot 10 000-20 000 IU / ml. Kasvaimen regressiota tehokkaalla kemoterapeuttisella tai kemoterapiahoidolla tai kirurgisella poistamisella seuraa CA-125: n pitoisuuden väheneminen veressä. CA-125: n tason nouseminen veressä liittyy kasvainprosessin etenemiseen. Kemoterapian tehokkuuden arvioimiseksi on tarpeen tutkia veren CA-125-tasoa ennen jokaisen hoitokohdan alkua ja sen jälkeen, kun se on suoritettu 1-2 kuukauden jaksolla.
Päinvastoin kuin seros munasarjasyöpä, muut munasarjasyövän histologiset tyypit (mucinous, endometrioid ja clear cell), sen sisältö nousee 25-30% tapauksista. Teratomaat ja munasarjat epäilemällä veren kohonnut CA-125-taso kirjataan vain yksittäisiin potilaisiin, joilla on ascites ja metastaasit vatsan ontelossa.
CA-125 on hyödyllinen merkkiaine, jolla arvioidaan hoidon tehokkuutta ja varhaista havaitsemista endometrioosin toistumisesta, joka on peräkkäin munasarjasyövän jälkeen potilailla, joilla on suuri CA-125-pitoisuus. Veren CA-125-pitoisuuden nousu korreloi endometrioosin vaiheen kanssa: vaiheessa I-II markkerin pitoisuus kasvaa 25 prosentilla potilaista ja vaiheessa III-IV 54 prosentilla. Yleensä CA-125-pitoisuus seerumissa näissä potilailla ei ylitä 65 IU / ml.
CA-125: n taso kasvaa 15-30 prosentilla potilaista, joilla on maha-suolikanavan, haiman, keuhkoputkien ja rintojen pahanlaatuisia kasvaimia. CA-125: n arvot näiden potilaiden seerumissa, jotka ylittävät 150-200 IU / ml, osoittavat, että nesteen aiheuttamat limakalvot ovat mukana prosessissa.