Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Syyt kohonneeseen haiman amylaasiarvoon veressä ja virtsassa
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025
Haiman alfa-amylaasiaktiivisuuden viitearvot (normaalit): veriseerumissa - 30–55 % amylaasin kokonaismäärästä (keskimäärin 43 %) tai 17–115 IU/l; virtsassa - 60–70 % amylaasin kokonaismäärästä (keskimäärin 65 %).
Veren seerumissa havaitaan jopa kolme alfa-amylaasin isoentsyymiä, joista tärkeimmät ovat beeta- ja S-tyypit, eli haiman ja sylkirauhasten amylaasi. Haiman amylaasi erittyy virtsaan paremmin kuin sylkirauhasten isoentsyymi. Sylkirauhasten amylaasin aktiivisuuden lisääntymistä havaitaan stomatiitti- ja parkinsonismissa, aktiivisuuden vähenemistä henkisessä kiihtymyksessä tai masennuksessa sekä mahan erityksen hapottomassa tilassa.
Beeta-tyypin alfa-amylaasin määrittämisen tärkein arvo on se, että sen aktiivisuuden lisääntyminen on erittäin spesifistä haiman sairauksille. Haiman alfa-amylaasi lisääntyy akuutissa haimatulehduksessa. Kokonaisamylaasin aktiivisuus tässä tapauksessa lisääntyy haimafraktion vuoksi. Akuutin haimatulehduksen diagnostinen herkkyys veren seerumissa amylaasin haimafraktion osalta on 92 % ja spesifisyys 85 %.
Haiman alfa-amylaasifraktion aktiivisuuden määrittäminen on erityisen tärkeää kroonisessa haimatulehduksessa potilailla, joilla kokonaisamylaasipitoisuus on normaali. Kroonista haimatulehdusta sairastavilla potilailla haiman amylaasi muodostaa 75–80 % veren kokonaisamylaasista. Haiman amylaasin nousu viittaa kroonisen haimatulehduksen pahenemiseen, ja lasku viittaa haiman eksokriiniseen vajaatoimintaan, johon liittyy asinuskudoksen surkastumista ja elimen fibroosia potilailla, jotka ovat kärsineet tästä sairaudesta pitkään.
Haiman alfa-amylaasin aktiivisuutta määritetään akuutin haimatulehduksen diagnosoinnin lisäksi myös vatsaontelon elinten leikkausten jälkeen komplikaatioiden - leikkauksen jälkeisen haimatulehduksen - kehittymisen varhaiseksi diagnosoimiseksi. Haiman alfa-amylaasin määrä virtsassa lisääntyy akuutissa haimatulehduksessa ja muodostaa suurimman osan amylaasin kokonaismäärästä, koska se erittyy virtsaan paremmin kuin sylkierite.
Haiman alfa-amylaasifraktion aktiivisuus, toisin kuin kokonaisamylaasin aktiivisuus, ei lisäänny sikotaudin, diabeettisen ketoasidoosin, keuhkosyövän ja akuuttien gynekologisten sairauksien yhteydessä. Samaan aikaan testi voi olla väärän positiivinen muissa sairauksissa, jotka eivät vaikuta haimaan.
[