Röyhtäyksen syyt

Röyhtäilyn eli tahattoman kaasun vapautumisen ruokatorvesta tai mahalaukusta suun kautta voivat aiheuttaa hyvin erilaisia syitä. Eikä tämä vapautuminen ole aina sairauden oire.

Gastroenterologiassa on tutkittu kaikenlaisia röyhtäilyjä ja selvitetty syy-seuraussuhteita tämän oireen ja tiettyjen ruoansulatuskanavan patologioiden sekä muiden sairauksien tai anatomisten poikkeavuuksien välillä.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Röyhtäilyn syyt

Ilman röyhtäilyn syyt - ilman nieleminen. Aterioiden aikana (ja muuallakin) henkilö nielee ilmaa (enintään 2 cm³ nielemistä kohden). Mutta jos niellyn ilman määrä ylittää normin, tätä prosessia lääketieteessä kutsutaan mahalaukun pneumatoosiksi tai aerofagiaksi. Ja mitä suurempi on niellyn ilman määrä, sitä useammin se pulautetaan ulos, eli liikkuu vastakkaiseen suuntaan. Siksi tekijät, jotka vaikuttavat ihmisten usein esiintyvän röyhtäilyn kehittymiseen sekä jatkuvaan ilman kanssa nielemiseen, liittyvät useimmissa tapauksissa aerofagiaan, joka jaetaan fysiologiseen ja patologiseen.

Asiantuntijoiden mukaan mahalaukun fysiologista pneumatoosia edistävät: hiilihapotetun veden ja muiden hiilihapotettujen juomien juominen, nopea syöminen ja puhuminen syömisen aikana, ruoan riittämätön pureskelu ja jopa purukumin usein käyttö.

Fysiologinen röyhtäily ilmassa tapahtuu usein ylensyönnin jälkeen tai kun henkilö aloittaa raskaan fyysisen työn heti syömisen jälkeen.

Mutta on olemassa myös puhtaasti patologista ilmavaivoja, jotka eivät missään nimessä liity ruoan saantiin. Ja sitten röyhtäilyn välittömät syyt piilevät:

• suun kautta hengittäminen ja ilman hengittäminen nenän kautta vaikeuksissa;
• hypersalivaatio (syljen liiallinen eritys ja sen usein nieleminen);
• neuroottinen tila, hysteerinen psykoosi (hermostunut aerofagia);
• mahalaukun peristaltiikan häiriöt (pareesi) ja vähentynyt sävy;
• ruokatorven tyrä;
• ruokatorven akalasia (kardiospasmi), jossa ruokatorven peristaltiikkaa ei ole ja alempi ruokatorven sulkijalihas ei rentoudu nielemisen aikana;
• sydän- ja verisuoniperäinen vajaatoiminta;
• aortan alaosan aneurysma (seinän pullistuma).

Jatkuvan röyhtäilyn syitä ovat usein ylensyönti, runsas rasvaisten ja mausteisten ruokien nauttiminen ruokavaliossa sekä sairaudet, kuten synnynnäinen ruokatorven luumenin kaventuminen, mahalaukun mutka ja ruokatorven ja mahalaukun erottavan venttiilin (sulkijalihaksen) toimintahäiriö.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Röyhtäilyn syyt syömisen jälkeen

Syömisen jälkeisen röyhtäilyn syyt liittyvät usein sellaisten tärkeiden elinten kuin haiman ja pohjukaissuolen toimintahäiriöihin. Näiden elinten tulehdusprosessit - haimatulehdus ja pohjukaissuolitulehdus - johtavat siihen, että ruoansulatusprosessi häiriintyy, ja röyhtäily syömisen jälkeen on näiden patologioiden ensimmäisten merkkien kärjessä.

Joissakin tapauksissa ruoan regurgitaatio johtuu suoliston mikrobiston epätasapainosta, joka johtaa ravintoaineiden imeytymisen häiriintymiseen. Monissa aerofagian tapauksissa ruoan aiheuttaa mahansisällön takaisinvirtaus ruokatorveen (ruokatorven alemman sulkijalihaksen kautta). Tätä kutsutaan gastroesofageaaliseksi refluksiksi.

Mahansisällön takaisinvirtausta nielun ja mahalaukun yhdistävään ruoansulatuskanavan osaan ei pidetä sairautena, jos se ilmenee yksinomaan syömisen jälkeen, ei tapahdu usein eikä aiheuta närästystä. Usein esiintyvät ja pitkään kestävät refluksit, erityisesti yöllä, antavat kuitenkin vakavan syyn hakeutua lääkäriin, sillä tällainen oire voi viitata ruoansulatuskanavan pahanlaatuiseen kasvaimeen.

[ 10 ]

Mädäntyneiden röyhtäysten syyt

Mädäntyneen röyhtäilyn syitä ovat mahalaukun limakalvon tulehdus (gastriitti), johon liittyy mahanesteen alhainen happamuus, tai pohjukaissuolen alkuosan ahtauma tai mahalaukun pylorusosan ahtauma. Näissä sairauksissa myös ruoan normaali sulatus on vaikeaa, ja ruoka hajoaa osittain rikkivetyä vapauttaen, jolla, kuten tiedetään, on mädäntyneiden munien haju.

Joissakin tapauksissa ne piilevät mahahaavan tai pohjukaissuolihaavan läsnä ollessa henkilöllä. Sitten aerofagian lisäksi havaitaan närästystä ja turvotusta vatsaontelossa.

Myös mädäntyneen röyhtäilyn etiologinen tekijä voi olla gluteenienteropatia tai keliakia - krooninen autoimmuunisairaus, joka ilmenee kehon kyvyttömyytenä sulattaa viljakasvien gluteenia.

[ 11 ]

Hapan röyhtäilyn syyt

Happaman röyhtäilyn syyt selitetään yksinkertaisesti: potilaalla, jolla on tällaisia vaivoja, on mahalaukun limakalvon tulehdus eli gastriitti, mutta jo taustalla on liian korkea mahanesteen suolahappopitoisuus. Hyperhappogastriitti aiheuttaa närästystä, närästystä ja pahoinvointia.

Vaahtoavan röyhtäilyn syyt ovat sama gastriitti( akuutti, krooninen tai eroosiivinen).Tässä tapauksessa aerofagialla voi olla hapan tai karvas maku.

Aamulla tapahtuvan röyhtäilyn, niin sanotun nälkäisen syljenerityksen, syyt juontavat juurensa mahalaukkuun asettuneesta gastriitista. On huomattava, että tämän taudin kehittymisen yleisimpiä kliinisiä oireita ovat närästys syömisen jälkeen ja pahoinvointikohtaukset sekä selvästi paikallinen kipu.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Röyhtäilyn katkeruuden syyt

Röyhtäilyn katkeruuden pääasiallinen syy on sapen, jolla on katkera maku, pääsy mahalaukkuun. Kun ruoansulatusjärjestelmä toimii normaalisti, mahalaukussa ei pitäisi olla sappea: sitä tuottavat maksasolut, se kerääntyy sappirakkoon ja kulkeutuu sitten pohjukaissuoleen ja edelleen suolistoon. Mutta jos pohjukaissuoli on puristunut tai mahalaukun pylorus (sulkijalihas, joka erottaa sen pohjukaissuolesta) on heikentynyt, sappi valuu takaisin (refluksi) pohjukaissuolen sisällön kanssa mahalaukkuun ja ruokatorveen. Gastroenterologit kutsuvat tätä patologiaa duodenogastriseksi ja duodenogastroesofageaaliseksi refluksiksi. Ja tämä on hälyttävä oire, koska tutkimuksessa voidaan havaita paitsi pohjukaissuolen tulehdus (duodeniitti), myös kasvaimen läsnäolo.

Lisäksi röyhtäilevän sapen (katkeruuden) etiologiset tekijät voivat liittyä suoraan sappirakkoon ja maksaan. Sappirakkoon voi muodostua sappikiviä (sappikivitauti), ja myös sappiteiden dyskinesia on mahdollinen. Ja sappirakon poisto (kolekystektomia) on jatkuvan röyhtäilevän sapen syy.

Liiallinen rasitus maksalle rasvaisten elintarvikkeiden ja alkoholin muodossa johtaa maksan sapen liialliseen erittymiseen, jonka maku tuntuu aerofagian aikana syömisen jälkeen.

[ 15 ]

Asetonin röyhtäilyn syyt

Lääkärit yhdistävät asetonin röyhtäilyn yleisimmät syyt useisiin patologioihin, mutta asetonin hajun ulkonäkö perustuu lähes aina biokemialliseen tekijään, kuten ruoan mukana kulutettujen proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien epätäydelliseen hydrolyysiin.

Ensinnäkin asetonin haju suusta ja asetoniröyhtäily voivat olla kiistaton todiste potilaan diabeteksesta. Toiseksi asetoniröyhtäilyn tärkein etiologinen tekijä on liian korkea proteiini- ja rasvapitoisuus ruokavaliossa, jossa ei ole hiilihydraatteja (glukoosia), sekä täydellinen proteiinien ja rasvojen puuttuminen tai merkittävä puutos elintarvikkeissa ("nälkäruokavalioissa").

Lisäksi asetonin hajuinen aerofagia voi esiintyä suuren määrän asetonin, asetoasetaatin ja beeta-hydroksibutyraatin (ketonirunkojen) läsnäolon seurauksena veriplasmassa, mitä edistävät maksasairaudet (joissa nämä ketoaineet syntetisoidaan), kilpirauhasen sairaudet (tyrotoksikoosi), aivokasvaimet jne.

Lasten röyhtäilyn syyt

Lastenlääkärit kutsuvat lasten, erityisesti imeväisten, röyhtäilyn pääasialliseksi syyksi ilman nielemistä (aerofagiaa), joka johtuu ruoansulatusjärjestelmän säätelyn hermoston alikehittyneisyydestä ja ruokatorven alaläpän kypsymättömyydestä. Tai neuropatiasta ensimmäisen elinvuoden lapsilla. Molemmat menevät ohi itsestään ajan myötä.

Hyvin usein imeväisten regurgitaation etiologiset tekijät liittyvät tutin imemiseen (joka myös nielee ilmaa) ja rinnan voimakkaaseen (ahneeseen) imemiseen, kun maidontuotanto on riittämätöntä.

Imeväisten aerofagia näyttää siltä kuin juustoisen maidon regurgitaatio, eli pohjimmiltaan se on sama gastroesofageaalinen refluksi.

Ensimmäisten kuuden kuukauden aikana syntymän jälkeen lapsilla esiintyy oksennusta, jota pidetään normaalina. On syytä huolestua, jos lapsi oksentaa lähes jokaisen ruokailun jälkeen eikä liho.

[ 16 ], [ 17 ]

Röyhtäilyn syyt raskauden aikana

Röyhtäilyn syyt raskauden aikana liittyvät useimmissa tapauksissa siihen, että sikiön kehittyessä kasvava kohtu alkaa painaa vatsaontelon elimiä ja palleaa. Tässä tapauksessa mahalaukun luonnollinen asento häiriintyy, eivätkä mahalaukun alempi ruokatorven sulkijalihas ja sydämen sulkijalihas välttämättä selviydy toiminnoistaan, mikä johtaa aerofagiaan.

Lisäksi raskauden aikana närästyksen ja röyhtäilyn kehittymiseen vaikuttava tekijä on hormonaalisesti säädelty lihaskudoksen rentoutuminen, mikä johtaa ruokatorven peristaltiikan vähenemiseen ja ruoan hitaampaan liikkumiseen.

Raskaana olevan naisen ruokavalion virheet - rasvainen, mausteinen, paistettu - vaikuttavat myös "kohtalaisesti" happaman aerofagian esiintymiseen. Ja syynä sapen röyhtäilyyn raskauden aikana on edellä kuvattu gastroduodenaalinen refluksi, joka johtuu pohjukaissuolen puristumisesta suurentuneen kohdun vaikutuksesta.

Kuten näette, röyhtäilyn syyt ovat todellakin hyvin moninaiset. Ja tätä ruoansulatusjärjestelmän fysiologista ilmentymää tulisi ottaa vakavasti, koska se voi olla merkki useista sairauksista.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]