Suonikohjujen pillerit

Suonikohjujen hoitoon tarkoitetut pillerit voidaan jakaa kahteen luokkaan: verta ohentavat lääkkeet eli verihiutaleiden aggregaatiota estävät ja veren reologiaa parantavat lääkkeet (antikoagulantit) sekä verisuonten seinämiä vahvistavat lääkkeet. On huomattava, että hoidon aikana on tehokkainta käyttää molempia lääketyyppejä – kokonaisvaltainen lähestymistapa on tehokkaampi. Suonikohjupillerit ovat suosituin lääkehoitomenetelmä tässä sairaudessa.

Viitteitä suonikohjujen pillerit

Tablettien käyttöaiheita ovat: krooninen laskimoiden vajaatoiminta,troofiset haavaumat ja muut suonikohjujen yhteydessä havaitut troofiset häiriöt. Lisäksi nämä lääkkeet auttavat kroonisessa tromboflebiitissä ja niitä käytetään myös lisähoitona suonikohjujen kirurgisen poiston tai skleroterapian jälkeen.

[ 1 ], [ 2 ]

Julkaisumuoto

Nykyään olemassa olevat suonikohjulääkkeet voidaan jakaa useisiin ryhmiin:

• Flebotonics, joihin kuuluvat Detralex, sekä Phlebodia ja Venarus;
• Antikoagulantit - kuten aspiriini ja Cardiomagnyl;
• Lääkkeet, jotka estävät turvotuksen kehittymistä: Venosmin;
• Verihiutaleiden vastaiset aineet – tähän luokkaan kuuluvat Curantil ja asetyylisalisyylihappo;
• Ihon hyperpigmentaatiota poistavat valmisteet: Ginkor-fort tai Actovegin;
• Antioksidantit, joihin kuuluu askorutiini;
• Fibrinolyyttiset aineet, joihin kuuluu hepariini.

Detralex

Detralex on varsin tehokas suonikohjujen poistamisessa – lääkkeellä on venotonisia ominaisuuksia, ja lisäksi se edistää laskimoläppävien vakaata toimintaa yksisuuntaisessa verenkierrossa ja parantaa imunesteen virtausta. Lääke myös vähentää kapillaarien läpäisevyyttä ja poistaa tulehdusta. Tablettien systemaattisella käytöllä jalkojen suonikohjujen aste vähenee. Lääkkeen ottaminen auttaa poistamaan laskimoiden vajaatoiminnan kliiniset oireet – alaraajojen kivun, turvotuksen, painon tunteen ja heikentyneen tuntoherkkyyden.

[ 3 ]

Phlebodia

Flebodia 600 -tabletit auttavat vähentämään verisuonten läpäisevyyttä, lisäämään kapillaariseinien sävyä estäen niitä laajenemasta ja normalisoimalla verenkiertoa. Lääkkeen vaikuttava aine on diosmiini. Lääkkeellä on myös tulehdusta estäviä ominaisuuksia.

[ 4 ]

Venarus

Diosmiiniin ja hesperidiiniin perustuva Venarus on erittäin tehokas suonikohjujen alkuvaiheessa. Tällä lääkkeellä ei ole käytännössä lainkaan vasta-aiheita, joten sitä pidetään turvallisena. Suonikohjujen hoidossa flebologit suosittelevat hoitoa lääkeaineella kausiluonteisilla kuureilla. Venarusta määrätään, jos verisuonten verenkierto-ongelmissa on ongelmia. Sillä on hyödyllinen vaikutus laajentuneisiin laskimoihin, se poistaa hämähäkkisuonia ja hidastaa tromboflebiitin kehittymistä.

Troxevasin

Troxevasin sisältää vaikuttavana aineena trokserutiinia, joka auttaa vakauttamaan verisuonten seinämiä.

Lääke selviytyy hyvin tulehdusprosessista, vähentää kapillaarien läpäisevyyttä ja sillä on myös venotoninen vaikutus ja se poistaa turvotusta. Sitä määrätään yleensä krooniseen laskimoiden vajaatoimintaan, koska se mahdollistaa kramppien ja kivun poistamisen, turvotuksen vähentämisen sekä suonikohjujen ja trofisten häiriöiden vakavuuden.

Suonikohjuja hoitavien tablettien ominaisuuksia käsitellään esimerkkinä Phlebodia-lääkkeestä.

Farmakodynamiikka

Tableteilla on flebotoninen vaikutus (ne vähentävät laskimoiden laajenemista ja lisäävät niiden sävyä (annoksesta riippuen) ja vähentävät myös laskimoiden ruuhkia). Lisäksi ne lisäävät lymfokapillaaristen verisuonten supistumistiheyttä ja sävyä, mikä vähentää imusuonten painetta ja lisää niiden toiminnallista tiheyttä. Lääke lisää myös kapillaarien stabiilisuutta (annoksesta riippuen) vähentäen niiden seinämien läpäisevyyttä. Samalla se vähentää leukosyyttien tarttumista laskimoiden seinämään sekä niiden siirtymistä laskimoiden ulkopuolisiin tiloihin. Phlebodia parantaa perfuusiota ihokudoksissa ja hapen diffuusiota, ja sillä on myös tulehdusta estäviä ominaisuuksia. Se auttaa lisäämään noradrenaliinin ja adrenaliinin vasokonstriktiivista vaikutusta, estää vapaiden radikaalien tuotantoa ja lisäksi tromboksaanin ja PG:n yhdistelmää.

Farmakokinetiikkaa

Lääke imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta ja siirtyy plasmaan 2 tuntia tabletin ottamisen jälkeen. Se saavuttaa maksimaalisen kyllästymisensä veriplasmassa 5 tuntia käytön jälkeen. Se väkevöityy ja jakautuu tasaisesti onttojen laskimoiden seinämien kerroksiin sekä jalkojen ihonalaisiin laskimoihin; pienempi määrä jää keuhkoihin sekä munuaisiin maksan ja muiden kudosten kanssa. Diosmiinin ja/tai sen hajoamistuotteiden selektiivinen kertyminen laskimoverisuoniin saavuttaa maksiminsa 9 tuntia tabletin ottamisen jälkeen ja jatkuu vielä 96 tuntia. Flebodia erittyy munuaisten (79 %), suoliston (11 %) ja sapen (2,4 %) kautta.

[ 5 ]

Annostus ja antotapa

Ascorutin-tabletteja otetaan yleensä kolme kertaa päivässä, 2 kapselia aterioiden jälkeen. Lääkäri voi myös määrätä annoksen erikseen. Kurssi on 2 viikkoa, jonka jälkeen sinun on pidettävä tauko saman ajan ja jatkettava sitten lääkkeen ottamista.

Detralexia määrätään annoksella 2 tablettia päivässä. Aluksi ne otetaan aamulla ja illalla ruoan kanssa. Seitsemän päivän kuluttua tällaisesta käytöstä on mahdollista siirtyä ottamaan kaksi tablettia kerrallaan.

Phlebodia 600 -valmistetta tulee ottaa varhaisessa vaiheessa ja ilman erilaisia komplikaatioita 1 tabletti kerran päivässä 2 kuukauden ajan. Jos tauti on keskivaikea, lääkettä otetaan 3 kuukauden ajan. Jos trofisia haavaumia ja solmuja havaitaan laskimoiden laajentuessa, hoitojakso kestää vähintään kuusi kuukautta.

Actovegin tulee ottaa kaksi tablettia kolme kertaa päivässä ennen aterioita veden kera.

Troxevasin-tabletit tulee ottaa ruoan kanssa. Keskimäärin sallitaan 600 mg lääkettä (2 tablettia) päivässä. Tarvittaessa annosta suurennetaan. Ylläpitohoitoon otetaan 1 tabletti päivässä 3-4 viikon ajan.

[ 10 ], [ 11 ]

Käyttö suonikohjujen pillerit raskauden aikana

Joitakin suonikohjulääkkeitä voidaan käyttää raskauden aikana tietyin rajoituksin. Esimerkiksi Troxevasinia saa käyttää toisen ja kolmannen raskauskolmanneksen aikana vain, jos äidille koituva hyöty on suurempi kuin vauvalle mahdollisesti koituva riski. Ja Detralexia saa käyttää vain kolmannen raskauskolmanneksen aikana.

Vasta

Suonikohjulääkkeiden käytön vasta-aiheita ovat: raskaus ensimmäisen kolmanneksen aikana, imetysaika, pohjukaissuolen tai mahan haavauma, kroonisen gastriitin paheneminen. Yliherkkyys lääkkeen ainesosille - esimerkiksi Troxevasinia ei tule ottaa, jos potilaalla on intoleranssi rutosideille, ja Detralexia, jos potilaalla on herkkyys diosmiinille. Se on myös kielletty alle 18-vuotiailla lapsilla. Pitkäaikainen käyttö voi olla kiellettyä munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä.

[ 6 ]

Sivuvaikutukset suonikohjujen pillerit

Haittavaikutuksia ovat ihoallergiat – dermatiitti tai ekseema ja urtikaria. Neurovegetatiivisia häiriöitä ja dyspepsiaa voi esiintyä – pahoinvointia, närästystä, vatsakipua (yleensä häviävät itsestään). Lisäksi päänsärky on mahdollista, joskus rintakipua ja kurkkukipua. Hyperemiaa, allergista dermatiittia, silmäluomien, huulten tai koko kasvojen turvotusta voi esiintyä; Quincken edeema on hyvin harvinaista.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Kun vuorovaikutus tapahtuu askorbiinihapon kanssa, Troxevasinin ominaisuudet paranevat.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Varastointiolosuhteet

Suonikohjulääkkeet tulee säilyttää kuivassa, valolta suojatussa paikassa, jonka lämpötila on 15–25 °C.

[ 15 ], [ 16 ]

Säilyvyys

Tablettien säilyvyysaika on yleensä 2–5 vuotta valmistuspäivästä.

[ 17 ], [ 18 ]

Tehokkaita pillereitä suonikohjuihin

Suonikohjuja hoidettaessa tabletit eivät ole tärkein hoitokeino, mutta on selvää, että niillä on tietty vaikutus - ne ovat olennainen osa kokonaisvaltaista monimutkaista hoitoa.

Nykyään myynnissä on monia erilaisia venotonisia lääkkeitä, mutta useimmilla niistä on samankaltaisia komponentteja ja lääkinnällisiä ominaisuuksia. Siksi niiden teho riippuu pääasiassa siitä, miten vaikuttava aine imeytyy elimistöön ja mikä on sen pitoisuus veressä. Suonikohjujen hoidossa tehokkaita ovat verisuonten seinämiä vahvistavat venotoniset lääkkeet sekä verta ohentavat ja verihyytymien muodostumista estävät lääkkeet.

[ 19 ]

Suonikohjujen ehkäisytabletit

Suonikohjulääkkeet Venarus ovat erittäin suosittuja ja tehokkaita. Niitä käytetään usein ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä. Lääkkeen tärkeimmät vaikuttavat aineosat ovat bioflavonoidit. Lääkkeen toimintoihin kuuluvat:

• laskimoiden seinämien sävy kasvaa;
• taudin ilmenemismuotojen vakavuus on heikentynyt;
• korkealaatuinen terapeuttinen vaikutus taudin varhaisessa tai akuutissa vaiheessa;
• vähentää komplikaatioiden kehittymisen todennäköisyyttä.

Tabletit tulee ottaa yhdessä ulkoisesti käytettävien lääkkeiden – voiteiden, kermien tai geelien – kanssa suonikohjuihin.