Cernevit

Cernevit on tasapainoinen seos rasva- ja vesiliukoisia vitamiineja, joka auttaa tarjoamaan potilaan keholle kaikki tarvittavat mikroelementit parenteraalisen ravitsemuksen aikana.

[ 1 ], [ 2 ]

Viitteitä Cernevit

Tämän lääkkeen päätavoitteena on ehkäistä avitaminoosia ja hypovitaminoosia lapsilla (11-vuotiaista alkaen) ja aikuisilla. Se on parenteraalisen ravitsemuksen lisä.

[ 3 ], [ 4 ]

Julkaisumuoto

Tuotetta on saatavana kylmäkuivattuna, jota käytetään laskimonsisäisen annostelun liuoksen valmistukseen. Sen ulkonäkö on löysä, kiinteä, kellertävän oranssi massa ilman epämiellyttävää hajua.

Lääke sisältää seuraavat vaikuttavat aineet:

1. A-vitamiini (retinyylipalmitaatti).
2. E-vitamiini
3. D3-vitamiini (kolekalsiferoli).
4. C-vitamiini (askorbiinihappo).
5. B1-vitamiini (tiamiini).
6. B2-vitamiini (riboflaviini).
7. B5-vitamiini (pantoteenihappo).
8. B6-vitamiini (pyridoksiini).
9. B12-vitamiini.
10. B9-vitamiini (foolihappo).
11. H-vitamiini (biotiini).

Lääke sisältää myös lisäksi: glysiiniä, soijapapufosfatideja, glykokolihappoa, suolahappoa, natriumhydroksidia.

Farmakodynamiikka

Koska tätä vitamiiniseosta käytetään parenteraalisen ravinnon aikana potilaan kehon yleisen tilan parantamiseksi, sen farmakodynamiikka määräytyy lääkkeen sisältämien aineiden perusteella.

A-vitamiinin ansiosta solujen erilaistuminen ja kasvu paranevat. Näkökyky kirkastuu fysiologisten mekanismien parantumisen ansiosta.

D3-vitamiini säätelee elimistössä fosforin ja kalsiumin vaihtoon munuaisissa ja luissa liittyviä prosesseja.

E-vitamiini on suosittu antioksidantti, joten potilaan kehoon ei muodostu myrkyllisiä tuotteita, mikä auttaa suojaamaan solukomponentteja.

Tiamiini eli B1-vitamiini osallistuu koentsyymien muodostumiseen, jotka puolestaan liittyvät hiilihydraattien aineenvaihduntaan.

Riboflaviini on yksi ihmiskehon tärkeimmistä koentsyymeistä. B2-vitamiini liittyy solujen energia-aineenvaihduntaan, kudoshengitykseen ja makroravintoaineiden aineenvaihduntaan.

B3-vitamiini osallistuu kaikkiin pelkistys- ja hapetusprosesseihin, jotka ovat tärkeitä kudoshengityksessä ja makroravintoaineiden aineenvaihdunnassa.

Pantoteenihappo eli B5-vitamiini liittyy läheisesti kehon prosesseihin, kuten glukoneogeneesiin, hiilihydraattien oksidatiiviseen aineenvaihduntaan, rasvahappojen, steroidihormonien, sterolien ja porfyriinien synteesiin.

Pyridoksiinia pidetään tärkeänä koentsyyminä, joka osallistuu hiilihydraattien, proteiinien ja rasvojen aineenvaihduntaan kehossa.

C-vitamiini on erittäin tärkeä antioksidantti, jota ilman elimistö ei muodosta riittävästi kollageenia ja solujen välistä ainetta. Askorbiinihappo osallistuu myös steroidien ja karnitiinin synteesiin, katekoliamiinin biosynteesiin sekä tyrosiinin ja foolihapon aineenvaihduntaan.

B12-vitamiini on ulkoista alkuperää ja tärkeä myeliinin ja nukleoproteiinien synteesissä. Se osallistuu solujen lisääntymiseen ja on myös välttämätön erytropieesin ja kehon kehityksen ylläpitämiselle.

Biotiini sitoutuu neljään tärkeään entsyymiin ja osallistuu aineenvaihduntaan.

Foolihappo on tärkeä osa normaalia erytropoieesia ja nukleoproteiinisynteesiä.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetiikkaa

Parenteraalisen ravitsemuksen aikana, jopa useita kuukausia kestävän, Cernevitiä käyttävien potilaiden plasmassa on normaalit kaikkien välttämättömien vitamiinien (B, A, D) pitoisuudet.

Lääkkeen farmakokinetiikka perustuu sen koostumukseen kuuluviin aineisiin.

A-vitamiini erittyy munuaisten kautta ja sappeen proteiineihin sitoutuneena. Suurin osa D-vitamiinista on keskittynyt munuaisiin ja maksaan ja erittyy munuaisten kautta. E-vitamiini pääsee potilaan vereen lipoproteiinien mukana. Siellä se voi sitoutua albumiiniin ja erittyy munuaisten kautta.

Tiamiinia on 90 % punasoluissa ja se erittyy elimistöstä munuaisten kautta. Riboflaviini sitoutuu proteiineihin ja voi erittyä munuaisten kautta sekä metaboliittina että sitoutumattomassa muodossa. Ihmiskehossa B3-vitamiini on amidi tai happo, ja vereen joutuessaan se erittyy pääasiassa munuaisten kautta.

Pyridoksiini metaboloituu maksassa ja erittyy elimistöstä munuaisten kautta. Pantoteenihappoa esiintyy elimistössä kahdessa muodossa (sitoutumattomana tai A-vitamiinina). Se erittyy plasmasta ja punasoluista munuaisten kautta.

B12-vitamiinia on maidossa, ja sitä kertyy suuria pitoisuuksia maksaan. Se voi sitoutua proteiineihin ja erittyy munuaisten kautta. Normaalipitoisuuksina askorbiinihappo imeytyy munuaisiin kokonaisuudessaan ja voi erittyä munuaisten kautta. Foolihappo voi kertyä maksaan, mutta se jakautuu tasaisesti kaikkiin kudoksiin. Se erittyy munuaisten kautta. Biotiinia voi esiintyä plasmassa proteiineihin sitoutuneena tai vapaassa muodossa. Se erittyy muuttumattomana munuaisten kautta.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Annostus ja antotapa

Tätä seosta käytetään ainoastaan laskimonsisäisesti annettavan erityisen liuoksen valmistukseen. Parenteraalisen ravitsemuksen aikana vakioannos on yksi pullo 24 tunnin välein. Hoidon keston määrää asiantuntija.

Lisää 5 ml:n injektiopulloon ruiskulla 5 ml vettä, 5 % glukoosiliuosta tai natriumkloridiliuosta (0,9 %). Sekoita hitaasti, kunnes kaikki kylmäkuivattu aine on liuennut. Liuoksen tulee olla kirkkaan keltaista tai oranssia.

Anna laskimoon vähintään 10 minuutin aikana. Sitä voidaan lisätä kolmi- tai kaksikomponenttisiin liuoksiin, jos aineet ovat yhteensopivia keskenään.

Noudata aseptisia olosuhteita antaessasi.

Käyttö Cernevit raskauden aikana

Tähän mennessä kliinisiä tutkimuksia Cernevitin käytöstä raskaana olevien naisten hoidossa ei ole tehty. Siksi lääkettä ei suositella käytettäväksi tänä aikana.

Koska vitamiinit voivat tiivistyä rintamaitoon ja päästä lapsen kehoon sen kautta, Cernevitin käyttö imetyksen aikana on kielletty.

Vasta

Cernevit-lääkettä ei suositella käytettäväksi alle 11-vuotiaiden lasten hoidossa eikä potilaille, joilla on intoleranssi sen komponenteille, erityisesti B1-vitamiinille.

[ 11 ], [ 12 ]

Sivuvaikutukset Cernevit

Koska tämä tuote on vitamiinien sekoitus, ainoa negatiivinen oire sitä käytettäessä voi olla allergia (kutina, punoitus, nokkosihottuma, polttelu, turvotus). Jos näitä epämiellyttäviä tuntemuksia ilmenee, sinun tulee välittömästi lopettaa lääkkeen käyttö.

[ 13 ]

Yliannos

Cernevitin yliannostus on mahdollista pääasiassa siksi, että se sisältää A-vitamiinia. Tässä tapauksessa potilaalla voi esiintyä seuraavia oireita: päänsärkyä, vatsavaivoja, lisääntynyttä kallonsisäistä painetta, näköhermojen turvotusta, mielenterveyshäiriöitä, kouristuksia, emotionaalista kiihtyneisyyttä, ihon turvotusta, jolle on ominaista lisääntynyt kipu.

Hoitoa varten lääkkeen käyttö lopetetaan ja suoritetaan oireenmukainen hoito (kalsiumin käyttö vähenee, rehydraatio suoritetaan, diureesi lisääntyy).

[ 14 ], [ 15 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääke sisältää vaikuttavana aineena B6-vitamiinia (pyridoksiinia), jota ei saa ottaa samanaikaisesti levodopan kanssa, koska se voi kiihdyttää aineenvaihduntaa. Tämän yhteisvaikutuksen estämiseksi voit joissakin tapauksissa ottaa lisäksi karbidopaa.

Lääke sisältää myös foolihappoa, joten sitä tulee käyttää varoen yhdessä primidonia, fenobarbitaalia tai fenytoiinia sisältävien epilepsialääkkeiden kanssa.

Ennen Cernevirin käyttöä kerro lääkärillesi kaikista aiemmin käyttämistäsi lääkkeistä.

Varastointiolosuhteet

On erittäin tärkeää säilyttää lääke paikassa, joka ei ole pienten lasten ulottuvilla. Ilman lämpötilan ei tulisi ylittää +25 astetta.

[ 16 ]

Säilyvyys

Lääkettä voi käyttää kaksi vuotta vapautumisen jälkeen. Älä käytä lääkettä viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.