Vasaprostaani

Lääke Vasaprostan voidaan luokitella kouristuksia estäväksi aineeksi, joka auttaa rentouttamaan verenkiertoa ylläpitävien verisuonten seinämien sileitä lihaksia.

Viitteitä Vasaprostaani

Seuraavat mahdolliset käyttöaiheet Vasoprostan-lääkkeen käytölle tunnistetaan:

• vakavat obliteroivan valtimopatologian muodot (vaihe III tai IV Fontaine-luokituksen mukaan);
• jalkojen verisuonten endarteriitista johtuva ajoittainen katkokävelyoireyhtymä (tapauksissa, joissa kirurginen toimenpide on jostain syystä mahdotonta);
• diabeettinen angiopatia;
• Raynaudin oireyhtymän tai taudin ilmenemismuodot;
• systeeminen vaskuliitti;
• niin kutsuttujen tiehytriippuvaisten sydänvikojen palliatiivisessa hoidossa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Julkaisumuoto

Vasaprostania on saatavana ampulleissa, joissa on kylmäkuivattu liuos liuoksen valmistamiseksi - tämä on valkoinen hygroskooppinen massa, joka koostuu alprostadiilista (klatraattikompleksi ja alfadeksi). Lisäaineena on laktoosia.

Pahvipakkaus sisältää 10 ampullia kylmäkuivattua ainetta.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakodynamiikka

Lääkkeen vaikuttava aine on luonnollisen PGE1:n analogi. Tämä määrittää lääkkeen vasodilatoivat, antiaggregaattiset ja angioprotektiiviset ominaisuudet.

Pienvaltimon sisällä tapahtuu vasodilataatioprosesseja, jotka aktivoivat mikroverenkiertoa ja sivukierron dynamiikkaa.

Yleinen perifeerisen vastuksen aste pienenee, sydänlihaksen supistusten jaksotus ja sydämen minuuttitilavuus lisääntyvät. Valtimopaineindikaattorit eivät kasva.

Vasaprostan-lääkkeen vaikutus veren reologisiin ominaisuuksiin perustuu sen laadun parantamiseen, verihiutaleiden adheesion vähentämiseen ja punasolujen elastisuuden lisäämiseen.

Vasaprostan stimuloi varovasti kohdun lihaskuitujen, suoliston ja virtsarakon sileiden lihasten toimintaa.

Farmakokinetiikkaa

Vasaprostanin laskimoinfuusio mahdollistaa terapeuttisen pitoisuuden saavuttamisen veressä kahdessa tai kolmessa minuutissa ja maksimipitoisuuden 1,5–2 tunnissa.

Aineenvaihduntaprosesseja esiintyy keuhkokudoksessa, jossa muodostuu erilaisia aktiivisia ja inaktiivisia metaboliittien muotoja, jotka sitten erittyvät munuaisten ja osittain maksan kautta.

[ 7 ], [ 8 ]

Annostus ja antotapa

Liuoksen valmistus tulee aloittaa välittömästi ennen antoa. Jauheen tulee liueta välittömästi suolaliuoksen lisäämisen jälkeen. Liuokseen voi joskus muodostua sameutta, joka häviää pian.

Yli 12 tuntia sitten laimennettua liuosta ei saa käyttää.

• Valtimonsisäinen infuusio – yhden ampullin aine laimennetaan 50 ml:aan suolaliuosta. Tämän jälkeen puolet ampullista annetaan valtimonsisäisesti valtimosisäiseen infuusioon tarkoitetulla laitteella. Vaikeassa endarteriitissa, kun nekroottista kudosvauriota kehittyy, annosta voidaan suurentaa yhteen ampulliin (20 mikrog). Liuos annetaan vähitellen yhden tai kahden tunnin aikana kerran päivässä.
• Laskimonsisäinen infuusio – vaatii kahden ampullin (40 mikrog) lääkettä liuottamista suolaliuokseen (50–250 ml). Liuos annetaan hyvin vähitellen kahden tunnin aikana, yleensä kaksi kertaa päivässä. Joskus käytetään seuraavaa antotapaa: kolme ampullia (60 mikrog) annetaan kolmen tunnin aikana kerran päivässä.

Hoidon kesto on noin kaksi viikkoa. Lääkäri voi määrätä hoidon jatkamisen jopa kuukaudeksi (tarvittaessa). Jos lääkkeen käyttö 14 päivän ajan ei tuo haluttua vaikutusta, lääke lopetetaan sen sopimattomuuden vuoksi.

Munuaisten vajaatoimintaa sairastaville potilaille lääke tulee aloittaa 20 mikrog:lla (kerran päivässä) ja tarvittaessa annostusta voidaan lisätä vähitellen.

Sydän- ja munuaissairauksien sattuessa lääkkeen laimentamiseen käytettävän fysiologisen liuoksen määrä pienenee 50-150 ml:aan. Tällaisille potilaille hoitojakson tulisi kestää vähintään yksi kuukausi.

Vasaprostan-hoito suoritetaan verenpaineen, pulssin ja veren hyytymisominaisuuksien jatkuvan seurannan ohella.

Vasaprostan-potilaiden hoito suoritetaan yleensä sairaalassa.

[ 12 ], [ 13 ]

Käyttö Vasaprostaani raskauden aikana

Vasaprostan-lääkkeen käyttö on kielletty raskauden aikana.

Jos hoito tapahtuu imetyksen aikana, lapsi on siirrettävä keinotekoiseen korvikkeeseen.

Vasta

Vasaprostan-lääkkeen käytön vasta-aiheisiin kuuluvat seuraavat:

• kroonisen sydämen vajaatoiminnan dekompensoitunut vaihe;
• sydämen johtumishäiriöt;
• iskeemisen sydänsairauden akuutti vaihe;
• sydäninfarktin historia viimeisen kuuden kuukauden aikana;
• keuhkoödeeman merkkejä sekä keuhkokudoksen infiltratiivisia patologioita;
• keuhkojen tukos;
• maksan heikentynyt toimintakyky, aiemmat maksasairaudet;
• samanaikaiset sairaudet, joihin liittyy lisääntynyt verenvuotoriski (ruoansulatuskanavan haavaumat, aivojen verisuonten seinämien vauriot, traumaattiset vammat, diagnosoidut proliferatiivisen retinopatian tapaukset);
• samanaikainen hoito antikoagulanttien ja vasodilataattoreiden kanssa;
• koko raskauden kesto;
• lapsen imetys;
• lapsuus;
• allerginen herkkyys jollekin lääkkeen aineosalle.

Vasaprostan-lääkkeen ottaminen vaatii varovaisuutta alhaisen verenpaineen, sydämen vajaatoiminnan oireiden, tyypin I diabeteksen ja hemodialyysin aikana.

[ 9 ]

Sivuvaikutukset Vasaprostaani

Vasaprostan-lääkkeen käytön sivuvaikutukset voivat olla seuraavat:

• migreeni, kouristukset, heikentynyt suorituskyky, heikkous, ihon herkkyyshäiriöt;
• hypotensio, kipu sydämen alueella, rytmihäiriöt, AV-katkoksen merkit;
• pahoinvointi, vatsavaivat, epämukavuuden tunne vatsassa;
• allergia kutisevan ihottuman muodossa;
• punoitus, turvotus, laskimotulehdus pistoskohdassa;
• lisääntynyt hikoilu, kuume, turvotus;
• nivelkipu, kuume, munuaisten toimintahäiriö, keuhkopöhö.

Harvemmin voi esiintyä shokkia, verenvuotoa, sydämen ja munuaisten vajaatoiminnan kehittymistä, hematuriaa ja hengityselinsairauksia.

Luetellut haittavaikutukset ovat palautuvia ja häviävät yleensä annoksen pienentämisen tai lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen.

[ 10 ], [ 11 ]

Yliannos

Huumeiden yliannostuksen oireet:

• hypotensio;
• takykardia;
• ihon kalpeus;
• lisääntynyt hikoilu;
• pahoinvointikohtauksia.

Tällaisia oireita voi esiintyä yhdessä sydänlihaksen iskemian ja sydämen vajaatoiminnan oireiden kanssa.

Yliannostuksen ensioireiden ilmetessä Vasaprostanin annosta tulee pienentää tai hoito lopettaa. Jos terveydentila heikkenee merkittävästi, suositellaan oireenmukaista hoitoa sympatomimeeteillä.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Vasoprostanin samanaikainen käyttö tehostaa verenpainetta alentavien, ääreisverisuonia laajentavien ja angina pectorista hoitavien lääkkeiden vaikutusta.

Lääkkeen käyttö yhdessä verenohennuslääkkeiden ja antikoagulanttien kanssa lisää verenvuotoriskiä.

Adrenaliinin tai noradrenaliinin vasodilatoivat ominaisuudet voivat heikentyä, jos niitä otetaan samanaikaisesti Vasaprostanin kanssa.

Tällaisia yhteisvaikutuksia on havaittu tapauksissa, joissa lueteltuja lääkkeitä käytettiin välittömästi ennen Vasaprostan-hoitoa tai sen aikana.

[ 14 ]

Varastointiolosuhteet

Lääke Vasaprostan tulee säilyttää lasten ulottumattomissa huoneenlämmössä.

Jos ampullin sisällä oleva jauhe on pienentynyt huomattavasti ja tarttunut toisiinsa, se tarkoittaa, että ampulli on vaurioitunut. Tällaisen lääkkeen käyttö on mahdotonta hyväksyä.

Säilyvyys

Vasaprostanin säilyvyysaika on jopa 4 vuotta.