Ventolin

Sitä käytetään astman hoitoon, jolla on krooninen keuhkoputkentulehdus, ja myös keuhkoahtaumataudin hoitoon, johon liittyy hoidettavissa oleva hengitysteiden tukkeutuminen.

Viitteitä Ventolina

Sitä käytetään astman hoitoon, jolla on krooninen keuhkoputkentulehdus, ja myös keuhkoahtaumataudin hoitoon, johon liittyy hoidettavissa oleva hengitysteiden tukkeutuminen.

[ 1 ]

Julkaisumuoto

Lääke vapautuu inhalaatioliuoksena (sumu), aerosolina, ja sitä valmistetaan myös siirapin ja tablettien muodossa.

[ 2 ], [ 3 ]

Farmakodynamiikka

Lääkettä käytetään estämään keuhkoputkien kouristusten kehittymistä. Se on keuhkoputkia laajentava lääke, tarkemmin sanottuna selektiivinen β-2-adrenomimeetti.

Lääke lisää keuhkojen kapasiteettia ja värekarvanpoistoa, ja lisäksi se aktivoi värekarvaepiteelin toimintaa. Ventolin auttaa myös parantamaan liman eritystä, sillä on sepelvaltimoita laajentava vaikutus ja se alentaa kaliumin määrää elimistössä.

Lääkkeellä on lipolyyttisiä ja diabeteslääkkeitä, se vaikuttaa glykogenolyysin ja insuliinin erityksen prosesseihin ja lisää myös asidoosin kehittymisen todennäköisyyttä.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetiikkaa

Terapeuttinen vaikutus kehittyy melko nopeasti – lähes 5 minuutin kuluttua lääkkeen käytöstä (maksimivaikutus – 0,5–1,5 tunnin kuluttua). Lääkkeen vaikutuksen kesto on noin 5 tuntia.

Noin 10–20 % salbutamoli-aineesta käytön jälkeen tunkeutuu hengitysteiden alaosiin. Lääke imeytyy vereen keuhkokudoksen mukana, mutta ei hajoa. Loput vaikuttavasta aineesta jää inhalaattorin sisään tai suunieluun, josta se niellään ja kulkeutuu sitten maksan läpi, jossa se hajoaa ja muuttuu fenolisulfaatiksi.

Synteesinopeus plasman proteiinin kanssa on noin 10%.

Kun salbutamoli on joutunut vereen, se hajoaa maksassa 72 tunnin kuluessa ja erittyy sitten pääasiassa virtsaan - fenolisulfaatin muodossa tai muuttumattomana. Pieni osa lääkkeestä erittyy ulosteeseen.

[ 6 ], [ 7 ]

Annostus ja antotapa

Lääkettä saa käyttää ainoastaan hoitavan lääkärin määräämällä tavalla.

Aerosolin muodossa olevat inhalaatiot on annettava käyttämällä erityistä sumutinta, joka on varustettu asianmukaisilla elementeillä - endotrakeaalisella putkella ja maskilla.

Inhalaatioaerosoli on suunniteltu noin 200 lääkeinjektioon. Se on määrätty aikuisille sekä yli 2-vuotiaille lapsille (vain lääkäri voi määrätä lääkkeen). Pitkäaikaisessa ylläpitohoidossa aikuiselle annetaan 200 mikrogrammaa ainetta enintään 4 kertaa päivässä.

Inhalaatioliuoksena vapautuvaa sumulääkettä käytetään ilman alustavaa liuottamista. Inhalaation tulisi kestää noin 10 minuuttia. Lääke voidaan myös laimentaa 0,9-prosenttisella NaCl-liuoksella. Ainetta tulee käyttää hyvin ilmastoiduissa tiloissa, koska pieni osa lääkkeestä sekoittuu ympäröivään ilmaan.

Inhalaatiosumutteita annetaan 2,5 mg:n annoksella. Tarvittaessa annosta voidaan nostaa, mutta enintään 5 mg:aan. Toimenpiteitä voidaan suorittaa enintään 3–4 päivässä. Sairaalassa olevilla aikuisilla annosta voidaan tarvittaessa nostaa 40 mg:aan päivässä.

Aikuiset ottavat siirappia 2 ml:n määränä 3-4 kertaa päivässä. Tarvittaessa annosta voidaan suurentaa 4 ml:aan.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Käyttö Ventolina raskauden aikana

Ventolinia ei tule määrätä raskaana oleville naisille.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• yliherkkyys lääkeaineosille;
• imetysaika;
• CHF.

Sivuvaikutukset Ventolina

Usein lääkkeen ottaminen aiheuttaa sellaisia negatiivisia reaktioita kuin päänsärkyä, sormien vapinaa ja ahdistuksen tunnetta. Lisäksi voi esiintyä seuraavia sivuvaikutuksia:

• intoleranssin merkkejä, mukaan lukien bronkospasmi, urtikaria, romahdus, angioedeema ja hypotensio;
• hyperaktiivisuus;
• paradoksaalisen luonteen omaava bronkospasmi;
• lihaskrampit;
• laktaattiasidoosi tai hypokalemia;
• lisääntynyt syke tai takykardia;
• ekstrasystolia, perifeerinen vasodilataatio ja rytmihäiriöt;
• supraventrikulaarinen takykardia;
• ärsytys kurkun ja suun limakalvoilla.

[ 8 ]

Yliannos

Liian suuret annokset voivat aiheuttaa pahoinvointia, lihasvapinaa, hypokalemiaa, hyperglykemiaa, takykardiaa, oksentelua, päänsärkyä ja agitaatiota. Lisäksi voi esiintyä hypoksemiaa tai respiratorista alkaloosia ja verenpaine voi laskea. Harvoin voi esiintyä takyarytmiaa, kammiovärinää, kouristuksia tai hallusinaatioita, samoin kuin perifeeristä vasodilataatiota.

Kardioselektiivisiä β-salpaajia käytetään terapiassa, mutta henkilöillä, joilla on ollut bronkospasmikohtauksia, niitä tulee käyttää varoen.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääkkeen inhalaatioita ei tule yhdistää ei-selektiivisten β-adrenergisten salpaajien kanssa. Kilpirauhasen liikatoimintaa sairastavilla lääke lisää myös takykardiaa ja NS-stimulanttien vaikutusta.

Kun ksantiinien kanssa käytetään samanaikaisesti inhalaatioliuosta tai aerosolia, takyarytmian riski kasvaa.

Inhalaatioanesteetit ja levodopa lisäävät vakavan kammioperäisen rytmihäiriön todennäköisyyttä.

Yhdistelmä antikolinergisten lääkkeiden kanssa nostaa silmänpainetta.

Yhdistelmä kortikosteroidien tai diureettien kanssa tehostaa hypokalemista vaikutusta.

[ 16 ]

Varastointiolosuhteet

Ventolin tulee säilyttää pimeässä paikassa, pienten lasten ulottumattomissa. Liuosta ei saa lämmittää eikä pakastaa. Lämpötilan on oltava enintään 30 °C.

[ 17 ], [ 18 ]

Säilyvyys

Ventolinia voidaan käyttää 24 kuukauden kuluessa terapeuttisen aineen vapautumispäivästä.

Hakemus lapsille

Lapsille voidaan määrätä inhalaatioita keuhkoputkien kouristusten lievittämiseksi. Annostus on 100-200 mikrog (tämä vastaa 1-2 inhalaatiota). Ylläpitohoitoon käytetään enintään 200 mikrog 4 kertaa päivässä (enintään 2 inhalaatiota). Hyökkäyksen estämiseksi 100-200 mikrog ainetta tulee käyttää 10-50 minuuttia ennen altistumista hyökkäyksen aiheuttavalle tekijälle.

Lapsille määrätään yleensä tilajatkeita, kuten Babyhaler tai Volumatic.

Sumuttimen terapeuttista tehokkuutta alle 1,5-vuotiailla lapsilla ei ole tutkittu, joten lääkkeiden määrääminen tälle ihmisryhmälle on kielletty.

[ 19 ]

Analogit

Lääkkeen analogeja ovat lääkkeet Ventilor, Salbutamol, Nebutamol ja Salamol-Eco sekä lisäksi Salamol Steri-Neb, Salbutamol-Neo, Salamol-Eco Easy Breathing ja Salbutamol-Intelli.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Arvostelut

Ventolin aerosolissa tai sumussa on saanut paljon positiivisia arvosteluja. Erityisesti huomionarvoista on terapeuttisen vaikutuksen nopea kehittyminen. Riippuvuuden kehittymisestä tai negatiivisista oireista ilmenee vain yksittäisiä valituksia. Lääke ei ole hormonaalinen aine, mutta sitä ei silti suositella käytettäväksi ilman lääkärin määräystä.