Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Vierasesineiden poistamisen indikaatiot silmästä
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Annettu metalloosien luokittelu mahdollistaa varhaisen diagnostiikan ja oikean päätöksen kirurgisesta toimenpiteestä, erityisesti silloin, kun vierasesine on ollut silmässä pitkään, varsinkin tapauksissa, joissa fragmentin poistaminen aiheuttaa suuria teknisiä vaikeuksia. Kaikissa tapauksissa on pyrittävä fragmentin poistamiseen silmästä mahdollisimman pian.
Prosessin ensimmäisessä vaiheessa fragmentin poistoa voidaan tilapäisesti lykätä, jos rautaa tai kuparia sisältävä vierasesine sijaitsee makulan tai paramakulaarisen alueen läpinäkyvässä linssissä.
Toinen kehitysvaihe - erityistä huomiota kiinnitetään elektrofysiologisiin tutkimuksiin. Silmän etuosan alkuvaiheen muutoksilla on mahdollista pidättäytyä fragmentin poistamisesta; jos verkkokalvossa havaitaan muutoksia, jotka ovat tyypillisiä sideroosille tai kalkoosille, tämä on perusta vierasesineen poistamiselle.
Kolmas vaihe - kehittyneellä prosessilla vieraskappaleen poisto on osoitettu kaikissa tapauksissa fragmentin sijainnista riippumatta.
Neljäs vaihe - edistyneissä tapauksissa vierasesineen poisto on osoitettu, kun näkö säilyy (mutta enintään 0,1). Jos näöntarkkuus on heikko, valon havaitsemisen rajoissa, fragmentin poistaminen ei ole tarkoituksenmukaista, koska sen poistamisesta huolimatta silmän toiminnot menetetään kokonaan raudan tai kuparisuolojen runsaan kertymisen vuoksi silmäkudoksiin ja prosessin etenemisen vuoksi.
Ehdotettu luokittelu mahdollistaa kaihileikkauksen indikaatioiden määrittämisen sideroosia ja kalkoosia sairastavilla potilailla. Kaihileikkauksen voi tehdä prosessin kehitysvaiheissa I, II ja III. Pitkälle edenneessä vaiheessa samean linssin poisto ei anna haluttua optista vaikutusta, joten leikkaus ei ole tarkoituksenmukainen.
Kaikkien potilaiden, joilta ei ole poistettu vierasesinettä silmästä ajoissa, on oltava silmälääkärin jatkuvassa seurannassa. Tällaisten potilaiden ennaltaehkäisevä tutkimus on pakollinen kuuden kuukauden välein.
[