Candide

Candidilla on paikallinen sienilääke ja antibakteerinen vaikutus, ja sillä on myös trikomonasidi ja antiprotosoaalinen vaikutus.

Viitteitä Candida

Sitä käytetään seuraavien oireiden tai sairauksien hoitoon:

• jäkälä, jolla on monivärinen tai pityriasis-tyyppinen muoto;
• mykoosit, joita esiintyy ihon taitoksissa tai jaloissa;
• erytrasma;
• pinnallinen kandidiaasi, jonka aiheuttaa homeen, hiivan ja muiden sienten, dermatofyyttien ja muiden klotrimatsolille herkkien patogeenisten mikrobien toiminta;
• mykoosit, joita vaikeuttaa sekundaarisen pyoderman kehittyminen;
• vulviitin tai balaniitin kandidiaalinen muoto;
• epidermaalinen kandidiaasi;
• kandidaattisen luonteen paronykia;
• kandidiaasi ulkoisten sukupuolielinten tai peräaukon alueella;
• sieniperäinen vaippaihottuma.

Oraaliliuosta käytetään kandidaalisen etiologian stomatiitin hoitoon.

Emätintabletteja määrätään klotrimatsolille herkkien bakteerien aiheuttamien sukupuolielinten infektioiden ja superinfektioiden hoitoon.

Lisäksi Candidia voidaan käyttää synnytyskanavan alueen sanitaatioaineena synnytystä varten.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Julkaisumuoto

Lääke on saatavana 2 % geelinä, 1 % kermana ulkoiseen käyttöön (20 g:n putkessa), 1 % jauheena ulkoiseen käyttöön (30 g:n muovipullossa), 1 % liuoksena paikalliseen käyttöön (15 g:n pullossa) ja lisäksi emättimen peräpuikkoina.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Farmakodynamiikka

Klotrimatsolin (lääkkeen vaikuttavan aineen, joka on imidatsolijohdannainen) sienilääkevaikutus kehittyy tuhoamalla sienen soluseinissä olevan ergosterolin sitoutumisprosessit. Tämän seurauksena sieniseinien läpäisevyysaste muuttuu, mikä johtaa solujen hajoamiseen.

Lääkkeen fungisidisten indikaattoreiden ja mitokondrioiden ja peroksidaasientsyymien välillä on vuorovaikutus, joka nostaa vetyperoksidiarvoja myrkylliselle tasolle. Tämä aiheuttaa sienisolujen tuhoutumista.

Lääkkeellä on fungisidinen ja fungistaattinen vaikutus dermatomykeetteihin (punainen trikofytoni, interdigitaalinen trikofytoni, flokkulentti epidermofytoni ja untuvainen mikrosporumi), hiivamaisiin ja homesieniin (Candida-, Candida glabrata-, Pityrosporum orbiculare- ja Rhodotorula-suvusta).

Lisäksi klotrimatsolilla on tehoa jäkäläversicoloria aiheuttavaan bakteeriin.

Candid vaikuttaa tehokkaasti gramnegatiivisiin ja grampositiivisiin mikrobeihin. Suurina pitoisuuksina lääke osoittaa aktiivisuutta emättimen trikomonaseja vastaan.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Farmakokinetiikkaa

Lääke imeytyy huonosti epidermiksen ja limakalvojen läpi, minkä vuoksi paikallisesti käytettynä ei ole systeemistä vaikutusta. Ulkoisen käytön jälkeen epidermiksen sisällä havaitaan suurempi lääkeainekomponentin pitoisuus kuin dermiksessä ja ihonalaisissa kerroksissa.

Emättimeen annon jälkeen lääkkeen imeytyminen on 3–10 % annetusta annoksesta. Veressä havaitaan alhaisia lääkepitoisuuksia 2–3 päivän ajan; emättimen eritteissä lääkepitoisuus on melko korkea.

Klotrimatsolin aineenvaihduntaprosessit tapahtuvat maksassa.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Annostus ja antotapa

Kerman käyttötapa.

Voide levitetään ulkoisesti sen jälkeen, kun ihoalueet on pesty ja kuivattu. Iho puhdistetaan neutraalilla pH-arvolla varustetulla saippualla. Lääke levitetään ohuena kerroksena, minkä jälkeen se hierotaan varovasti ihoon. Toimenpide suoritetaan 2–3 kertaa päivässä. Lääkäri määrää hoitojakson keston. Se riippuu patologian vakavuudesta ja leesion sijainnista sekä lääkkeen terapeuttisesta tehosta.

Dermatomykoosin hoitoon tarvitaan vähintään yhden kuukauden mittainen hoitojakso, ja jäkälän versicolor-muodossa voidetta on käytettävä 1-3 viikon kuluessa. Potilaiden, joilla on jalkojen ihoon vaikuttavia sieni-infektioita, on käytettävä voidetta jatkuvasti vähintään 14 päivän ajan taudin oireiden katoamisen jälkeen.

Lääkkeen käyttö riippuu patologian kulun ominaispiirteistä ja sen voimakkuudesta. Yleensä voidetta hierotaan hoidettavalle alueelle 2-3 kertaa päivässä. On myös suositeltavaa käyttää sitä 3-4 viikon ajan lisäksi, jotta uusiutumisen mahdollisuus voidaan kokonaan poistaa.

Lääkeliuoksen käyttötapa.

Liuosta käytetään yleensä epidermiksen laajoihin vaurioihin ja myös päänahassa kehittyviin sairauksiin. Tippoja määrättäessä on noudatettava tarkasti lääkärin ohjeita ja suosituksia.

Suun sisäisiä vaurioita hoidettaessa on tarpeen kostuttaa vanupuikko liuoksessa (10–20 tippaa ainetta) ja käsitellä sillä hoidettavat alueet. On suositeltavaa suorittaa tämä toimenpide 3–4 kertaa päivässä mahdollisimman perusteellisesti. Lääkettä käytetään, kunnes taudin kliiniset oireet häviävät kokonaan.

Jauheen käyttökaavio.

Jauhe tulee levittää ulkoisesti epidermiksen vaurioituneille alueille 3-4 kertaa päivässä. On tärkeää, että hoito on säännöllistä - hoitotoimenpide on suoritettava jatkuvasti.

Terapeuttisen syklin kesto määräytyy patologian vakavuuden ja leesion sijainnin mukaan. Taudin täydelliseen parantamiseen on joskus tarpeen jatkaa hoitoa jopa voimakkaiden ilmentymien poistamisen jälkeen.

Hoito kestää yleensä yhden kuukauden. Pityriasis versicoloria sairastavien tulisi käyttää lääkettä 1–3 viikkoa ja erythrasmaa sairastavien 0,5–1 kuukautta.

Emättimen peräpuikkojen käyttö.

Tabletit on annettava emättimeen. Toimenpide suoritetaan makuuasennosta, jalat koukussa. Peräpuikkoja käytetään kerran päivässä illalla ennen nukkumaanmenoa.

Synnytystä edeltävään sanitaatioon on tarpeen antaa 1 tabletti lääkettä (0,5 g terapeuttista ainetta).

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Käyttö Candida raskauden aikana

Ei ole kliinisesti luotettavaa tietoa siitä, että Candidan paikallinen käyttö raskauden ja imetyksen aikana vaikuttaa negatiivisesti naisen, sikiön tai lapsen kehoon. Mutta lääkkeen käytön tarkoituksenmukaisuus toisen ja kolmannen raskauskolmanneksen aikana sekä imetyksen aikana tulisi määrittää yksinomaan lääkärin toimesta.

Rintarauhasten hoitaminen lääkkeellä on kielletty imetyksen aikana.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• klotrimatsolin tai muiden lääkkeen komponenttien intoleranssin esiintyminen;
• käyttö kuukautisten aikana.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Sivuvaikutukset Candida

Lääkkeen käyttö voi aiheuttaa tiettyjen sivuvaikutusten esiintymisen:

• kutina, nokkosihottuma ja pistely tai polttava tunne voiteen levitysalueella;
• epidermiksen turvotus, ärsytys ja kuoriutuminen sekä rakkulat ja eryteema.

Jos yllä mainittuja oireita ilmenee, lopeta voiteen käyttö.

Lääkkeen intravaginaalisen annon jälkeen esiintyy toisinaan paikallista ärsytystä, joka usein häviää itsestään lopettamatta hoitoa. Lisäksi tällä Candida-käyttötavalla voi esiintyä seuraavia negatiivisia oireita:

• polttava tunne ja kutina;
• valkovuoto tai emättimen limakalvon turvotus;
• päänsärkyä;
• lisääntynyt virtsaamistiheys ja interkurrenttisen kystiitin kehittyminen;
• kivun esiintyminen yhdynnän aikana;
• polttava tunne sukupuolielinten alueella miehillä.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Yliannos

Kerman käyttö suurina annoksina ei aiheuta negatiivisia oireita tai hengenvaarallisten tilojen kehittymistä.

Lääkkeen suun kautta ottamisen yhteydessä voi esiintyä oksentelua, allergiaoireita, pahoinvointia, ruokahaluttomuutta, gastralgiaa tai pollakisuriaa. Joskus voi esiintyä uneliaisuutta tai hallusinaatioita.

Lääkkeellä ei ole vastalääkettä. Suun kautta otettuna potilaalle on annettava lääkehiiltä ja ryhdyttävä oireenmukaisiin toimenpiteisiin.

[ 34 ], [ 35 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Klotrimatsolin vaikutus heikkenee yhdistettynä natamysiiniin, nystatiiniin ja amfoterisiini B:hen. Siksi Candidia ei suositella käytettäväksi yhdessä edellä mainittujen lääkkeiden kanssa.

Ei ole tietoa muiden lääkkeiden negatiivisten vaikutusten kehittymisestä, kun lääkettä yhdistetään niiden kanssa. Tämä johtuu siitä, että klotrimatsolilla on heikko imeytymiskyky.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Varastointiolosuhteet

Candida-sientä on säilytettävä lasten ulottumattomissa. Lämpötila-arvot ovat 2–25 °C.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Säilyvyys

Voidemainen Candid-voide voidaan käyttää 4 vuoden kuluessa lääkkeen vapautumispäivästä. Terapeuttisen liuoksen säilyvyysaika on 36 kuukautta.

[ 45 ], [ 46 ]

Hakemus lapsille

Liuosta käytetään lasten stomatiitin hoitoon. Sitä on käytettävä tiukasti ohjeiden mukaisesti ja lääkärin määräämällä tavalla. Lisäksi sitä on määrätty joidenkin sienitautien hoitoon pienillä lapsilla - esimerkiksi hiivatulehdukseen (näissä tapauksissa vain lääkäri voi määrätä lääkkeen).

Vastasyntyneille, joilla on kandidiaasi, voidaan myös määrätä lääkeliuosta. Hoito suoritetaan vauvan ruokinnan jälkeen. On tarpeen kostuttaa vanupuikko tai puikko liuoksessa (3-4 tippaa) ja käsitellä sitten huolellisesti suuontelon sairastuneet alueet. Tällainen toimenpide tulisi suorittaa 3 kertaa päivässä. 2-3 päivän kuluttua pitäisi näkyä havaittavia paranemisen merkkejä.

[ 47 ], [ 48 ]

Analogit

Lääkkeen analogit ovat Imidil, Antifungol, Candibene, Imidil-kerma sekä Amiklon klotrimatsolilla, Candizol Canestenilla ja Candid-B6.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

Arvostelut

Candid saa potilailta enimmäkseen positiivisia kommentteja. Monet heistä huomauttavat voiteen tehokkuudesta sieniperäisten patologioiden aiheuttamien sairauksien hoidossa.

Liuosta käytetään usein lasten hoitoon, koska tipat ovat kätevämpiä käyttää, ja lähes ensimmäisestä toimenpiteestä lähtien ne heikentävät sairauksien negatiivisia oireita.

Aikuisten arvosteluissa on myös tietoa siitä, että geelin tai voiteen käyttö mahdollisti sieni-infektioiden täydellisen parantamisen ja kaikkien negatiivisten oireiden poistamisen. Tämä antaa meille mahdollisuuden päätellä, että Candidilla on kaikissa hoitomuodoissaan korkea lääketieteellinen teho.