Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Yersinioosin hoito
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Indikaatiot muiden asiantuntijoiden konsultoinnille
Muiden asiantuntijoiden konsultaatiot ovat tarpeen pitkittyneen subfebriilikuumeen, systeemisten kliinisten oireiden ja toissijaisten fokaalisten muotojen kehittymisen yhteydessä tapauksissa, joissa yersinioosin hoito ei ole tehokasta.
Sairaalahoidon indikaatiot
Kliininen (taudin vakavuus, komplikaatioiden kehittyminen, vakavien esisairauksien esiintyminen) ja epidemiologinen (epidemia ja riskiryhmään kuuluvat potilaat).
Vaikeissa tapauksissa vuodelepoon, muissa tapauksissa - vuodeosaston lepoon. Ravitsemuksellisesti käytetään taulukoita nro 4, 2 ja 13.
Yersinioosin lääkehoito
Yersinioosin antibakteerinen hoito aloitetaan kaikilla potilailla 10.–14. päivänä mahdollisimman varhain (mieluiten ennen kolmatta sairastumispäivää). Lääkkeen valinta riippuu tietyllä alueella kiertävien Yersinia-kantojen herkkyydestä. Valittuja lääkkeitä ovat fluorokinolonit ja kolmannen sukupolven kefalosporiinit. Yersinioosin aiheuttaman meningiitin hoitoon suositellaan kloramfenikolia (i.m. 70–100 mg/kg päivässä). Vatsanmuotoisten potilaiden hoitotaktiikat kehitetään yhdessä kirurgin kanssa. Suolistobakteerikannan palauttamiseksi suositellaan probiootteja (bifiform jne.) ja eubiootteja (atsipol, linex, bifilong, asidofiiliset laktobasillit, bifidobacteria bifidum ja muut lääkkeet) yhdessä entsyymivalmisteiden (pankreatiini, abomin, pankreoflat) kanssa.
Toissijaisen fokaalisen yersinioosin hoito suoritetaan yksilöllisesti. Yersinioosin antibakteerisella hoidolla ei ole itsenäistä arvoa, ja se on tarkoitettu, kun infektioprosessi on aktivoitunut eikä anamneesissa ole tietoja antibioottien käytöstä. Tarvittaessa hoito sovitaan erikoislääkäreiden kanssa. Jos akuutin vatsan oireita ilmenee vatsan muodossa, suoritetaan umpilisäkkeen poisto. Fysioterapeuttisten ja parantolahoitomenetelmien sekä kuntoutustoimenpiteiden valinta riippuu yersinioosin muodosta ja taustalla olevasta oireyhtymästä.
Esimerkki diagnoosin muotoilusta
Yersinioosi, maha-suolikanavan muoto, maha-suolikanavan variantti, kohtalainen vaikeusaste, taudin akuutti kulku (koprokulttuuri Y. enterocolitica, serovar 03).
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]
Arvioidut työkyvyttömyysajat
Yersinioosissa henkilö pysyy toimintakyvyttömänä keskimäärin 14–21 päivää; toissijaisilla polttomuodoilla ja aaltomaisella kurssilla tämä aika voi olla 4–6 kuukautta.
Kliininen tutkimus
Toipilaspotilaiden osastohoidon seuranta-aika on vähintään yksi vuosi, eli 1, 3, 6 ja 12 kuukautta akuutin vaiheen jälkeen. Kliinisten ja laboratorioongelmien ilmetessä - useammin tarpeen mukaan.
[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]
Potilastiedote
On välttämätöntä noudattaa tarkasti lääkärin suosituksia, noudattaa määrättyä päivärutiinia ja ruokavaliota, eikä itsehoitoa pidä harjoittaa. Yersinioosin hoito tulee suorittaa taudin ajoituksen ja kliinisten oireiden mukaisesti. Lääkärintarkastus tulee suorittaa 1, 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua toipumisesta, pitkittyneen ja kroonisen taudinkulun tapauksessa pidempään lopulliseen toipumiseen asti.