Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Yhdistetyt asentohäiriöt
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Pyöreäkovera selkä on yleisin selkätyyppi, jolle on ominaista selkärangan lisääntynyt anteroposteriorinen kaarevuus. Lannerangan lordoosin suuruus riippuu lantion eteenpäin kallistumisen asteesta. Mitä enemmän lantio on kallistunut eteenpäin, sitä selvempi on lannerangan lordoosi. Syvenevää lannerangan lordoosia puolestaan kompensoi rintarangan lisääntynyt kaarevuus, ja jälkimmäistä tasapainottaa lisääntynyt kaularangan lordoosi. Tässä ryhtihäiriössä vatsa ja pakarat työntyvät joskus melko merkittävästi ulos, kun taas rintakehä näyttää litistyneeltä. Tämä johtuu kylkiluiden suuresta kaltevuudesta, joka liittyy rintarangan yläosan lisääntyneeseen kaarevuuteen. Kylkiluiden merkittävän kaltevuuden ja lisääntyneen lannerangan lordoosin vuoksi vyötärö on jonkin verran lyhentynyt ja paksuuntunut. On huomattava, että tässä ryhtihäiriössä selkärangan sivuttaiskaarevuus on harvinaisempaa;
Litteä-kovera selkä on yleisin naisilla, ja sille on ominaista lantion lisääntynyt eteenpäin kallistuminen. Ulkoisesti tämä näyttää korostuneelta lantion takaosan ulkonemalta, lannerangan lordoosin lisääntymiseltä sekä rinta- ja kaularangan kaarteiden litistymiseltä.
Ryhtihäiriöiden yhteydessä on kiinnitettävä huomiota jatkuvasti havaittavaan niskan ja olkavyön toisella puolella olevien lihasten litistymiseen, mikä on erityisen havaittavissa tunnustelussa. Toinen olkavyö sijaitsee alempana kuin toinen. Olkavyö on siirtynyt eteenpäin, okahaarakkeet muodostavat pienen kaaren (ns. epävakaa skolioottinen kaari), lapaluut sijaitsevat epäsymmetrisesti, lihakset ovat veltot. Aktiivisessa asennossa tämä asento korjaantuu, selkärangan sivuttaiskaarevuus katoaa ja kehon kolmen päätason keskinäinen kohtisuoruus palautuu.
Joten patologisesta ryhdistä puhuttaessa meidän tulisi erottaa sen kaksi muotoa:
- kun muodonmuutos kehittyy sagittaalitasossa;
- kun kaarevuus kehittyy otsatasossa.
Mutta tällainen tarkka geometrinen muodonmuutosten jako ei ole aina mahdollista. Selkärangan kaarevuushäiriöiden sekamuotoja havaitaan useammin.
Merkittävin ero niiden ja todellisen skolioosin välillä on se, että erilaisissa ryhtihäiriöissä ei ole merkkejä vääntymisestä kaarevuuskohdassa eikä nikamissa ole muita orgaanisia tai rakenteellisia muutoksia, jotka aiheuttaisivat kliinisesti havaittavaa paravertebraalista epäsymmetriaa. Ryhtihäiriöissä vallitsee lihasten koordinaation ja itsehillinnän toiminnallinen heikkeneminen.
[