Zevesin

Zevesin-lääke kuuluu urologisten lääkkeiden farmakologiseen ryhmään. Valmistaja - Zentiva (Tšekki). Synonyymien lääkkeiden nimet: Solifenacin, Vesikar; analogeja ovat: Urotol (Detruzitol), Driptan (Dream-Apo, Sibutin, Novitropan) ja Spazmex.

Viitteitä vaahtokarkki

Zevesin-lääkettä käytetään kliinisessä urologiassa virtsankarkailun hoitoon, erityisesti yliaktiivisen rakon aiheuttaman tahattoman virtsankarkailun hoitoon, joka ilmenee äkillisenä, sietämättömänä (pakollisena) virtsaamistarveena.

[ 1 ], [ 2 ]

Julkaisumuoto

Zevesin: 5 ja 10 mg:n kalvopäällysteiset tabletit.

Farmakodynamiikka

Zevesin-lääkkeen farmakologinen vaikutus saadaan vaikuttavalla aineella - tertiäärisellä amiinilla, solifenasiinisuksinaatilla, joka on m-kolinergisten reseptorien spesifinen estäjä (inhibiittori).

Solifenasiini vaikuttaa parasympaattisten hermokuitujen päihin - virtsarakon seinämän ulostyöntölihaksen (detrusor) muskariiniasetyylikoliinireseptoreihin, minkä seurauksena virtsarakon sileiden lihasten lisääntynyt sävy laskee fysiologiselle tasolle. Näin ollen Zevesin-lääkkeen terapeuttinen vaikutus on palauttaa virtsarakon normaali neuromuskulaarinen toiminta ja lopettaa tahaton virtsaaminen.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetiikkaa

Suun kautta otettuna Zevesin imeytyy ruoansulatuskanavasta ja pääsee systeemiseen verenkiertoon. Solifenasiinisukkinaatin biologinen hyötyosuus on lähes 90 %.

Se sitoutuu veriplasman proteiineihin (lähes 98 %), vaikuttavan aineen maksimipitoisuus plasmassa havaitaan 3–8 tuntia levittämisen jälkeen.

85 % Zevesinistä biotransformoituu maksan isoentsyymin CYP3A4 kautta. Yksi metaboliiteista (4R-hydroksi-solifenasiini) on aktiivinen, mikä edistää lääkkeen pidempää terapeuttista vaikutusta.

Vaikuttava aine erittyy elimistöstä munuaisten (69 %) ja suoliston kautta. Puoliintumisaika on 45–68 tuntia.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Annostus ja antotapa

Zevesin otetaan suun kautta - yksi tabletti (5 mg) kerran päivässä, pestään alas vesilasillisen kanssa. Lääkkeen ottaminen ei ole riippuvainen ruoan saannista. Tarvittaessa hoitava lääkäri voi nostaa vuorokausiannosta 10 mg:aan.

[ 17 ], [ 18 ]

Käyttö vaahtokarkki raskauden aikana

Riittävien kliinisten tutkimusten puutteen vuoksi käyttö raskauden ja imetyksen aikana vaatii myös varovaisuutta.

Vasta

Zevesinin käytön vasta-aiheita ovat: yliherkkyys solifenasiinille, virtsateiden tukkeuma, krooniset ruoansulatuskanavan sairaudet, paksusuolen hypertrofia (megakoolon), juovikkaiden lihasten heikkous (myasthenia), vaikea munuaisten ja/tai maksan vajaatoiminta, suljetun kulman glaukooma, hemodialyysi, lapsuus, synnynnäinen galaktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö sekä hoito sytokromi CYP3A4:n aktiivisilla estäjillä.

Zevesiniä tulee antaa erittäin varoen potilaille, joilla on ruoansulatuskanavan tukos ja heikentynyt motiliteetti, palleatyrä, gastroesofageaalinen refluksi, pitkittynyt QT-oireyhtymä ja alhainen veren kaliumpitoisuus (hypokalemia).

[ 12 ], [ 13 ]

Sivuvaikutukset vaahtokarkki

Zevesin voi aiheuttaa haittavaikutuksia, jotka ilmenevät useimmiten seuraavina: suun kuivuminen, nenän ja silmien limakalvojen kuivuminen, ummetus, akkommodaatiohäiriöt, virtsaummen muodostuminen, urtikaria, angioödeema, maksan toimintahäiriö, lisääntynyt uneliaisuus, sekavuus ja hallusinaatioiden esiintyminen.

On myös mahdollista, että esiintyy pahoinvointia ja oksentelua, jalkojen turvotusta, vatsakipua jne.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Yliannos

Tämän lääkkeen yliannostus aiheuttaa sen sivuvaikutusten voimakkaamman ilmentymisen. Tällaisissa tapauksissa on tarpeen käyttää aktiivihiiltä, mahahuuhtelua ja oireenmukaista hoitoa.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Zevesin-lääke, vuorovaikutus muiden m-kolinergisiä reseptoreita estävien lääkkeiden kanssa, lisää ei-toivottujen sivuvaikutusten todennäköisyyttä.

Maksaentsyymejä estävien sienilääkkeiden – mikonatsolin, ketokonatsolin, itrakonatsolin ja muiden triatsolijohdannaisten – samanaikainen käyttö lisää Zevesinin pitoisuutta veriplasmassa.

Zevesin vähentää gastroenterologiassa käytettävien antiemeettisten lääkkeiden (metoklopramidihydrokloridi, Cerucal, Regastrol) sekä suoliston dyskinesian hoidossa käytettävän Peristilin (sisapridi) terapeuttista vaikutusta.

Komplikaatioiden riskin lisääntymisen välttämiseksi Zevesiniä ei tule määrätä yhdessä selektiivisten kalsiumkanavan estäjien (Verapamil, Veracard jne.) ryhmän lääkkeiden kanssa.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Varastointiolosuhteet

Säilytä Zevesin: alle +25 °C:n lämpötilassa.

Säilyvyys

Säilyvyysaika: 36 kuukautta.

[ 24 ]