Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Monoklonaalinen vasta-aine prasinetsumabi hidastaa Parkinsonin taudin etenemistä.
Viimeksi tarkistettu: 02.07.2025
Nature Medicine -lehdessä julkaistussa äskettäisessä tutkimuksessa suuri kansainvälinen tutkijaryhmä teki eksploratiivisen analyysin arvioidakseen, onko prasinezumabi, monoklonaalinen vasta-aine, jonka on aiemmin havaittu hidastavan Parkinsonin taudin motorisia piirteitä, hyödyllistä Parkinsonin tautia sairastavien alaryhmissä, joilla motorinen rappeuma etenee nopeammin.
Yksi Parkinsonin taudin tunnusmerkeistä on α-synukleiinin aggregaatio, jonka uskotaan leviävän hermosolusta toiseen ja myötävaikuttavan Parkinsonin taudin patogeneesiin. Yksi ensimmäisistä hoitovaihtoehdoista aggregoituneen α-synukleiinin torjumiseksi oli monoklonaalinen vasta-aine prasinetsumabi, jota tutkittiin PASADENA-tutkimuksen osana faasi 2 kliinisessä tutkimuksessa varhaisvaiheen Parkinsonin tautia sairastavilla potilailla.
Vaiheen 2 PASADENA-tutkimuksissa ensisijainen tehokkuuden mittari oli Movement Disorder Society-Unified Parkinson's Disease Rating Scale eli MDS-UPDRS.
Tässä tutkimuksessa tiimi tarkasteli prasinezumabin vaikutusta motorisen rappeuman etenemisen hidastamiseen Parkinsonin tautia sairastavien alaryhmissä, joiden tauti eteni nopeasti. Koska MDS-UPDRS-alaryhmien pisteytys ei välttämättä osoita lyhytaikaisia hoitoon liittyviä muutoksia, nopeasti etenevää Parkinsonin tautia sairastavien alaryhmien seuranta voi auttaa parantamaan signaali-kohinasuhdetta ja tunnistamaan monoklonaalisen vasta-aineen mahdolliset vaikutukset.
PASADENA-tutkimukseen osallistui kolme hoitoa – lumelääke, prasinetsumabi 1500 mg ja prasinetsumabi 4500 mg. Potilaat jaettiin satunnaisesti kolmeen ryhmään iän (yli tai alle 60 vuotta), sukupuolen ja monoamiinioksidaasi B:n estäjien käytön perusteella. Potilaat, jotka käyttivät lähtötilanteessa muita oireenmukaisia Parkinsonin taudin lääkkeitä, kuten dopamiiniagonisteja tai levodopaa, suljettiin pois. Tapauksissa, joissa näiden lääkkeiden käyttöä pidettiin tarpeellisena, MDS-UPDRS-pisteet laskettiin ennen hoitoa.
Tulokset osoittivat, että prasinetsumabi hidastaa tehokkaammin motoristen oireiden etenemistä Parkinsonin tautia sairastavilla potilailla, joiden tauti etenee nopeasti. Alapopulaatioanalyysi osoitti, että potilailla, joilla oli diffuusi pahanlaatuinen fenotyyppi tai jotka käyttivät monoamiinioksidaasi B:n estäjiä lähtötilanteessa, mikä on merkki taudin nopeasta etenemisestä, motorinen rappeutuminen paheni hitaammin verrattuna potilaisiin, joiden fenotyyppi ei osoita taudin nopeaa etenemistä.
MDS-UPDRS-tutkimuksen osa III, jossa mitataan lääkärin raportoimia motorisia oireita, osoitti prasinetsumabihoitoa saaneilla potilailla hitaampaa pahenemista tai degeneraation lisääntymistä verrattuna lumelääkettä saaneisiin potilaisiin. MDS-UPDRS-tutkimuksen osat I ja II mittaavat potilaan raportoimia motorisia ja ei-motorisia oireita.
Kaiken kaikkiaan tulokset viittaavat siihen, että monoklonaalinen vasta-aine prasinezumabi voi hidastaa motorisen rappeuman etenemistä nopeasti etenevää Parkinsonin tautia sairastavilla potilailla. Lisäksi tarvitaan pidempiä seurantajaksoja prasinezumabihoidon vaikutuksen arvioimiseksi hitaasti etenevää tautia sairastavilla potilailla. Näiden tulosten vahvistamiseksi tarvitaan myös lisää satunnaistettuja kliinisiä tutkimuksia.