Yhä useammat ihmiset tarvitsevat maksansiirtoja

Uusi tutkimus viittaa siihen, että maksansiirtojen kysyntä, joita tarvitsevat hepatiitti C -tartunnan saaneet ja kirroosia sairastavat potilaat, on kasvanut vuosina 1941–1960 syntyneiden amerikkalaisten keskuudessa. Tuona 20 vuoden ajanjaksona koettiin tilapäinen "baby boom", ja syntyvyys Yhdysvalloissa alkoi laskea uudelleen 1950-luvun lopulla. Tuona aikana syntyneitä kutsuttiin baby boomereiksi, ja termi on yleistynyt Yhdysvalloissa.

Maksansiirtojen kysynnän jatkuva kasvu johtuu siitä, että yhä useammat hepatiitti C:tä sairastavat suurten ikäluokkien edustajat sairastuvat maksasyövään, mutta elinsiirtoja tarvitsevien ihmisten määrä on laskussa, kun tänä aikana syntyneet potilaat alkavat ikääntyä.

Tutkijoiden tutkimustulokset esitellään Liver Transplantation -lehden joulukuun numerossa.

Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että kroonista C-hepatiittia sairastavista potilaista 10–20 %:lle kehittyy maksakirroosi ja 5 %:lle maksasolukarsinooma (maksasyöpä), joka on yleisin maksasyövä. Maksasolukarsinooma on kolmanneksi yleisin syöpäkuolemien aiheuttaja. Asiantuntijat huomauttavat, että C-hepatiitti on tärkein maksasolusyövän kehittymistä edistävä riskitekijä. 47 %:ssa maksasyövän tapauksista syynä on C-hepatiittivirus.

Tartunnan huippu tapahtui vuosien 1940 ja 1965 välillä syntyneessä sukupolvessa. He olivat kaksikymppisiä ja kolmekymppisiä vuosien 1979 ja 1989 välillä. Tuolloin hepatiitti C -viruksen tartunnan riski oli suurin.

"Hepatiitti C:n diagnosointia vaikeuttaa se, että tauti voi pysyä oireettomana pitkään ennen kuin peruuttamattomia maksavaurioita ilmenee", sanoi tutkimuksen pääkirjoittaja, tohtori Scott Biggins Coloradon osavaltionyliopistosta.

Tutkimukseen osallistui potilaita, jotka odottivat maksansiirtoa vuosina 1995–2010.

Kaikki osallistujat jaettiin kahteen ryhmään: pelkkää hepatiitti C:tä sairastavat ja hepatiitti C:tä sairastavat maksasolukarsinooman kanssa. Nämä potilaat luokiteltiin syntymävuoden mukaan, ja havaittiin, että korkeimmat hepatiitti C:n esiintyvyysluvut olivat syntyneillä (laskevassa järjestyksessä) ajanjaksoilla 1951–1955, 1956–1960, 1946–1950 ja 1941–1945. Nämä neljä ryhmää muodostivat 81 % kaikista uusista maksansiirtorekisteröinneistä.

Lisäksi tutkijat huomauttavat, että maksansiirtoa odottavien uusien ehdokkaiden määrä kasvoi 4 % vuosina 2000–2010. Suurin osa heistä syntyi suurten ikäluokkien aikana vuosina 1941–1960.

"Ajan myötä elinsiirtojen määrä vähenee. Tämä johtuu potilaiden ikääntymisestä. Monet heistä, vaikka he tarvitsevatkin elinsiirron, eivät pysty suorittamaan sitä terveydentilansa vuoksi", asiantuntijat sanovat.

Yhdysvalloissa on nykyään noin kaksi miljoonaa hepatiitti C -viruksen kantajaa, jotka ovat suurten ikäluokkien edustajia.

[ 1 ]