Monisynnyttäjät: Kaksoset ja muut

Monisikiöraskaus tarkoittaa, että kohdussa on kaksi tai useampia sikiöitä. Vauvat voivat olla identtisiä tai kehittyä eri munasoluista. Yhdestä munasolusta kehittyviä vauvoja kutsutaan monotsygoottisiksi. Tämä tapahtuu, kun yksi munasolu hedelmöittyy yhdellä siittiöllä ja jakautuu sitten kahdeksi tai useammaksi alkioksi. Asiantuntijat pitävät munasolun jakautumisen useisiin osiin syynä ikää, rotua tai sukuhistoriaa.

Identtiset kaksoset:

• Samaa sukupuolta olevat lapset
• On sama veriryhmä
• Heillä voi olla sama ruumiinrakenne, ihonväri, hiusten väri ja silmien väri, mutta se ei tarkoita, että he aina näyttäisivät samalta. Myös heidän sormenjälkensä ovat erilaiset.

Eri munasoluista kehittyneitä lapsia kutsutaan erillisiksi tai ei-identtisiksi. Tämä tapahtuu, kun kaksi munasolua hedelmöittyy eri siittiöillä. Ei-identtiset kaksoset syntyvät perheisiin, joissa näin on tapahtunut aiemmin. Ei-identtiset kaksoset voivat:

• olla eri sukupuolta
• on eri veriryhmiä
• olla samanlaisia tai erilaisia keskenään

Mikä aiheuttaa monisikiöraskauksia?

Monisikiöraskaus tapahtuu usein keinosiemennyksen tai hedelmöityslääkkeiden käytön yhteydessä. Hedelmällisyyslääkkeiden käytön aikana naisen elimistö voi tuottaa useita munasoluja, joten useiden munasolujen hedelmöityksen mahdollisuus kasvaa.

Keinosiemennyksessä useita munasoluja sekoitetaan siittiöiden kanssa laboratoriossa. Hedelmöityksen jälkeen useita munasoluja asetetaan takaisin kohtuun naisen mahdollisuuksien lisäämiseksi saada lapsi.

Useiden lasten saamisen mahdollisuus samanaikaisesti kasvaa:

• 35-vuotias tai vanhempi
• jos sinulla on afrikkalaisia juuria
• jos sinulla on ollut aiemmin kaksosia
• perheen taipumuksen kanssa
• kun nainen on juuri lopettanut ehkäisypillereiden käytön

Monisikiöraskaus: Riskitekijät

Kaikissa raskauksissa on jonkinasteinen riski, mutta se kasvaa monisikiöraskauksien myötä. Monisikiöraskauksien yhteydessä riski kasvaa:

• pre-eklampsian kehittyminen
• raskausdiabeteksen kehittyminen
• ennenaikainen synnytys (jos vauva on ennenaikainen, elimet eivät välttämättä ole vielä täysin muodostuneet, mikä vaikuttaa keuhkojen, aivojen, sydämen ja näön tilaan);
• keskenmeno (nainen voi menettää yhden tai useamman lapsen).

Myös geneettisellä tekijällä on tärkeä rooli, sillä geenipoikkeavuudet provosoivat synnynnäisten epämuodostumien kehittymistä. Sinun tulee kääntyä lääkärin puoleen, jos jollakulla perheessäsi on ollut lapsia, joilla on geneettisiä sairauksia. On olemassa tiettyjä testejä, joiden avulla voit määrittää geneettiset häiriöt tai viat jo 10–20 raskausviikolla. Muista, että tämä ei välttämättä vaikuta sinuun. Terveitä kaksosia syntyy joka päivä.

Miten määrittää monisikiöraskaus?

Vain lääkäri voi ultraäänitutkimuksen avulla varmasti todeta, että sinulla on monisikiöraskaus. Monitori näyttää sikiöiden lukumäärän ja niiden tilan. Monisikiöraskauksissa ultraäänitutkimus tehdään useammin sikiön kehityshäiriöiden mahdollisten merkkien ja kasvun selvittämiseksi.

Monisikiöraskauden hoito

Monisikiöraskauden sattuessa lääkärissä kannattaa käydä hieman tavallista useammin patologioiden kehittymisriskin vuoksi. Joka käynnillä lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen, mittaa verenpaineen, määrää veri- ja virtsakokeita ja suosittelee myös ultraäänitutkimusta. Älä jätä näitä sovittuja käyntejä väliin, sillä ongelmien ilmetessä hoito on aloitettava ajoissa.

Sinulla on monisikiöraskaus. Mitä seuraavaksi?

Ajatus useista lapsista voi tuntua pelottavalta, mutta älä pelkää. Käytä näitä yksinkertaisia vinkkejä pitääksesi itsesi ja tulevat lapsesi terveinä.

Mikä tärkeintä, pidä huolta itsestäsi. Mitä parempi terveytesi, sitä terveempiä lapsesi ovat. Raskauden aikana sinun tulisi:

• käydä säännöllisesti lääkärissä
• Noudata terveellistä ruokavaliota ja ruokailutottumuksia: syö runsaasti kaloreita sisältäviä ruokia, joissa on paljon foolihappoa, rautaa ja kalsiumia (ne ovat välttämättömiä lapsen terveelle kehitykselle); leipä, viljat, liha, maito, juustot, hedelmät ja vihannekset ovat parhaita; jos sinua vaivaa jatkuvasti pahoinvointi ja oksentelu etkä pysty syömään normaalisti, ota yhteyttä lääkäriin;
• älä tupakoi
• älä käytä alkoholia tai huumeita
• älä juo kahvia
• Älä käytä mitään lääkkeitä, vitamiineja tai yrttejä keskustelematta ensin lääkärin kanssa.
• keskustele lääkärisi kanssa raskauden aikana sopivista liikuntamuodoista
• lepää runsaasti

Synnytyksen jälkeen tunnet olosi todennäköisesti äärimmäisen väsyneeksi ja ajattelet, ettet pysty selviytymään kaikista velvollisuuksistasi. Älä huoli, tämä on aivan normaalia. Useimmat uudet äidit tuntevat samoin.

Voit lievittää stressiä käyttämällä seuraavia suosituksia:

• pyydä perheenjäseniä tai ystäviä auttamaan sinua
• lepää niin usein kuin mahdollista
• osallistu kaksosten synnyttäneiden nuorten äitien tukiryhmiin; siellä saat vastauksia kaikkiin kysymyksiisi
• Jos masennus jatkuu yli kaksi viikkoa, ota yhteys lääkäriin.

Kehittyvien sikiöiden määrän väheneminen monisikiöraskauksissa

Keinosiemennystä käytettäessä sinun on keskusteltava lääkärisi kanssa siitä, kuinka monta alkiota munanjohtimeen siirretään. Kehittyvien sikiöiden määrä vaikuttaa raskauden kulkuun ja vauvojen kuntoon syntymähetkellä. Jos monisikiöraskauksia diagnosoidaan, sinua saatetaan pyytää harkitsemaan kehittyvien sikiöiden määrän vähentämistä yhden sikiön selviytymismahdollisuuksien lisäämiseksi.

Onnistunut keinosiemennys ja monisikiöraskauden riski

Yli 35-vuotiaille naisille on siirrettävä enemmän alkioita kuin nuoremmille naisille. Mitä enemmän alkioita, sitä suuremmat ovat raskauden ja lapsen syntymän mahdollisuudet. Samalla kuitenkin monisikiöraskauden riski kasvaa. Yli 40-vuotiaat naiset ovat vaarassa menettää alkioita omien munasolujen hedelmöittyessä. Tässä tapauksessa luovutettuja munasoluja käytetään vaihtoehtona. Jos harkitset keinosiemennystä ja käytät hedelmöityslääkkeitä, sinun tulee ehdottomasti keskustella lääkärisi kanssa monisikiöraskauden välttämisestä, koska päätös kehittyvien sikiöiden pienentämisestä ei ole helppo ja kivulias. Monisikiöraskautta pidetään keinosiemennyksen komplikaationa, koska se lisää sekä äidin että sikiöiden riskejä (pre-eklampsia, keskenmeno, ennenaikainen synnytys ja useita terveysongelmia lapsille). Mitä enemmän sikiöitä kehittyy kohdussa, sitä suurempi on komplikaatioiden riski synnytyksen aikana.

Sikiön pienennys monisikiöraskaudessa on toimenpide, joka suoritetaan raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana sikiöiden määrän vähentämiseksi, kun kohdussa kehittyy kolme, neljä tai useampia sikiöitä. Yleensä jäljelle jää kaksi. Toimenpiteen tavoitteena on lisätä terveen raskauden ja täysiaikaisten synnytysten mahdollisuuksia. Jos harkitset sikiön pienennystä raskauden aikana, ota huomioon seuraavat asiat:

• Jokainen uusi sikiö kohdussa lisää sairauden, kuoleman tai vammautumisen riskiä.
• Onnistunut sikiön pienennysleikkaus vähentää riskiä ja sen tavoitteena on terve raskaus ja täysiaikaisen vauvan syntymä.
• Sikiön pienennysleikkaus voi johtaa muiden sikiöiden keskenmenoon: yli 6 sadasta kolmosista johtaa keskenmenoon, ja 19 sadasta keskosvauvasta kuolee tällaisissa tapauksissa ensimmäisen elinvuoden aikana.
• Varhaisen diagnostiikan (korionvilluksen näytteenotto ja ultraääni) tarkoituksena on tunnistaa sikiön synnynnäiset epämuodostumat. Nämä tiedot auttavat tekemään päätöksen sikiön pienentämisestä monisikiöraskauksissa.

Lääketieteelliset tiedot

Mitä on sikiön pieneneminen monisikiöraskauksissa?

Tämä on toimenpide, joka vähentää kehittyvien sikiöiden määrää (kolme, neljä tai enemmän), jolloin jäljelle jää kaksi ja niiden selviytymismahdollisuudet paranevat.

Tämä toimenpide suoritetaan raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana 9.–12. raskausviikon aikana, joskus synnynnäisten epämuodostumien geneettisten testien jälkeen. Yleisin sikiön pienennysmenetelmä on transabdominaalinen, jossa lääkäri valitsee sikiön ultraääniseurannan avulla ja pysäyttää sen sydämenlyönnin. Joskus havaitaan verenvuotoa emättimestä, mitä pidetään normaalina. Kuollut alkio imeytyy äidin elimistöön. Tämä prosessi on samanlainen kuin yhden tai useamman sikiön spontaani pieneneminen monisikiöraskauksissa, joka tunnetaan nimellä "kadonneiden kaksosten oireyhtymä".

Sikiön pienennyksen hyödyt monisikiöraskauksissa

Perhe-elämä: Kaksi vuotta syntymän jälkeen kaksosten vanhemmat kertoivat, että heidän elämänsä oli vähemmän stressaavaa kuin kolmosten vanhemmat.

Äidin terveysriskit: Monisikiöraskaudet (kolme tai useampi sikiö) lisäävät komplikaatioiden, kuten raskausdiabeteksen, raskausmyrkytyksen tai anemian, riskiä, ja riski kasvaa jokaisen uuden sikiön myötä.

Sikiön terveydelle aiheutuva riski. Monisikiöraskaudet lisäävät keskenmenon, kohtukuoleman, ennenaikaisen synnytyksen ja vammautumisen riskiä. Vain puolella perheistä, joilla on kolmosia, on terveitä lapsia. Kolmasosalla vanhemmista, joilla on neloset samanaikaisesti, on terveitä lapsia. Riskin vähentämiseksi monet lääkärit suosittelevat sikiön pienentämistä monisikiöraskauksissa, koska toimenpide estää keskenmenon ja lisää mahdollisuuksia saada täysiaikainen, terve vauva.

Monisikiöraskaus: Oireet

Monisikiöraskauksissa naisella on samat oireet kuin normaalissa raskaudessa, mutta ne voivat ilmetä paljon aikaisemmin ja olla monimutkaisia. Monisikiöraskauksissa havaitaan seuraavaa:

• varhainen ja vaikea toksikoosi ensimmäisen kolmanneksen aikana
• liiallinen painonnousu
• alaselän kipu
• suuri kohdun koko raskausikään nähden
• lisääntynyt sikiön aktiivisuus toisella kolmanneksella ja myöhemmin

Myöhemmin havaittu:

• Suonikohjut
• Ummetus
• Peräpukamat
• Hengitysvaikeudet (johtuen liiallisesta paineesta keuhkoissa)
• Lisääntynyt alaselkäkivun voimakkuus
• Ruoansulatushäiriöt (johtuen kohdun paineesta vatsaan)
• Raskausdiabetes
• Suuri vatsan koko
• Pre-eklampsia (verenkierron ja verenpaineen häiriö, joka vaikuttaa äidin ja sikiön terveyteen)
• Ennenaikainen synnytys

Useita raskauksia: Diagnoosi ja testaus

Aiemmin naiset eivät edes tienneet odottavansa kaksosia, kolmosia tai useampia lapsia ennen syntymäänsä. Ultraäänidiagnostiikan ja nykyaikaisten testien kehityksen myötä monisikiöraskauksista voi saada selville jo raskauden ensimmäisen tai toisen kolmanneksen aikana. Ultraääni voi lähes tarkasti osoittaa useiden sikiöiden läsnäolon kohdussa. Kun monisikiöraskaus on vahvistettu, sinulle on tehtävä ultraäänitutkimus useita kertoja raskauden aikana, jotta lääkäri voi seurata sikiöiden ja lapsiveden kasvua. Joskus monisikiöraskaus havaitaan vasta toiseen tarkoitukseen tehtyjen testien jälkeen. Esimerkiksi korkea istukkagonadotropiinipitoisuus osoittaa, että nainen odottaa useita sikiöitä.

Geneettisten sairauksien ja synnynnäisten epämuodostumien testit Monisikiöraskauksissa syntyneillä sikiöillä on riski saada geneettisiä sairauksia ja synnynnäisiä epämuodostumia.

Testaus:

• Istukkanäytteenotto istukkasoluista. Katetri työnnetään emättimen kautta istukkaan ja pieni pala istukkaa imetään pois. Tämä toimenpide suoritetaan yleensä raskausviikon 10 ja 12 välillä.
• Lapsivesipunktio on alkion kohdussa olevan nesteen imeminen puhkaisemalla sikiöpussi vatsanpeitteiden läpi. Se tehdään raskausviikon 15 ja 20 välillä ja joissakin tapauksissa raskauden kolmannen kolmanneksen lopussa vauvan keuhkojen tilan määrittämiseksi juuri ennen syntymää.
• Korionvillusnäytteenotolla ja lapsivesipunktiolla on pieni keskenmenon riski monisikiöraskauksien testauksessa. Sikiöiden ja äidin diagnosointi monisikiöraskauksissa:
• Verenpaine mitataan jokaisella lääkärikäynnillä raskausmyrkytyksen oireiden varalta.
• Verikoe anemian (veren alhaisen rautapitoisuuden) merkkien varalta. Tämä ongelma on hyvin yleinen monisikiöraskauksissa, koska sikiöt käyttävät paljon rautaa äidin elimistöstä.
• Virtsatesti virtsatieinfektion havaitsemiseksi.
• Transvaginaalinen ultraäänitutkimus kohdunkaulan pituuden määrittämiseksi. Lyhyt kohdunkaula viittaa lisääntyneeseen ennenaikaisen synnytyksen riskiin.
• Toisella raskauskolmanneksella tehdään oraalinen glukoosirasitustesti raskausdiabeteksen oireiden varalta.
• Elektroninen sikiön sykkeen seuranta voidaan suorittaa ennen synnytystä ja sen aikana syntymättömän vauvan terveydentilan määrittämiseksi.

Monisikiöraskaus: Hoidon yleiskatsaus

Pidä aina huolta terveydestäsi raskauden aikana. Jos odotat kaksosia tai useampia lapsia (monikkosikiöitä), pyri syömään tasapainoista ja ravitsevaa ruokavaliota. Varmista, että saat riittävästi kalsiumia, rautaa ja folaattia.

Saatat lihoa enemmän kuin normaalissa yksittäisraskaudessa. Jokainen lisäsikiö lisää ylimääräisiä kiloja. Raskauden aikana nousevan painon määrä riippuu siitä, olitko ali- vai ylipainoinen ennen hedelmöittymistä.

Riskiryhmään kuuluvan raskaana olevan naisen hoitaminen

• Monisikiöraskauden sattuessa raskaana oleva nainen tarvitsee hyvää hoitoa. Tämä auttaa välttämään komplikaatioita, mutta silloin on käytävä lääkärissä tavallista useammin.
• Monisikiöraskauksissa voi esiintyä komplikaatioita missä tahansa raskauden vaiheessa. Näitä ovat:
• Keskenmeno, ennenaikainen synnytys, raskausmyrkytys, raskausdiabetes ja vaikea istukan toimintahäiriö.
• Yhden tai useamman sikiön spontaani väheneminen monisikiöraskauksissa, joka tunnetaan nimellä "kadonneiden kaksosten oireyhtymä", synnynnäisten vikojen ja geneettisten häiriöiden kehittyminen.
• Näön, keuhkojen ja sydämen toiminnan heikkeneminen keskosella.
• Lapsen kehitysvammaisuus, CP-vamma, oppimisvaikeudet, sokeus tai kuurous (esiintyy useimmiten ennen 28 viikkoa syntyneillä lapsilla).
• Ennenaikaisen synnytyksen riski kasvaa monisikiöraskauksissa, joten suunnittele etukäteen. Etsi lääkäri ja valitse synnytyssairaala, joka suorittaa tarvittaessa keisarileikkauksen ja jossa on tehohoitoa.

Monisikiöraskaus: Komplikaatiot

Kun kohdussa kehittyy kolme tai useampia sikiöitä, synnynnäisten epämuodostumien tai häiriöiden riski kasvaa jokaisen uuden sikiön myötä. Jos saat kolmosia tai enemmän hedelmällisyyslääkkeiden käytön seurauksena, lääkärisi voi suositella sikiön pienennysleikkausta ensimmäisen raskauskolmanneksen lopussa. Onnistunut sikiön pienennysleikkaus lisää terveiden vauvojen saamisen mahdollisuuksia, mutta aiheuttaa hyvin harvoin keskenmenon.

Sikiöiden määrän vähentämispäätös ei ole helppo ja traumaattinen vanhemmille. Jos kohtaat tämän ongelman, keskustele lääkärisi kanssa kaikkien sikiöiden kantamisen ja niiden vähentämisen riskeistä. Muista keskustella psykologin tai henkisen mentorin kanssa. Ennenaikainen synnytys on yleisempää monisikiöraskauksissa kuin normaaleissa raskauksissa. Jos synnytys on alkanut, lääkärisi voi suositella seuraavaa:

• Rajoita fyysistä aktiivisuutta.
• Mene sairaalaan tarkkailuun, ota steroideja nopeuttaaksesi keuhkojen kypsymistä. Joissakin tapauksissa käytetään tokolyyttisiä lääkkeitä (jotka vähentävät synnytyksen aktiivisuutta), mutta niillä on sivuvaikutuksia, nimittäin keuhkopöhö monisikiöraskauksissa.

Ei ole näyttöä siitä, että vuodelepoon ja kotona tapahtuvaan tarkkailuun perustuisi synnytyksen hidastuminen. Keskustele lääkärisi kanssa osittaisesta vuodeleposta ja vähentyneestä aktiivisuudesta kotona.

Komplikaatiot monisikiöraskauksissa:

• Pre-eklampsia ja korkea verenpaine. Hoito riippuu tilan vakavuudesta ja yleisestä terveydentilastasi, ja siihen voi kuulua lääkitys, vuodelepoon osallistuminen, sikiön seuranta ja ennenaikainen synnytys.
• Istukan toimintahäiriöt: istukan ennenaikainen irtoaminen, istukan eturauhanen.
• Anemia, johon määrätään rautaa sisältäviä lääkkeitä. Jos positiivista tulosta ei ole, tehdään lisätutkimuksia syiden selvittämiseksi.
• Suuri määrä lapsivettä sikiön virtsarakossa (polyhydramnios). Hoitoon kuuluu lääkkeiden ottaminen ja ylimääräisen nesteen pumppaaminen pois.
• Virtsateiden tulehdusprosessi, johon määrätään antibiootteja.
• Vakava verenhukka synnytyksen jälkeen, joka vaatii verensiirtoa.
• Keisarileikkauksen tarve sikiön epänormaalin asennon (perätila) sattuessa.
• Tällaisia komplikaatioita voi esiintyä minkä tahansa raskauden aikana, mutta monisikiöraskaudet lisäävät merkittävästi niiden kehittymisen riskiä.

Vastasyntynyt: Komplikaatiot

Mahdollisia komplikaatioita ovat vaikea synnytys, toisen kaksosen terve kehitys ja toisen kehitysviiveet sekä synnynnäiset epämuodostumat.

Komplikaatioita, joita voi esiintyä vauvalla, jolla on monisikiöraskaus

• Ennenaikaiset synnytykset ovat yleisiä monisikiöraskauksissa. Ennenaikaisesti syntyneet vauvat tarvitsevat yleensä tehohoitoa, kunnes heidän terveydentilansa vakautuu.
• Jos lapsi syntyy ennenaikaisesti, sen elimet eivät ole vielä täysin muodostuneet, mikä voi johtaa erilaisten sairauksien kehittymiseen. Erityisesti ennen 32. raskausviikkoa syntyneet lapset ovat alttiita tälle, ja riski kasvaa jokaisella ennenaikaisuusviikolla.
• Ennenaikainen synnytys voi johtaa vammaisuuteen, mikä vaatii erityistä huolenpitoa lapsilla.

Monisikiöraskaus: Hoito kotona

Monisikiöraskauksissa voi esiintyä vaikeaa aamupahoinvointia raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, mutta nainen joutuu sairaalaan nestehukan ja vaikean oksentelun sattuessa, kun hän ei voi syödä ja juoda.

Ennenaikaisen synnytyksen merkkejä ovat:

• kuukautiskipuja muistuttavat kouristukset;
• vatsakipu, johon mahdollisesti liittyy ripulia;
• kohdun supistukset, jotka eivät lakkaa pitkään aikaan (4 kertaa 20 minuutissa tai 8 tunnissa);
• paineen tunne alaselässä, varsinkin jos sitä esiintyy ajoittain.
• lisääntynyt valkovuoto.

Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla ilmenee ennenaikaisen synnytyksen oireita.

Mene välittömästi synnytyssairaalaan, jos sinulla on verenvuotoa emättimestä tai lapsivesipussi repeää.

Yleiset suositukset monisikiöraskauksiin

• Syö tasapainoista ruokavaliota: syö runsaasti kaloreita sisältäviä ruokia, ota foolihappoa ja kalsiumia sikiön täydellisen kehityksen varmistamiseksi.
• Älä tupakoi, älä juo alkoholia, älä juo kofeiinia, älä käytä lääkkeitä keskustelematta lääkärin kanssa, älä käytä kemikaaleja, älä ota röntgenkuvia, vältä tiettyjen kosmetiikkatuotteiden käyttöä, älä ylikuumenna itseäsi (tätä suositellaan yleensä minkä tahansa raskauden aikana)
• Vähennä fyysistä aktiivisuuttasi. Useimmat lääkärit suosittelevat liikunnan lopettamista 24 raskausviikon jälkeen monisikiöraskaudessa. Keskustele lääkärisi kanssa kävelyistä raittiissa ilmassa ja uimisesta.
• Lepää runsaasti, erityisesti 24 raskausviikon jälkeen. Tutkimukset osoittavat, että tiukka vuodelepo ei estä ennenaikaista synnytystä.
• Harkitse tavanomaisen työaikataulusi muuttamista, varsinkin jos et voi hyvin. Joskus lääkärisi voi suositella aktiivisuutesi vähentämistä minimiin.
• Käy säännöllisesti lääkärissä. Viikosta 20 alkaen sinun on käytävä lääkärissä kahden viikon välein ja viikon 30 jälkeen vielä useammin.

Kun lapset syntyvät

Usean vauvan kantaminen ja heistä huolehtiminen samanaikaisesti on erittäin vaikea tehtävä, joka voi saada äidit tuntemaan olonsa ylikuormitetuiksi ja uupuneiksi. Unenpuute, lisääntynyt työmäärä, henkilökohtaisen ajan puute ja kodinhoidon vaikeudet ovat yleisiä monilapsisten vanhempien keskuudessa. Vastasyntyneiden hoidossa useimmat vanhemmat tuntevat syyllisyyttä, koska he eivät pysty helposti selviytymään velvollisuuksistaan kuten ennen. Tämä on aivan normaalia. Pyydä sukulaisia tai ystäviä auttamaan sinua. He voivat kokata, käydä ostoksilla, tehdä kotitöitä ja vahtia lapsia, kun tarvitset lepoa. Lepää aina kun mahdollista päivän aikana.

Surullisuuden ja masennuksen tunteet (synnytyksen jälkeinen masennus) ovat yleisiä kaksosten syntymän jälkeen. Jos tämä tila kestää yli kaksi viikkoa tai jos sinulla on ahdistavia ajatuksia, ota yhteyttä psykologiin. On tärkeää aloittaa hoito ajoissa.

Osallistu kaksosten saaneiden vanhempien tukiryhmiin. Kokemusten jakaminen muiden vanhempien kanssa voi auttaa sinua selviytymään tilapäisistä vaikeuksista.

Imetys. Usean vauvan imetys samanaikaisesti on haastavaa, mutta se auttaa sinua luomaan siteen jokaiseen vauvaan ja auttaa heitä pysymään terveinä. Jos aiot imettää kaksosia, hanki kaikki tarvitsemasi tiedot imetysasiantuntijalta tai synnytyssairaalasta.

Vanhemmuus. Lapset kehittyvät eri tavoin, joten sinun on autettava heitä muodostamaan oma identiteettinsä. Vietä aikaa jokaisen lapsen kanssa, vietä aikaa kahdestaan ja keskustele sinua askarruttavista asioista. Jos perheessä on vanhempia lapsia, älä unohda heitä, joten mieti, milloin on parasta tavata heidät kahden kesken.

Menetys ja suru

Monisikiöraskaudet lisäävät sikiökuoleman riskiä. Riippumatta siitä, milloin se tapahtuu – raskauden alkuvaiheessa vai synnytyksen jälkeen – anna itsellesi aikaa surra ja ymmärtää menetyksen katkeruus.