Muut lasten vammatyypit

Palovammoja

Tämä on yleinen vammatyyppi pienillä lapsilla. Kuumien pintojen (silitysrauta, liesi, kattila jne.) koskettaminen, liekit, kuumaa tai kiehuvaa nestettä sisältävien astioiden kaatuminen, sähköisku, kosketus happojen, emästen, valkaisuaineen, kalkin tai lipeän kanssa – kaikki tämä johtaa palovammoihin. Lievien palovammojen sattuessa vaurioitunut alue tulee laittaa kylmän veden alle, minkä jälkeen sitä voidaan voidella auringonkukansiemenetyksellä tai voilla ja laittaa päälle löysä sideharso. Jos palovamma on vakavampi ja rakkula ilmestyy, on parempi olla koskematta siihen tai avaamatta sitä. Pienet rakkulat paranevat puhkeamatta. Jos rakkula puhkeaa muutaman päivän kuluttua, leikkaa ylimääräinen iho pois saksilla, joita on keitetty vedessä kymmenen minuuttia, ja peitä haava steriilillä harsolla, joka on kastettu vaseliiniöljyyn tai vielä parempi pantenoliin tai Vundechil-voiteeseen.

Älä koskaan levitä jodia palaneelle alueelle.

Jos ihovaurio on laajalla alueella, on suositeltavaa pestä palaneella alueella oleva alue juoksevalla kylmällä vedellä 15–20 minuutin ajan – tämä toimenpide estää rakkuloiden muodostumisen. Palovammaan voi laittaa kaliumpermanganaattiliuokseen kastetun liinan, jolla on ihoa ruskettava vaikutus. Syvien palovammojen sattuessa haavaan laitetaan steriili side, lapselle annetaan kipulääkettä (analgin) ja hänet viedään sairaalaan (palovammakeskus, leikkaussali).

Jos pienellä lapsella on 3–5 % kehon pinta-alasta palovammoja (kämmenen kokoinen alue on 1 % koko kehon pinta-alasta), voi kehittyä palovammasokki. Voimakkaiden kipuimpulssien lisäksi palovamman kautta huuhtoutuu valtava määrä nestettä, ja nämä syyt johtavat verenkierron määrän vähenemiseen. Lisäksi elimistöön alkaa myrkytysoireita, koska kudosten hajoamistuotteet imeytyvät haavan pinnalta. Palovamma on myös merkittävä infektioiden sisäänkäyntiaukko. Siksi vauva tarvitsee kiireellistä erikoissairaanhoitoa.

Jos lapsella on auringonpolttama, hänen ei tule olla auringossa, ennen kuin vamman vaikutukset ovat kokonaan hävinneet. Palaneet alueet voidellaan vauvavoiteella, Vundehil-voiteella, pantenolilla, kasviöljyllä.

Sähköiskun sattuessa on ensin irrotettava lapsi sähkövirrasta millä tahansa keinolla: katkaise asunnon sähköt kiertämällä pistoke irti tai eristä itsesi käytettävissä olevilla keinoilla (kumihanskat, peitto, seisominen kumimatolla tai kuivalla alustalla) ja vedä lapsi pois virranlähteestä. Sähköiskun kohteeksi joutuneissa paikoissa tapahtuu kudosten hydrolyysiä, ilmaantuu "virran merkkejä" ja kehittyy haavoja, jotka eivät parane pitkään ja joita on vaikea hoitaa. Vakavammissa palovammoissa kaikki ihokerrokset, lihakset ja luut vaurioituvat. Ensiapuna palovammakohtaan asetetaan steriili sideharso.

Jos sähkövirta kulkee koko kehon tai rintakehän läpi, on mahdollista saada vakava sydän- ja hengitysvaikeus. Kun sähkövirta kulkee pään läpi, hengitys- ja vasomotoriset keskukset lamaantuvat. Molemmissa tapauksissa lapsi tarvitsee elvytystä. Lapsi asetetaan lattialle, pää heitetään taaksepäin, niskan alle asetetaan pehmuste (pyyhe, vaatteet, jotka on kääritty pehmusteeksi), lapsen nenä peitetään toisella kädellä ja toisella kädellä tuetaan alaleukaa kulmista leuan siirtämiseksi hieman eteenpäin (tämä on välttämätöntä, jotta kieli ei putoa kurkkuun). Sitten peitä lapsen suu tiukasti suullasi ja hengitä ulos lapsen keuhkoihin. Puhallustaajuuden tulisi olla noin 25–30 minuutissa. Jos lapsen sydän lyö, tekohengitystä jatketaan, kunnes vauva hengittää itse. Tekohengityksen tehokkuuden osoitus on ihon punertuminen. On muistettava, että lapsen keuhkojen tilavuus on huomattavasti pienempi kuin aikuisen, joten uloshengityksen ei tulisi olla kovin täydellinen.

Jos sydämenlyöntejä ei kuulu, aloita välittömästi epäsuora sydänhieronta. Aseta kätesi päällekkäin niin, että kämmenet ovat yhdensuuntaiset. Jaa lapsen rintalasta mielessäsi kolmeen osaan ja paina sitä voimakkaasti, mutta ei jyrkästi, rintalastan keski- ja alakolmanneksen rajalla – jotta avustajasi voi tuntea pääsuonten (kaulavaltimon, reisivaltimon) pulssin. Jos lapsi on pieni, voit tehdä hieronnan yhdellä kädellä tai jopa yhden käden sormilla asettamalla etusormen keskisormelle ja painamalla niitä samasta kohdasta (rintalastan keski- ja alakolmanneksen rajalla). Epäsuoran sydänhieronnan aikana käsivarsien tulee olla suorina, sormien ei tule koskettaa kylkiluita, jotta ne eivät katkea. Paina rintakehää noin 100–120 kertaa minuutissa.

Jos elvytystä tehdään yksin, otetaan kaksi tai kolme hengitystä ja sen jälkeen 8–12 painallusta. Jos elvyttäjiä on kaksi, toisen tulee tehdä tekohengitystä ja toisen epäsuoraa sydänhierontaa. Elvytystä jatketaan, kunnes lapsi alkaa hengittää itsenäisesti.

Paleltuma

Useimmiten lapset saavat paleltumia sormiin ja varpaisiin, korviin, nenään ja poskiin. Iho muuttuu valkoiseksi, mikä näkyy selvästi vaaleanpunaista tai punaista taustaa vasten. Lievissä paleltumissa vaurioituneet alueet punoittavat, turpoavat ja niissä tuntuu kipua, joskus melko voimakasta, sekä polttavaa tunnetta. Jonkin ajan kuluttua nämä ilmiöt heikkenevät, mutta paleltuneiden alueiden herkkyys tunto- ja lämpötilavaikutuksille pysyy lisääntyneenä useita päiviä. Vakavammissa paleltumisissa vaurioituneille alueille muodostuu myöhemmin värittömällä tai verisellä nesteellä täytettyjä rakkuloita. Vaikeissa tapauksissa voi esiintyä kudosnekroosia.

Jos kädet tai jalat ovat paleltuneet, ensiapu on laskea ne huoneenlämpöiseen veteen. Kylvyn lämpötila nostetaan 37 °C:een 20–30 minuutin aikana lisäämällä vähitellen lämmintä vettä. Samanaikaisesti paleltuneita kohtia hierotaan kevyesti sormista ylöspäin. Lämmityksen jälkeen iho kuivataan taputtelemalla, laitetaan kuiva steriili side ja kääritään lämpimästi. Paleltuneita korvia, nenää ja poskia hierotaan varovasti sormien pyörivin liikkein (ei saa hangata lumella). Jos hypotermia vaikuttaa lapsen koko kehoon pitkään, vauva tulee välittömästi asettaa lämpimään kylpyyn, jonka lämpötila on 34–37 °C. Hänelle annetaan lämmintä juotavaa ja hänet asetetaan lämpimään sänkyyn nukkumaan, kunnes ambulanssi saapuu. Vaikeissa hypotermia- ja paleltumatapauksissa sairaalahoito on aiheellista.

Myrkytys

Jos lapsi on syönyt tai juonut jotain myrkyllistä, oksennuta mahdollisimman pian. Anna lapselle runsaasti vettä oksennuttamiseksi. Aseta vauva vatsalleen ja työnnä sormet hänen suuhunsa kielen tyveen asti – liikuttamalla niitä saat oksennuksen aikaan. On parempi huuhdella vatsa kaksi tai kolme kertaa. Mutta pienen lapsen vatsan huuhtelu keinotekoisella oksennuttamisella ei ole aina mahdollista. Sitten sinun on löydettävä kapea, kohtalaisen joustava putki ja työnnettävä se vatsaan, ruiskutettava vettä sen läpi ja poistettava vesi ruiskulla tai ruiskulla. Voit antaa vauvalle juotavaksi maitoa, hyytelöä tai riisilientä ja oksennuttaa sitten. Heti ensiavun jälkeen lapsi on vietävä sairaalaan. Jos myrkytyksen aiheuttaa kaasun tai hiilimonoksidin hengittäminen, vauva on vietävä välittömästi raittiiseen ilmaan ja, jos hän ei hengitä, on tehtävä tekohengitystä ja tarvittaessa suljettu sydänhieronta.

Tukehtuminen

Pieni lapsi voi laittaa päänsä muovipussiin, työntää sen pinnasängyn kaltereiden läpi, sotkeutua köyteen leikkiessään jne. Joka tapauksessa on välttämätöntä palauttaa välittömästi vapaa ilmankierto keuhkoihin. Jos lapsi ei hengitä itse, on annettava tekohengitystä.

Vierasesine

Lapset laittavat suuhunsa monenlaisia esineitä, erityisesti siksi, että näin he tutkivat maailmaa kolmen vuoden ikään asti. Pieniä esineitä voi päästä suusta kurkunpäähän yskimisen, itkemisen tai nauramisen aikana. Sama voi tapahtua ruokamuruille syömisen yhteydessä. Tällöin lapselle kehittyy kohtauksellinen yskä, sitten tapahtuu tukehtuminen, vauva muuttuu siniseksi ja voi menettää tajuntansa. Epäsäännöllisen muotoiset pienet esineet voivat vahingoittaa kurkunpäätä ja kiilautua siihen. Tässä tapauksessa lapsen hengitys ei aluksi vaikeudu, mutta hän valittaa kurkkukipua ja verta löytyy syljestä tai ysköksistä. Muutaman tunnin kuluttua kehittyy kurkunpään turvotus ja tukehtuminen tapahtuu.

Kurkunpäästä vierasesine tunkeutuu usein syvemmälle - henkitorveen tai keuhkoputkiin. Lapsi yskii aluksi, mutta sitten hengitys palautuu, eivätkä vanhemmat mene lääkäriin. Tulevaisuudessa lapselle voi kuitenkin kehittyä vakavia sairauksia, joten lapsi, jolla epäillään vierasesinettä hengitysteissä, on vietävä välittömästi korva-, kurkku- ja nenäsairaalaan. Lapsi voi niellä kalanruodon, neulan tai avoimen nuppineulan. Tässä tapauksessa hän valittaa rintakipua (jos vierasesine on juuttunut ruokatorveen), joskus alkaa oksentelu. Älä yritä auttaa lasta itse - hänet on vietävä kiireellisesti sairaalaan.

Lääketieteellisessä käytännössä on hyvin yleistä, että vauvan nenästä tai korvasta joudutaan poistamaan pieni esine: nappi, helmi tai pieni pallo. Joskus vanhemmat yrittävät poistaa sen itse ja vain pahentavat tilannetta: jos kyseessä on sileä esine, he työntävät sen vielä syvemmälle. Paras tapa on mennä välittömästi lääkäriin. Vierasesine voidaan joskus poistaa nenästä niistämällä. Lasta pyydetään hengittämään rauhallisesti sisään, vapaa sierain suljetaan ja pyydetään niistämään. Jos lapsi on kuitenkin vielä hyvin pieni, hän saattaa vetää ilmaa niistäessään, ja vierasesine siirtyy vielä kauemmas. Joissakin tapauksissa aivastelu auttaa.

Mutta joskus vanhemmat eivät epäile, että heidän lapsensa on työntänyt jotain nenään. Sitten muutaman päivän kuluttua nenästä alkaa tulla pahanhajuista verta. Tämän pitäisi olla hälyttävää, ja lapsi tulisi viedä korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkärille.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]