Jäykkäkouristusrokotus raskauden aikana

Jäykkäkouristusrokote on sallittu raskauden aikana, mutta vain 27–36 raskausviikon välillä (eli kolmannella kolmanneksella).

Voiko raskaana ollessa ottaa jäykkäkouristusrokotuksen?

Jäykkäkouristusrokote on sallittu raskauden aikana, koska rokotteella ei ole havaittu olevan negatiivisia vaikutuksia vauvaan. CDC:n suosittelema varotoimenpide on lykätä rokotusta ensimmäisen raskauskolmanneksen jälkeen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikaatiot

Tetanustoksoidi on tarkoitettu annettavaksi raskaana oleville naisille, joita ei ole aiemmin rokotettu tai jotka tarvitsevat tehosterokotuksen.

Jäykkäkouristus- ja kurkkumätärokotus raskauden aikana suoritetaan ADS-anatoksiinilla - nämä ovat ainoat immunobiologiset lääkkeet, joita saa rutiininomaisesti antaa raskaana oleville naisille, joita ei ole aiemmin rokotettu. Jos nainen on rokotettu, mutta yli 10 vuotta sitten, hänelle tulee tehdä tehosterokotus. On suositeltavaa suorittaa tällainen rokotus raskauden toisella kolmanneksella.

Jäykkäkouristusrokotuksia ei sallita taudin alkuvaiheessa.

Jäykkäkouristusrokote raskautta suunniteltaessa

Jos on seuraavan rokotuksen aika tai edellinen rokotus jäi antamatta, sinun tulee ottaa tetanusrokote raskautta suunniteltaessa. Rutiininomaiset tetanusrokotteet annetaan 10 vuoden välein 60 vuoden ikään asti, ja ensimmäinen rokotus annetaan 16 vuoden iässä.

Vasta-aiheet

Jäykkäkouristusrokotusta ei tule antaa yhdessä muiden rokotusten kanssa, mutta joskus, jos on elintärkeitä syitä, se sallitaan. Useimmiten tämän toimenpiteen vasta-aiheita ovat:

• voimakkaat monitekijäiset allergiset reaktiot tai olemassa oleva alttius niille;
• aiempi allergia tetanusrokotteelle tai intoleranssi jollekin sen aineosalle (tetanustaksoidi sekä tiomersaali, alumiinihydroksidi ja formaliini);
• akuutit (tai krooniset, mutta jyrkästi pahentuneet tai dekompensoituneet) infektiot - tämä koskee erityisesti maksa- ja munuaissairauksia.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Rokotuksen jälkeiset komplikaatiot

Raskauden aikaisen tetanusrokotuksen jälkeiset komplikaatiot johtuvat yleensä monikomponenttirokotuksista.

Yleisiä systeemisiä ilmenemismuotoja ovat akuutti allergia (voi johtaa anafylaksiaan tai kurkunpään kouristukseen), korkea kuume ja yleinen heikkous.

Viivästyneitä oireita ovat: urtikarian kaltainen ihottuma, joka aiheuttaa yleistä tai paikallista kutinaa tai turvotusta, sekä dermatiitti. Heikentyneen immuniteetin vuoksi rokotuskohtaan voi kehittyä yskä tai paise (haava näyttää ulkoisesti täysin parantuneelta), voi kehittyä toksinen epidermaalinen nekrolyysi tai alueellinen lymfadeniitti - kainaloiden imusolmukkeet tulehtuvat, voi esiintyä verenmyrkytys. Myös rokotuksen jälkeinen niveltulehdus, johon liittyy turvotusta ja voimakasta kipua, sekä seerumitauti. Astmakohtaus jonkin ajan kuluttua rokotuksesta tai astman puhkeaminen 2–4 viikkoa toimenpiteen jälkeen; myös keuhkojen hyperventilaatiota voi esiintyä.

Kuolemaan johtaneita tapauksia pidetään harvinaisina poikkeuksina, ja niitä esiintyy neljä 10 miljoonasta rokotteesta.

Hermoston häiriöt: hermojen tai juurien tulehdus (polyneuriitti tai radikuliitti), lyhytaikainen halvaus tai pareesi (useimmiten toispuolinen, jossa puhekyky menetetään kokonaan tai osittain), yleensä rokotuspuolella. Lisäksi raajoissa voi esiintyä ääreislihasten spastisia supistuksia, jotka aiheuttavat vaihtelevan keston ja voimakkuuden omaavaa kipua. Voi kehittyä akuutti poikittainen myeliitti ja enkefalomyeliitti, jotka aiheuttavat voimakasta päänsärkyä.

Sydän- ja verisuonijärjestelmä: lisääntynyt syke – rytmihäiriöt tai takykardia, sekä angina pectoris -kohtaus (vakavin reaktio on sydäninfarkti).

Ruoansulatusjärjestelmä: lisääntynyt syljeneritys, oksentelu pahoinvoinnin, ripulin, turvotuksen ja kouristuskipujen ilmaantumisen kanssa.

Virtsatiejärjestelmä: jos sokki kehittyy, voi esiintyä lyhytaikaista virtsaumpea.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]