Advant

Advant on verenpainetta säätelevien lääkkeiden ryhmään kuuluva angiotensiini II -antagonisti.

Muut kauppanimet: Candesartan, Candesartan-Lugal, Candensar, Kasark, Atakand, Khizart. Kansainvälinen yleisnimi: Candesartan. Valmistaja: Getz Pharma Limited (Pakistan).

Viitteitä Advanta

Tämä lääke on tarkoitettu valtimoverenpainetaudin hoitoon. Advantia voidaan käyttää myös kroonisen sydämen vajaatoiminnan monimutkaisessa hoidossa, johon liittyy vasemman kammion systolinen toimintahäiriö, joka johtaa sekundaariseen keuhkolaskimoiden hypertensioon.

[ 1 ]

Julkaisumuoto

Lääke on saatavana neliönmuotoisina valkoisina tabletteina, joiden vahvuus on 8 ja 16 mg.

[ 2 ]

Farmakodynamiikka

Kun Advant-lääkkeen sisältämä kandesartaanisileksitiili pääsee elimistöön, se muuttuu suolistossa aktiiviseksi kandesartaaniksi, joka vaikuttaa reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmään, joka säätelee verenkierron määrää kehossa ja verenpainetta. Advant estää selektiivisesti verisuonten seinämien sileiden lihassolujen angiotensiinireseptoreita (AT1-reseptoreita).

Nämä reseptorit lakkaavat havaitsemasta angiotensiini II -hormonia, joka varmistaa vasodilataation - verisuonten laajenemisen ja supistumisen - ja osallistuu valtimoverenpainetaudin ja sydän- ja verisuonitautien muodostumiseen. Lisäksi angiotensiini II stimuloi lisämunuaiskuoren hormonin aldosteronin synteesiä, joka säätelee vesi-suola-aineenvaihduntaa (Na+- ja K+-ionien pitoisuutta veressä ja kaliumin erittymistä munuaisten kautta) ja hemodynamiikkaa.

Siten AT1-reseptorien aktiivisuuden väheneminen johtaa perifeerisen verisuonten kokonaisresistanssin vähenemiseen, mikä määrää Advantin verenpainetta alentavan vaikutuksen, joka ilmenee verenpainelukemien normalisoitumisena 24–36 tunnin kuluessa.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakokinetiikkaa

Suun kautta otettuna Advant imeytyy ruoansulatuskanavaan ja siirtyy verenkiertoon. Yli 99 % vaikuttavasta aineesta sitoutuu plasman proteiineihin, ja plasman maksimipitoisuus havaitaan keskimäärin 3,5 tunnin kuluttua.

Lääkkeen absoluuttinen biologinen hyötyosuus on 15 %; puoliintumisaika on noin 9 tuntia; 90 % annoksesta poistuu elimistöstä kolmen päivän kuluessa.

Enintään 30 % lääkkeestä muuttuu maksasoluissa, muodostuneet metaboliitit ovat farmakologisesti passiivisia. Advant ei kerry elimistöön. Kolmasosa lääkkeestä poistuu munuaisten kautta virtsaan, loput (muuttumattomana) ulosteeseen.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Annostus ja antotapa

Advant otetaan suun kautta sekä ennen ateriaa että sen jälkeen. Korkean verenpaineen hoitoon tavanomainen annos on 4 mg (kerran päivässä); normaalin verenpaineen ylläpitämiseen 8 mg päivässä. Suurin vuorokausiannos on 16 mg.

Kroonisessa sydämen vajaatoiminnassa Advantia määrätään 4 mg kerran päivässä.

[ 13 ], [ 14 ]

Käyttö Advanta raskauden aikana

Advantin käyttö raskauden ja imetyksen aikana on vasta-aiheista.

Vasta

Advantin käytön vasta-aiheet ovat:

• yliherkkyys kandesartaanille tai muille lääkkeen sisältämille aineille;
• Connin oireyhtymä (primaarinen hyperaldosteronismi) - lisämunuaisen kuoren hormonin aldosteronin synteesin lisääntyminen;
• vakavat maksan toimintahäiriöt;
• kolestaattinen oireyhtymä (sappierityksen väheneminen tai lopettaminen tai sen pysähtyminen maksassa).

Tämän lääkkeen käyttöä ei suositella alle 18-vuotiaille lapsille ja nuorille.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Sivuvaikutukset Advanta

Lääkkeen sivuvaikutuksia ovat päänsärky ja huimaus, lihas- ja nivelkipu, pahoinvointi, urtikaria ja kutina, astenisen oireyhtymän ilmenemismuodot, lisääntynyt syke, hyperhidroosi (lisääntynyt hikoilu), kohonneet kaliumin, kalsiumin ja natriumin pitoisuudet veressä, maksan ja munuaisten toimintahäiriöt, kohonneet virtsahapon pitoisuudet veressä, agranulosytoosi, neutropenia tai leukopenia.

Advantin käytön aikana sinun tulee olla varovainen ajaessasi ajoneuvoa, sillä lääke voi aiheuttaa heikkous- ja huimauskohtauksia.

[ 11 ], [ 12 ]

Yliannos

Advantin yliannostuksen yhteydessä voi esiintyä verenpaineen laskua, joka johtaa ortostaattiseen hypotensioon, huimaukseen ja sykkeen nousuun yli 90 lyönnillä minuutissa. Yliannostuksen hoidon tavoitteena on sydän- ja verisuonijärjestelmän normaalin toiminnan palauttaminen ja ylläpitäminen.

[ 15 ], [ 16 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Advantin farmakologinen vuorovaikutus muiden ryhmien verenpainelääkkeiden sekä diureettien kanssa johtaa verenpainetta alentavan vaikutuksen lisääntymiseen.

Kandesartaani lisää litiumin pitoisuutta veressä seerumissa ja lisää toksisten reaktioiden kehittymisen riskiä.

Kun Advanttia ja lilium-valmisteita käytetään samanaikaisesti, veren litiumpitoisuus kasvaa, mikä johtaa toksisiin reaktioihin.

Advantin käyttö yhdessä angiotensiinikonvertaasin (ACE) estäjien - Enalopriilin, Vazotecin, Benazepriilin, Mavikin jne. - kanssa lisää merkittävästi sivuvaikutusten, erityisesti munuaisten vajaatoiminnan ja hyperkalemian, riskiä.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Varastointiolosuhteet

Advantin säilytysolosuhteet: valolta suojatussa paikassa, alle +25–27 °C:n lämpötilassa.

Säilyvyys

Lääkkeen säilyvyysaika on 3 vuotta.

[ 23 ]