Alendronaatti stoma

Alendronaatti-stoma on lääke, joka vaikuttaa luun mineralisaatioon.

Alendronaatti Na -komponentti hidastaa luun resorptioprosesseja; se on pyrofosfaatin keinotekoinen analogi. Lääke estää osteoklastien aktiivisuutta, hidastaa luukudoksen resorptiota, syntetisoi hydroksiapatiittia luiden sisällä, mikä johtaa luun resorption ja korjautumisen välisen positiivisen tasapainon vakautumiseen. Tämän myötä mineraalitiheys lantion luiden ja selkärangan alueella jne. kasvaa.

Lääke auttaa muodostamaan luukudosta, jolla on terve histologinen rakenne.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Viitteitä Alendronaatti stoma

Sitä käytetään seuraavissa tilanteissa:

• osteoporoosin ehkäisy ja hoito (vaihduntatautia ohittaneilla naisilla tai luumassan lisäämiseksi miehillä);
• osteoporoosin hoito, joka liittyy GCS:n käyttöön (miehet ja naiset);
• Pagetin tauti.

[ 4 ], [ 5 ]

Julkaisumuoto

Terapeuttinen aine vapautuu tabletteina - 10 tai 30 kappaletta laatikossa.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetiikkaa

Lääke imeytyy ruoansulatuskanavaan 25 %. 10 mg:n annoksen (vastaa yhtä tablettia) absoluuttinen biologinen hyötyosuus, joka on otettu 120 minuuttia ennen ateriaa, on 0,78 % (naisilla) ja 0,59 % (miehillä). 40 mg:n annoksella se on 0,6 % (naisilla). Alkuaine sitoutuu plasman sisäiseen proteiiniin 78 %. Lääkkeen plasmapitoisuus terapeuttisen annoksen annon jälkeen on alle 5 ng/ml.

Jonkin aikaa alkuaine jakautuu pehmytkudoksiin ja sitten nopeasti se jakautuu uudelleen luihin (30–40 % annoksesta) tai erittyy virtsaan. Se ei osallistu aineenvaihduntaan.

Erittyminen tapahtuu munuaisten kautta. Munuaisten sisäinen puhdistuma on 71 ml minuutissa ja kokonaispuhdistuma on 200 ml minuutissa. Puoliintumisaika on enintään 10 tuntia. Viimeisessä vaiheessa puoliintumisaika voi kestää yli 10 vuotta, koska vaikuttava aine vapautuu luista. Suuri määrä ainetta kertyy luukudokseen.

Kun lääke otetaan juuri ennen ateriaa, aterian aikana tai heti aterian jälkeen, sen biologinen hyötyosuus pienenee. Appelsiinimehun tai kahvin kanssa ottaminen vähentää biologista hyötyosuutta noin 60 %.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Annostus ja antotapa

Lääke otetaan suun kautta; tabletteja ei saa imeskellä eikä pureskella. Lääke otetaan tyhjään mahaan, 0,5–1 tuntia ennen ensimmäistä ateriaa; tabletti huuhdellaan alas pelkän veden (yksi täysi lasillinen) kanssa.

Aikuisten tulisi ottaa 10 mg ainetta päivässä (1 tabletti). Pagetin taudin tapauksessa - 40 mg (vastaa 4 tablettia) kuuden kuukauden ajan.

Osteoporoosin hoitoon tarvitaan pidempi hoitojakso - 2-3+ vuotta. Kolmen vuoden hoidon jälkeen lääkkeen vuorokausiannos pienennetään 5 mg:aan.

Keskivaikeaa munuaisten vajaatoimintaa sairastavien (kreatiniinipuhdistuma 35–60 ml minuutissa) ja iäkkäiden potilaiden ei tarvitse muuttaa annostusta.

Alendronaatti-tomin ottamisen jälkeen potilaan on pysyttävä pystyasennossa vähintään puoli tuntia (makuuasento on kielletty).

[ 17 ]

Käyttö Alendronaatti stoma raskauden aikana

Lääkettä ei tule käyttää raskauden aikana. Imetys on lopetettava hoidon ajaksi.

Vasta

Vasta-aiheiden joukossa:

• voimakas henkilökohtainen herkkyys lääkkeelle;
• ruokatorveen vaikuttavat sairaudet, jotka vaikeuttavat sisällön poistamista siitä (akalaasia tai striktuurit);
• vaikea munuaisten vajaatoiminta;
• potilaan kyvyttömyys istua tai seistä suorassa vähintään puoli tuntia;
• hypokalsemia.

[ 14 ], [ 15 ]

Sivuvaikutukset Alendronaatti stoma

Tärkeimmät sivuvaikutukset:

• dyspepsia, turvotus, vatsakipu, ummetus, ruokatorveen vaikuttavat eroosiot tai haavaumat, ripuli ja nielemisvaikeudet;
• alentuneet seerumin fosfori- ja kalsiumpitoisuudet tai ruokatorventulehdus;
• päänsärkyä;
• eryteema tai ihottuma;
• lihaskipu.

[ 16 ]

Yliannos

Myrkytyksen merkkejä: hypofosfatemia tai -kalsemia, sekä gastriitti, ripuli tai ruokatorven tulehdus, sekä maha-suolikanavassa esiintyvät haavaumat tai eroosiot.

Potilaan tulee ottaa suun kautta antasidia tai juoda maitoa alendronaatin syntetisoimiseksi. Hänen on myös pysyttävä koko ajan pystyasennossa. Oireenmukaisia toimenpiteitä on noudatettava. Oksentamista ei saa aiheuttaa, koska se voi aiheuttaa ruokatorven limakalvon ärsytystä.

[ 18 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Yhdistelmä muiden suun kautta otettavien lääkkeiden (mukaan lukien kalsiumia sisältävien aineiden ja antasidien) kanssa johtaa alendronaatin imeytymisen intensiteetin vähenemiseen. Tästä syystä on tarpeen pitää vähintään puolen tunnin tauko näiden lääkkeiden käytön välillä.

Tulehduskipulääkkeiden käyttö voimistaa alendronaatin gastrotoksisia vaikutuksia.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Varastointiolosuhteet

Alendronaatti-stoma tulee säilyttää pimeässä ja kuivassa paikassa, poissa pienten lasten ulottuvilta. Lämpötila-indikaattorit ovat 15–25 °C:n välillä.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Säilyvyys

Alendronaatti-stomaa saa käyttää kolmen vuoden kuluessa lääkeaineen myyntipäivästä.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Hakemus lapsille

Alendronaatti-stomin käyttö pediatriassa on kielletty.

[ 28 ], [ 29 ]