Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Allerginen nuha - diagnoosi
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Lääkärintarkastus
Allergisen nuhan diagnosointi koostuu kliinisten ja laboratoriotutkimusmenetelmien kokonaisuudesta; huolellinen anamneesin kerääminen, valitusten analysointi sekä paikalliset ja yleiset tutkimusmenetelmät ovat erittäin tärkeitä.
Nenäonteloa tutkittaessa rinoskopialla ja mahdollisuuksien mukaan endoskoopilla havaitaan tyypillisiä muutoksia: nenän kuorikoiden limakalvojen turvotusta, joka vaihtelee, limakalvon kalpeutta, joskus sinertävää sävyä, vetistä tai vaahtoavaa vuotoa. Eksudatiivisessa vaiheessa nenän kautta eritettä esiintyy nenäkäytävillä. Erite on yleensä seroosia. Näissä tapauksissa potilaalla diagnosoidaan allerginen rinosinuiitti. Joskus havaitaan polyyppejä, jotka ovat pääasiassa peräisin keskimmäisestä nenäkäytävästä. Usein voidaan tunnistaa keskimmäisen nenäkuorikon polypoidihyperplasia.
Laboratoriotutkimus
Ihotestejä allergeenin tyypin määrittämiseksi käytetään laajalti kliinisessä käytännössä. Allergeenien standardointi ja riittävän laadukkaiden diagnostisten testijärjestelmien kehittäminen ovat parantaneet merkittävästi useimpien hengitystieallergeenien diagnostiikkaa. Kun ihotestit suoritetaan oikein, yliherkkyys tietyille aineille voidaan määrittää suuremmalla todennäköisyydellä. Menetelmän ja tulosten tulkinnan monimutkaisuuden vuoksi tällaiset testit on kuitenkin suoritettava allergologisessa laitoksessa.
Myös menetelmiä, joilla määritetään allergeenispesifisen IgE:n määrä veressä, pidetään luotettavina. Tähän tarkoitukseen käytetään allergosorbentti- (RAST) ja radioimmunosorbentti- (PRIST) testejä.
- RAST on testi, joka havaitsee kohonneita IgE-pitoisuuksia veriseerumissa. Sitä voidaan käyttää sekä pahenemisvaiheessa että remissiossa.
- PRIST - testiä käytetään radioaktiivisten kompleksien tason määrittämiseen gammasäteilylaskurilla. Spesifisen IgE:n tason määrittäminen veriseerumissa on diagnostiselta merkitykseltään verrattavissa ihotesteihin.
Näitä menetelmiä käytetään vain tapauksissa, joissa suunnitellaan spesifistä immunoterapiaa tai joissa huolellinen anamneesin kerääminen ei onnistu varmistamaan allergeenia.
Käytetään myös menetelmää nenäontelon limakalvolta peräisin olevien tahrojen ja tulosteiden tutkimiseksi. Tässä tapauksessa havaitaan eosinofiilien, pikarisolujen ja mastosolujen klustereita.
Instrumentaalinen tutkimus
Paranasaalisten poskionteloiden CT-kuvauksen avulla on mahdollista diagnosoida paranasaalisten poskionteloiden limakalvon parietaalinen paksuuntuminen ja erottaa allergisen nuhan variantit.
Indikaatiot muiden asiantuntijoiden konsultoinnille
On suositeltavaa suorittaa allergisen nuhan epäiltyjen potilaiden tutkimus allergologin osallistuessa.
[