Kefatsoliini

Kefatsoliini on puolisynteettinen antibiootti, jolla on laaja kirjo antimikrobisia vaikutuksia.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Viitteitä Kefatsoliini

Sitä käytetään erilaisten sairauksien poistamiseen:

• virtsatie- ja sappitieinfektiot;
• hengityselinten tarttuvat vauriot;
• tulehdus, joka kehittyy lantion elinten tai vatsakalvon sisällä;
• sepsis tai peritoniitti;
• verenmyrkytys;
• haavojen, palovammojen tai leikkauksen aiheuttamat ihoinfektiot;
• sydänkalvoon vaikuttava tulehduksellinen prosessi;
• nivel- ja luuinfektiot;
• sukupuolitautien patologiat;
• tarttuvat ihotaudit;
• utaretulehdus.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Julkaisumuoto

Lääke vapautuu liukoisena jauheena laskimonsisäistä tai lihaksensisäistä antoa varten. Lääke on injektiopulloissa: pakkaus sisältää 5 injektiopulloa, joiden mukana on 5 ml:n (0,5 ja 1 g:n annoksille) tai 10 ml:n (1 g:n annoksille) liuotinta sisältävät ampullit.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Farmakodynamiikka

Lääkkeen terapeuttinen vaikutus perustuu biosynteesiprosessien estämiseen bakteerisolujen kalvoissa.

Kefatsoliini tehoaa grampositiivisiin (kuten stafylokokkeihin ja streptokokkeihin) ja gramnegatiivisiin mikrobeihin (mukaan lukien Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella, gonokokki, treponema, Proteus mirabilis ja Enterobacter aerogenes).

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Farmakokinetiikkaa

Lääke imeytyy huonosti ruoansulatuskanavasta suun kautta annon jälkeen, ja siksi sitä käytetään lihaksensisäisinä tai laskimonsisäisinä injektioina. Lihaksensisäisen injektion yhteydessä (0,5 g:n annoksella) lääkkeen huippupitoisuudet havaitaan 1–2 tunnin kuluttua. Plasman proteiinisynteesi on noin 85 %.

Kefatsoliinin aktiivinen ainesosa tunkeutuu luukudokseen sekä nivelkalvoon, askitekseen ja pleuraaliseen nesteeseen, mutta sitä ei havaita hermoston sisällä.

Aineen puoliintumisaika on noin 1,8 tuntia. Lääke erittyy muuttumattomana virtsaan.

Lihaksensisäisten injektioiden jälkeen noin 80 % annetusta annoksesta erittyy 24 tunnin kuluessa. Jos potilaalla on munuaisten toimintahäiriöitä, komponentin puoliintumisaika plasmassa kasvaa.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Annostus ja antotapa

Tätä lääkettä määrättäessä sen annosten koko ja hoidon kesto määräytyvät taudin luonteen sekä potilaan yksilöllisten ominaisuuksien mukaan. Aikuisille annettavan päivittäisen annoksen koko on 1-6 g. Injektiot on annettava päivittäin 2-3 kertaa. Koko kurssi on suunniteltu enintään 7-10 päiväksi.

Lääke annetaan laskimoon tai lihakseen. Lääkkeen liuottimen tyyppi määräytyy antotavan perusteella. Jos lihaksensisäinen injektio on tarpeen, lääke on laimennettava natriumkloridiliuokseen tai veteen. Laskimonsisäisissä injektioissa käytetään usein vain natriumkloridia. Liuos on annettava hitaasti; koko toimenpiteen tulisi kestää noin 5 minuuttia.

Jos potilas tarvitsee tiputusta, lääke liuotetaan usein glukoosiin. Natriumkloridia käytetään tässä tapauksessa erittäin harvoin.

Sydänkalvon sisäpuolelle, niveliin, luihin ja vatsakalvoon muodostuneen tulehduksen sekä verenmyrkytyksen tai märkivän pleuriitin yhteydessä on tarpeen antaa 1 g lääkettä kolme kertaa päivässä joka päivä. Jos munuaisten vajaatoiminnan hoito on tarpeen, lääkkeen annosta pienennetään puoleen.

Lääkkeen sekoittaminen muiden antibioottien kanssa samassa ruiskussa on kielletty.

Natriumkloridin tai veden lisäksi lääkettä laimennetaan joskus novokaiinilla. Tämä paikallispuuduttava aine auttaa vähentämään kipua injektion aikana. Lääkärit ovat käyttäneet tätä lääkettä jo pitkään, joten kefatsoliinia novokaiinilla laimennetaan pitkään. Novokaiinin pitoisuuden tulisi olla 0,25%. Novokaiinilla tehtävä laimennusmenetelmä ei vaadi lisäkäsittelyjä - sinun tarvitsee vain lisätä 2-3 ml ainetta antibioottiin ja ravistaa sitten syntynyttä seosta hyvin. Valmis liuos soveltuu kertakäyttöön.

On myös olemassa erillisiä käyttöaiheita, jotka sallivat lääkkeen käytön eläinlääketieteellisessä käytännössä korvaamalla tabletit sillä. Tässä tapauksessa lääke on laimennettava novokaiiniin tai lidokaiiniin. Kissan annos riippuu sen painosta ja lasketaan 10 mg / kg -järjestelmän mukaisesti. Hoito jatkuu tässä tapauksessa 5-10 päivää. Ennen lääkkeen käyttöä sinun tulee neuvotella eläinlääkärin kanssa.

Cefazolin Akosia käytetään usein lääkkeen analogina. Sitä annetaan myös lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti (tiputuksena tai suihkuna). Aikuiset saavat keskimäärin antaa 1 g lääkettä päivässä. Toimenpide suoritetaan kaksi kertaa päivässä. Lääkkeen suurin sallittu vuorokausiannos on 6 g. Tarvittaessa liuoksen käyttötiheyttä voidaan nostaa 3-4 hoitoon päivässä. Hoito kestää keskimäärin noin 7-10 päivää.

Lapsille annetaan keskimäärin 25–30 mg/kg. Vaikeissa infektiomuodoissa annos on 100 mg/kg.

Annoksen muuttaminen on tarpeen, jos munuaisten toiminnassa on ongelmia.

Lihaksensisäisissä toimenpiteissä 0,5 g:n annos antibioottia liuotetaan 2 ml:aan tavallista vettä, ja 1 g:n annos on laimennettava 2,5 ml:aan tavallista vettä. Laskimonsisäisissä injektioissa lääke sekoitetaan veteen (tilavuus 5 ml), minkä jälkeen se annetaan 3–5 minuutin aikana.

[ 31 ], [ 32 ]

Käyttö Kefatsoliini raskauden aikana

Raskauden aikana käytetyllä kefatsoliinilla ei ole käytännössä mitään negatiivista vaikutusta raskaana olevan naisen tai sikiön terveyteen. Joka tapauksessa sitä saa käyttää vain lääkärin valvonnassa. Lääkkeiden käyttö raskaana oleville ja imettäville äideille ilman lääkärin valvontaa voi olla vaarallista.

Vasta

Vasta-aiheisiin kuuluvat: yliherkkyys lääkkeelle sekä käyttö alle 1 kuukauden ikäisille vauvoille.

[ 28 ], [ 29 ]

Sivuvaikutukset Kefatsoliini

Lääkkeen käyttö voi johtaa tiettyjen sivuvaikutusten esiintymiseen:

• ruoansulatushäiriöt: oksentelu, ripuli tai pahoinvointi;
• kemoterapeuttinen vaikutus: pseudomembranoottisen koliitin tai kandidiaasin kehittyminen;
• allergian ilmenemismuodot: kuumeen, eosinofilian ja myös urtikarian tai kutinan kehittyminen;
• paikalliset oireet: kivun tunne lihaksensisäisessä injektiokohdassa.

Joskus havaitaan ohimenevää maksan transaminaasien aktiivisuuden nousua, nivelkipua, anafylaksiaa, Quincken edeemaa, trombosyto-, leuko- (palautuvaa) tai neutropeniaa sekä munuaisten vajaatoimintaa.

[ 30 ]

Yliannos

Suurten lääkeannosten käyttö voi johtaa päänsärkyyn, parestesiaan ja huimaukseen. Kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla voi esiintyä neurotoksisia oireita. Samanaikaisesti havaitaan takykardian kehittymistä sekä oksentelua tai kouristuksia.

Jos henkilöllä on myrkytys- ja yliannostuksen merkkejä, on tarpeen käyttää hemodialyysimenetelmää lääkkeen erittymisen nopeuttamiseksi.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääkkeen yhdistäminen rifampisiinin, aminoglykosidien ja vankomysiinin kanssa johtaa antimikrobisen vaikutuksen synergismiin. Lisäksi aminoglykosidit lisäävät munuaissairauksien kehittymisen riskiä. Siksi kefatsoliinia ei saa yhdistää näiden lääkkeiden kanssa.

Lääkkeen yhdistämistä diureettien ja antikoagulanttien kanssa ei suositella.

Yhdistelmä lääkkeiden kanssa, jotka hidastavat tubulaarista eritystä, lisää lääkkeen aktiivisen elementin pitoisuuksia veressä ja samalla lisää myrkyllisten vaikutusten kehittymisen riskiä ja hidastaa erittymisaikaa.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Varastointiolosuhteet

Kefatsoliinia tulee säilyttää pimeässä, kosteudelta suojatussa paikassa. Lämpötilan ei tulisi ylittää 5 °C:a.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Säilyvyys

Kefatsoliinia voidaan käyttää 2 vuoden ajan lääkkeen valmistuspäivästä. Kefatsoliini-bhfz:n säilyvyysaika on 4 vuotta ja kefatsoliini-darnitsan 3 vuotta.

[ 43 ], [ 44 ]

Arvostelut

Kefatsoliini saa enimmäkseen positiivisia arvosteluja. Se on erittäin tehokas erilaisten sairauksien ja häiriöiden hoidossa. Sen ainoana haittapuolena pidetään injektioiden melko voimakasta kipua, minkä vuoksi on erittäin tärkeää valita oikea liuotin. Jotkut vanhemmat antavat lapsilleen kefatsoliinia antamisen ohella myös Linexia suolistohäiriöiden ehkäisemiseksi.