Cefosin

Kefosiinilla on antibakteerinen vaikutus.

[ 1 ]

Viitteitä Cefosine

Sitä käytetään bakteeriperäisten ja vakavien infektioiden hoitoon:

• keuhkotulehdus, aivokalvontulehdus;
• tartunnan saaneiden palovammojen sekä sepsiksen tai peritoniitin;
• tarttuvat vauriot vatsan alueella;
• epidermikseen, luihin ja pehmytkudoksiin vaikuttavat häiriöt;
• salmonelloosi;
• ENT-elimissä esiintyvät infektiot;
• klamydia.

Sitä voidaan määrätä tartuntatautien ehkäisemiseksi urogynekologisten leikkausten jälkeen.

[ 2 ]

Julkaisumuoto

Aine vapautuu kylmäkuivatun aineen muodossa injektiopulloissa, joiden tilavuus on 0,5, 1 tai 2 g.

Farmakodynamiikka

Kefosiini on bakterisidinen kefalosporiini. Lääkkeen vaikutus kehittyy tuhoamalla aiheuttavan bakteerin solukalvon sitoutumisprosessit.

Lääkkeellä on laaja valikoima lääkinnällistä aktiivisuutta: streptokokit proteuksella, enterokokit stafylokokeilla, klebsiella ja klamydia, ja lisäksi escherichia, morganella ja korynebakteeria.

Lääke osoittaa resistenssiä β-laktamaaseille sekä mikrobien penisillinaaseille.

Farmakokinetiikkaa

Laskimonsisäisen injektion jälkeen plasman Cmax-arvot havaitaan 5 minuutin kuluttua ja lihaksensisäisen injektion jälkeen puolen tunnin kuluttua.

Proteiinisynteesi on noin 30–40 %. Terapeuttisia indikaattoreita havaitaan useimmissa kudosnesteissä. Se on alttiina aineenvaihduntaprosesseille; yksi sen aineenvaihduntatuotteista on lääkinnällistä aktiivisuutta.

Lääkkeen puoliintumisaika laskimonsisäisen injektion jälkeen on 60 minuuttia ja lihaksensisäisen injektion jälkeen 90 minuuttia. Suurin osa lääkkeestä erittyy munuaisten kautta.

Iäkkäillä ihmisillä ja kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla lääkkeen puoliintumisaika on pidentynyt. Keskosilla tämä aika on 4,6 tuntia. Lääke ei kerry elimistöön.

Annostus ja antotapa

Lihaksensisäisiä injektioita varten 500 mg ainetta on laimennettava injektioveteen (2 ml). Liuottimena voidaan käyttää samassa osassa olevaa 1-prosenttista lidokaiiniliuosta. Lääke on pistettävä pakaralihakseen.

Laskimonsisäistä injektiota varten lääke on laimennettava injektioveteen (10 ml) ja injisoitava sitten laskimoon hitaasti 5 minuutin aikana.

Laskimonsisäisen injektion suorittamiseksi tiputtimen kautta sinun on laimennettava 2000 mg lääkettä isotoniseen nesteeseen tai glukoosiliuokseen (0,1 l).

Yli 12-vuotiaiden teini-ikäisten ja aikuisten tulisi myös ottaa 1000 mg lääkettä 12 tunnin välein. Annosta voidaan suurentaa taudin vaikeissa muodoissa - jopa 3-4 grammaan päivässä (sitä tulee käyttää 3-4 injektiossa, 1 gramma kukin). Lääkettä ei saa käyttää enempää kuin 12 grammaa päivässä.

Vastasyntyneille tulee antaa 50–100 mg/kg kefosiinia päivässä 6–12 tunnin välein.

Jos potilaalla on munuaisten vajaatoiminta, annosta tulee pienentää. Jos hoidon aikana kehittyy pseudomembranoottinen koliitti, lääke tulee lopettaa. Jos hoitojakso kestää yli 10 päivää, verenkuvaa on seurattava. Lääkettä tulee käyttää varoen henkilöillä, joilla on ollut penisilliiniallergia.

[ 5 ]

Käyttö Cefosine raskauden aikana

Raskauden aikana lääkettä voidaan käyttää vain tapauksissa, joissa todennäköinen hyöty naiselle on odotettua suurempi kuin sikiölle aiheutuvien komplikaatioiden mahdollisuus. Keftriaksoni pystyy kulkeutumaan istukan läpi.

Cefosinin käyttö ennen synnytystä kolmannella raskauskolmanneksella on kielletty bilirubiinienkefalopatian lisääntyneen riskin vuoksi.

Pieniä määriä lääkettä erittyy rintamaitoon. Siksi, jos käytät keftriaksonia, sinun on lopetettava imetys.

Vasta

Vasta-aiheiden joukossa:

• vakavan intoleranssin esiintyminen lääkkeelle;
• krooninen munuaisten vajaatoiminta;
• epäspesifisen paksusuolentulehduksen haavainen muoto.

[ 3 ]

Sivuvaikutukset Cefosine

Lääkkeen käyttö voi aiheuttaa erilaisia sivuvaikutuksia:

• kutina ja ihottuma, sekä urtikaria, bronkospasmi, kuume, Quincken turvotus;
• oksentelu, ummetus, turvotus, pahoinvointi, vatsakipu, ripuli ja maksan toimintahäiriö;
• päänsärky, pseudomembranoottinen koliitti ja hiivatulehdus;
• trombosyto-, leuko- tai neutropenia;
• paikallisia oireita laskimotulehduksen tai infiltraatin muodossa pistoskohdassa sekä kipua laskimoa pitkin.

[ 4 ]

Yliannos

Myrkytyksen sattuessa ilmenee vapinaa tai kouristuksia ja kehittyy enkefalopatia.

Oireellisia toimenpiteitä toteutetaan häiriöiden poistamiseksi.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Käyttö yhdessä silmukka-diureettien sekä aminoglykosidien tai polymyksiinin kanssa lisää munuaisvaurion riskiä.

Kefosiini lisää verenvuotoriskiä, kun sitä käytetään tulehduskipulääkkeiden tai verihiutaleiden vastaisten aineiden kanssa.

Tiehytkudosperäistä eritystä estävät lääkkeet lisäävät kefotaksiimin pitoisuuksia ja estävät merkittävästi erittymistä.

Yhdistetty käyttö etyylialkoholin kanssa ei aiheuta disulfiraamin kaltaisten oireiden kehittymistä.

Sillä ei ole farmaseuttista yhteensopivuutta, kun sitä sekoitetaan samassa ruiskussa muiden antibioottien liuosten kanssa.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Varastointiolosuhteet

Cefosin-valmistetta voidaan säilyttää enintään 25 °C:n lämpötilassa. Valmista lääkenestettä voidaan säilyttää tässä lämpötilassa enintään 12 tuntia; jääkaapissa säilytettynä enintään 5 päivää.

Säilyvyys

Cefosinia voidaan käyttää 36 kuukauden kuluessa terapeuttisen lääkkeen valmistuspäivästä.

Hakemus lapsille

On kiellettyä määrätä alle 2,5-vuotiaille lapsille (lihaksensisäisten injektioiden antaminen). On myös tarpeen käyttää sitä erittäin varoen vastasyntyneillä.

Analogit

Lääkkeen analogit ovat Cetax, Talcef ja myös Cefotaxime ja Cefabol Cefantralilla.

Arvostelut

Kefosiini kuuluu kolmannen sukupolven kefalosporiineihin, joita pidetään erittäin tehokkaina antibiootteina – ne voivat tuhota suuren määrän erilaisia bakteereja (gramnegatiivisia ja grampositiivisia).

Lääkkeestä on myös negatiivisia arvosteluja, mutta ne ovat todennäköisesti kirjoittaneet ihmiset, jotka ovat käyttäneet sitä resistenttien bakteerien aiheuttamiin infektioihin. Bakteeri-infektioiden osalta on tarpeen määrittää, onko taudinaiheuttaja herkkä antibiootille. Tätä varten tarvitaan testi (erityisesti henkilöille, jotka ovat reagoineet penisilliinien ja kefalosporiinien käyttöön).

Haittapuolista useimmat potilaat korostavat injektioiden voimakasta kipua sekä negatiivisten oireiden (pääasiassa allergioiden ja ruoansulatuskanavan häiriöiden) esiintymistä.