Dibazol

Dibatsolilla on myotrooppinen, kouristuksia estävä, vasodilatoiva ja lyhytaikaisesti verenpainetta alentava vaikutus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Viitteitä Dibazol

Sitä käytetään verisuonikudosten sileiden lihasten kouristusten yhteydessä. Sitä voidaan käyttää myös hypertensiivisen kriisin poistamiseen. Sisäelinten sileiden lihasten (haavaumat, suolistokoliikki, kolekystiitti tai haimatulehdus) kouristuksissa kivun voimakkuutta vähennetään rentouttamalla niitä.

Sitä voidaan myös määrätä neurologisiin patologioihin: atrofiseen halvausoireyhtymään, poliomyeliitin jäännösoireiden poistamiseen ja Bellin halvaukseen.

Dibatsolitabletteja määrätään usein gastroenterologisiin, neurologisiin ja kardiologisiin sairauksiin.

[ 5 ], [ 6 ]

Julkaisumuoto

Aine vapautuu tabletteina, jotka on pakattu soluttomaan läpipainopakkaukseen 10 kappaleen erissä.

Sitä valmistetaan myös injektionesteenä 2 ml:n ampulleissa. Laatikossa on 10 tällaista ampullia.

[ 7 ]

Farmakodynamiikka

Lääkkeen vaikuttava aine vaikuttaa sisäelinten sileisiin verisuonten lihaksiin ja lisäksi pikkuvaltimoihin, joissa on venuleja. Lääke voi heikentää verenkiertoelimistön verisuonten sävyä, alentaa verenpainetta ja voimistaa verenvirtausta sydänlihaksen hypoksian ja iskemian vaikutuksen alaisina oleville alueille, jotka kehittyvät iskeemisessä sydänsairaudessa.

Bendatsoli-komponentti voi stimuloida synaptista liikettä selkäydinhermosolujen välillä, mikä tekee lääkkeestä sopivan käytettäväksi neurologiassa.

Vaikuttavalla aineella voi olla myös immunomodulatorinen vaikutus, koska se on samanlainen kuin levamisoli, joka kuuluu immuunireaktioita stimuloivien lääkkeiden luokkaan. Lääkkeen immunostimuloiva vaikutus kehittyy, koska bendatsoli voi voimistaa endogeenisen interferonin tuotantoa.

[ 8 ]

Farmakokinetiikkaa

Dibatsolilla on hyvä imeytymisnopeus ruoansulatusjärjestelmässä. Aineenvaihduntaprosessit johtavat kahden keskeisen aktiivisen aineenvaihduntatuotteen muodostumiseen. Lääkevaikutuksen kehittyminen havaitaan 0,5–1 tunnin kuluttua; vaikutus voi kestää noin 3 tuntia.

Erittyminen tapahtuu pääasiassa munuaisten kautta; pieni osa lääkkeen aineenvaihduntatuotteista erittyy suoliston kautta.

[ 9 ], [ 10 ]

Annostus ja antotapa

Tabletit määrätään annoksella 20-50 mg 2-3 kertaa päivässä 3-4 viikon ajan. Lasten tulee ottaa 1-5 mg ainetta kerran päivässä (annoskoko valitaan lapsen iän mukaan).

Neurologiassa lääkettä käytetään seuraavasti: 5 mg:n annoksella päivässä, joka toinen päivä; koko sykli kestää 5–10 päivää. Hoito on toistettava 3–4 viikon kuluttua. Tämän jälkeen hoito toistetaan 1–2 kuukauden välein.

Hypertensiivisen kriisin poistamiseksi ainetta annetaan ampulleista 30–40 mg:n annoksina. Injektiot annetaan laskimoon tai lihakseen. Jos verenpaine nousee merkittävästi ja valtimoverenpainetauti pahenee, Dibazolia annetaan 20–30 mg:n annoksella lihakseen 2–3 kertaa päivässä. Koko sykli kestää 8–14 päivää.

[ 14 ]

Käyttö Dibazol raskauden aikana

Dibatsolia saa käyttää raskaana oleville naisille tilanteissa, joissa oletetaan, että sen hyöty on todennäköisempi kuin sikiön komplikaatioiden riski.

Imetys on lopetettava lääkkeen käytön aikana.

Vasta

Vasta-aiheiden joukossa:

• henkilökohtainen intoleranssi bendatsolille;
• 20 mg:n tabletteja ei tule määrätä lapsille;
• matala verenpaine;
• maha-suolikanavan haavaumat, joihin liittyy verenvuotoa;
• munuaisjärjestelmään vaikuttavat sairaudet;
• vaikea sydämen vajaatoiminta;
• diabetes mellitus;
• vähentynyt lihasjänteys.

Varovaisuutta on noudatettava iäkkäiden käytössä (etenkin pitkäaikaisesti). Myös työssä lisääntynyttä keskittymistä ja tarkkaavaisuutta vaativien henkilöiden on noudatettava erityistä varovaisuutta, koska hoito voi aiheuttaa huimausta ja heikentää motorista koordinaatiota.

[ 11 ]

Sivuvaikutukset Dibazol

Lääkitys siedetään yleensä ilman komplikaatioita, vain satunnaisesti havaitaan muutoksia EKG-parametreissa, jotka johtuvat vasemman kammion ejektiofraktion muutoksesta. Alttiilla henkilöillä voi esiintyä allergiaoireita, huimausta ja verenpaineen laskua.

Lääkkeen laskimonsisäisen käytön jälkeen pistoskohdassa voi esiintyä kipua.

[ 12 ], [ 13 ]

Yliannos

Liian suuren annoksen ottaminen voi aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten kuumotusta, huimausta, hyperhidroosia, verenpaineen laskua ja pahoinvointia.

Lääkkeellä ei ole vastalääkettä, joten myrkytyksen sattuessa on ensin vähennettävä vaikuttavan aineen imeytymistä ruoansulatuskanavassa oksennuttamalla, suorittamalla mahahuuhtelu ja määräämällä enterosorbentteja (aktiivihiili, smecta tai polysorb jne.). Jos muita kliinisiä oireita havaitaan, suoritetaan vaiheittaiset oireenmukaiset toimenpiteet.

[ 15 ], [ 16 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääkkeiden verenpainetta alentavan vaikutuksen voimistumista havaitaan, kun niitä käytetään yhdessä diureettien ja verenpainelääkkeiden kanssa.

Bendatsoli voi estää TPR-arvojen nousua, jota kehittyy beetasalpaajien käytön jälkeen.

Dibatsolin verenpainetta alentava vaikutus voimistuu, kun sitä käytetään yhdessä fentolamiinin kanssa.

[ 17 ], [ 18 ]

Varastointiolosuhteet

Dibatsolia on säilytettävä pimeässä paikassa enintään 30 °C:n lämpötilassa.

Säilyvyys

Injektioliuoksen muodossa olevaa dibatsolia voidaan käyttää 4 vuoden kuluessa aineen valmistuspäivästä, ja tablettien säilyvyysaika on 5 vuotta.

Hakemus lapsille

Vanhemmille lapsille määrätään tabletteja, joiden annos on 4 mg, ja imeväisten on valmistettava erityisiä liuoksia (tämä tapahtuu tähän tarkoitukseen suunnitelluissa apteekeissa). Pediatriassa Dibazolia käytetään seuraaviin sairauksiin:

• lihashypotonia, joka johtuu vaikeasta synnytyksestä, pitkittyneestä hypoksiasta, perinnöllisistä hermo-lihasjärjestelmän sairauksista ja erilaisista kromosomioireyhtymistä;
• kouristukset koliikilla. Lääkkeellä on lievä vaikutus sileisiin lihaksiin, mikä poistaa sisäelinten sileän lihaskudoksen kouristuksiin liittyvän kivun;
• lisääntynyt väsymys ja stressi. Lääkkeellä on adaptogeenisiä ominaisuuksia, joiden vuoksi se auttaa vahvistamaan lapsen kehon epäspesifistä suojaavaa toimintoa;
• ARVI, flunssa ja vilustuminen. Lääke tehostaa interferonin tuotantoa sen jälkeen, kun virus on tunkeutunut lapsen kehoon.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Arvostelut

Dibatsoli saa enimmäkseen positiivisia arvosteluja sitä käyttäneiltä potilailta. Vanhemmat huomaavat, että lääke poistaa nopeasti koliikkia, jota lapsilla esiintyy sileiden lihasten kouristuksissa. Muut potilaat kirjoittavat, että lääke alentaa nopeasti verenpainetta hypertensiivisen kriisin sattuessa.

Negatiivisten oireiden kehittymistä raportoidaan vain harvoin, koska Dibazol on tarkoitettu tilannekohtaiseen käyttöön eikä sitä voida käyttää pitkillä kursseilla.