Hermoston sairaudet (neurologia)

Jännityspäänsärky - Hoito

Vain kokonaisvaltainen lähestymistapa, jolla pyritään normalisoimaan potilaan emotionaalista tilaa (masennushoito) ja poistamaan kallon ympäryslihasten toimintahäiriöitä (lihasjännityksen vähentäminen), voi lievittää jännityspäänsäryn kulkua ja estää kefalgian kroonistumisen. Tärkein tekijä jännityspäänsäryn onnistuneessa hoidossa on päihderiippuvuuden lievittäminen ja mahdollisuuksien mukaan ehkäisy.

Jännityspäänsärky - Oireet

Jännityspäänsärystä kärsivät potilaat kuvailevat sitä tyypillisesti diffuusiksi, lieväksi tai kohtalaiseksi, usein molemminpuoliseksi, ei-sykkiväksi ja puristavaksi kuin "rengas" tai "kypärä". Kipu ei lisäänny normaalin fyysisen aktiivisuuden myötä, ja siihen liittyy harvoin pahoinvointia, vaikka valo- tai fonofobia on mahdollista. Kipu ilmenee yleensä pian heräämisen jälkeen ja sitä on läsnä koko päivän, joskus voimistuen, joskus heikkeneen.

Jännityspäänsärky - Syyt ja patogeneesi

Tärkein jännityspäänsärkykohtausten laukaiseva tekijä on emotionaalinen stressi (akuutti - episodisissa, krooninen - kroonisissa jännityspäänsäryissä). Häiriintyessä tai positiivisten tunteiden vaikutuksesta kipu voi heiketä tai kadota kokonaan, mutta palata sitten uudelleen.

Jännityspäänsärky - Information Review

Jännityspäänsärky on vallitseva primaarisen päänsäryn muoto, joka ilmenee useista minuuteista useisiin päiviin kestävinä kefalgisten kohtausten muotoina. Kipu on yleensä molemminpuolista, puristavaa tai painavaa, voimakkuudeltaan lievää tai kohtalaista, ei lisäänny normaalin fyysisen aktiivisuuden myötä, eikä siihen liity pahoinvointia, mutta valo- tai fonofobia on mahdollinen.

Väärinkäytöllinen päänsärky

Lääkkeiden liikakäytöstä johtuva päänsärky on toissijainen päänsäryn muoto, joka kehittyy lääkkeiden hallitsemattoman käytön seurauksena.

Cluster-päänsärky

Termi "kolmoishermo-vegetatiivinen kefalgia" yhdistää useita harvinaisia primaarisen päänsäryn muotoja, joissa yhdistyvät sekä kefalgian että kraniaalisen parasympaattisen neuralgian tyypilliset piirteet. Lääkäreiden tietämättömyyden vuoksi kolmoishermo-vegetatiivisen kefalgian diagnosointi aiheuttaa usein vaikeuksia.

Nipun päänsärky

Klusteripäänsärky on ensisijainen kefalgian muoto, joka ilmenee erittäin voimakkaina, tiukasti yksipuolisina kipukohtauksina orbitaalisessa, supraorbitaalisessa, ajallisessa tai sekalokalisaatiossa, jotka kestävät 15-180 minuuttia ja esiintyvät päivittäin taajuudella joka toinen päivä kahdeksaan kertaan päivässä.

Paroksismaalinen hemikrania

Paroksysmaalinen hemikrania ilmenee kohtauksina, joilla on klusteripäänsäryn kaltaisia kipuominaisuuksia ja niihin liittyviä oireita. Tyypillisiä oireita ovat kohtausten lyhyt kesto ja niiden suuri esiintymistiheys.

Lyhytaikainen yksipuolinen neuralginen päänsärky, johon liittyy sidekalvon injektio ja kyynelehtiminen.

Tätä harvinaista oireyhtymää ei ole tutkittu tarpeeksi. Sille ovat ominaisia lyhytaikaiset, toispuoleiset kipukohtaukset; kohtausten kesto on huomattavasti lyhyempi kuin muissa kolmoishermohermon autonomisen kefalgian muodoissa. Kohtauksiin liittyy usein voimakasta kyynelvuotoa ja silmän punoitusta kipupuolella.

Migreeni - diagnoosi

Kuten muidenkin primaaristen kefalgioiden kohdalla, migreenin diagnoosi perustuu kokonaan vaivoihin ja anamneesiin, eikä useimmissa tapauksissa lisätutkimusmenetelmiä tarvita. Perusteellinen kuulustelu on perusta migreenin oikealle diagnoosille. Diagnoosin tekemisessä tulee käyttää ICHD-2:n diagnostisia kriteerejä (alla on kahden yleisimmän muodon diagnostiset kriteerit: migreeni ilman auraa ja migreeni auralla).