Ulosteen urografia

Ekskretorinen urografia (tai laskimonsisäinen urografia, IVU) on lääketieteellinen toimenpide, jossa virtsateitä visualisoidaan röntgenkuvien avulla. Tämän tyyppisessä urografiassa käytetään varjoainetta, joka ruiskutetaan laskimoon (laskimoon) ja suodatetaan munuaisten läpi. Ekskretorisen urografian tarkoituksena on arvioida munuaisten, virtsanjohtimien, virtsanjohtimien ja virtsarakon rakennetta ja toimintaa.

Näin erittyvän urografian toimenpide toimii:

1. Potilaalle ruiskutetaan varjoainetta laskimoon kyynärvarren tai käden laskimoon.
2. Kontrastiaine kiertää veressä ja kulkee munuaisten läpi.
3. Munuaiset suodattavat varjoaineen verestä ja erittävät sen virtsaan.
4. Sarja röntgenkuvia otetaan sitten eri ajankohtina varjoaineen injektoinnin jälkeen. Näiden kuvien avulla lääkärit voivat seurata varjoaineen kulkua virtsateiden läpi ja visualisoida sen kuvissa.

Erittyvää urografiaa voidaan käyttää seuraaviin tarkoituksiin:

• Virtsateiden ja munuaisten poikkeavuuksien diagnosointi.
• Munuaiskivien ja virtsateiden havaitseminen.
• Virtsarakon ja virtsaputken arviointi.
• Virtsatiesairauksien hoidon tehokkuuden seuranta.
• Oireiden ja löydösten, kuten alaselkäkivun, veren virtsassa tai tiheän virtsaamisen, tutkiminen.

Ekskretorinen urografia pidetään yleensä turvallisena toimenpiteenä, mutta varjoaineen injektointi voi aiheuttaa jonkin verran epämukavuutta. Potilaille voidaan antaa ohjeita toimenpiteeseen valmistautumisesta, kuten määrätä rajoituksia ruoan ja nesteen saantiin ennen testiä.

Menettelyn tiedot

Urografia voidaan määrätä seuraavissa tapauksissa:

1. Munuaisten ja virtsateiden poikkeavuuksien diagnosointi: Eritteessä tapahtuvaa urografiaa voidaan käyttää munuaisten, virtsanjohtimien, virtsanjohtimien ja virtsarakon rakenteen synnynnäisten poikkeavuuksien havaitsemiseen.
2. Kivien epäily: Toimenpide voidaan määrätä munuaisissa tai virtsateissä olevien kivien (urolitiaasin) havaitsemiseksi, jotka voivat aiheuttaa kipua ja virtsaamisvaikeuksia.
3. Trauman ja vamman arviointi: Erittyvää urografiaa voidaan käyttää munuaisten ja virtsateiden arvioimiseen epäiltyjen traumojen tai vammojen varalta onnettomuuksien tai traumojen jälkeen.
4. Munuaissairauden seuranta: Urografiaa voidaan käyttää munuaisten ja virtsateiden arviointiin erilaisissa munuaissairauksissa, kuten glomerulonefriitissä, pyelonefriitissä tai monirakkulasairaudessa.
5. Epämääräisten oireiden tutkiminen: Jos potilaalla on epämääräisiä virtsajärjestelmään liittyviä oireita, kuten verta virtsassa, alaselkäkipua, tiheää virtsaamistarvetta tai virtsainkontinenssia, erittyvä urografia voi auttaa diagnoosin tekemisessä.
6. Kirurginen suunnittelu: Ennen tiettyjä munuaisiin tai virtsateihin liittyviä kirurgisia toimenpiteitä voidaan tarvita erittyvän urografian tutkimus elinten anatomian ja toiminnan yksityiskohtaista arviointia varten.

Ekskretorisen urografian käyttöaiheet voivat vaihdella potilaan erityisoireiden ja kliinisen tilanteen mukaan. Päätöksen toimenpiteen määräämisestä tekee yleensä lääkäri sairaushistorian, fyysisen tutkimuksen ja muiden diagnostisten tietojen perusteella.

Valmistautuminen

Erittyvän urografian valmistelu voi vaihdella lääketieteellisten käytäntöjen ja terveydenhuollon laitoksen vaatimusten mukaan, mutta yleensä se sisältää seuraavat yleiset vaiheet:

1. Koordinointi lääkärin kanssa: Ennen valmistautumisen aloittamista on tärkeää keskustella testin tarpeesta lääkärisi kanssa ja varmistaa, ettei vasta-aiheita ole.
2. Raportoi sairaushistoriasi: Kerro lääkärillesi kaikista sairauksistasi, allergioistasi ja käyttämistäsi lääkkeistä. Tämä auttaa lääkäriäsi ottamaan huomioon tapauksesi erityispiirteet tutkimusta suunniteltaessa.
3. Varjoaineen valmistelu: Jos olet allerginen varjoaineelle tai sinulla on ollut allergisia reaktioita siitä, kerro siitä lääkärillesi. Lääkärisi voi ehdottaa varotoimia, kuten antihistamiinien tai kortikosteroidien ottamista ennen testiä.
4. Yön yli kestävä paasto: Joissakin tapauksissa lääkäri voi suositella, ettet syö tai juo (paitsi vettä) keskiyön jälkeen ennen eritysurografiaa. Tämä voi olla tarpeen munuaisten paremman visualisoinnin kannalta.
5. Suoliston puhdistus: Lääkärisi käytännöstä ja ohjeista riippuen saatat joutua puhdistamaan suolesi myös ottamalla mietoa laksatiivia tutkimusta edeltävänä iltana ja toimenpidettä edeltävänä aamuna.
6. Metallikorujen poistaminen: Sinua saatetaan pyytää poistamaan metallikorut, koska ne voivat häiritä röntgenkuvien visualisoinnin laatua.
7. Valmistautuminen testipäivään: Noudata lääkärisi ja hoitohenkilökunnan ohjeita ennen testiä. Yleensä saat juoda vettä ennen eritysurografiaa virtsan erittämiseksi, mutta sinun tulee pidättäytyä syömisestä.
8. Yksilölliset ohjeet: Yksilölliset ohjeesi voivat vaihdella toimenpiteen ja lääketieteellisen käytännön erityisolosuhteiden mukaan, joten on tärkeää noudattaa lääkärisi suosituksia.

Erittymisurografiassa käytettävät lääkkeet

Tässä menetelmässä käytetään erityistä varjoainetta, joka parantaa virtsateiden näkyvyyttä röntgenkuvissa.

Lääkkeitä, joita voidaan käyttää erittyvän urografian aikana, ovat seuraavat:

1. Kontrastiaineet: Eritteisessä urografiassa käytetään yleisesti kontrastiaineita, kuten monojodoitua kontrastiainetta (MDCT), jodipohjaisia kontrastiaineita tai muita aineita. Näitä aineita ruiskutetaan potilaan kehoon parantamaan munuaisten, virtsanjohtimien, virtsarakon ja virtsaputken näkyvyyttä röntgenkuvissa.
2. Sedatiivit: Joissakin tapauksissa sedaatio- tai anestesialääkkeitä voidaan käyttää potilaan mukavuuden lisäämiseksi ja ahdistuksen vähentämiseksi toimenpiteen aikana.
3. Allergisten reaktioiden ehkäisyyn tarkoitetut lääkkeet: Jos potilas on allerginen varjoaineelle, lääkäri voi määrätä antihistamiineja tai kortikosteroideja allergisten reaktioiden ehkäisemiseksi.
4. Verenpaine- ja pulssilääkkeet: Tarvittaessa voidaan käyttää lääkkeitä potilaan verenpaineen ja pulssin hallintaan.

Kaikki ekskretorisen urografian aikana käytettävät lääkkeet ja rohdosvalmisteet on määräävä ja annettava toimenpiteen suorittavan lääkärin tai hoitohenkilökunnan toimesta. Lääkäri ottaa huomioon potilaan sairaushistorian, allergiat ja muut tekijät valitakseen sopivat lääkkeet ja annostuksen ja neuvoo potilasta mahdollisista riskeistä ja sivuvaikutuksista.

Varjoaineet

Ekskretorisessa urografiassa käytettävät varjoaineet auttavat visualisoimaan virtsateitä ja arvioimaan niiden toimintaa röntgenkuvissa. Tässä toimenpiteessä voidaan käyttää useita erityyppisiä varjoaineita. Seuraavassa on joitakin niistä:

1. Jodia sisältävät varjoaineet: Nämä varjoaineet sisältävät jodia ja niitä käytetään yleisesti erittävien urografioiden yhteydessä. Ne mahdollistavat röntgensäteiden helpon kulun virtsateiden elinten läpi ja tekevät niistä näkyviä kuvissa. Esimerkkejä jodipitoisista varjoaineista ovat jodolipoli, jodamidoli ja muut.
2. Ei-kompleksiset varjoaineet: Nämä varjoaineet eivät muodosta pysyviä kemiallisia yhdisteitä kalsium- ja magnesiummolekyylien kanssa, minkä ansiosta ne erittyvät helposti munuaisten kautta virtsaan. Tämän vuoksi ne sopivat hyvin munuaisten toiminnan arviointiin. Esimerkkejä ei-kompleksisista varjoaineista ovat meglumiinihappo ja meglumiinisulfaatti.
3. Osmolaariset varjoaineet: Näitä varjoaineita käytetään yleisesti vanhemmissa eritysurografiatekniikoissa. Niillä on korkea osmolaarisuus ja ne voivat aiheuttaa enemmän lieviä sivuvaikutuksia kuin nykyaikaisemmat varjoaineet. Esimerkki osmolaarisesta varjoaineesta on diatrizoaatti.

Tietyn varjoaineen valinta voi riippua lääkärin lääketieteellisestä käytännöstä, sijainnista ja mieltymyksistä sekä potilaan ominaisuuksista ja historiasta. Lääkäri valitsee yleensä varjoaineen, joka parhaiten sopii tutkimuksen tarkoitukseen ja minimoi allergisten reaktioiden tai sivuvaikutusten riskin.

Laite menettelyn suorittamiseksi

Tässä toimenpiteessä käytetään erikoislaitetta, jota kutsutaan urografisella kyvyllä varustetuksi röntgenlaitteeksi tai kineskooppisella näyttölaitteeksi.

Tekniikka erittymisurografia

Toimenpide suoritetaan seuraavasti:

1. Potilaan valmistelu:

   • Potilasta voidaan pyytää ottamaan testejä ennen toimenpidettä munuaisten toiminnan ja veren kreatiniinipitoisuuden tarkistamiseksi.
   • Potilaan tulee olla tyhjällä vatsalla tai kevyellä ruokavaliolla ennen tutkimusta ja noudattaa lääkärin ohjeita ruoan ja nesteen saannista.
   • Ennen toimenpidettä potilasta voidaan pyytää poistamaan metalliesineet (korut, kolikot jne.), jotta ne eivät häiritse röntgenkuvien ottamista.

2. Varjoaineen injektio:

   • Kun potilas on röntgenhuoneessa, lääkintähenkilökunta asettaa suonensisäisen katetrin kyynärvarren tai muun kohdan laskimoon.
   • Tämän katetrin kautta ruiskutetaan varjoainetta. Lääkäri seuraa varjoaineen leviämistä munuaisten ja virtsateiden läpi.

3. Röntgenkuvien ottaminen:

   • Kun varjoaine on injektoitu, potilaalle annetaan sarja röntgenkuvia eri ajankohtina.
   • Kuvat otetaan varjoaineen kulkiessa munuaisten, virtsanjohtimien ja virtsaputken läpi. Tämä mahdollistaa virtsateiden rakenteen ja toiminnan visualisoinnin.

4. Toimenpiteen suorittaminen:

   • Röntgenkuvien valmistuttua katetri poistetaan.
   • Potilas voi palata normaaliin elämään toimenpiteen jälkeen, jos komplikaatioita ei ilmene.

Urografian suorittamiseen kuluu yleensä useita tunteja, mukaan lukien toimenpiteen valmistelu ja suorittaminen. Radiologi arvioi tulokset, tekee johtopäätökset virtsateiden tilasta ja laatii raportin, joka jaetaan potilaan lääkärille.

Erittyvän urografian tyypit

Tutkittavista tavoitteista ja alueista riippuen on olemassa useita erityyppisiä erittäviä urografioita. Tässä on joitakin niistä:

1. Intravenoosinen pyelografia (IVP): Tämä on yleisin erittyvän urografian tyyppi. IVP:ssä varjoaine ruiskutetaan laskimoon ja sen jälkeen röntgenkuvat otetaan eri aikavälein. Tässä menetelmässä arvioidaan munuaisia, virtsanjohtimia ja virtsarakkoa.
2. Retrogradinen pyelografia: Tässä menetelmässä virtsanjohtimia ja munuaisallasta tutkitaan tarkemmin. Varjoaine ruiskutetaan virtsarakkoon virtsaputken kautta asetetun katetrin kautta. Tämän jälkeen otetaan röntgenkuvat.
3. Ureteropyelografia: Tässä menetelmässä arvioidaan virtsanjohtimien tilaa. Varjoaine ruiskutetaan suoraan virtsanjohtimiin katetrin kautta. Tämän jälkeen otetaan röntgenkuvat virtsanjohtimien anatomian ja avoimuuden tutkimiseksi.
4. Lasten virtsatieinfektioiden urografia: Tämän tyyppinen virtsatieinfektioiden urografia on suunniteltu lasten virtsateiden tutkimiseen. Toimenpide sovitetaan lapsen iän ja koon mukaan.
5. Positiivinen kontrastipyelografia: Tässä menetelmässä käytetään positiivisia varjoaineita, jotka näyttävät valkoisilta röntgenkuvissa. Niiden avulla virtsateiden ääriviivat näkyvät selkeämmin.
6. Negatiivinen kontrastipyelografia: Tässä menetelmässä käytetään negatiivisia varjoaineita, jotka näkyvät röntgenkuvissa mustina. Tämä menetelmä voi olla hyödyllinen joidenkin poikkeavuuksien havaitsemisessa.

Erittyvän urografian valinta riippuu tutkimuksen erityisistä kliinisistä kysymyksistä ja tavoitteista sekä potilaan iästä ja kunnosta. Nämä menetelmät voivat auttaa lääkäreitä tunnistamaan virtsateiden poikkeavuuksia, infektioita, kiviä ja muita ongelmia ja laatimaan sopivan hoitosuunnitelman.

Erittyvän urografian tutkimus lapsilla

Myös lapsille voidaan tehdä eritysurografia virtsateiden arvioimiseksi. Tämä toimenpide voi olla erityisen hyödyllinen lasten virtsateiden poikkeavuuksien, infektioiden, kivien tai muiden ongelmien havaitsemisessa. Tässä on joitakin lasten eritysurografian ominaisuuksia:

1. Ikä: Toimenpide voidaan suorittaa sekä vastasyntyneille että vanhemmille lapsille. Lapsen ikä vaikuttaa tutkimuksen yksityiskohtiin ja lähestymistapaan.
2. Valmistelu: Lasten eritysurografiaan valmistautuminen voi sisältää samat vaiheet kuin aikuisilla, kuten paaston ennen toimenpidettä ja varjoaineen ottamisen. Valmistelu tulee kuitenkin sovittaa lapsen iän ja tilan mukaan.
3. Kontrastiaine: Tutkimuksessa käytettävän varjoaineen tulee olla lapsen iän ja painon mukainen. Varjoaineen annostus voi vaihdella lapsen iän mukaan.
4. Röntgenkuvat: Lapsille tehdään virtsateiden röntgenkuvia varjoaineella. Röntgenlaite ja elokuvanäyttö on mukautettu lasten turvallisuuden ja mukavuuden varmistamiseksi.
5. Erityishuomioita: Lapset saattavat tarvita erityishuomioita, kuten anestesiaa tai sedaatiota, jotta toimenpide olisi vähemmän stressaava ja kivulias.
6. Valvontatoimet: Lääkäreiden ja lääkintähenkilökunnan on valvottava lapsia tarkemmin toimenpiteen aikana heidän turvallisuuden ja mukavuuden varmistamiseksi. Vanhemmat voivat olla läsnä tutkimuksen aikana tukemassa lasta.

Lasten eritysurografiaa voidaan käyttää moniin eri tarkoituksiin, kuten virtsateiden poikkeavuuksien havaitsemiseen, alaselkäkivun syyn arviointiin, infektioiden havaitsemiseen tai virtsateiden kivien esiintymisen määrittämiseen. Tarvittaessa lääkärit voivat suositella tätä toimenpidettä saadakseen lisätietoja lapsesi terveydestä.

Vastaukset menettelyyn

Vasta-aiheet voivat vaihdella potilaan erityisolosuhteiden ja tilan mukaan, mutta tässä on joitakin yleisiä vasta-aiheita erittyvälle urografialle:

1. Allergia varjoaineelle: Jos potilaalla on tiedossa oleva allergia eritteisessä urografiassa käytettävälle varjoaineelle, tämä voi olla vasta-aihe. Lääkärin tulee harkita vaihtoehtoisia tutkimusmenetelmiä tai ryhtyä varotoimiin, kuten esihoitoon antihistamiineilla tai kortikosteroideilla.
2. Vaikea munuaisten vajaatoiminta: Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta tai krooninen munuaisten vajaatoiminta, voi olla ongelmia varjoaineen erittymisessä. Tällaisissa tapauksissa urografia voi olla vaarallista eikä sovellu.
3. Raskaus: Röntgenkuvat voivat olla vasta-aiheisia raskauden aikana sikiölle aiheutuvan mahdollisen riskin vuoksi. Jos raskaus on mahdollinen, lääkärin tulee harkita vaihtoehtoisia diagnostisia menetelmiä tai siirtää tutkimusta turvallisempaan ajankohtaan.
4. Munuaiskoliikki tai akuutti munuaisten vajaatoiminta: Akuutin munuaiskolikin tai vaikean munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä urografia voi olla vasta-aiheista munuaisvaurion tai tilan pahenemisen riskin vuoksi.
5. Astmasta tai muista allergisista reaktioista kärsivät potilaat: Lääkkeille allergisia reaktioita sairastavat potilaat saattavat tarvita erityisiä varotoimia, kuten antihistamiinien tai kortikosteroidien antoa etukäteen.
6. Lapset ja iäkkäät potilaat: Lapsilla ja iäkkäillä potilailla voi olla eritysurografiaan liittyviä erityisiä riskejä ja rajoituksia, ja tutkimuksen suorittamispäätös on arvioitava yksilöllisesti.

Normaali suorituskyky

Erittävien urografioiden normaaliarvot voivat vaihdella potilaan iän, sukupuolen ja yksilöllisten ominaisuuksien mukaan. Ne riippuvat myös siitä, mitä virtsateiden osia tutkimuksessa arvioidaan. Tässä on joitakin yleisiä normaaliarvoja, joita voidaan arvioida erittävien urografioiden avulla:

1. Varjoaineen kulku: Varjoaineen on kuljettava virtsanjohtimien läpi virtsarakkoon. Tämä tapahtuu yleensä tiettyjen aikavälein varjoaineen injektoinnin jälkeen.
2. Virtsarakon täyttö: Virtsarakon tulee olla kokonaan täynnä varjoainetta.
3. Anatomian määritelmä: Lääkärit arvioivat virtsateiden anatomian röntgenkuvissa. Normaalien anatomisten rakenteiden tulisi olla selkeitä ja ilman poikkeavuuksia.
4. Virtsateiden tyhjeneminen: Lääkärit voivat arvioida virtsateiden ahtaumia (striktuuroja) tai muita tukoksia, jotka voivat vaikeuttaa virtsaamista.
5. Kivien läsnäolon poissulkeminen: Erittyvän urografian avulla voidaan havaita kivet virtsateissä.

Ekskretorisen urografian tuloksia tulkittaessa on tärkeää ottaa huomioon potilaan sairaushistoria, oireet ja kliiniset löydökset. Normaaliarvot voivat vaihdella, ja pienilläkin poikkeavuuksilla tai poikkeavuuksilla voi olla erilainen kliininen merkitys. Lopullisen arvion ja tulosten tulkinnan tulee aina antaa tutkimuksen suorittanut lääkäri, jolla on kaikki tarvittavat tiedot potilaan tilasta.

Komplikaatiot menettelyn jälkeen

Urografiaa pidetään yleensä suhteellisen turvallisena toimenpiteenä, mutta kuten minkä tahansa lääketieteellisen tutkimuksen yhteydessä, voi esiintyä tiettyjä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia. Tässä on joitakin mahdollisia komplikaatioita:

1. Allerginen reaktio varjoaineelle: Joillakin potilailla voi olla allerginen reaktio toimenpiteen aikana injektoidulle varjoaineelle. Tämä voi ilmetä kutinana, ihottumana, punoituksena, turvotuksena tai jopa vakavampina allergisina reaktioina. Potilaiden, jotka ovat allergisia varjoaineelle, tulee ilmoittaa asiasta lääkärilleen ennen toimenpidettä.
2. Akuutti munuaisvaurio: Harvoin, mutta toisinaan, varjoaine voi vaikuttaa haitallisesti munuaisten toimintaan ja aiheuttaa akuutin munuaisvaurion, erityisesti potilailla, joilla on ennestään munuaisongelmia.
3. Epämiellyttävät tuntemukset: Potilas voi kokea epämukavuutta tai polttavaa tunnetta, kun varjoainetta ruiskutetaan katetrin tai laskimon kautta.
4. Turvotus tai kipu pistoskohdassa: Katetrin tai varjoaineen pistoskohta voi joskus olla kivulias tai aiheuttaa lievää turvotusta.
5. Ionisoiva säteily: Erittyvässä urografiassa käytetään röntgensäteitä, jotka voivat lisätä terveysriskejä pitkäaikaisessa ja toistuvassa käytössä.
6. Muut komplikaatiot: Vaikka harvinaisia, muita komplikaatioita, kuten infektioita tai verenvuotoa, voi esiintyä, varsinkin jos toimenpidettä ei suoriteta oikein.

On tärkeää huomata, että erittyvän urografian jälkeisten komplikaatioiden riski on yleensä pieni, ja monet potilaat käyvät tämän toimenpiteen läpi onnistuneesti ilman ongelmia.

Hoito menettelyn jälkeen

Urografialeikkauksen jälkeen voi olla tarpeen seurata tilaasi ja huolehtia siitä. Tässä on yleisiä ohjeita urografian jälkeiseen hoitoon:

1. Lepo: Sinua saatetaan neuvoa lepäämään jonkin aikaa toimenpiteen jälkeen. Rentoudu ja anna itsesi toipua.
2. Nesteytys: Eritteisen urografian jälkeen on tärkeää juoda riittävästi vettä, jotta keho voi poistaa varjoaineen virtsateistä. Veden juominen voi myös auttaa estämään munuaiskivien muodostumista.
3. Virtsaaminen: On tärkeää virtsata säännöllisesti toimenpiteen jälkeen. Tämä auttaa poistamaan varjoaineen virtsateistä. Älä pidätä virtsaa, jos siihen on tarvetta.
4. Seuraa vointiasi: Urografian jälkeen tarkkaile epätavallisia oireita tai komplikaatioita, kuten allergisia reaktioita, turvotusta, ihottumaa, kipua tai ahdistusta. Jos sinulla ilmenee jokin näistä oireista, ota yhteyttä lääkäriisi.
5. Ruokavalio: Sinua saatetaan neuvoa noudattamaan tiettyä ruokavaliota tai rajoittamaan tiettyjä ruokia jonkin aikaa toimenpiteen jälkeen. Noudata lääkärisi suosituksia tässä asiassa.
6. Vältä fyysistä aktiivisuutta: Sinua saatetaan kehottaa välttämään raskasta fyysistä aktiivisuutta ja raskaiden esineiden nostamista muutaman päivän ajan tutkimuksen jälkeen virtsateiden vaurioiden välttämiseksi.
7. Pidä kirjaa lääkkeistäsi: Jos sinulle on määrätty lääkkeitä toimenpiteen jälkeen, noudata lääkärisi ohjeita niiden ottamisesta.
8. Noudata lääkärisi suosituksia: On tärkeää noudattaa kaikkia lääkärisi antamia suosituksia ja ohjeita toimenpiteen jälkeen.

Tarkista urografia ja erittyvä urografia

Nämä ovat kaksi erilaista röntgenkuvaustyyppiä, joita käytetään virtsateiden visualisointiin ja niiden toiminnan arviointiin. Tässä ovat niiden tärkeimmät erot:

1. Tarkista urografia:

   • Tarkastusurografia tunnetaan myös nimellä standardi-urografia tai proksimaalinen urografia.
   • Urografian tarkistustutkimuksessa potilaalle ruiskutetaan varjoainetta lihakseen tai laskimoon.
   • Varjoaineen injektoinnin jälkeen otetaan röntgenkuvat muutamassa minuutissa. Kuvissa näkyvät virtsateiden rakenteet, mukaan lukien munuaiset, virtsanjohtimet ja virtsanjohtimien yläosat.
   • Tätä tutkimusta käytetään yleisesti virtsateiden anatomian arvioimiseen ja poikkeavuuksien, kivien tai kasvainten havaitsemiseen virtsateiden yläosissa.

2. Erittyvän urografian:

   • Ekskretorisessa urografiassa (intravenoosisessa urografiassa, IVU) potilaaseen ruiskutetaan myös varjoainetta suonensisäisesti kyynärvarren tai käsivarren laskimoon.
   • Urografian tärkeä ominaisuus on välitön kuva. Varjoaineen injektoinnin jälkeen otetaan röntgenkuvia eri ajankohtina, jotta voidaan seurata, miten varjoaine kulkeutuu munuaisten, virtsanjohtimien ja lopulta virtsarakon läpi.
   • Erittyvää urografiaa käytetään laajalti munuaisten toiminnan arviointiin ja virtsateiden erilaisten sairauksien, kuten kivien, kasvainten, ahtaumien (supistumisten) ja muiden patologioiden diagnosointiin.

Molemmat urografiatyypit voivat antaa tärkeää tietoa virtsateistä, mutta valinta riippuu kliinisestä tilanteesta ja tutkimuksen tavoitteista. Lääkärit valitsevat sopivan menetelmän oireiden, sairaushistorian ja urografialla ratkaistavien erityiskysymysten perusteella.