Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Hengitystieinfektion diagnoosi ja hoito
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Respiratory syncytial -infektion diagnosointi
Hengitysteiden synkytiaalinen infektio diagnosoidaan bronkioliitin obstruktiivisen oireyhtymän, vakavan hapenpuutteen alhaisessa tai normaalissa ruumiinlämmössä, sopivassa epidemiatilanteessa - massan yhtenäisen taudin esiintymisen pääasiassa pienten lasten keskuudessa, tyypillisen kliinisen kuvan perusteella.
Diagnoosin laboratoriovahvistusta varten virus eristetään nenänielun limakalvonäytteistä kudosviljelyssä ja käytetään komplementtia sitovien ja virusta neutraloivien vasta-aineiden kasvua parillisissa seerumeissa. Pikadiagnostiikassa käytetään fluoresoivien vasta-aineiden menetelmää.
Differentiaalidiagnostiikka
Respiratory syncytial infektio erotetaan adenovirusinfektiosta ja muista akuuteista hengitystieinfektioista sekä hinkuyskästä ja mykoplasmainfektiosta. Adenovirusinfektiossa silmien limakalvot vaurioituvat. Hinkuyskässä nuhan oireita ei ole, ruumiinlämpö on lähes aina normaali, kohtauksittainen kouristuksellinen yskä kostoineen lisääntyy vähitellen ja saavuttaa maksimivaikeutensa toisen sairausviikon loppuun mennessä. Respiratory syncytial infektiossa, vaikka yskä voi olla kohtauksittainen, uniapneaa ei ole, ja se saavuttaa maksimikehityksensä 3.–5. sairauspäivänä ja häviää nopeasti. Hinkuyskässä havaitaan lymfosyyttinen hyperleukosytoosi ja alhainen laskettu verenkierto (ESR).
Mykoplasmainfektiossa infektio vaikuttaa pääasiassa keuhkokudokseen, hengenahdistusta ei esiinny, neutrofiilien määrä veressä siirtyy vasemmalle ja laskeutumisnopeus (ESR) on kohonnut. Respiratory syncytial -infektion erottaminen kliinisesti muista akuuteista hengitystieinfektioista on kuitenkin vaikeaa. Taudin etiologia selviää lopullisesti laboratoriotulosten perusteella.
Respiratory syncytial -infektion hoito
Useimmissa tapauksissa hoito suoritetaan kotona. Määrätään Arbidol, lasten anaferoni, Kagocel, gepon tai muut immunokorrektiiviset aineet, samoin kuin vuodelepoon, hellävaraiseen ja täyteläiseen ruokavalioon sekä oireenmukaisiin lääkkeisiin, kuten muidenkin ARVI-infektioiden yhteydessä. Obstruktiivisessa oireyhtymässä määrätään eufylliiniä difenhydramiinin tai muiden antihistamiinien kanssa. Mukaltiini, seos vaahtokarkin, termopsisin ja natriumbikarbonaatin kanssa on osoitettu. Vaikeissa tapauksissa sairaalahoito on välttämätöntä. Obstruktiivisen oireyhtymän ja keuhkokuumeen yhdistelmänä määrätään antibiootteja.
Ennuste on suotuisa.
Ennaltaehkäisy
Potilaan varhainen eristäminen, tilojen tuuletus ja märkäpuhdistus desinfiointiaineilla ovat tärkeitä. Erityistä ehkäisyä ei ole kehitetty. Kaikille lapsille, jotka ovat olleet tekemisissä potilaiden kanssa, voidaan sumuttaa interferonia nenään.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]