Hexicon

Hexicon on lääke, jolla on desinfiointiaine ja antiseptinen vaikutus. Vuorovaikutuksessa patogeenisten bakteerien solurakenteiden kanssa lääke häiritsee niiden elintärkeää toimintaa, hidastaa mikrobien kehitystä ja edistää patogeenisen mikroflooran kuolemaa.

Lääkkeen eri annosmuotojen käytön ansiosta gynekologiassa on mahdollista tehokkaasti tuhota patogeeniset bakteerit ja ehkäistä erilaisia sukupuolitauteja.

Viitteitä Hexicon

Peräpuikkoja (ja lisäksi emätintabletteja, lääkeliuosta ja geeliä) käytetään seuraavissa tilanteissa:

• erilaisten sukupuolitautien ehkäisyyn, jotka kehittyvät lääkkeen vaikutukselle herkän mikroflooran vaikutuksen alaisena;
• tulehdusprosessien poistaminen naisten sukupuolielinten alueella;
• sukupuolielinten tulehdusten tai infektioiden ehkäisyssä ennen gynekologisia leikkauksia, abortteja, kohdunsisäisiä tutkimuksia ja myös ennen synnytystä jne.

Hexicon D -peräpuikkoja käytetään lasten gynekologisten sairauksien poistamiseen.

Liuosta voidaan lisäksi määrätä erilaisten märkivien haavavaurioiden sekä tulehtuneiden palovammojen desinfiointiin. Urologisessa, kirurgisessa ja gynekologisessa käytännössä sitä voidaan käyttää limakalvoihin ja ihon pintaan vaikuttavien infektioiden hoitoon.

Hammaslääketieteessä lääkettä määrätään huuhteluun ientulehduksen, aftoosisen stomatiitin, parodontiittia aiheuttavan tulehduksen ja lisäksi hengitysteiden pääteosien hoidossa.

Geeliä määrätään lisäksi hammas-, gynekologisten tai urologisten tulehdusten hoitoon. Lisäksi sitä käytetään tulehtuneiden ihoalueiden hoitoon.

[ 1 ]

Julkaisumuoto

Lääke vapautuu lääkeliuoksen, emätintablettien (tilavuus 16 mg) ja peräpuikkojen (tilavuus 8 tai 16 mg) sekä geelin muodossa.

[ 2 ]

Farmakodynamiikka

Lääkkeen vaikuttava aine on klooriheksidiini. Sillä on voimakas desinfiointivaikutus; herkkyyttä sille osoittaa suuri määrä mikrobeja, mukaan lukien grampositiiviset ja gramnegatiiviset bakteerit sekä herpes- ja alkueläimet.

Lääke osoittaa aktiivisuutta vaaleaa treponemaa, gonokokkeja, ureaplasmaa, gardnerellaa klamydian kanssa, trikomonaasia bacteroides fragilis -bakteerin ja herpesvirus tyypin 2 (HSV-2) kanssa.

Hexiconilla on heikko vaikutus joihinkin pseudomonadi- ja proteuskantoihin. Bakteerien itiöt, virusten sisältävät sienet ja happoresistentit bakteerit ovat resistenttejä sille.

Klooriheksidiini antaa lääkkeelle joitakin etuja muihin antiseptisiin ja antimikrobisiin lääkkeisiin verrattuna. Tämän komponentin ominaisuuksiin kuuluvat:

• ei vaikuta tuhoisasti naisten sukupuolielinten luonnolliseen mikroflooraan eikä vaikuta laktobasillien elintärkeään toimintaan;
• ei johda riippuvuuden kehittymiseen tai vastustuskyvyn kehittymiseen sen vaikutuksille herkissä bakteereissa (edes lääkkeen toistuvan käytön tapauksessa);
• voidaan määrätä imettäville äideille sekä raskaana oleville naisille;
• ylläpitää aktiivista toimintaa (vaikkakin pienemmissä määrissä) mätä- tai verivuotojen läsnä ollessa.

Peräpuikkojen tehokkuus määräytyy myös niiden sisältämien elementtien ominaisuuksien perusteella: polyetyleenioksidityypit 1500 ja 400. Nämä komponentit edistävät aktiivisen elementin tasaista jakautumista limakalvolle ja lisäksi sen syvempää tunkeutumista kudoksiin.

Samanaikaisesti polyetyleenioksidipohja edistää patogeenisten mikrobien kuivumista sekä puhdistaa limakalvon siihen kertyvistä bakteeritoiminnan tuotteista.

Farmakokinetiikkaa

Lääke ei käytännössä imeydy ruoansulatuskanavasta, ja lisäksi paikallisesti käytettynä limakalvojen kautta ihon pintaan. Systeeminen imeytyminen emätintablettien käyttöönoton jälkeen on erittäin vähäistä.

Jos lääkettä vahingossa niellään 0,3 g, huippupitoisuus havaitaan 30 minuutin kuluttua ja on 0,206 μg/l.

Lääkeaine eliminoituu pääasiassa suoliston sisällön mukana (90 %). Munuaisten kautta erittyy alle 1 % aineesta.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Annostus ja antotapa

Peräpuikkojen käyttö.

Peräpuikot annetaan intravaginaalisesti.

Hoitoa varten on tarpeen asettaa yksi peräpuikko kaksi kertaa päivässä 7-10 päivän ajan. Tarvittaessa tämä kurssi voidaan toistaa 20 päivän kuluttua.

Sukupuolitautien ehkäisemiseksi on tarpeen asettaa yksi peräpuikko enintään kahden tunnin kuluttua suojaamattomasta seksuaalisesta kanssakäymisestä.

Hexicon D -peräpuikkoja käytetään samalla tavalla.

Lääkkeen käyttö geelin muodossa.

Gynekologisten tai urologisten tulehdusten poistamisessa on tarpeen hoitaa sairastuneet alueet geelillä kahdesti päivässä. Tällaisen hoidon kesto vaihtelee 7-10 päivästä.

Ihoinfektiot tulisi poistaa käsittelemällä tartunnan saaneita alueita ohuella geelikerroksella - toimenpide suoritetaan 2-3 kertaa päivässä. Hoidon kesto määräytyy kliinisen kuvan mukaan.

Hammassairauksien hoidossa lääkettä käytetään sovellusten muodossa - 2-3 kertaa päivässä. Kunkin toimenpiteen kesto on 1-3 minuuttia. Koko kurssin kesto valitaan ottaen huomioon olemassa olevat kliiniset käyttöaiheet.

Lääkeliuoksen käyttötapa.

Lääkettä käytetään paikallisesti kastelun, levityksen tai huuhtelun muodossa sekä ulkoisesti. Toimenpidettä suoritettaessa on tarpeen hoitaa limakalvon tai ihon infektoitunut alue 5-10 ml:n annoksella lääkettä enintään 3 minuutin ajan. Tämä toimenpide suoritetaan 2-3 kertaa päivässä (käsittely liuoksella voidaan suorittaa tamponilla tai kastelumenetelmällä).

Sukupuolitautien kehittymisen estämiseksi lääkettä suositellaan käytettäväksi enintään kahden tunnin kuluessa suojaamattomasta yhdynnästä.

Lääke ruiskutetaan virtsaputkeen tai emättimeen liuospullon mukana tulevan suuttimen avulla. Annoskoko miehelle on 2–3 ml ja naiselle 1–2 ml (virtsaputken alueelle) ja 5–10 ml (emättimen alueelle). Tällöin suutinta on pidettävä 2–3 minuuttia.

Lisäksi on tarpeen hoitaa lääkkeellä häpyalueen ihoa, reisien sisäosia ja sukupuolielimiä. On suositeltavaa pidättäytyä virtsaamisesta kahden tunnin ajan toimenpiteen jälkeen.

Jos virtsaputkessa kehittyy tulehdusprosessi (myös prostatiitin kehittyessä sen taustalla), tarvitaan yhdistelmähoitoa, jota täydennetään liuoksen injektoinnilla virtsaputkeen 10 päivän ajan (1–2 kertaa päivässä 2–3 ml:n annoksella). On suositeltavaa suorittaa tämä toimenpide joka toinen päivä.

Suun alueen sairauksien poistamiseksi tarvitaan huuhtelua. Tämä toimenpide tulisi suorittaa 3-4 kertaa päivässä. Yhteen toimenpiteeseen tarvittava lääkeannos on 5-10 ml.

Emätintablettien käyttö.

Ennen emättimeen asettamista tabletti on kostutettava puhtaalla vedellä. Päivittäinen annos määräytyy diagnoosin mukaan ja on 1-2 tablettia. Kuurin kesto on 7-10 päivää.

Sukupuolitautien esiintymisen estämisessä Hexicon-tabletti, kuten peräpuikon muodossa oleva lääke, on annettava enintään 2 tuntia suojaamattoman yhdynnän jälkeen.

[ 9 ], [ 10 ]

Käyttö Hexicon raskauden aikana

Lääkkeen olemassa olevista annosmuodoista vain emätintabletteja on kielletty käyttää imetyksen tai raskauden aikana. Hexicon-emätinpuikkoja pidetään erittäin tehokkaina ja myös turvallisina naisille ja sikiölle/lapselle.

Emättimenesteiden käyttö on sallittua vain tilanteissa, joissa niiden käytöstä naiselle mahdollisesti koituva hyöty on todennäköisempi kuin sikiölle aiheutuvien seurausten riski.

Lääkettä peräpuikkojen muodossa määrätään usein raskaana oleville naisille gynekologisten patologioiden poistamiseksi tai ehkäisemiseksi. Sen turvallisuus johtuu siitä, että lääkettä käytetään paikallisesti. Negatiivisten seurausten puuttuminen vahvistetaan monien vuosien kokemuksella lääkkeen käytöstä.

Paikallisen vaikutuksen vuoksi lääkkeen vaikuttava aine ei juurikaan tunkeudu verenkiertoon eikä siksi uhkaa sikiön normaalia kehitystä. Tämä mahdollistaa peräpuikkojen käytön missä tahansa raskauden vaiheessa.

Lääke vaikuttaa tehokkaasti gynekologisten sairauksien kehittymistä aiheuttavien patogeenisten bakteerien aktiivisuuteen, mutta ei tuhoa luonnollista emättimen mikroflooraa.

Ensimmäisellä ja toisella raskauskolmanneksella tällaiset ominaisuudet mahdollistavat lääkkeen käytön sukupuolitautien (mukaan lukien trikomoniaasi klamydian kanssa sekä kuppa tippurin kanssa tai ureaplasmoosi ja sukupuolielinten herpes) esiintymisen estämiseksi ja samalla poistaakseen kolpiitin vaginiitilla, ekso- ja endoservisiitillä sekä bakteerivaginoosilla.

Kolmannella raskauskolmanneksella (myös ennen synnytystä) lääkettä käytetään tulehduksen ja infektioiden ehkäisyyn suoraan synnytyksen aikana sekä sen jälkeen.

Myös peräpuikkoja määrätään kohdunkaulan eroosion poistamiseksi. Niitä on sopivinta käyttää tilanteissa, joissa haavaumat kehittyvät sukupuolitauteja aiheuttavien bakteerien toiminnan tai tulehduksellisten gynekologisten sairauksien vuoksi.

Hexiconia määrätään usein raskaana oleville naisille vaginoosin bakteerimuodon poistamiseksi - tässä tapauksessa patogeeniset mikrobit ovat vallitsevia emättimen sisällä, ja maitohappo-mikro-organismien (laktobasillit) määrä vähenee tai puuttuu kokonaan.

Vasta

Tärkein vasta-aihe on lääkkeen ainesosien intoleranssi.

Liuosta ei saa määrätä dermatiittiin.

Sivuvaikutukset Hexicon

Peräpuikkojen käyttö aiheuttaa useimmiten allergiaoireita, polttelua ja kutinaa emättimen alueella. Nämä oireet eivät vaadi erityishoitoa, vaan ne häviävät itsestään hoitojakson päätyttyä.

Liuoksen käytöstä aiheutuvia komplikaatioita esiintyy vain yksittäistapauksissa. Ne ilmenevät yleensä kutinana sekä allergiaoireina (ne häviävät hoidon päättymisen jälkeen).

Joillakin potilailla liuos voi aiheuttaa käsien tahmeutta (enintään 3–5 minuuttia) tai ihon kuivumista, sekä valoherkkyyttä ja ihottuman kehittymistä. Suun huuhtelun yhteydessä voi esiintyä hammaskiveä, hammaskiilteen värjäytymistä ja makuhäiriöitä. Samoja oireita voi aiheuttaa myös lääkegeeli.

[ 7 ], [ 8 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääkkeen tehokkuus tehostuu, kun sitä yhdistetään etyylialkoholiin.

Lääkkeen käyttö samanaikaisesti jodia sisältävien intravaginaalisten lääkkeiden kanssa on kielletty.

Sukupuolielinten ulkoinen sanitaatio ei vaikuta peräpuikkojen siedettävyyteen ja tehokkuuteen, koska niitä käytetään intravaginaalisesti.

Lääke ei ole yhteensopiva anionisten pesuaineiden (kuten natriumlauryylisulfaatin, saponiinien ja karboksimetyyliselluloosan) eikä saippuan kanssa. Saippuan kanssa yhdistettynä klooriheksidiini inaktivoituu, joten ennen lääkkeen käyttöä saippuajäämät on pestävä kokonaan pois limakalvoilta ja ihon pinnalta.

Hexiconin ja kationisten lääkkeiden yhdistelmä on sallittu.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Varastointiolosuhteet

Hexicon tulee säilyttää paikassa, jossa kosteus ei pääse tunkeutumaan, enintään 25 °C:n (peräpuikot, liuos ja tabletit) tai 20 °C:n (geeli) lämpötilassa.

Säilyvyys

Hexiconia voidaan käyttää kahden vuoden ajan lääkkeen valmistuspäivästä.

Hakemus lapsille

Lasten peräpuikot ja geeli tulee määrätä varoen. Sopivin lääkemuoto heille on Hexicon D -peräpuikot.

[ 17 ]

Analogit

Lääkkeen koostumuksen (geelin ja liuoksen) analogit ovat Amident (paikallinen liuos) ja myös klooriheksidiini alkoholipohjaisen liuoksen muodossa, tiiviste, josta lääkeliuos valmistetaan, ja suihke.

Seuraavilla lääkkeillä on suurin samankaltaisuus lääkkeen vaikutusmekanismissa: Depantol- ja Bepanten-voiteet sekä Citeal-liuos ja Lavasept-konsentraatti liuoksia varten.

Lääkkeen tabletit ja peräpuikot ovat koostumukseltaan samanlaisia kuin klooriheksidiinitabletit ja peräpuikot.

Hexicon-peräpuikkojen kaltaisia terapeuttisen vaikutuksen mekanismeja löytyy sellaisista lääkkeistä kuin Hypozol-aerosoli, Betadiini, Jodoksidi ja Jodovidoni-peräpuikot, sekä Trichomonacid-tabletit, Makmiror (kapseleiden, peräpuikkojen, tablettien ja voiteen muodossa) ja eukalimiinia tai trikomonasidia sisältävät emätinperäpuikot. Tähän ryhmään kuuluvat myös Vagiflor- ja Laktozhinal-kapselit, Povidoni-jodi-peräpuikot, Daphnegin-voide ja Furazolidoni (tablettien, jauheen ja rakeiden muodossa lääkesuspension valmistamiseksi).

Arvostelut

Hexicon on saanut paljon arvosteluja lääkinnällisestä vaikutuksestaan. Foorumeilla on sekä positiivisia että negatiivisia mielipiteitä lääkkeestä. Lääkkeen positiivisten ominaisuuksien joukossa:

• lääkkeen vaikutuksen nopeus ja lääkkeen tehokkuus;
• mahdollisuus käyttää ennaltaehkäisevästi;
• lääkkeen helppokäyttöisyys;
• turvallinen käyttää imettäville äideille ja raskaana oleville naisille;
• vaikutuksen pehmeys sekä hypoallergeeniset ominaisuudet.

Negatiiviset kommentit peräpuikoista liittyvät yleensä siihen, että asetettu kynttilä alkaa vähitellen vuotaa ulos, mikä aiheuttaa epämukavuutta, ja lisäksi tämän lisäksi esiintyy sivuvaikutuksia, kuten polttamista ja kutinaa, sekä veristä vuotoa.

Peräpuikkojen käyttö raskauden aikana.

Hexicon-peräpuikot, potilaiden itsensä ja lääkäreiden mukaan, pidetään erittäin tehokkaina ja ennen kaikkea turvallisina käyttää raskauden aikana. Lisäksi alkuvaiheessa sitä ei joskus voida korvata millään muulla lääkkeellä.

Lääkettä käytetään raskauden eri vaiheissa sekä ennaltaehkäisyyn ennen synnytystä. Erilaisten arvostelujen perusteella voidaan havaita, että lääke auttoi joitakin naisia, mutta on myös niitä, jotka tietyn ajan kuluttua tarvitsivat toistuvaa hoitoa.

On myös tietoa tulosten puutteesta peräpuikkojen käytön jälkeen ja vielä enemmän - allergioiden kehittymisestä niiden käyttöön. Jotkut potilaat valittivat vaaleanpunaisen sävyn valkovuodon esiintymisestä (tällaisissa tapauksissa on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen).

Joitakin negatiivisia kommentteja Hexiconin käytöstä raskaana oleville naisille liittyy peräpuikkojen lämmittämiseen emättimen sisällä, mikä aiheuttaa niiden sulamisen ja vuotamisen - joskus tämä on virheellinen veden tai pistokkeen purkautumisen vuoksi.

Mukavamman tilan varmistamiseksi lääkärit suosittelevat päivittäisten tai (tarvittaessa) säännöllisten (kuukautisten aikana käytettävien) tyynyjen käyttöä Hexicon-peräpuikkojen hoidon aikana.