HIV-infektion/aidsin epidemiologia

HIV-infektiota esiintyy kaikilla mantereilla ja lähes kaikissa maissa, joissa tehdään järjestelmällistä potilasetsintää. WHO:n mukaan noin 50 miljoonaa ihmistä elää HIV-tartunnan kanssa. Yli 2 miljoonaa HIV-tartunnan saanutta henkilöä tunnistetaan vuosittain.

Sairastuneiden, ja erityisesti tartunnan saaneiden, ikärakennetta ei ole tarkasti määritetty. Yleistettyjen tietojen mukaan lasten osuus sairastuneista on 10 % tai enemmän.

Tartunnan säiliö ja lähde voi olla vain tartunnan saanut henkilö, sairas henkilö tai viruksen kantaja. Ihmiskehossa virusta löytyy verestä ja eri elimistä. Virusta esiintyy erityisen usein lymfosyyteissä, minkä vuoksi lymfosyyttejä pidetään HIV:n luonnollisena asuinpaikkana. Virus erittyy elimistöstä pääasiassa siittiöiden ja kuukautisveren mukana. Viruksen esiintymisestä on näyttöä syljessä, kyynelnesteessä ja rintamaidossa. Viruksen pitoisuus näissä biologisissa nesteissä on kuitenkin alhainen.

Lapset saavat tartunnan sekä istukan läpi että verensiirtojen kautta. Infektion kohdunsisäinen siirtyminen alkaa näkyä 15. raskausviikosta alkaen, ja HIV, toisin kuin muut retrovirukset, ei tartu jälkeläisiin genomiin kiinnittymisenä, vaan se tunkeutuu sikiöön suoraan äidin veren mukana. Lapsi voi saada tartunnan myös synnytyskanavan läpi kulkiessaan. Tämän seurauksena jopa 36 % tartunnan saaneille äideille syntyneistä lapsista saa HIV-tartunnan.

Teoriassa tartunta voi tapahtua läheisessä kosketuksessa mikrotraumojen, viiltojen, puremien kautta tai jos virusta sisältävää materiaalia (veri, sylki, siittiöt) joutuu vaurioituneelle iholle tai limakalvoille. HIV-infektio on mahdollinen elin- ja kudossiirtojen sekä keinosiemennyksen aikana. HIV:n tarttumista ilmassa olevien pisaroiden, syljen tai verta imevien hyönteisten välityksellä ei ole todistettu, ja se on epätodennäköistä.

HIV- tartuntariskiä ei ole tarkasti määritetty. On syytä uskoa, että se on erittäin korkea tai jopa yleinen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]