Kapselitulehduksen hoito lääkkeillä ja folk korjaustoimenpiteillä

Nivelkalvon ja nivelkapselin tulehduksen hoitomenetelmä riippuu taudin vaiheesta. Siinä otetaan huomioon se, että patologia yleensä häviää itsestään. Hoito suoritetaan avohoidossa.

1. Kipuvaihe

Hoidon tarkoituksena on vähentää kipua. Nivelen kuormituksen rajoittaminen on aiheellista. Vaikeassa kivussa potilaalle suositellaan täydellistä lepoa, mutta pitkittynyt immobilisaatio lisää toiminnallista vajaatoimintaa. Kivun lievitykseen käytetään tulehduskipulääkkeitä (NSAID) ja glukokortikosteroidien nivelensisäistä antoa.

2. Jäykkyysvaihe

Tässä vaiheessa lääkehoitoa ei suoriteta. Hoidon tarkoituksena on lisätä motorista aktiivisuutta vaurioituneella alueella. Tätä varten käytetään fysioterapiaa ja muita kuntoutusmenetelmiä.

3. Liima-alusta

Tässä vaiheessa lääkehoito on tehotonta, joten kirurginen toimenpide on osoitettu nivelliikkuvuuden palauttamiseksi.Leikkauksen laajuus riippuu nivelkudosten degeneratiivisista muutoksista ja potilaan kehon yksilöllisistä ominaisuuksista.

Kapsuliitin hoidossa käytettävät lääkkeet

Kapsuliitin hoitoon käytettävien lääkkeiden pääryhmät:

Kipulääkkeet – käytetään kivun lievittämiseen. Potilaille määrätään sekä tablettimuotoja että injektioita hermopäätteiden tukkimiseksi.

1. Ketanov

Lääkevalmiste, jolla on kipua lievittäviä ominaisuuksia ja jonka vaikuttava aine on ketorolaakkitrometamiini. Estää prostaglandiinisynteesiä, sillä on tulehdusta estävä ja voimakas kipua lievittävä vaikutus. Ei estä hengityskeskuksen toimintaa eikä aiheuta RSO:n lisääntymistä. Ei vaikuta keskushermoston psykomotorisiin toimintoihin.

• Käyttöaiheet: injektioliuos ja tabletit on määrätty lievittämään voimakasta ja kohtalaista kipua eri paikoissa. Lääke on tehokas leikkauksen jälkeisenä aikana, nyrjähdysten, murtumien, sijoiltaanmenojen aiheuttamaan akuuttiin kipuun sekä hammassärkyyn.
• Antotapa: lihakseen 10 mg ja sen jälkeen 10–30 mg 4–6 tunnin välein. Suurin vuorokausiannos on 90 mg ja hoidon kesto on 48 tuntia. Tabletit otetaan suun kautta, yksi kapseli 4–6 tunnin välein. Hoidon kesto ei saa ylittää 7 päivää.
• Sivuvaikutukset: pahoinvointi, vatsakipu, lisääntynyt uneliaisuus ja heikkous, päänsärky, ripuli, huimaus, ärtyneisyys, takykardia. Paikallinen kipu on mahdollinen lihaksensisäisen annon yhteydessä.
• Vasta-aiheet: alle 16-vuotiaat potilaiden, astman, mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan, munuaisten vajaatoiminnan, vaikuttavien aineiden intoleranssin, raskauden ja imetyksen.
• Yliannostus: hengitysvaikeudet, kalpea iho, oksentelu, lisääntynyt heikkous. Hoito on oireenmukaista, mahahuuhtelua suositellaan.

Lääke on saatavana ampulleina, joissa on 10 kappaletta pakkausta kohden, ja myös tablettimuodossa, joissa on 10 kapselia pakkausta kohden.

2. Diklofenaakki

Kipua lievittävä, tulehdusta estävä ja kuumetta alentava lääke. Sisältää vaikuttavana aineena natriumdiklofenaakkia. Reumasairauksissa se lievittää kipua, vähentää nivelten jäykkyyttä ja turvotusta sekä lisää liikelaajuutta vaurioituneella alueella.

• Käyttöaiheet: nivelten ja pehmytkudosten tulehdussairaudet, tuki- ja liikuntaelimistön vammat, akuutti kihtikohtaus, hermokipu, neuriitti, lumbago, bursiitti, leikkauksen jälkeinen kipuoireyhtymä.
• Antotapa: lihakseen 75 mg kaksi kertaa päivässä, hoitojakso 4-5 päivää. Tablettien annostus valitaan yksilöllisesti kullekin potilaalle.
• Sivuvaikutukset: dyspeptiset oireet, erosiiviset ja haavaiset leesiot, ruoansulatuskanavan verenvuoto, allergiset reaktiot, päänsärky ja huimaus, lisääntynyt uneliaisuus ja ärtyneisyys. Yliannostus ilmenee edellä mainittujen reaktioiden lisääntymisenä. Hoito on oireenmukaista.
• Vasta-aiheet: mahahaava ja pohjukaissuolihaava, munuais- ja maksasairaus, raskauden viimeinen kolmannes ja imetys, astma, lääkkeen ainesosien intoleranssi, allergiset reaktiot, alle 6-vuotiaat potilaat.

Diklofenaakkia on saatavana injektionesteenä ja suun kautta otettavina tabletteina.

3. Denebol

Tulehduskipulääkkeiden (NSAID) ryhmään kuuluva erittäin selektiivinen syklo-oksigenaasi II:n estäjä. Sillä on voimakas kipua lievittävä, kohtalainen tulehdusta estävä, turvotusta lievittävä ja kuumetta alentava vaikutus.

• Käyttöaiheet: tuki- ja liikuntaelimistön sairaudet, akuutti ja krooninen niveltulehdus, nivelreuma, bursiitti, jännetulehdus, nivelrikko, jänteiden, lihasten ja nivelsiteiden vammat. Lääke on tehokas eri alkuperää olevien oireyhtymien torjunnassa sekä virtsateiden tartunta- ja tulehdussairauksien oireenmukaisessa hoidossa, oftalmologiassa, gynekologiassa ja hengityselinten vaurioissa.
• Antotapa: Injektiot annetaan lihakseen kerran päivässä 24 tunnin välein, laskimonsisäinen anto on vasta-aiheista. Suositeltu annos on 50 mg päivässä. Tabletit otetaan 25 mg kerran päivässä. Hoidon kesto on 4-6 viikkoa.
• Haittavaikutukset: sekavuus, uneliaisuus, päänsärky ja huimaus, pahoinvointi, oksentelu, sydämen vajaatoiminta, munuaisten vajaatoiminta, allergiset reaktiot, alaraajojen turvotus. Yliannostuksella on samanlaisia oireita, hoito on oireenmukaista.
• Vasta-aiheet: lääkkeen ainesosien intoleranssi, pediatriset potilaat, onkologiset sairaudet. Injektiot ovat kiellettyjä, jos anamneesissa on ollut sydänkohtauksia ja aivohalvauksia, etenevä ateroskleroosi, valtimoverenpainetauti. Lääkettä ei käytetä raskauden ja imetyksen aikana.

Denebolia on saatavana injektionesteenä sekä tabletteina, peräpuikkoina ja geelinä ulkoiseen käyttöön.

NSAID-lääkkeet – tulehduskipulääkkeet (NSAID), jotka vähentävät tulehdusta ja turvotusta. Vähentävät kipua ja edistävät paranemisprosesseja.

1. Nise

Kipua lievittävä, tulehdusta estävä ja kuumetta alentava aine. Estää prostaglandiinin muodostumista tulehduspesäkkeessä, estää COX2:n toimintaa. Vähentää nivelkipua levossa liikkeen aikana, lievittää turvotusta ja jäykkyyttä.

• Käyttöaiheet: traumaperäinen kipuoireyhtymä, nivelrikko, nivelrikko, bursiitti, reuma, lihaskipu, lihaskipu, hermokipu, selkäydinkipu, tartuntataudit. Geelin muodossa olevaa valmistetta käytetään tuki- ja liikuntaelimistön, jänteiden ja nivelsiteiden degeneratiivisiin ja tulehduksellisiin vaurioihin.
• Antotapa ja annostus riippuvat lääkkeen muodosta. Tabletit otetaan suun kautta 100 mg päivässä, suurin vuorokausiannos on 400 mg. Geeliä levitetään puhdistetulle iholle hieromalla ohueksi kerrokseksi 3-4 kertaa päivässä. Hoidon kesto on 10-14 päivää.
• Haittavaikutukset: päänsärky, lisääntynyt uneliaisuus, pahoinvointi ja oksentelu, gastralgia, ruoansulatuskanavan kipu, ruoansulatuskanavan limakalvon haavaumat, nesteen kertyminen elimistöön, anemia ja leukopenia, lisääntynyt maksaentsyymien aktiivisuus. Geeli voi aiheuttaa ihoallergioita: kutinaa, nokkosihottumaa, ihon kuoriutumista.
• Vasta-aiheet: maha-suolikanavan peptinen haava akuutissa vaiheessa, yliherkkyys lääkkeen aineosille, maksan ja munuaisten vajaatoiminta. Raskaus ja imetys, potilaiden lapsuus.
• Yliannostus: Haittavaikutusten vaikeusaste voimistua. Hoito koostuu oireenmukaisesta hoidosta.

Nise on saatavana 100 ja 50 mg vaikuttavaa ainetta sisältävien tablettien muodossa, suspensiona suun kautta otettavaksi, tabletteina ja geelinä ulkoiseen käyttöön.

2. Dikloberli

Ei-steroidinen tulehduskipulääke, jonka vaikuttava aine on diklofenaakkinatrium. Sillä on voimakas tulehdusta estävä, kipua lievittävä ja turvotusta lievittävä vaikutus.

• Käyttöaiheet: erilaiset reumaattiset sairaudet, kihti, degeneratiiviset nivelsairaudet, kivuliaat tuntemukset pehmytkudosten tai tuki- ja liikuntaelimistön vammoista, selkärankareuma, lihaskipu, primaarinen dysmenorrea.
• Antotapa: lääke annetaan lihaksensisäisesti pakaralihakseen annoksella 75 mg, suurin vuorokausiannos on 150 mg. Pitkäaikaisessa hoidossa käytetään lääkkeen oraalista ja peräsuolen kautta otettavaa muotoa. Tabletit otetaan 50 mg 2-3 kertaa päivässä. Hoidon keston määrää hoitava lääkäri erikseen kullekin potilaalle.
• Haittavaikutukset: dyspepsia, kielitulehdus, ruoansulatuskanavan verenvuoto, oksentelu ja ripuli veristen epäpuhtauksien kanssa. Myös päänsärky ja huimaus, unettomuus, lisääntynyt väsymys ja kiihtyneisyys, näkö- ja makuhäiriöt, kohonnut sydämen syke ja ihon allergiset reaktiot ovat mahdollisia.
• Vasta-aiheet: lääkkeen ainesosien intoleranssi, mahahaava tai pohjukaissuolihaava, peptinen haava, hematopoieesin häiriöt, keuhkoastma, lapsuus, raskaus ja imetys.
• Yliannostus: päänsärkyä ja huimausta, hämmennystä, kouristuksia, pahoinvointia ja oksentelua, vatsakipua, ruoansulatuskanavan verenvuotoa. Hoito on oireenmukaista, mahahuuhtelu on tehokasta.

Dicloberl on saatavana injektionesteenä, enteropäällysteisinä tabletteina, depotkapseleina ja peräpuikkoina.

3. Aertal

Tulehduskipulääkkeiden (NSAID) ryhmään kuuluva lääke, jonka vaikuttava aine on aseklofenaakki. Sillä on tulehdusta estäviä, kuumetta alentavia ja kipua lievittäviä vaikutuksia. Vähentää aamujäykkyyttä ja nivelten turvotusta reumasairauksissa.

• Käyttöaiheet: kipuoireyhtymän poistaminen ja tulehdusprosessin vakavuuden vähentäminen kapsuliitissa, lumbagossa ja pehmytkudosten reumaattisissa vaurioissa. Käytetään myös hammassäryn lievittämiseen.
• Antotapa: Ota yksi tabletti kaksi kertaa päivässä. Hoidon keston määrää hoitava lääkäri kullekin potilaalle erikseen.
• Haittavaikutukset: pahoinvointi, oksentelu, suolisto- ja ruoansulatushäiriöt, lisääntynyt maksaentsyymien aktiivisuus, kipu ylävatsassa, maksatulehdus, ruoansulatuskanavan verenvuoto. Myös päänsärky, makuaistin häiriöt, virtsatieongelmat ja ihon allergiset reaktiot ovat mahdollisia.
• Vasta-aiheet: yliherkkyys vaikuttaville aineosille ja muille tulehduskipulääkkeille, maha-suolikanavan limakalvon haavaumat, munuaisten ja maksan vajaatoiminta, hematopoieettisen järjestelmän häiriöt. Ei käytetä raskaana olevien naisten ja lasten hoitoon eikä imetyksen aikana.
• Yliannostus: päänsärkyä ja huimausta, vatsakipua, pahoinvointia ja oksentelua, kouristuksia. Ei ole erityistä vastalääkettä, mahahuuhtelu ja enterosorbentit ovat aiheellisia.

Aertal on saatavilla tablettimuodossa.

Edellä mainittujen tulehduskipulääkkeiden lisäksi periartriitin hoitoon voidaan käyttää ketorolia, aseklofenaakkia, indometasiinia ja muita lääkkeitä.

Glukokortikoidit ja glukokortikosteroidit ovat hormonaalisia lääkkeitä, joita käytetään vakaviin kipuoireisiin ja tulehduskipulääkkeiden tehottomuuteen.

1. Prednisoloni

Kortisoni- ja hydrokortisonihormonien synteettinen analogi, mutta toisin kuin luonnolliset aineet, se ei aiheuta nesteen kertymistä elimistöön. Sillä on tulehdusta, sokkia, toksisuutta ja eksudatiivisia ominaisuuksia.

• Käyttöaiheet: sidekudoksen ja verisuonten diffuusi vaurio, reuma, niveltulehdus, astma, leukemia, tarttuva mononukleoosi, neurodermatiitti ja muut allergiset sairaudet.
• Antotapa ja annostus ovat yksilöllisiä kullekin potilaalle ja ne määrää hoitava lääkäri.
• Sivuvaikutukset: ruoansulatuskanavan haavaumat, liikalihavuus, hirsutismi, lisääntynyt luun hauraus, osteoporoosi, heikentynyt seksuaalinen toiminta, heikentynyt vastustuskyky infektioille, veren hyytymishäiriöt.
• Vasta-aiheet: kohonnut verenpaine, diabetes mellitus, raskaus, psykoosi, munuaistulehdus, mahahaava ja pohjukaissuolihaava, äskettäiset leikkaukset, aktiivinen tuberkuloosi, kuppa, iäkkäät potilaat.
• Yliannostus ilmenee vakavina sivuvaikutuksina. Vastalääkettä ei ole, joten oireenmukainen hoito on aiheellista.

Prednisolonia on saatavana tabletteina suun kautta otettavaksi, ampulleina injektiota varten, voiteena ulkoiseen käyttöön ja silmätippoina.

2. Medrol

Synteettinen glukokortikosteroidi, jonka vaikuttava aine on metyyliprednisoloni.

• Käyttöaiheet: hormonaaliset sairaudet, reumatologiset sairaudet, kollageenisairaudet, allergiset reaktiot, hengityselinten ja hematopoieettisen järjestelmän sairaudet, onkologiset sairaudet, ruoansulatuskanavan häiriöt, elin- ja kudossiirrot.
• Antotapa ja annostus riippuvat taudin vakavuudesta ja potilaan kehon yksilöllisistä ominaisuuksista.
• Sivuvaikutukset: lihasheikkous ja tuki- ja liikuntaelimistön sairaudet, mahan verenvuoto, immuunijärjestelmän heikkeneminen, neste-elektrolyyttihäiriöt ja aineenvaihdunnan muutokset.
• Vasta-aiheet: yliherkkyys lääkkeen ainesosille, raskaus ja imetys.

Lääke on saatavilla tablettien muodossa suun kautta otettavaksi.

3. Betametasoni

Synteettinen kortikosteroidi, jolla on voimakas tulehdusta estävä vaikutus.

• Käyttöaiheet: kollageenisairaudet, nivelreuma ja akuutti reumakuume, skleroderma, dermatomyosiitti, heikentynyt motorinen toiminta, ihon punoitus ja turvotus, allerginen nuha, allergiset reaktiot, dermatoosit, kosketusihottuma, tulehdukselliset silmäsairaudet, vyöruusu, imusolmukkeiden kasvainsairaudet, verenvuototaudit. Pehmytkudossairaudet ja nivelten tulehdukselliset leesiot.
• Antotapa ja annostus riippuvat taudin vaiheesta, ja siksi hoitava lääkäri määrää ne.
• Sivuvaikutukset: osteoporoosi, painonnousu, kohonnut verenpaine, nesteen kertyminen, maha-suolikanavan limakalvon haavaumat, unettomuus, lisämunuaisen kuoren surkastuminen.
• Vasta-aiheet: vaikea verenpainetauti, verenkiertohäiriöt, osteoporoosi, aktiivinen tuberkuloosi, kuppa, raskaus ja imetys, mahahaava ja pohjukaissuolihaava, mielisairaudet, systeemiset mykoosit, glaukooma, diabetes mellitus.

Betametasonia on saatavana tablettien muodossa suun kautta otettavaksi ja injektionesteenä ampulleissa.

Edellä mainittujen lääkkeiden lisäksi hoitoon käytetään Metacortalonia, Cordexia ja Triamcinolonia.

Rustoprotektiivit – lääkkeiden vaikutus on tarkoitettu suojaamaan rustokudosta tuhoutumiselta. Stimuloi uudistumis- ja ravitsemusprosesseja.

1. Rakenne

Kondroprotektiivinen lääke, jonka vaikuttava aine on kondroitiinisulfaatin natriumsuola. Vaikuttava aine on luu- ja rustokudoksen rakenteellinen perusta. Edistää rustomatriisin normaalin rakenteen palautumista ja ylläpitämistä.

• Käyttöaiheet: selkärangan ja nivelten degeneratiiviset-dystrofiset sairaudet, nivelrikko, nikamavälin osteokondroosi.
• Käyttöohjeet: Suun kautta, 1 kapseli kerran päivässä, aterioista riippumatta, riittävän nestemäärän kera. Suositeltu vuorokausiannos on 1000 mg, hoitojakso on 3–6 kuukautta.
• Sivuvaikutukset: ruoansulatuskanavan häiriöt, pahoinvointi, oksentelu, dyspeptiset oireet. Myös allerginen dermatiitti, urtikaria ja Quincken turvotus voivat kehittyä.
• Vasta-aiheet: intoleranssi lääkkeen ainesosille, raskaus ja imetys, alle 15-vuotiaat potilaat.
• Yliannostus: Haittavaikutusten vaikeusaste voimistua. Hoito on oireenmukaista.

Structum stimuloi hyaluronihapon synteesiä, normalisoi nivelnesteen viskositeettia ja nivelten nivelkalvon homeostaasia.

2. Adgelon

Lääkevalmiste, jonka vaikuttava aine on glykoproteiini. Lääkkeen regeneratiivisia ominaisuuksia käytetään laajalti degeneratiivisissa nivelvaurioissa ja silmäsairauksissa. Se pysäyttää lipidiperoksidaation eli solukalvojen vaurioitumisen. Silmälääketieteessä se aktivoi fibroblastisia elementtejä ja stimuloi sarveiskalvon uudistumista.

Nivelrikon hoidossa se hidastaa degeneratiivisia prosesseja ja stimuloi ruston uudistumista. Se aktivoi fibroblastien kasvua ja lymfosyyttien proliferatiivista toimintaa. Sillä on tulehdusta estäviä, antioksidanttisia ja kipua lievittäviä ominaisuuksia. Se stimuloi rustoblastien kertymistä ja niiden muuttumista kondrosyyteiksi, jotka täyttävät nivelen vaurioituneet alueet.

• Käyttöaiheet: liuosta käytetään nivelen injektoimiseen polyartroosin, nivelnivelen, kapsuliitin ja muiden degeneratiivisten vaurioiden yhteydessä. Tippoja käytetään silmäsairauksien hoitoon sarveiskalvon vaurioiden yhteydessä.
• Käyttötapa: Liuosta annetaan nivelensisäisesti 2 ml kaksi kertaa viikossa tai joka toinen viikko. Injektiot tehdään sairaalassa aseptisia sääntöjä noudattaen. Vakaan terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi hoito suoritetaan 5–10 injektion kuureina. Hoitojaksojen välisen ajan tulee olla vähintään 1 kuukausi.
• Sivuvaikutukset: allergisten reaktioiden kehittyminen, kipu pistoskohdassa, hyperemia ja lähellä olevien kudosten turvotus.
• Vasta-aiheet: injektioita ei määrätä niveltulehduksen oireisiin, tarttuviin ihovaurioihin eikä lasten hoitoon. Hoitoa ei suoriteta, jos lääkkeen ainesosille ei ole siedäntä. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana tulee suorittaa erityistä varovaisuutta noudattaen.

Adgelonia on saatavana 5 ja 10 ml:n tippoina ja liuoksena nivelensisäisiin injektioihin 2 ja 5 ml:n ampullissa.

3. Chondrolon

Kondroprotektori, jonka vaikuttava aine on kondroitiinisulfaatti 100 mg. Sitä käytetään rustokudoksen normaaliin aineenvaihduntaan, täydentää glukosaminoglykaanien puutetta. Tehostaa synteettisiä prosesseja, vähentää tulehdusreaktioiden vakavuutta, lievittää kipua. Vaikuttava aine tehostaa ruston makromolekyylien synteesiä, normalisoi rustokudoksen tuhoutumis- ja palautumisprosessien tasapainoa.

Chondrolon parantaa nivelten verenkiertoa estämällä lipidisynteesiä ja parantaa veren reologiaa. Sillä on rustoa suojaavia, tulehdusta estäviä, kipua lievittäviä, uudistavia ja rustoa stimuloivia vaikutuksia.

• Käyttöaiheet: kehon degeneratiivisten dystrofisten prosessien aiheuttamat nivelsairaudet. Käytetään nivelrikon, reaktiivisen niveltulehduksen, nivelnikamien nivelrikon, nikamavälin osteokondroosin ja kapsuliitin hoitoon. Määrätään murtumiin luukalluksen muodostumisen nopeuttamiseksi.
• Antotapa: lääkettä käytetään lihaksensisäisesti laimentamalla kylmäkuivattu aine 1 ml:aan injektionesteisiin käytettävää vettä. Injektiot annetaan joka toinen päivä, hoitojakso on 1-2 kuukautta.
• Haittavaikutukset: allergiset reaktiot, hyperemia, ihottumat, paikallinen ruumiinlämmön nousu, verenvuoto pistoskohdassa.
• Vasta-aiheet: tromboflebiitti, hyytymishäiriöt, raskaus ja imetys, lapset.

Lääke on saatavana ampulleissa, joissa kussakin on kylmäkuivattua massaa. Pakkauksessa on 10 ampullia.

Kapsuliitin hoitoon voidaan määrätä myös seuraavia rustoa suojaavia lääkkeitä: Artra, Teraflex, Piaskledin, Alflutop, Noltrex, Ostenil, Sinokrom, Fermatron, Synvisc.

Antibiootteja käytetään vain, jos tulehdusprosessin aiheuttavat tartuntatekijät. Lääkkeet tuhoavat patogeenisen bakteerikannan ja nopeuttavat paranemista.

1. Tetrasykliini

Laajakirjoinen antibiootti. Sitä käytetään eri lokalisoitujen tulehdus- ja tartuntatautien hoitoon. Ennen lääkkeen käyttöä on tarpeen määrittää patologian aiheuttaneen mikroflooran herkkyys. Potilaille määrätään yleensä 250 mg 6 tunnin välein. Hoitojakson määrää hoitava lääkäri.

Haittavaikutuksia ovat ruoansulatuskanavan häiriöt, allergiset ihoreaktiot ja muut kehon vauriot. Tetrasykliini on vasta-aiheinen sen komponenttien intoleranssin, sienitautien, munuaisvaurioiden ja leukopenian tapauksissa. Sitä ei käytetä raskauden aikana eikä alle 8-vuotiaiden potilaiden hoitoon. Antibiootilla on useita vapautumismuotoja: tabletteja, suspensiota ja rakeita siirapin valmistamiseksi.

2. Erytromysiini

Vaikutukseltaan penisilliinien kaltainen antimikrobinen aine. Se tehoaa laajaan valikoimaan patogeenisiä mikro-organismeja. Terapeuttisilla annoksilla on bakteriostaattisia ominaisuuksia.

• Käyttöaiheet: tarttuvat keuhkosairaudet, septiset tilat, tulehdukselliset patologiat, luuytimen ja luukudoksen tulehdus, märkivät-tulehdusprosessit kehossa.
• Antotapa: kerta-annos on 250 mg, vaikeissa olosuhteissa ota 500 mg 4-6 tunnin välein ennen aterioita. Hoitojakson määrää hoitava lääkäri erikseen kullekin potilaalle.
• Sivuvaikutukset: pahoinvointi ja oksentelu, suolistohäiriöt, maksan toimintahäiriöt, allergiset reaktiot. Pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa resistenssin.
• Vasta-aiheet: yliherkkyys lääkkeen aineosille, vaikea maksan vajaatoiminta, allergisten reaktioiden historia.

Erytromysiiniä on saatavana suun kautta otettavien tablettien muodossa sekä 1-prosenttisen voiteen muodossa.

3. Lomefloksasiini

Fluorokinoloniryhmän antibiootti, jonka vaikuttava aine on lomefloksasiinihydrokloridi. Sillä on laaja vaikutuskirjo ja tuberkuloosia estävä vaikutus, mutta se ei vaikuta mykoplasmaan, ureaplasmaan eikä streptokokkeihin.

• Käyttöaiheet: luuston, virtsateiden, ruoansulatusjärjestelmän, hengityselinten infektiot, ihotaudit. Käytetään tartuntahaavojen ja osteomyeliitin monimutkaisessa hoidossa.
• Käyttöohjeet: vuorokausiannos on 400–800 mg, hoitojakso on 10–14 päivää.
• Sivuvaikutukset: pahoinvointi, oksentelu, lisääntynyt väsymys, suolistohäiriöt, kandidiaasi, hermostuneisuus, sydämen rytmihäiriöt, allergiset reaktiot. Yliannostus ilmenee edellä mainittujen reaktioiden lisääntymisenä, hoito on oireenmukaista.
• Vasta-aiheet: lääkkeen ainesosien intoleranssi, raskaus ja imetys, pediatrinen käytäntö.

Lomefloksasiinia on saatavana tabletteina, joiden annos on 400 mg kukin.

Edellä mainittujen lääkkeiden lisäksi kapsuliittipotilaille määrätään Nimid ja paikalliset antibiootit Fastum ja Voltaren-geeli.

Lääketieteellisiä saartoja on määrätty kivun voimakkuuden vähentämiseksi.

Saartoa varten novokaiinia käytetään yhdessä steroidien (Kenalog, hydrokortisoni) ja muiden lääkkeiden kanssa. Injektioita sairaaseen niveleen voidaan tehdä enintään kaksi kertaa kuukaudessa. Tässä tapauksessa otetaan huomioon melko vakavien komplikaatioiden kehittymisen riski: ihon pigmentaation häiriöt, jännekuitujen ja nivelkudosten degeneratiiviset muutokset, veren kertyminen nivelonteloon. Seuraavien lääkkeiden injektioilla on voimakas kipua lievittävä vaikutus:

1. Metipred

Glukokortikosteroidihormoni, jonka vaikuttava aine on metyyliprednisoloni. Sen vaikutusmekanismi perustuu vuorovaikutukseen sytoplasman steroidireseptorien kanssa. Lääke estää nivelten tuhoutumiseen osallistuvien entsyymien ja proteiinien sekä tulehdus- ja immuunireaktioihin osallistuvien sytokiinien synteesiä. Vähentää kudosvastetta tarttuville, immunologisille, termisille tai kemiallisille ärsykkeille.

• Käyttöaiheet: reumaattiset ja autoimmuunisairaudet, allergiset reaktiot, astma ja alempien hengitysteiden vauriot, aivoödeema.
• Antotapa ja annostus riippuvat lääkkeen vapautumismuodosta. Hoitojakson määrää hoitava lääkäri erikseen kullekin potilaalle.
• Sivuvaikutukset: erilaiset ruoansulatuskanavan häiriöt, kohonnut verenpaine, sydämen vajaatoiminta, emotionaalinen epävakaus, hengitysvajaus. Harvinaisissa tapauksissa havaitaan jänteiden elastisuuden heikkenemistä ja repeämistä.
• Vasta-aiheet: intoleranssi lääkkeen aineosille ja laktoosille, akuutit ja krooniset virusinfektiot. Lääkettä määrätään erityistä varovaisuutta noudattaen sydämen vajaatoiminnassa, diabeteksessa ja muissa hormonaalisissa sairauksissa. Käyttö raskauden aikana on mahdollista vain lääkärin määräyksestä.

Lääkettä on saatavilla useissa muodoissa: tabletteina, kylmäkuivattuna jauheena injektioliuoksen valmistamiseksi ja suspensiona.

2. Novokaiini

Paikallispuudutte, jota käytetään kivunlievitykseen infiltraatio-, johtumis-, epiduraali- ja selkäydinmenetelmillä. Hoitava lääkäri valitsee annostuksen yksilöllisesti kullekin potilaalle. Haittavaikutuksia ovat lisääntynyt heikkous, verenpaineen lasku, allergiset reaktiot ja huimaus.

Novokaiini on vasta-aiheinen, jos sen komponentteja ei siedetä. Lääke on saatavana jauheena liuoksen valmistamiseksi, ampulleina valmiilla liuoksella, steriileinä liuoksina 200 ja 400 ml:n pulloissa, voiteen muodossa ulkoiseen käyttöön ja peräpuikkoina.

3. Kenalog

Systeemiseen käyttöön tarkoitettu synteettinen glukokortikosteroidi, jonka vaikuttava aine on triamsinoloniasetaatti. Sillä on tulehdusta, allergiaa ja immuunivastetta estäviä vaikutuksia.

• Käyttöaiheet: injektionestettä käytetään nivelten salpaukseen nivelkapselin toimintahäiriöissä, nivelten vesipöhössä, nivelrikossa ja niveltulehduksessa. Tabletteja käytetään allergisten sairauksien, kroonisten hengitystiesairauksien ja heinänuhan hoitoon. Antotavan ja annostuksen määrää hoitava lääkäri kullekin potilaalle erikseen.
• Sivuvaikutukset: pahoinvointi, oksentelu, ruoansulatushäiriöt, ilmavaivat, mahan ja pohjukaissuolen haavaumat, valtimoverenpainetauti, lisääntynyt veren hyytyminen, valtimoverenpainetauti, masennustilat, päänsärky ja huimaus, ihon allergiset reaktiot, hormonitoimintahäiriöt jne.
• Vasta-aiheet: lääkkeen komponenttien intoleranssi, raskaus ja imetys, mahalaukun ja pohjukaissuolen haavaumat, vakavien vammojen ja leikkausten jälkeiset tilat, diabetes mellitus, lisääntynyt taipumus tromboosiin ja verenvuotoon.
• Yliannostus: pahoinvointi, oksentelu, unihäiriöt, nesteen kertyminen, lihasheikkous, valtimoverenpainetauti. Hemodialyysi on tehoton, joten lääkkeen annostusta pienennetään asteittain, kunnes kivuliaat oireet ovat kokonaan poistuneet.

Kenalog on saatavana tablettien muodossa, joissa on 4 mg vaikuttavaa ainetta ja injektionesteiden muodossa, joissa on 1 ml ampullissa.

Edellä mainittujen lääkkeiden lisäksi Diprospania, Flosteronia, Hydrokortisonia ja muiden lääkkeiden yhdistelmiä käytetään saartojen suorittamiseen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Vitamiinit

Olennainen osa kapsuliitin ja muiden tuki- ja liikuntaelimistön rappeuttavien sairauksien hoitoa on vitamiinihoito. Vitamiinit ovat välttämättömiä kehon kyllästämiseksi hyödyllisillä aineilla ja lääkkeiden negatiivisten vaikutusten neutraloimiseksi.

Vitamiinien hyödyt:

• Vapaiden radikaalien tuhoaminen.
• Sidekudosten vahvistaminen.
• Kivun minimointi.
• Aineenvaihduntaprosessien aktivointi tulehduskohdassa.
• Immuunijärjestelmän vahvistaminen.

Kapsuliitin hoidossa on suositeltavaa ottaa seuraavat vitamiinit ja kivennäisaineet:

• B1 – tiamiini vaikuttaa hermokuituihin ja vähentää niiden herkkyyttä. Sillä on minimaalinen kipua lievittävä vaikutus.
• B3 – nikotiinihappo lisää liikelaajuutta vaurioituneissa kudoksissa ja lievittää kipua.
• B5 – pantoteenihapolla on kipua lievittävä vaikutus. Pitkäaikaisessa käytössä se poistaa niveljäykkyyttä ja tehostaa muiden vitamiinien vaikutusta.
• B6-vitamiinilla – pyridoksiinilla – on positiivinen vaikutus hermo-lihassyiden toimintaan. Se edistää rustokudoksen aineenvaihdunnan aktivoitumista ja parantaa ravitsemusta solutasolla.
• B12 – sillä on turvotusta ja tulehdusta ehkäisevä vaikutus. Lievittää väsymystä ja edistää punasolujen synteesiä.
• C-askorbiinihappo lisää luuntiheyttä ja estää rappeuttavien prosessien kehittymistä. Osallistuu elimistön hapetus-pelkistysreaktioihin. Lisää kollageenisynteesiä, varmistaa nivelsiteiden ja lihasten palautumisen, nopeuttaa uudistumisprosesseja.
• E-tokoferoli vähentää kipua, mikä mahdollistaa virus- ja kipulääkkeiden päivittäisen annoksen pienentämisen. Lisää liikelaajuutta vaurioituneissa nivelissä ja parantaa hyvinvointia.
• Omega-3 on monityydyttymätön rasvahappo, joka estää luukudoksen tuhoutumista ja lisää nivelsiteiden ja jänteiden elastisuutta. Aine on osa nivelnestettä, joten se parantaa nivelten liikkuvuutta ja nopeuttaa toipumisprosessia.
• Seleeni on antioksidantti, joka auttaa vahvistamaan immuunijärjestelmää. Se lievittää kipua ja tulehdusta. Se osallistuu rustokalvoentsyymien synteesiin.
• Kupari – omaa antiviraalisia, antibakteerisia ja kipua lievittäviä ominaisuuksia. Osallistuu aineenvaihduntaan, vähentää kipua ja turvotusta. Lisää nivelten liikkuvuutta ja happisaturaatiota solutasolla.
• Sinkki – lievittää tulehdusta ja kipua.

Kapsuliitin vitamiineja tulee ottaa pitkään. Tähän mennessä ei ole kehitetty erityisiä vitamiini-mineraalikomplekseja tulehduksellisten nivelvaurioiden hoitoon. Mutta on olemassa lääkkeitä, joita voidaan käyttää koko kehon vahvistamiseen: Duovit, Pentovit, Alphabet, Centrum. Optimaalisen monivitamiinikompleksin tulee valita lääkäri erikseen jokaiselle potilaalle diagnostisten toimenpiteiden jälkeen ja ottaen huomioon hoidon.

Fysioterapiahoito

Fysioterapiahoito on tarkoitettu tulehduksen poistamiseksi, kivun vähentämiseksi ja aineenvaihduntaprosessien parantamiseksi kapsuliitissa.

Taudin akuutti vaihe

• Magneettiterapia – hoidettavat kudokset altistetaan vaihtuvalle magneettikentälle. Lääkäri asettaa kivuliaille alueille erityisiä magneettisia induktoreita. Toimenpide suoritetaan makuuasennossa 10 minuutin ajan. Hoitojakso koostuu 5–10 toimenpiteestä.
• Kehonulkoinen iskuaaltohoito – tulehduskohtaan vaikutetaan akustisilla aalloilla. Toimenpiteen vaikutusta voidaan verrata intensiiviseen hierontaan. Paineaaltomenetelmä lievittää turvotusta, vähentää kipua ja parantaa sairastuneen raajan liikkuvuutta. Hoito suoritetaan kerran viikossa, ja hoitojakso koostuu 2–5 toimenpiteestä.
• Elektroforeesi kipulääkkeillä - puudutteet viedään sairastuneisiin kudoksiin ihon läpi sähkövirran avulla. Tätä varten niveleen asetetaan lääkkeeseen kastetut tyynyt ja elektrodit. Hoito kestää 20-30 minuuttia, hoitojakso on 5-10 toimenpidettä päivässä.
• Röntgenhoito – sillä on tulehdusta ja kipua lievittäviä ominaisuuksia. Sitä käytetään paikallisesti vaurioituneisiin kudoksiin. Röntgensäteily heikentää immuunijärjestelmää ja pysäyttää akuutin tulehduksen.
• Desimetriaaltohoito – kudoksiin vaikutetaan desimetriaaltoalueen sähkömagneettisilla aalloilla. Tämä varmistaa impulssien syvän tunkeutumisen kudoksiin ja poistaa tulehduspesäkkeitä. Hoitoa suoritetaan 30 minuutin ajan päivittäin viikon ajan.

Vajoamisvaihe

• Parafiinisovellukset – lääkeseokset stimuloivat niveltä ympäröivien kudosten uudistumisprosesseja. Tämän ansiosta toipumisprosessi nopeutuu ja kipuaistimus vähenee. Lämpimiä kompressioita käytetään 20–30 minuuttia päivittäin 10 päivän ajan.
• Kryoterapia – kudoksia altistetaan kuivalle kylmälle ilmalle 5–10 minuutin ajan. Toimenpiteitä suoritetaan päivittäin 10–15 päivän ajan.
• Elektrostaattinen suihku – korkeajännitteisen sähkökentän avulla parannetaan aineenvaihduntaa vaurioituneissa kudoksissa. Toimenpide kestää 10 minuuttia ja kestää 10–12 hoitokertaa.

Toipumisvaihe

• Uinti – vesihoidot auttavat kehittämään vaurioituneita niveliä minimaalisella rasituksella ja sivuvaikutuksilla.
• Hirudoterapia - tulehduskohtaan kiinnitetään iilimatoja, jotka purrettaessa vapauttavat vereen erityistä ainetta. Tämän seurauksena tapahtuu puuduttava vaikutus ja veren ohenemista. Iilimatojen käyttö on lievästi puuduttavaa ja voimakasta antiseptistä.
• Mutahoito – muta ravitsee sairastuneita kudoksia hyödyllisillä aineilla ja sillä on hellävarainen lämmittävä vaikutus.
• Akupunktiohieronta vaikuttaa paikallisesti vaurioituneeseen alueeseen, lievittää lihaskouristuksia ja palauttaa nivelten liikkuvuuden.

Kaikki fysioterapeuttiset menetelmät valitsee hoitava lääkäri erikseen jokaiselle potilaalle.

Hieronta kapsuliitin hoitoon

Yksi tehokkaista lääkkeettömistä menetelmistä neurodystrofisten nivelvaurioiden hoidossa on hieronta. Kapsuliitissa hierontamenetelmät yhdistetään lääkkeisiin, jotta saavutetaan kokonaisvaltainen vaikutus kehoon ja nopeutetaan toipumisprosessia.

Hieronnalla on seuraavat ominaisuudet:

• Vähentää kipua.
• Estää taudin anglisoivan muodon kehittymisen.
• Lihaskudoksen surkastumisen ehkäisy ja nivelaktiivisuuden väheneminen.
• Vaurioituneiden raajojen toiminnan palauttaminen.
• Estää karkean arpikudoksen muodostumisen.

Olkanivelen kapsuliitissa hieronta kohdistuu kaulusalueelle, olkaniveleen ja olkapäähän sekä rintalihaksiin. Toimenpiteet suoritetaan päivittäin 15-20 minuutin ajan. Tässä tapauksessa selvä terapeuttinen vaikutus on havaittavissa 2-3 täyden hoitojakson jälkeen, joiden tauko on 10-20 päivää.

Seuraavilla toimenpiteillä on samanlainen vaikutus kuin hieronnalla:

1. Akupunktio – lievittää kipua vaikuttamalla kehon aktiivisiin pisteisiin ihon alle pistettyjen neulojen avulla. Toimenpiteen suorittaa manuaalisesti ainoastaan pätevä asiantuntija.
2. Teippaus – teipit eli erikoismateriaalista valmistetut tarrat kiinnitetään vaurioituneisiin kudoksiin. Teippi kiinnittää ja tukee niveliä, lievittää kuormitusta ja parantaa verenkiertoa.

Hieronta ja muut manuaaliset tekniikat ovat vasta-aiheisia taudin akuutissa vaiheessa, voimakkaan kivun ja voimakkaan tulehdusprosessin aikana. Tämä johtuu siitä, että paine vaurioituneisiin kudoksiin voi pahentaa patologista prosessia.

Liikuntaterapia kapsuliitin hoitoon

Toipumisvaiheessa on osoitettu terapeuttisen harjoituskompleksin kehittävän sairastuneen nivelen liikkuvuutta. Kapsuliitin LFK on välttämätön:

• Lihasvoiman ja -sävyn palauttaminen.
• Nivelsiteiden vahvistaminen.
• Kontrakturan kehittymisen ehkäisy eli nivelen rajoittunut toimintakyky.
• Verenkierron normalisointi.
• Moottoritoimintojen parantaminen ja palauttaminen.

Voimistelua tehdään kuntoutusjakson aikana ja ainoastaan lääkärin valvonnassa. Fysioterapiaan kuuluu harjoituksia eri asennoissa ja erityisvälineillä.

Periartriitin liikuntaterapian säännöt:

• Lisää kuormitusta vähitellen.
• Systemaattiset ja säännölliset menettelyt.
• Voimistelun aikana potilaan ei tulisi tuntea kipua.
• Kaikki harjoitukset tulisi suorittaa rauhallisessa tahdissa.

Voimistelu on vasta-aiheista korkean verenpaineen, verenvuotoriskin, kuumeen ja toisen asteen ja sitä korkeampien verenkiertohäiriöiden yhteydessä.

Harjoitukset kapsuliitin hoitoon

Kapsuliitin hoitoon liittyvää fysioterapiaa tehdään taudin lievittymis- ja toipumisvaiheessa. Harjoitukset lievittävät kipua, lisäävät nivelen liikkuvuutta ja parantavat sen kapselin elastisuutta. Voimistelua voidaan tehdä vasta kivun ja akuutin tulehduksen lievittämisen jälkeen.

Popovin kehittämä harjoitussarja on erittäin suosittu ja sillä on voimakas terapeuttinen vaikutus. Hänen harjoitusterapiansa perustana ovat keinunta, venyttely ja rotaatio.

Suositellut harjoitukset olkapään ja lapaluun alueen kapsuliittiin:

• Nosta hartiasi mahdollisimman ylös ja piirrä niillä kahdeksikkoja. Harjoituksen aikana vuorottele synkronisia ja vuorottelevia liikkeitä.
• Seiso lähellä seinää ja paina selkärankaasi tiukasti sitä vasten. Nosta hartioitasi ja ojenna käsivartesi ylös. Palaa hitaasti lähtöasentoon.
• Seisoma-asennossa risti ojennetut kätesi. Sisäänhengittäessäsi levitä raajasi ja uloshengittäessäsi risti ne.
• Nosta kädet ylös ja käännä samanaikaisesti vartaloasi kohti nostettua käsivartta.
• Ojenna kätesi eteenpäin ja purista kädet yhteen. Tee aaltoliike, lisäämällä tempoa vähitellen, ja sitten pyöriviä liikkeitä.
• Koukista käsivartesi kyynärpäistä, laske ne hitaasti alas ja palaa lähtöasentoon.

Jokaisen harjoituksen jälkeen Popov suosittelee lämmittelyharjoituksia vaurioituneiden kudosten treenaamiseksi.

Harjoitukset voimakkaaseen kipuun:

• Makaa selälläsi, kädet vartaloa pitkin. Tee 10–12 pyörivää liikettä käsilläsi muuttamalla kämmenten asentoa ylös ja alas.
• Makuuasennosta koukista kyynärvarsiasi kyynärpäistä ja aseta kätesi olkapäällesi. Pidä asento 2–3 sekuntia ja palaa lähtöasentoon. Toista 7–10 kertaa.
• Levitä selinmakuuasennosta suorat kätesi sivuille ja nosta ne ylös. Harjoituksen aikana ei pitäisi olla kipua.

Terapeuttisia harjoituksia suoritettaessa tulee noudattaa tiettyjä sääntöjä: asteittaista kuormitusta, säännöllisyyttä ja hidasta liikuntaa ilman nykäyksiä. Systemaattinen liikuntaterapia mahdollistaa nivelten liikkuvuuden palauttamisen. On otettava huomioon, että pysyvä terapeuttinen vaikutus voidaan saavuttaa vain lääkärin suosittelemalla pitkäaikaisella liikunnalla yhdessä muiden terapeuttisten toimenpiteiden kanssa.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Kansanlääkkeet

Klassisten hoitomenetelmien lisäksi jotkut potilaat turvautuvat kansanhoitoon kapsuliitin hoitoon. Katsotaanpa suosittuja hoitoreseptejä:

• Ota 500 g suolaa ja kuumenna se. Kaada suola paksuun sukkaan tai kangaspussiin. Levitä sairastuneelle nivelelle 15-20 minuuttia 3-4 kertaa päivässä. Lämmitys on vasta-aiheista, jos tauti on akuutissa tulehdusvaiheessa.
• Ota yhtä suuret osat nestemäistä sinappia, suolaa ja hunajaa. Sekoita kaikki huolellisesti ja levitä vaurioituneille kudoksille. Peitä pakkaus polyeteenillä ja kääri se lämpimään liinaan. Anna tuotteen vaikuttaa 15-30 minuuttia. Suorita toimenpide 2-3 kertaa päivässä.
• Sekoita ½ kupillista raastettua kuumaa retiisiä ja hienonnettua piparjuurta ruokalusikalliseen kasviöljyä. Sekoita kaikki hyvin ja levitä tulehtuneelle alueelle. Kääri pakkaus pergamenttiin ja lämpimään liinaan. Poista tunnin kuluttua ja pese iho lämpimällä saippuavedellä.

Perinteinen lääketiede ei voi parantaa kapsuliittia, mutta se voi lievittää taudin oireita. Vaihtoehtoisia menetelmiä voidaan käyttää vain lääkärin suostumuksella.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Yrttihoito

Joillakin kasvikomponenteilla on voimakkaita lääkinnällisiä ominaisuuksia. Kapsuliitin yrttihoitoa suositellaan suoritettavaksi seuraavien reseptien mukaisesti:

• Ota 10–20 g kuivattua ja murskattua nokkosta ja kaada lasillinen kiehuvaa vettä. Lääkettä tulee hautua, kunnes se jäähtyy, sitten suodattaa ja ottaa 1 ruokalusikallinen 3–4 kertaa päivässä.
• Kaada lasillinen kiehuvaa vettä kuivatun ja murskatun mäkikuisman raaka-aineen päälle ja anna hautua 30 minuuttia. Siivilöi ja ota 2-3 kertaa päivässä, ¼ lasillista.
• Hienonna kaksi sitruunaa kuorineen ja kaksi valkosipulinkynttä. Kaada 200 g hunajaa yrttiseoksen päälle. Sekoita kaikki hyvin ja ota 1 teelusikallinen 2–3 kertaa päivässä.
• Huuhtele tuoreet takiaisen lehdet vedellä ja laita ne kompressiksi tulehtuneelle alueelle. On suositeltavaa antaa lääkkeen vaikuttaa yön yli.
• Sekoita yhtä suuret osat murskattua apilaa, mäkikuisman kukkia ja humalankäpyjä. Lisää yrttiseokseen kaksi ruokalusikallista eukalyptusta ja 50 g vaseliinia. Levitä valmistettu voide kipeälle nivelelle ja kääri se lämpimään liinaan.

Ennen kuin käytät lääkekasveja, varmista, ettei allergisia reaktioita ole.

Homeopatia

Vaihtoehtoinen hoitomuoto, jonka tarkoituksena on parantaa sairastuneen elimen tilaa eikä poistaa kivuliaita oireita, on homeopatia. Sen päätavoitteena on normalisoida kaikkien elinten ja järjestelmien toiminta aktivoimalla kehon biologisia mekanismeja.

Kapsuliitin hoitoon käytetään seuraavia homeopaattisia valmisteita:

• Apis – polttava kipu nivelissä, turvotus ja hyperemia.
• Bryonia – nivelkipu (pahenee liikkeessä ja vähenee levossa), vaurioituneiden kudosten turvotus.
• Rus Toxicodendron - kipu lokalisoituu nivelsidelaitteessa ja voimistuu levossa.
• Colchicum - akuutti kipu ja tulehdus, nivelten muodonmuutos.
• Ledum - turvonneet nivelet, paikallinen lämpötila on koholla. Kipu lisääntyy lämpimässä ja yöllä.
• Rikki - degeneratiiviset muutokset, jotka vahingoittavat ihoa.
• Alppiruusu - nivelkipu yhdistettynä voimakkaisiin päänsärkyihin ja uupumuksen tunteeseen.

Homeopaattisten valmisteiden annostuksen määrää homeopaatti erikseen kullekin potilaalle. Huolimatta siitä, että tällaiset tuotteet sisältävät pienen määrän vaikuttavia aineita, hoito tulee suorittaa erityistä varovaisuutta noudattaen.

Kapsuliitin homeopatia on vasta-aiheista raskauden aikana, kehon hyvänlaatuisissa tai pahanlaatuisissa vaurioissa. Tällaista hoitoa suositellaan yhdistettäväksi perinteisiin lääkkeisiin.

Kapsuliitin kirurginen hoito

Jos kapsuliitin konservatiivinen hoito ei anna toivottuja tuloksia, suoritetaan leikkaus. Kirurgisen toimenpiteen tarkoituksena on palauttaa sairastuneen nivelen liikkuvuus. Usein käytetään artroskooppisia tekniikoita. Niiden tärkeimmät käyttöaiheet ovat:

• Krooninen nivelkipu (kortikosteroidi-injektiot ovat tehottomia).
• Toistuva kipu vaurioituneella alueella.
• Röntgenkuvauksella vahvistetut degeneratiiviset muutokset.
• Vammaisuus.

Olkapään periartriitin kirurgista hoitoa kutsutaan subakromiaaliseksi dekompressioksi. Tekniikka perustuu lapaluun osan (akromionin) ja nivelsiteiden poistamiseen tältä alueelta. Tällainen toimenpide johtaa siihen, että lähellä olevat kudokset eivät enää vaurioidu liikkeiden aikana, kontraktuura katoaa ja raajan täysi toimintakyky palautuu.

Leikkauksen jälkeen potilaalla on pitkä toipumisaika. Kuntoutuksen aikana määrätään fysioterapiatoimenpiteitä, terapeuttisia harjoituksia ja vitamiineja. Jos leikkaus sujui ilman komplikaatioita, nivel palautuu 3–5 kuukauden kuluessa. Tilastojen mukaan 95 %:ssa tapauksista leikkaus auttaa välttämään taudin uusiutumisen tulevaisuudessa.

Kuntoutus kapsuliitin leikkauksen jälkeen

Nivelkalvon ja nivelkapselin tulehduksen kuntoutusjakson kesto riippuu kirurgisen hoidon määrästä ja sen tuloksista. Täydellinen toipuminen kestää 2–6 kuukautta.

• 1 viikko – tulehdusta ja kipua lievittävä hoito, ensimmäisenä päivänä käytetään kylmiä kompressioita. Tämä auttaa minimoimaan kipua ja turvotusta. Leikattu raaja immobilisoidaan joustavilla siteillä. Viikon kuluttua potilaille määrätään erityinen liikuntaterapia.
• 1–3 viikkoa – tänä aikana kuntoutuksen tavoitteena on ylläpitää lihasjänteyttä ja stimuloida verenkiertoa. Passiivisia harjoituksia tehdään raajan kehittämiseksi, mutta mahdollisimman vähäisellä kuormituksella vaurioituneelle nivelelle.
• 3–6 viikkoa – lihasjänteys on lähes palautunut, joten suositellaan aktiivista voimistelua olkanivelen kehittämiseksi ja fysioterapiaa. Terävät liikkeet ovat vasta-aiheisia, ja tulisi välttää lisääntynyttä fyysistä rasitusta ja vähentää nivelvamman riskiä.
• Viikot 6–12 – täydellisen palautumisen saavuttamiseksi suositellaan progressiivista voimaharjoittelua. Voimisteluun voi käyttää painoja ja erityisiä kuntolaitteita. Uima-allasharjoittelu on tehokasta.

Koko kuntoutusprosessi kapsuliitin jälkeen tulee tapahtua tiukassa lääkärin valvonnassa. Jos nivelen kehityksen aikana ilmenee teräviä kipuja, turvotusta tai kudosten hyperemiaa, sinun tulee lopettaa liikunta ja hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon. Jos noudatat kaikkia lääketieteellisiä suosituksia, toipuminen on melko nopeaa ja komplikaatiotonta.