Laserleikkaus adenoidien poistamiseksi

Kitarisoja voidaan kuvailla nenänielun imusuonten kudokseksi. Tämä kudos on aktiivinen ja elinkelpoinen vain lapsuudessa. Lapsilla tällä kudoksella on suojaava tehtävä, joka tarjoaa luotettavan suojan erilaisia infektioita vastaan. Kitarisot estävät infektion tunkeutumisen hengityselinten alempiin kerroksiin. Pääasiallinen vaikutusmekanismi toteutuu erityisten biologisesti aktiivisten aineiden tuotannon kautta, jotka tarjoavat suojaavan vaikutuksen. Ne estävät myös infektion hallitsemattoman leviämisen koko kehoon.

Kitarisojen aktiivisuuden huippu on 2–10 vuoden iässä. Noin 10 vuoden kuluttua erityisten suojaavien aineiden synteesi vähenee vähitellen. 18 vuoden ikään mennessä kitarisat surkastuvat kokonaan ja lakkaavat suojaavalta toiminnaltaan.

Kitarisojen toiminnan aikana voi esiintyä odottamattomia tilanteita. Ne voivat tulehtua, jos niihin kohdistuu liikaa kuormitusta. Tämä heikentää merkittävästi niiden suojaavaa toimintaa, mikä joskus tekee kehosta täysin puolustuskyvyttömän infektioita vastaan. Tulehtuneet kitarisat eivät suoriudu suojaavasta toiminnostaan, jolloin infektio pääsee sisään hengitysteihin. Vaikeissa tapauksissa, voimakkaan ja pitkälle edenneen tulehdusprosessin yhteydessä kitarisat voivat itse toimia infektion lähteenä. Tässä tapauksessa asiantuntijat näkevät vain yhden keinon - kitarisojen poistamisen.

On huomattava, että kaikki asiantuntijat eivät ole yhtä mieltä kitarisojen poiston tarpeesta. Tästä asiasta on edelleen lukuisia kiistoja. Jotkut asiantuntijat väittävät, että kitarisojen poisto mahdollistaa tartunnan lähteen lopullisen poistamisen, mikä vähentää tulehdus- ja tartuntaprosessien esiintymisen ja leviämisen todennäköisyyttä.

Toiset väittävät, että kitarisoja ei pitäisi koskaan poistaa. Niitä voidaan vain hoitaa. Tätä kantaa selittää se, että kitarisot ovat eräänlainen imukudos ja niillä on suojaava tehtävä. Niiden poistaminen tekee kehosta puolustuskyvyttömän infektioita vastaan, jolloin ne voivat levitä vapaasti koko kehoon ja tunkeutua hengitysteihin. Kitarisojen poistaminen voi johtaa immuunijärjestelmän yleiseen heikkenemiseen ja vakaviin immuunijärjestelmän häiriöihin. On äärimmäisen kohtuutonta riistää lapselta elin, jonka tarkoituksena on suojata kehoa infektioilta. Lisäksi kitarisot lakkaavat olemasta 18 vuoden iän jälkeen.

Tällä hetkellä on olemassa vaihtoehtoinen ratkaisu, joka mahdollistaa kompromissin löytämisen kahden ääriasennon välillä. Ratkaisuja on vain yksi: kitarisojen laserpoisto.

Tämä menetelmä on yleistynyt ja osoittautunut hyväksi, koska sillä on useita etuja perinteisiin kirurgisiin tekniikoihin verrattuna. Jos aiemmin kitarisat poistettiin perinteisillä kirurgisilla tekniikoilla skalpellin avulla, nyt on olemassa lasertekniikka. Se perustuu siihen, että lasersäde mahdollistaa tulehtuneen kudoksen poistamisen, infektioprosessin pysäyttämisen ja turvotuksen poistamisen rikkomatta ihon eheyttä. Tekniikoita on monia, ja valinta riippuu taudin muodosta, vakavuudesta ja pahentavista tekijöistä. Tämän seurauksena tila on mahdollista normalisoida minimaalisilla vaurioilla. Nielurisat palautuvat vähitellen normaaliksi.

Laserlaitteet on luotu sotilasteknologiaa käyttäen, ja niitä mukautetaan vähitellen kirurgin jokapäiväiseen käytäntöön. Laserien avulla on tullut mahdolliseksi suorittaa leikkauksia ilman verta.

[ 1 ], [ 2 ]

Menettelyn tiedot

Kitarisojen poisto tulisi tehdä vasta viimeisenä keinona. Jos lääkitys, homeopaattinen hoito tai fysioterapia eivät tuota toivottua vaikutusta, tarvitaan kirurgista toimenpidettä.

Akuutin tulehdusprosessin esiintyminen imukudos-nielurenkaan alueella sekä kitarisojen vaikea tulehdus osoittavat, että kitarisat tarvitsevat kiireellisesti apua. Joissakin tapauksissa tulehdus voi olla niin voimakas, että kitarisat kasvavat merkittävästi. Kitarisojen suurenemisen seurauksena ne voivat täyttää koko nenänielun ja nielun tilan. Hengitys estyy. Tämä sairaus ilmenee nenän tukkoisuutena, nenähengitysvaikeuksina ja yökuorsauksena.

Poisto-osoitus on muutos kitarisojen toiminnassa, suojaavien ominaisuuksien menetys tartuntatauteja vastaan. Erityisesti jos kitarisat itse alkavat toimia infektion lähteenä.

Jatkuvat tulehdusprosessit, turvotus, yskä ja hyperemia viittaavat myös poiston tarpeeseen. Jos lapsi kärsii yskästä, jatkuvasta vuotavasta nenästä, polttelusta ja kivusta nielurisoissa ja nielurenkaassa, järkevin ratkaisu on myös kitarisojen poisto.

Leikkaus on tarkoitettu akuuttiin ja krooniseen tonsilliittiin, nielutulehdukseen ja kurkunpään tulehdukseen, joihin liittyy nielurisojen suureneminen. Tämä koskee myös tapauksia, joissa lapsi hengittää jatkuvasti suun kautta. Jotkut lapset jopa kävelevät suu auki päivisin, koska nenähengitys on vaikeaa. Kaikki tämä tapahtuu nenänielun ja nielun sairauksien taustalla, joihin liittyy turvotusta ja hyperemiaa. Turvotuksen seurauksena kuulontarkkuus heikkenee. Tämä on seurausta tärykalvojen paineen muutoksista.

[ 3 ]

Valmistautuminen

Laserleikkauksen valmistelu kitarisojen poistamiseksi tulisi aloittaa etukäteen. Ensin sinun on käytävä lastenlääkärin vastaanotolla ja neuvoteltava hänen kanssaan. Hän määrittää toimenpiteen riskit ja hyödyt sekä arvioi, onko leikkaus tarpeen vai onko parempi turvautua lääkehoitoon.

Tarvittaessa lääkäri määrää lisäkonsultaation otolaryngologin tai immunologin kanssa. Otolaryngologi arvioi kitarisojen osallistumisasteen tulehdusprosessiin, määrittää niiden toiminnan muutoksen ja tekee johtopäätöksen kitarisojen poiston tarkoituksenmukaisuudesta.

Immunologi arvioi lapsen yleisen tilan, hänen immuunijärjestelmänsä indikaattorit, määrittää immuunitilan ja antaa suosituksensa ja johtopäätöksensä siitä, miten adenoidien poisto vaikuttaa myöhemmin kehon puolustusreaktioihin.

Kun on tehty alustava johtopäätös kitarisojen poiston tarpeesta, sovitaan kirurgin konsultaatio. Kirurgin on suoritettava tutkimus ja alustava konsultaatio. Kirurgi diagnosoi potilaan ja ehdottaa hoitostrategiaa. Jos kirurgisen toimenpiteen tarve vahvistetaan, kirurgi alkaa kehittää yksilöllistä hoitosuunnitelmaa ja määrittää leikkauksen toteutettavuuden. Valitaan kirurgisen toimenpiteen laajuus, määritetään optimaalinen kirurginen tekniikka ja jatkohoito.

Lääkäriä on varoitettava lapsella olevista samanaikaisista sairauksista, allergioista tai lääkkeiden käytöstä. Lääkäriä on varoitettava verenohennuslääkkeiden käytöstä, muuten on olemassa verenvuotoriski. Vaikka lapsi käyttäisi säännöllisesti lääkkeitä, lääkärin on tiedettävä niistä.

Esimerkiksi on tunnettuja tapauksia, joissa jo aspiriinin ottaminen, josta lääkäri ei tiennyt, aiheutti vakavan komplikaation ja siitä tuli uhka lapsen hengelle. Tosiasia on, että aspiriini ohentaa verta, joten se voi aiheuttaa verenvuotoa, jota voi olla vaikea pysäyttää. Tämä voi johtaa vakavaan verenvuotoon.

Keskustelun jälkeen lääkäri määrää joukon tarvittavia testejä. Otetaan yleinen ja biokemiallinen verikoe, määritetään veren hyytymisnopeus ja hemosyndrooma.

Ennen leikkausta saatetaan tarvita nenän sivuonteloiden röntgenkuvaus. Pitkälle edenneissä tapauksissa voidaan tarvita tietokonetomografia.

Tärkeä valmistautumiskeino on lapsen oikeanlaisen ravitsemuksen järjestäminen. Mitä aikaisemmin valmistautuminen alkaa, sitä paremmin leikkaus onnistuu. Noin muutama päivä ennen leikkausta on suositeltavaa siirtyä dieettiruokavalioon: jättää ruokavaliosta pois rasvaiset, mausteiset, savustetut ja suolaiset ruoat. Ei ole suositeltavaa syödä ruokia, jotka ärsyttävät liikaa limakalvoja ja reseptoreita: mausteet, marinadit, hillot. On suositeltavaa sulkea pois makeiset, leivonnaiset ja jauhotuotteet. Leipää tulisi syödä kohtuudella. Jätä pois vatsalle raskaat ruoat: palkokasvit, herneet, maissi. On suositeltavaa syödä höyrytettyjä tai keitettyjä ruokia.

Leikkausta edeltävänä iltana aterian tulisi olla täysi mutta kevyt. Perunamuusi tai tattaripuuro höyrytettyjen pihvien tai keitetyn lihan kera ovat ihanteellisia. Lisänä sopivat vihreät ja raastetut porkkanat. Viljaa, tuoreita vihanneksia ja hedelmiä ei suositella syötäväksi.

Aamulla, leikkauspäivänä, on parempi noudattaa paasto-ohjelmaa. Et saa syödä tai juoda. 2-3 tuntia ennen leikkausta voit ottaa 2-3 kulausta vettä, ei enempää.

[ 4 ]

Tekniikka laser poisto adenoidit

Kitarisoja voidaan poistaa laserilla missä tahansa taudin muodossa ja vaiheessa. Poisto tapahtuu useissa vaiheissa.

Ensimmäistä vaihetta edustaa kattava diagnoosi. Tässä vaiheessa määritetään adenoidikudoksen sijainnin piirteet ja tulehduksen syyt havaitaan. Tätä varten suu- ja nenäontelot tutkitaan digitaalisella ja endoskooppisella menetelmällä. Sitten tarkistetaan kuuloputkien kunto ja ne tutkitaan. Tämä johtuu siitä, että kuuloputkiin vaikuttaa usein tulehdusprosessi, jonka seurauksena voi olla välikorvatulehdus tai tubootiitti. Putkien tukkeutuminen voi aiheuttaa vakavia toiminnallisia ja anatomisia häiriöitä kuuloanalysaattorissa.

Jos tällainen tarve ilmenee, tehdään ensin tympanometria sekä nenänielun ja nielun röntgenkuvaus. Sitten aletaan tarkistaa immuunijärjestelmän tilaa: allergiatestit tehdään pienimmästäkin allergiaepäilystä. Lisäksi voidaan tehdä tutkimus antibioottiherkkyydestä.

Kun alustava diagnoosi on tehty ja leikkausta varten tarvittavat tiedot on kerätty, diagnoosin tarkkuus tarkistetaan. Lääkärin on varmistettava, että leikkaus on todella tarpeen.

Tämän jälkeen he siirtyvät suoraan leikkaukseen. Potilaalle annetaan täydellinen psykologinen ja fyysinen valmistelu. Optimaalinen anestesia valitaan. Kitarisojen laserpoiston erityispiirteisiin kuuluu, että leikkaus suoritetaan ilman viiltoja ja onteloiden toimenpiteitä. Siksi iho ja limakalvot eivät käytännössä vaurioidu. Pohjimmiltaan tätä manipulaatiota ei voida kutsua leikkaukseksi, mutta tekniikan kannalta se on juurikin leikkaus.

Toimenpidemenetelmän valinta riippuu suurentuneen imukudoksen koosta ja sen vaurioitumisasteesta. Esimerkiksi nenänielun nielurisojen poistamiseksi yksinkertaisin menetelmä on kitarisojen poisto hiilidioksidilaserilla. Tämä tekniikka auttaa haihduttamaan pieniä kasvaimia. Tämän seurauksena kitarisoja ei poisteta kokonaan, vaan ne vain tasoittuvat.

Vaikean kitarisojen kasvun yhteydessä käytetään laserkoagulaatiomenetelmää. Tämä menetelmä polttaa tulehtunutta kudosta, ja se irtoaa nopeasti. Toimenpiteessä käytetään kohdennettua lasersädettä. Se liikkuu kasvun rungosta sen tyveen. Myös interstitiaalista koagulaatiota käytetään melko usein. Tässä toimenpiteessä kitarisojen submukoosiset kalvot höyrystetään. Elinten kalvot pysyvät ehjinä.

Usein käytetty menetelmä on kirurginen höyrystys yhdessä laserin kanssa. Ensin kitarisat poistetaan perinteisillä kirurgisilla tekniikoilla, minkä jälkeen jäljelle jäänyt tulehtunut kudos höyrystetään laserilla.

Leikkauksen jälkeen alkaa kuntoutusjakso.

Kitarisojen laserpoisto nenästä

Nenän kitarisat ovat melko yleinen vaiva jokapäiväisessä käytännössä. Hoitamattomana ne eivät katoa itsestään. Kehittyy tulehdus ja tartuntaprosessi. Ilman hoitoa prosessi vain pahenee ja ilmenee komplikaatioita. Näitä komplikaatioita voidaan hoitaa monin eri tavoin, mutta useimmissa tapauksissa on käytettävä kirurgista menetelmää. Perinteinen lääkehoito on voimaton. Erinomainen vaihtoehto on kitarisojen laserpoisto.

Laser on kätevä käyttää, koska leikkaus on nopea ja kivuton. Laser ei jätä syviä vaurioita eikä viiltoja tehdä. Siksi toipumisaika on lyhyt. Menetelmän trauma on vähäinen. Menetelmä on tunnustettu turvalliseksi jopa pienimmille potilaille.

Ensin lapsi valmistellaan kitarisojen poistoon. Sitten suoritetaan itse toimenpide. Useimmissa tapauksissa etusijalla on koagulaatio- tai haihdutusmenetelmä. Tässä tapauksessa kitarisojen submukoosiset kalvot haihdutetaan laserilla, ja itse kitarisoja tasoitetaan vähitellen.

Kitarisojen tunnistaa sellaisesta perusoireesta kuin heikentynyt nenähengitys. Lapsi hengittää nenän kautta, kuorsaa ja niiskaa usein nukkuessaan. Jopa päivällä lapsi kävelee usein suu auki, koska hänellä ei ole tarpeeksi ilmaa. Nenän tukkoisuus ja jatkuva vuotava nenä ovat usein havaittavissa. Hajuja ei juurikaan aistita. Kaikki tämä tapahtuu päänsäryn, heikkouden ja apatian taustalla.

Kehittyneemmissä muodoissa ääni muuttuu nenämäiseksi, kuulo heikkenee ja pahenee. Voi esiintyä välikorvatulehdusta ja tubootiittia. Jos kitarisoja ei hoideta pitkään aikaan, imusolmukkeet tulehtuvat ja tunnustelu tuntuu kivuliaalta. Tauti vaikuttaa myös lapsen mielentilaan. Kitarisoista kärsivillä lapsilla on heikko sinnikkyys, heidän mielialansa on usein huono ja heidän aktiivisuutensa on vähentynyt. Tämän seurauksena koulumenestys heikkenee ja kehitysviiveitä voi jopa esiintyä.

Vastaukset menettelyyn

Kaikilta ei voida poistaa kitarisoja. On tapauksia, joissa poisto on vasta-aiheista. Esimerkiksi kitarisojen poistamista alle 2-vuotiailta lapsilta ei suositella. Tässä ei ole mitään järkeä, koska nopean paranemisprosessin vuoksi kitarisot kasvavat takaisin. Kitarisojen poistaminen on myös kiellettyä, jos pehmeän ja kovan kitalaen kehityksessä on erilaisia poikkeavuuksia.

Leikkausta ei suositella myöskään verisairauksien, alhaisen hyytymisasteen, hemofilian tai muiden poikkeavuuksien yhteydessä. Leikkausta ei tehdä minkään sairauden akuutissa vaiheessa, ylempien hengitysteiden sairauksissa tai ihosairauksissa.

Kitarisoja ei myöskään voida poistaa, jos käytät verenohennuslääkkeitä, epäilet syöpää, sinulla on tartuntatauteja tai ennaltaehkäisevien rokotusten jälkeisenä aikana (noin kuukausi rokotusten jälkeen).

[ 5 ], [ 6 ]

Seuraukset menettelyn jälkeen

Yleensä kitarisojen laserleikkauksen jälkeen ei ole käytännössä mitään seurauksia. Koska leikkaus on minimaalisesti invasiivinen ja vaatii vain vähän interventioita, lääkärit voivat jopa taata seurausten täydellisen puuttumisen.

Verenvuotoa ei käytännössä tapahdu, koska vaurioittava pinta on minimaalinen. Näin ollen veri ei pääse vatsaan, eikä hemostaattisten aineiden käyttöä tarvita.

Kun kitarisoja poistetaan laserilla, yleisanestesiaa ei yleensä käytetä. Paikallispuudutus riittää. Siksi ei myöskään havaita reaktioita anestesiaan.

Myös infektioriski on minimaalinen, koska viiltoja ei tehdä ja haavan pinta-ala on pieni.

Rutiinileikkauksessa verenvuoto yleensä tyrehtyy 10–20 minuutissa. Rutiinileikkauksessa pahoinvointia ja oksentelua voi esiintyä myös heti leikkauksen jälkeen. Tämä on elimistön yksilöllinen reaktio anestesiaan ja menee ohi melko nopeasti. Oksentelu verihyytymin kera, vatsakipu ja suolisto-ongelmat voivat johtua lapsen veren nielemisestä leikkauksen aikana. Tällaiset häiriöt ovat normaali reaktio, joka ilmenee, kun veri joutuu kosketuksiin mahalaukun sisällön kanssa. Ne menevät yleensä ohi itsestään ja melko nopeasti.

Mutta jos laserleikkauksen jälkeen verenvuodon merkit jatkuvat pidempään, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Huolimatta siitä, että adenoidien poistaminen laserilla ei käytännössä aiheuta seurauksia, jokaisen vanhemman on yleisesti tiedettävä, mitä seurauksia lapsi voi odottaa leikkauksen jälkeen.

Kitarisojen poiston pääasialliset seuraukset voidaan jakaa kolmeen ryhmään: infektioallergiset, toiminnalliset ja orgaaniset. Ensimmäisessä tapauksessa voidaan havaita lyhytaikainen tulehdusprosessi, infektion aiheuttaman infektioprosessin kehittyminen. Tähän voi liittyä kurkkukipua, nenänielun kipua ja tulehdusprosessia. Myös allerginen reaktio voidaan havaita, joka ilmenee ihottumana, hyperemiana, turvotuksena, punoituksena ja tulehdusprosessina. Allergiaa voi esiintyä anestesialle, leikkauksen aikana käytetyille lääkkeille ja antiseptisille aineille.

Leikkauksen jälkeen voi esiintyä jonkin aikaa toiminnallisia häiriöitä. Kudosten ja verisuonten mekaanisten vaurioiden seurauksena voi esiintyä äänenmuutoksia, yskää, käheyttä ja polttavaa tunnetta kurkussa. Yleensä nämä oireet häviävät kuntoutusjakson jälkeen eivätkä niiden pitäisi aiheuttaa erityistä huolta. Lämpötila voi nousta, mikä myös viittaa kehossa tapahtuviin palautumisprosesseihin.

Leikkauksen aikana voi esiintyä verisuonivaurioita ja verenvuotoa. Yleensä ne pysähtyvät melko nopeasti eivätkä vaadi erityisiä toimenpiteitä.

Orgaaniset vauriot ilmenevät systeemisten häiriöiden muodossa, kuten immuunijärjestelmän häiriöinä, kuumeena, yleisenä heikkoutena ja terveydentilan heikkenemisenä.

Välittömästi leikkauksen jälkeen nenähengitys yleensä paranee huomattavasti, mutta myöhemmin se voi taas häiriintyä, jolloin esiintyy nenän tukkoisuutta, käheyttä ja nenän ääni. Tämä on yleensä seurausta leikkauksen jälkeisestä turvotuksesta, joka menee ohi noin 10. päivänä.

[ 7 ], [ 8 ]

Komplikaatiot menettelyn jälkeen

Kitarisojen laserpoiston jälkeen komplikaatioiden ja uusiutumisen todennäköisyys on merkityksetön. Jos niitä ilmenee, kyseessä voi olla inhimillinen tekijä. Lapsen nenäontelon anatomiset ominaisuudet eivät siis aina mahdollista ylikasvaneen kudoksen täydellistä poistamista. Jos lääkäri jätti jäljelle ainakin millimetrin kudosta, se kasvaa uudelleen. Jos on epäilyksiä, lääkäri voi jatkaa endoskooppiseen kudosenpoistoon.

Joissakin tapauksissa voi esiintyä lämpötilan nousua, joka voi johtua useista syistä. Tähän kuuluvat intensiivinen toipumisprosessi ja infektion leviäminen. Kun infektio leviää tai leikkauksen jälkeinen turvotus leviää, voi esiintyä välikorvan tulehdusta tai sisäkorvan tulehdusta. Myös yleinen hyvinvointi voi huonontua ja samanaikaiset sairaudet voivat pahentua.

Allergisten reaktioiden riski on edelleen olemassa.

Yleisesti ottaen komplikaatiot ovat kuitenkin harvinaisia. Tulokset ovat useimmissa tapauksissa suotuisia. Lapsi toipuu täysin 1–4 viikon kuluessa.

[ 9 ]

Hoito menettelyn jälkeen

Kitarisojen poiston jälkeen lapsi tarvitsee leikkauksen jälkeisen hoito-ohjelman. Päähuomio on kiinnitettävä ravitsemukseen. Ruoan tulee olla kevyttä ja samalla tasapainoista. Karkea, kiinteä ruoka on jätettävä ruokavaliosta pois. On suositeltavaa syödä nestemäistä ruokaa. Ruoan tulisi olla runsaskalorista ja sisältää tuoreita tuotteita, jotka sisältävät runsaasti vitamiineja. Tällaista ruokavaliota on noudatettava 3–10 päivää. Komplikaatioiden tai muiden oireiden ilmetessä ruokavaliota voidaan pidentää. Lääkäri kertoo tästä.

Vähintään kolmeen päivään et saa kylpeä kuumassa vedessä, ottaa höyrysaunaa tai ottaa aurinkoa. Myös oleskelu tunkkaisissa ja kuumissa huoneissa on vasta-aiheista.

Kahden viikon ajan sinun tulisi välttää liikuntaa ja urheilua. Tätä ajanjaksoa voidaan pidentää jopa kuukauteen. Et saa juosta, hypätä korkealle tai tehdä äkkinäisiä liikkeitä.

Tarvittaessa lääkäri voi määrätä lääkkeitä, jotka edistävät leikkaushaava paranemista. Tällaisia lääkkeitä ovat: naftyzinum, tizin, galatsoliini, sanorin ja muut lääkkeet. Niitä käytetään noin 5 päivän ajan. Voidaan käyttää myös liuoksia, joilla on supistava tai kuivattava vaikutus. Jodia sisältävät lääkkeet ovat osoittautuneet hyvin tehokkaiksi. Ne kuivattavat ja edistävät haavan paranemista. Nenän huuhtelu voi olla tarpeen. Lääkäri kertoo sinulle myös tästä.

Leikkauksen jälkeen lämpötila voi nousta jonkin aikaa, erityisesti illalla ja aamulla. On tarpeen neuvotella lääkärin kanssa siitä, mitä kuumetta alentavia lääkkeitä voidaan ottaa. Älä missään tapauksessa anna lapselle aspiriinia tai muita asetyylisalisyylihappoa sisältäviä lääkkeitä. Se ohentaa verta ja voi aiheuttaa verenvuotoa.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Arvostelut

Marina. Kun kitarisat oli poistettu, lapsi alkoi voida paljon paremmin. Tulehdus väheni ja yskäkin katosi. Lopetimme työskentelyn yksinomaan "apteekille" ostamalla kalliita lääkkeitä jatkuvaan turvotukseen, nielurisatulehdukseen ja kurkkukipuun. Leikkauspäivänä lapsi oli unelias, heikko ja itki jatkuvasti. Mutta jo toisena päivänä hänen terveytensä alkoi parantua ja ruokahalu palasi.

Elena. Lapselta poistettiin kitarisat. Sen jälkeen tila parani aluksi. Kuuden kuukauden ajan kurkussa ei ollut kipua eikä turvotusta. Näiden kuuden kuukauden aikana lapsi ei sairastunut kertaakaan. Mutta tämän jälkeen lapsi alkoi sairastua entistä enemmän. Kurkun ja nenänielun sairaudet pitkittyivät ja pahenivat. Jos aiemmin häntä vaivasivat pääasiassa nielurisatulehdus tai kurkunpääntulehdus, nyt hänellä alkoi olla kurkkukipua. Kävimme kolmella eri lääkärillä ja immunologilla. Immunologi sanoo, että tämä on seurausta kitarisojen poistosta. Immunologin mukaan kitarisat ovat suojaava este infektioille, ne suojaavat kehoa. Nyt lapsella ei ole tällaista suojaa, mikä tarkoittaa, että hänestä on tullut entistä alttiimpi infektioille ja toipuminen tapahtuu nopeammin. Hän sanoo, että niitä ei olisi pitänyt poistaa, että nyt on olemassa monia hoitomenetelmiä. Ajan myötä ne olisivat lakanneet tulehtumasta. Lisäksi noin 18-vuotiaana kitarisat yleensä surkastuvat itsestään.

Galja. Mielestäni niitä ei tarvitse kiirehtiä poistamaan. Sitä paitsi ne voi aina poistaa. Sanotaan, että kitarisat surkastuvat itsestään 18 vuoden kuluttua, lapsi kasvaa niistä ulos. Olen nähnyt tämän itse. Olen nyt 27-vuotias, noin 20 vuotta sitten lääkärit yrittivät parhaansa mukaan poistaa kitarisani. Jokainen lääkärikäynti pienimmästäkin syystä päättyi siihen, että minut lähetettiin kirurgille, ja hän yritti kaikin tavoin suostutella meidät leikkaukseen.

Mutta äitini oli aina sitä vastaan, ja minäkin olin aina sitä vastaan. Kun meidät lopulta otettiin sairaalaan, he päättivät, että se oli poistettava – muuta ulospääsyä ei ollut. Lääkärit tekivät tarvittavat kokeet, ja kävi ilmi, että minulla oli alhainen veren hyytyminen. Tällaisten indikaattoreiden perusteella lääkärit yksinkertaisesti pelkäsivät suorittaa leikkausta, he sanoivat, että vuotaisin kuiviin leikkauksen aikana. Niinpä he kotiuttivat minut "ilman mitään".

Tietenkin olin kipeä. Minulla oli usein flunssa, ja sain jatkuvasti nielurisatulehduksen. Tämä jatkui koulusta valmistumiseeni asti. Mutta 18-vuotiaana kurkun, nenänielun ja kitarisojen sairaudet lakkasivat kokonaan vaivaamasta minua. 18-vuotiaasta lähtien en ole käytännössä koskaan ollut kipeä, eikä kukaan ole koskenut kitarisoihini! En juuri koskaan käy lääkärissä, paitsi silloin, kun minun on tehtävä jonkinlainen lääkärintarkastus tai määrättävä lääkärintarkastus.