Krooninen ei-ulseratiivinen koliitti - Syyt

Kroonisen koliitin syyt

1. Aiemmat akuutit suolistosairaudet - punatauti, salmonelloosi, ruokamyrkytys, lavantauti, yersinioosi jne. Erityistä huomiota kiinnitetään aiempaan punatautiin ja yersinioosiin, jotka voivat muuttua kroonisiksi. Monet gastroenterologit ehdottavat postdysenterisen koliitin erottamista toisistaan. A.I. Nogallerin (1989) mukaan postdysenterisen koliitin diagnoosi voi olla pätevä vain ensimmäisten kolmen vuoden aikana akuutin punataudin jälkeen. Tulevaisuudessa, bakteerikantajien puuttuessa, kroonisen koliitin kehittymisen taustalla ovat useat muut etiologiset ja patogeneettiset tekijät, erityisesti dysbakterioosi, herkistyminen augomikroflooralle jne.
2. Lois- ja helmintti-invaasiot. Kroonista koliittia voivat aiheuttaa alkueläimet (ameebat, lambliat, balantidiat, trikomonadit) ja helmintit.
3. Opportunistinen ja saprofyyttinen kasvisto aiheuttaa kroonisen koliitin kehittymistä, yleensä pitkäaikaisen suoliston dysbakterioosin yhteydessä.
4. Ravintotekijät - epäsäännöllinen ruokailu, yksitoikkoinen, pääasiassa hiilihydraatti- tai proteiinipitoinen ruokavalio, vitamiinien ja kasvikuidun puute; usein vaikeasti sulavan ja mausteisen ruoan käyttö, alkoholin väärinkäyttö. On kuitenkin todennäköistä, että ravitsemuksellinen tekijä on kroonisen paksusuolentulehduksen kehittymisen todennäköisempi altistaja kuin sen aiheuttaja.
5. Eksogeeniset myrkytykset (myrkytys elohopeasuoloilla, arseenilla, fosforilla jne.) ja endogeeniset (munuaisten ja maksan vajaatoiminta). Näissä olosuhteissa paksusuolen limakalvo vapauttaa myrkyllisiä aineita, mikä edistää tulehduksellisten ja dystrofisten muutosten kehittymistä siinä.
6. Säteilyaltistus - röntgensäteilytys, sädehoito, pitkäaikainen työskentely ionisoivan säteilyn kanssa ilman asianmukaisia toimenpiteitä ja säteilysuojelua. Merkittävimpiä ovat niin kutsuttu "säteilykoliitti", jota esiintyy lantion elinten ja vatsaontelon pahanlaatuisten kasvainten sädehoidon aikana.
7. Tiettyjen lääkkeiden ottaminen. Kroonisen "lääkeaineperäisen" koliitin kehittyminen on mahdollista pitkäaikaisessa hoidossa atraglykosideja, antibiootteja, salisylaatteja ja muita tulehduskipulääkkeitä, digitalisvalmisteita jne. sisältävillä laksatiiveilla.
8. Ruoka- ja lääkeaineallergiat. Yleinen kroonisen paksusuolentulehduksen aiheuttaja ruoka- ja lääkeaineallergioiden suuren esiintyvyyden vuoksi. Allerginen komponentti on läsnä myös monien kroonisen paksusuolentulehduksen muotojen patogeneesissä.
9. Synnynnäinen entsymopatia. Yleisyyden vuoksi merkittävin on disakkaridaasin puutos (pääasiassa laktaasin puutos). Tässä tapauksessa paksusuolen limakalvo ärsyyntyy jatkuvasti ruoan epätäydellisen hydrolyysin tuotteiden vuoksi.
10. Paksusuolen seinämän iskemia suoliliepeen valtimoiden ateroskleroosissa, verenkierron vajaatoiminta. Iskeeminen koliitti esiintyy pääasiassa iäkkäillä ihmisillä.
11. Muiden ruoansulatuskanavan elinten sairaudet. Krooninen koliitti kehittyy usein potilailla, jotka kärsivät kroonisesta gastriitista (erityisesti atrofisesta), kroonisesta haimatulehduksesta ja eksokriinisestä vajaatoiminnasta, kroonisesta sappirakontulehduksesta, mahahaavaleikkauksen jälkeisistä sairauksista, mahahaavasta ja pohjukaissuolihaavasta - niin sanotusta "sekundaarisesta" koliitista. "Sekundaarisen" koliitin kehittymisessä suoliston ruoansulatustoiminnan häiriintyminen ja dysbakterioosin kehittyminen ovat tärkeitä.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]