Lanzap

Lanzap on protonipumpun estäjä.

[ 1 ], [ 2 ]

Viitteitä Lanzapa

Se on tarkoitettu pohjukaissuolihaavan ja mahahaavan sekä refluksitaudin ja gastrinooman hoitoon. Sitä käytetään myös Helicobacter pylori -bakteerin tuhoamiseen (yhdessä antibioottien kanssa).

[ 3 ], [ 4 ]

Julkaisumuoto

Saatavana 10 kappaleen kapseleissa yhdessä läpipainopakkauksessa. Pakkaus sisältää 2 läpipainopakkauslevyä.

Farmakodynamiikka

Lanzap luokitellaan eritystä estäväksi, mahahaavaa estäväksi lääkkeeksi. Se estää H ⁺ K ⁺ ATPaasi-entsyymin aktiivisuutta mahalaukun limakalvon parietaalisoluissa. Tämä mahdollistaa lääkkeen vaimentaa mahahapon muodostumisen viimeistä vaihetta ja samalla vähentää sen määrää ja happamuutta. Tämä vähentää mahahapon negatiivista vaikutusta limakalvoon. Vaikutuksen voimakkuus riippuu annoksesta ja hoitojakson kestosta. Yksi 30 mg:n annos voi vähentää suolahapon tuotantoa 80–97 %.

Farmakokinetiikkaa

Lansopratsoli on labiili happo, jota lääke sisältää suolistossa liukenevan rakeisena. Aine imeytyy nopeasti suolesta. Huippupitoisuudet plasmassa ovat 0,75–1,15 mg/l ja saavutetaan 1,5–2,2 tunnissa.

Lääke erittyy virtsaan ja sappeen. Puoliintumisaika on 1,5 tuntia. Tämä luku voi nousta potilailla, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta, sekä iäkkäillä. Munuaisten vajaatoiminnassa lansopratsolin imeytymisnopeudessa ei ole juurikaan muutoksia. Se syntetisoituu plasman proteiinin kanssa 98-prosenttisesti.

Annostus ja antotapa

Kapselit niellään kokonaisina, pureskelematta tai murskaamatta. Huuhtele vedellä. Ota yleensä kerran päivässä – aamulla tai illalla (molemmissa tapauksissa ennen aterioita).

Pohjukaissuolihaavojen hoitoon on tarpeen ottaa 30 mg kaksi kertaa päivässä 2–4 viikon ajan.

Mahahaavan hoitoon ota 30 mg kaksi kertaa päivässä 2–8 viikon ajan.

GERD:ssä lääkettä otetaan 30 mg kaksi kertaa päivässä 1-2 kuukauden ajan. Tämän jälkeen aloitetaan ylläpitohoito: 30 mg päivässä enintään 1 vuoden ajan.

Gastrinooman hoidossa aloitusannos on 30 mg kolme kertaa päivässä. Annosta säädetään sitten mahalaukun perustason haponerityksen perusteella:

• alle 10 mEq/tunti henkilöillä, joilla ei ole ollut mahalaukun leikkausta;
• alle 5 mEq/tunti ihmisillä, joille tehtiin tällaisia toimenpiteitä.

Päivittäisiä annoksia 120–180 mg tulee antaa kaksi kertaa päivässä (aamulla ja illalla).

Helicobacter pylori -bakteerien tuhoaminen voidaan suorittaa alla olevien kaavioiden mukaisesti.

"Kolminkertainen" hoito:

• 30 mg:n annos kahdesti päivässä yhdessä metronidatsolin kanssa 500 mg kahdesti päivässä (tai tinidatsolin kanssa, myös 500 mg) ja klaritromysiinin kanssa: 500 mg kahdesti päivässä;
• 30 mg:n annos kahdesti vuorokaudessa yhdistettynä 500 mg:n klaritromysiiniannokseen kahdesti vuorokaudessa sekä 1000 mg:n amoksisilliiniannokseen kahdesti vuorokaudessa.

"Quadro"-hoito, joka auttaa saavuttamaan tuloksia ihmisillä, joille "kolmois" hoito-ohjelma ei ole auttanut:

• 30 mg kaksi kertaa vuorokaudessa yhdessä vismuttilääkkeiden (esim. vismuttisubsitraatti) kanssa: 120 mg neljä kertaa vuorokaudessa (annos laskettuna vismuttioksidina). Myös tetrasykliinin kanssa: 500 mg neljä kertaa vuorokaudessa ja metronidatsolin kanssa: 500 mg kolme kertaa vuorokaudessa (tai tinidatsolin kanssa, 500 mg kolme kertaa vuorokaudessa).

[ 5 ]

Käyttö Lanzapa raskauden aikana

Sitä ei tule määrätä raskaana oleville naisille. Imetys on lopetettava hoidon ajaksi.

Vasta

Vasta-aiheita ovat: lääkkeen komponenttien suvaitsemattomuus sekä lapsuus.

Sivuvaikutukset Lanzapa

Yleensä lääke on hyvin siedetty, mutta pitkäaikaisessa käytössä voi esiintyä sivuvaikutuksia:

• ruoansulatusjärjestelmä: vatsakipu, ripuli ja pahoinvointi, joskus ummetus kehittyy;
• hermoston elimet: päänsärkyä, harvinaisissa tapauksissa väsymystä, uneliaisuutta ja huimausta voi esiintyä;
• iho-oireet: ihottuma, erythema multiforme ja urtikaria;
• Muut: suun limakalvon kuivumista esiintyy toisinaan.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Koska lääke metaboloituu maksassa P450-hemoproteiinijärjestelmän kautta, varovaisuutta on noudatettava, kun sitä käytetään yhdessä fenytoiinin, prednisolonin ja diatsepaamin sekä teofylliinin, propranololin ja varfariinin kanssa (Lanzap voi vähentää näiden lääkkeiden eliminaatiota, mikä vaatii niiden annosten pienentämistä).

Magnesiumia ja alumiinihydroksidia sisältäviä antasideja voidaan ottaa aikaisintaan 2 tuntia Lanzapin ottamisen jälkeen.

[ 6 ]

Varastointiolosuhteet

Lääke tulee säilyttää lasten ulottumattomissa, auringonvalolta ja kosteudelta suojattuna. Lämpötilaindikaattori on enintään 25 °C.

[ 7 ]

Säilyvyys

Lanzap on hyväksytty käytettäväksi kahden vuoden ajan lääkkeen vapautumispäivästä.