Dysartrian hoito

Dysartria on puhehäiriö, joka ilmenee varhaislapsuudessa. Tarkastellaan häiriön syitä, tehokkaita hoitomenetelmiä ja ehkäisyä.

Yhä useammin vanhemmat kohtaavat dysartriadiagnoosin lapsillaan. Tauti ilmenee, kun kudoksiin kulkeutuu liian vähän hermopäätteitä aivojen subkortikaalisen tai takaosan otsalohkon vaurioiden vuoksi. Hermot vastaavat keskushermoston ja puhelaitteen välisestä yhteydestä, ja niiden toiminnan häiriöt aiheuttavat ongelmia. Tässä häiriössä puheelinten (huulet, kieli, pehmeä suulaki) liikkuvuus on rajoittunut, mikä vaikeuttaa merkittävästi ääntämistä.

Taudilla on 3 vaikeusastetta:

• Lievä (helppo) - potilaat eivät eroa ikätovereistaan, mutta väsyvät nopeasti lisääntyneen kuormituksen alla. Lisäksi heillä on vaikeuksia ääntää ääniä (sihinää, viheltämistä). Tätä astetta hoidetaan parhaiten.
• Tyypillinen (keskitasoinen) – selkeät puhehäiriöt.
• Anartria (vaikea) – elinten toiminnasta ja tiedon läsnäolosta huolimatta lapsi ei pysty puhumaan normaalisti, eikä ymmärrettävää puhetta ole.

Yleensä dysartria ilmenee raskauden aikaisten komplikaatioiden, eli sikiönkehityksen häiriöiden, vuoksi. Mutta on olemassa useita sairauksia, jotka voivat laukaista häiriön: keskushermoston ja aivojen orgaaniset vauriot, ennenaikainen synnytys, CP-vamma, kohdunsisäiset infektiot, äidin ja lapsen Rh-tekijöiden yhteensopimattomuus, synnytysvammat, aivokalvontulehdus, enkefaliitti ja muut nuorella iällä kärsityt sairaudet.

Patologian oireet ilmenevät varhaislapsuudessa, joten vanhemmat voivat itse epäillä sairautta. Lapsen ääntäminen on heikentynyt, puheen ääni, rytmi ja melodia ovat kadonneet. Huonosti kehittyneiden nivellihasten vuoksi kieli voi roikkua ulos suun ollessa auki, huulet eivät sulkeudu tai päinvastoin ovat tiukasti puristuneet. Lapsella on lisääntynyt syljeneritys, puhuessaan näyttää siltä kuin hän puhuisi nenän kautta (ilman poskiontelotulehduksen ja muiden nenänielun vaurioiden merkkejä). Sanojen äänet ovat vääristyneitä, puuttuvat tai korvautuneet muilla.

Koska tauti liittyy suoraan aivojen ja keskushermoston häiriöihin, ensimmäisten patologisten oireiden ilmetessä tarvitaan perusteellinen tutkimus. Diagnostiikka suoritetaan yleensä sairaalassa. Lapsen tutkivat puheterapeutti ja neurologi, lääkärit tutkivat hänen kehityksessään esiintyvien häiriöiden erityispiirteitä ja yleistä psykoneurologista tilaa.

Tutkimuksen tulosten perusteella lääkäri määrittää yhden taudin muodoista, joka riippuu aivojen vaurioituneesta alueesta:

• Bulbaarinen – esiintyy nivelten toimintaan osallistuvien lihasten paikallisen halvaantumisen vuoksi. Siihen liittyy nielemisvaikeuksia.
• Pikkuaivot - pikkuaivojen vaurioitumisen vuoksi puhe venyy eri sävyillä ja äänenvoimakkuuden muuttuessa.
• Ekstrapyramidaaliset - subkortikaalisten solmukkeiden häiriöt aiheuttavat epäselvää, epäselvää, nenänmuotoista puhetta. Kasvojen ilmeissä voi olla ongelmia kasvojen lihasten vuoksi.
• Kortikaalinen - aivokuoren osien, jotka ovat vastuussa nivellihaksista, vaurioitumisen vuoksi lapsi lausuu tavut väärin, mutta sanojen yleinen rakenne säilyy.
• Pseudobulbaaridysartrialle on ominaista puheen monotonisuus ja se johtuu keskushermoston lihashalvauksesta.
• Poistettu - viheltävien ja sihisevien äänien väärä ääntäminen.
• Kylmä on yksi neuromuskulaarisen sairauden eli myasthenian oireista. Puhehäiriöitä esiintyy vauvan oleskelupaikan lämpötilan muutoksen vuoksi.
• Parkinsonin tauti - hidas ja ilmeetön puhe. Se on parkinsonismin oire.

Mitä aikaisemmin rikkomukset havaitaan, sitä suuremmat ovat mahdollisuudet puhelaitteen normaalin toiminnan palauttamiseen.

Dysartrian hoito lapsilla

Puhehäiriöllä tarkoitetaan keskushermoston ja aivojen häiriöihin liittyviä sairauksia. Dysartrian hoito lapsilla edellyttää kokonaisvaltaista lähestymistapaa. Lapsi käy läpi terapeuttista ja pedagogista terapiaa, joka koostuu seuraavista menetelmistä:

• Puheterapia

Puheterapeutti kehittää lasten puheen kaikkia osa-alueita: kielioppia, sanastoa ja foneettista kuuloa. Erikoistuneissa päiväkodeissa ja kouluissa on puheryhmiä, joissa lapset kehittävät keskustelutaitojaan. Terapiassa käytetään leikittelyyn perustuvia korjausmenetelmiä, jotka mahdollistavat havaittujen puutteiden nopean poistamisen.

• Terapeuttinen fyysinen kulttuuri

Erityinen nivelvoimistelu on tarkoitettu lapsen kasvolihasten vahvistamiseen. Potilas käy läpi piste- ja puheterapiahieronnan.

• Lääkehoito

Useimmiten lapsille määrätään nootrooppisia aineita. Tämän ryhmän lääkkeet vaikuttavat korkeampiin aivotoimintoihin, parantavat henkistä toimintaa ja muistia, stimuloivat kognitiivisia ja älyllisiä taitoja sekä helpottavat oppimisprosessia. Käytetyt lääkkeet ovat: enkefaboli, hopanteenihappo, fenibutti ja korteksiini.

Dysartrian lopputulos ja ennuste riippuvat monimutkaisen hoidon vakavuudesta ja tuloksista. Koska tauti aiheuttaa peruuttamattomia häiriöitä, hoidon päätavoitteena on puheen muodostuminen normaalia kommunikointia ja yhteiskunnallista elämää varten.

Dysartrian lääkehoito

Puhelaitteen vikojen poistamiseen käytetään kokonaisvaltaista lähestymistapaa, mutta lääkehoito ansaitsee erityistä huomiota. Dysartria ilmenee usein muiden hermoston patologioiden taustalla. Lääkkeet valitsee psykoneurologi ottaen huomioon kaikki diagnoosit. Dysartrian hoitoon ei ole tarkoitettuja lääkkeitä, joten lapsille määrätään oireenmukaisia lääkkeitä. Ne lievittävät taudin oireita ja helpottavat potilaan tilaa.

Seuraavia lääkkeitä voidaan käyttää dysartrian lääkehoitoon:

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Nootropiinit

1. Enkefaboli

Normalisoi aivokudoksen vähentyneitä aineenvaihduntaprosesseja. Vaikuttava aine on pyritinoli. Sen vaikutus perustuu glukoosin talteenoton ja hyödyntämisen lisäämiseen, nukleiinihappojen aineenvaihdunnan kiihdyttämiseen ja asetyylikoliinin vapautumisen lisäämiseen synapseissa. Tabletit ja suspensio parantavat kolinergistä hermosolujen siirtymistä.

• Määrätty kroonisten aivotoimintahäiriöiden ja dementiaoireyhtymän oireenmukaiseen hoitoon. Encephabol on tehokas ajattelu- ja muistihäiriöiden, lisääntyneen väsymyksen, heikentyneen älyllisen suorituskyvyn ja mielialahäiriöiden hoidossa.
• Se on tarkoitettu suun kautta otettavaksi, koska se on saatavilla tabletti- ja suspensiomuodossa. Lääke otetaan aterioiden aikana tai niiden jälkeen. Annostus ja hoidon kesto valitaan kullekin potilaalle erikseen.
• Nootrop on vasta-aiheinen potilaille, joilla on intoleranssi pyritinolia ja muita vaikuttavia aineita vastaan. Sitä käytetään erityisen varoen munuais- ja maksasairauksissa, akuuteissa autoimmuunisairauksien muodoissa.
• Sivuvaikutukset ovat harvinaisia, koska lääke on hyvin siedetty. Mutta joissakin tapauksissa ilmenee seuraavia oireita: pahoinvointia, oksentelua, kolestaasia, suolistohäiriöitä, päänsärkyä, unihäiriöitä, muutoksia verenkierrossa, allergisia reaktioita.
• Suuria annoksia käytettäessä ilmenee yliannostusoireita - voimakkaita sivuvaikutuksia. Ei ole erityistä vastalääkettä, joten hoitoon käytetään oireenmukaista hoitoa ja mahahuuhtelua.

2. Pantokalsiini

Vaikuttaa GABA-b-reseptorikanavakompleksiin, sisältää hopanteenihappoa ja kalsiumsuolaa. Vaikuttaa serotoniiniin, dopamiiniin, välittäjäaineeseen ja muihin järjestelmiin. Vaikuttaa kouristuksia estävästi, nootrooppisesti, kiihdyttää aineenvaihduntaa solutasolla estäen hypoksian kehittymistä.

• Määrätty lasten hoitoon ensimmäisistä elinpäivistä lähtien. Tärkeimmät käyttöaiheet: neuroosit, CP-vamma, viivästynyt tai heikentynyt henkinen/psyykkinen kehitys, kouristuskohtaukset, oligofrenia, perinataalinen enkefalopatia, änkytys, epilepsia. Lääke on tehokas orgaanisten aivovaurioiden ja kognitiivisten häiriöiden hoidossa. Se auttaa selviytymään lisääntyneestä fyysisestä ja psykoemotionaalisesta stressistä, heikentyneestä suorituskyvystä sekä keskittymis- ja muistihäiriöistä.
• Annostus riippuu potilaan iästä ja dysartrian vakavuudesta. Yleensä lapsille määrätään 100-250 mg 2-3 kertaa päivässä, hoitojakso on 1-4 kuukautta. Yliannostustapauksessa havaitaan lisääntyneitä sivuvaikutuksia. Hoitoon käytetään oireenmukaista hoitoa.
• Tärkeimmät sivuvaikutukset: allergiset reaktiot, uneliaisuuden kehittyminen, päänsärky. Pantokalsiinia ei saa käyttää, jos lääke on intoleranssin kohteena vaikuttaville aineosille ja vaikea munuaisten vajaatoiminta.

3. Picamilon

Nootrooppinen ja verisuonia vahvistava aine henkisen toiminnan ja muistin parantamiseen. Sen vaikuttavat aineet ovat nikotiinihappo ja GABA-molekyylit.

• Tabletteja määrätään aivoverenkiertohäiriöihin, lisääntyneeseen ärtyneisyyteen, vegetatiiviseen ja verisuonidystoniaan sekä lisääntyneeseen henkiseen ja fyysiseen stressiin. Kerta-annos 20-50 mg 2-3 kertaa päivässä, hoitojakso 1-2 kuukautta.
• Sitä ei käytetä potilaiden, joilla on akuutti ja krooninen munuaissairaus, sekä yliherkkyys vaikuttaville aineille. Sivuvaikutukset ovat harvinaisia, mutta yleensä niihin kuuluvat lisääntynyt levottomuus, ärtyneisyys, allergiset reaktiot ja päänsärky. Niiden poistamiseksi on tarpeen pienentää annostusta ja kääntyä lääkärin puoleen.

Verisuonisto

1. Sinnaritsiini

Farmakologinen aine estää solukalvojen kalsiumkanavia ja estää kalsiumionien virtausta soluihin. Parantaa aivojen, sydämen ja perifeeristä verenkiertoa. Lisää kudosten vastustuskykyä hypoksialle. Sillä on kouristuksia estävä vaikutus. Antihistamiinisen aktiivisuutensa ansiosta se vähentää vestibulaarisen laitteen herkkyyttä.

• Käyttöaiheet: aivoverisuonitapahtumat, ateroskleroosi, kranio-aivovamma. Tabletteja määrätään migreeniin, ääreisverenkierron kouristusten lievittämiseen, Raynaud'n tautiin ja Ménièren tautiin.
• Lääke otetaan ennen aterioita runsaan nesteen kera. Yleensä potilaille määrätään 1 kapseli 1-3 kertaa päivässä, hoidon kesto on useista viikoista useisiin kuukausiin.
• Sivuvaikutukset ovat mahdollisia yliannostuksen yhteydessä tai jos tuotetta otetaan, jos sen vaikuttaville aineosille ei ole siedä mitään. Tässä tapauksessa esiintyy lisääntynyttä uneliaisuutta, ruoansulatuskanavan häiriöitä ja suun kuivumista.

2. Instenon

Saatavilla tabletteina ja kapseleina. Vaikuttavat aineet: heksobendiini, etamivaani ja etofylliini. Lääke parantaa aivoverenkiertoa, sillä on inotrooppinen, keuhkoputkia laajentava ja diureettinen vaikutus.

• Käyttöaiheet: akuutit aivoverisuonitapahtumat, vegetatiivinen-vaskulaarinen dystonia, aivoverisuonten vajaatoiminta, traumaperäinen enkefalopatia. Potilaille määrätään 1-2 tablettia 2-3 kertaa päivässä tai 1-2 injektiota.
• Lääke on vasta-aiheinen lisääntyneen kallonsisäisen paineen, epilepsian ja aivoverenvuodon yhteydessä. Yliannostus aiheuttaa sivuvaikutuksia: takykardiaa, päänsärkyä, kasvojen hyperemiaa.

3. Gliatilin

Neuroprotektori, sisältää koliinialfoskeraattia, joka elimistöön jouduttuaan hajoaa glyserofosfaatiksi ja koliiniksi. Farmakologinen koostumus vaikuttaa hermovälittäjäaineeseen ja osallistuu kalvofosfolipidien synteesiin. Parantaa aivoverenkiertoa ja impulssien siirtymistä kolinergisissä neuroneissa sekä vaikuttaa positiivisesti hermosolujen kalvojen elastisuuteen. Aktiiviset komponentit stimuloivat aineenvaihduntaprosesseja, minkä ansiosta tajunta palautuu traumaattisissa aivovaurioissa.

• Käyttöaiheet: involuutio- ja degeneratiiviset psyko-orgaaniset oireyhtymät, aivoverenkierron vajaatoiminta, muistitoimintojen häiriöt, emotionaalinen labiilisuus, liiallinen ärtyneisyys. Gliatiliini on tehokas aivovammojen akuutin vaiheen ja koomisen tilan monimutkaisessa hoidossa.
• Se on saatavana oraalisesti annettavina kapseleina ja injektiopulloina. Tabletit otetaan ennen aterioita veden kanssa. Hoitava lääkäri määrää annostuksen ja hoidon keston. Ampulleja käytetään lihaksensisäisiin ja laskimonsisäisiin tiputusinjektioihin.
• Haittavaikutukset ovat harvinaisia. Joissakin tapauksissa pahoinvointia ja oksentelua, vatsakipua ja sekavuutta voi esiintyä. Yliannostusoireet ilmenevät lisääntyneinä sivuvaikutuksina. Vastalääkettä ei ole, mahahuuhtelua ja annoksen muuttamista suositellaan. Lääke on vasta-aiheinen potilaille, joilla on intoleranssi alfoskeraatille, koliinille tai muille aineosille. Sitä ei käytetä raskaana olevien naisten eikä alle 18-vuotiaiden lasten hoitoon.

Rauhoittavat lääkkeet

1. Novopassit

Yhdistelmäkasviperäinen lääke. Rauhoittava ja ahdistusta lievittävä vaikutus. Rentouttaa sileitä lihaksia ja lievittää henkistä stressiä.

• Määrätty lievän neurastenian, unihäiriöiden, hajamielisyyden, muistin heikkenemisen ja henkisen uupumuksen hoitoon ja ehkäisyyn. Auttaa vakaviin hermostollisiin kokemusiin, päänsärkyyn ja migreeniin. Vaikuttaa ruoansulatuskanavan toiminnallisiin sairauksiin, vegetatiiviseen ja verisuonidystoniaan ja ihosairauksiin.
• Lääke on saatavilla injektiopulloissa, joissa on liuos oraaliseen annosteluun. Lääkäri valitsee annostuksen, samoin kuin hoidon keston. Yleensä otetaan 3-5 ml 2-3 kertaa päivässä. Yliannostustapauksessa esiintyy pahoinvointia ja oksentelua, päänsärkyä, lihasheikkoutta ja kouristuksia.
• Vasta-aiheinen käytettäväksi yliherkkyyden tapauksessa vaikuttaville aineosille, orgaanisille ruoansulatuskanavan häiriöille, alle 12-vuotiaille lapsille.

2. Persen

Kasviuutteisiin perustuva valmiste, jolla on rauhoittava vaikutus. Sillä on rauhoittava vaikutus, se parantaa mielialaa, lievittää ahdistusta ja ärtyneisyyttä. Auttaa unihäiriöihin, sillä on kouristuksia estävä vaikutus.

• Käyttöaiheet: eriasteiset neuroosit, vegetatiivinen-vaskulaarinen dystonia, unettomuus, psykoemotionaaliset häiriöt, tarkkaavaisuus- ja muistihäiriöt. Vasta-aiheinen alle 3-vuotiaille lapsille ja vaikuttavien ainesosien sietokyvyn puutteelle.
• Lääke on saatavana tablettien muodossa suun kautta otettavaksi. Lääkäri määrää 1-3 tablettia 2-3 kertaa päivässä, hoidon kesto on yksilöllinen. Yliannostustapauksessa esiintyy pahoinvointia, oksentelua, ylävatsan kipua ja käsien vapinaa. Sivuvaikutukset ovat harvinaisia ja ilmenevät ummetuksena.

Aineenvaihdunta

1. Actovegin

Aktivoi ja kiihdyttää aineenvaihduntaa, lisää energiavaroja solutasolla. Sitä käytetään aivoverenkierron vajaatoimintaan, aivojen hapenpuutteeseen, kraniorerebraalisiin vammoihin, angiopatiaan, haavaumiin, makuuhaavoihin, sarveiskalvon vaurioihin ja moniin muihin sairauksiin.

Lääkkeen muoto, annostus ja hoidon kesto riippuvat lääkärin suosituksista. Lääke on saatavilla tabletteina, injektiopulloina, geelin ja voiteen muodossa ulkoiseen käyttöön. Lapsille määrätään 1-2 tablettia 2-3 kertaa päivässä tai 1-2 injektiota päivässä. Yliannostustapauksessa on mahdollista allergisia reaktioita iholla, lisääntynyttä hikoilua, kohonnutta ruumiinlämpöä ja verenkierron tunnetta.

2. Cerebrolysaatti

Nootrooppinen psykostimulantti, joka on valmistettu naudan aivokudoksesta. Se sisältää biologisesti aktiivisia peptidejä ja vapaita aminohappoja. Aktiiviset komponentit stimuloivat aivosolujen aineenvaihduntaa, lisäävät aivokudoksen vastustuskykyä toksiineille, glukoosin puutteelle ja hapenpuutteelle. Palauttaa keskushermoston integraatioprosessit, lisää keskittymiskykyä ja helpottaa tiedon omaksumista.

• Käytetään vain lääkärin määräyksestä. Useimmiten lääkettä käytetään aivoverisuonihäiriöiden, mekaanisten aivovaurioiden, neuropatian, enkefalopatian, CP-vamman, tarkkaavaisuushäiriön ja radikulopatian monimutkaisessa hoidossa. Vasta-aiheinen raskaana oleville naisille, epilepsian, neurologisten sairauksien ja allergioiden hoitoon.
• Cerebrolysaattia valmistetaan ampulleina, joissa on liuos lihaksensisäistä injektiota varten. Lääkäri valitsee annoksen ottaen huomioon lapsen painon ja käyttöaiheet. Yleensä 1-2 ml otetaan lihaksensisäisesti 1-2 viikon ajan ja toistetaan 2-3 kertaa vuodessa.
• Haittavaikutuksia ovat kipu, ärsytys, punoitus ja turvotus pistoskohdassa. Kohonnut verenpaine ja allergiset reaktiot ovat mahdollisia.

Lääkäri valitsee lääkkeet, jotka poistavat häiriön oireet kokonaan tai osittain. Edellä kuvattujen lääkkeiden lisäksi seuraavat ovat osoittautuneet tehokkaiksi dysartrian hoidossa: Cerebrocurin, Piracetam, Finlepsin. Kaikille lapsille on määrättävä Magne B6 ja lääkkeitä, jotka lievittävät verisuonten kouristuksia.

Koska sairaus liittyy aivojen toimintahäiriöihin, lääkehoidon tuloksia on erittäin vaikea ennustaa. Mutta hoito varhaisessa vaiheessa mahdollistaa hyvien tulosten saavuttamisen.

Dysartrian hoito kotona

Puhehäiriöt vaativat oikean lääketieteellisen lähestymistavan valittaessa menetelmiä niiden korjaamiseksi. Lääkehoidon lisäksi dysartrian kotihoito on erittäin tärkeää. Lapsen iästä ja taudin asteesta riippumatta on suositeltavaa suorittaa liikuntaterapiaa, hierontoja, hengitysharjoituksia ja puheterapiaharjoituksia.

Tarkastellaanpa tarkemmin dysartrian itsehoidon mahdollisuuksia:

1. Fysioterapia

Harjoitukset auttavat kehittämään yleisiä motorisia taitoja. Niitä tulisi tehdä säännöllisesti vähintään 20–30 minuuttia päivässä. Tunneille sopii pieni lämmittelykompleksi:

• Seisoma-asennossa, jalat yhdessä, kädet sivuilla, sinun on suoritettava vartalon käännöksiä.
• Vaakasuorassa asennossa, kädet vartaloa pitkin, hengitä syvään ja nosta samanaikaisesti jalkojasi ja päätäsi nostamatta vartaloasi lattiasta.
• Lähtöasento: polvillaan, kädet vyötäröllä. Sisäänhengitys ja taivuta taaksepäin, uloshengitys eteenpäin.

Jokainen harjoitus on suoritettava 10–15 kertaa.

2. Hengitysharjoitukset

Lääkäri laatii tämän harjoitussarjan, ja se riippuu taudin muodosta ja asteesta. Tarkastellaan klassista hengitystekniikkaa, jota voidaan käyttää kaikissa häiriömuodoissa:

• Lapsi sulkee suunsa ja toisen sieraimensa. Hengitä sisään toisen sieraimen kautta ja uloshengityksen aikana on tarpeen hyräillä. Tee harjoitus molemmilla sieraimilla.
• Pyydä lastasi puhaltamaan ilmapalloja tai saippuakuplia ja hengittämään kevyesti nenän kautta.
• Pyydä vauvaa puhaltamaan pöydälle, huulten tulisi muodostaa putken muoto ja poskien pullistua.

3. Puheterapiakompleksin on kehittänyt lääkäri, ja sen tarkoituksena on stimuloida nivel- ja yleisiä motorisia taitoja, kehittää oikeaa hengitystä, kehittää muistia, huomiota ja kuuloaistia.
4. Hieronta.

Hieronta tulee tehdä erittäin varovasti, jotta kipua tai kouristuksia ei aiheudu. On suositeltavaa käyttää useita tekniikoita:

Huulet

• Hiero hellävaraisesti huulten ylä- ja alaosia sekä suupieliä kahdella sormella.
• Tee spiraalimaisia ja aaltoilevia liikkeitä ylä- ja alahuulilla.
• Nipistä ja silitä molempia huulia.

Taivas

• Kieltä käyttäen lapsen tulisi liikkua kitalaella etuhampaista suun keskelle.
• Napauttamalla liikkeitä etuhampaista kitalaen keskelle.
• Pyöreillä, aaltoilevilla, silittelevillä liikkeillä etuhampaista kitalaeseen.

Kieli

• Kielen silittäminen spiraalimaisesti.
• Taputtelua ja nipistämistä päästä keskelle.

On suositeltavaa suorittaa kaikki harjoitukset 5–7 kertaa. Näiden tekniikoiden tarkoituksena on stimuloida ja rentouttaa puheelimiä. Tärkeimmät hoitotoimenpiteet voidaan yhdistää refleksologiaan ja fysioterapiaan.

Dysartrian hoito on pitkä prosessi. Mutta oikealla ja oikea-aikaisella lähestymistavalla se mahdollistaa heikentyneiden toimintojen palauttamisen niin, että sairastunut lapsi ei eroa kehityksessään ikätovereistaan. Jos sairaus jätetään oman onnensa nojaan, se johtaa sosiaalisiin ongelmiin, estää normaalin kommunikaation ja vaikuttaa suhteisiin ystävien ja perheen kanssa. Tulevaisuudessa se voi johtaa masennushäiriöihin ja eristäytymiseen muista.