Kivesten vesikivesleikkaus

Kivesvesikivesleikkaus on kenties ainoa tehokas tapa hoitaa tätä sairautta. Perinteiset menetelmät ovat usein tehottomia. Niitä käytetään kuitenkin myös pääasiassa taudin alkuvaiheessa tai silloin, kun on tarpeen lykätä leikkausta, viivästyttää ja pysäyttää tauti.

Menettelyn tiedot

Vesikives eli vesipöhö tunnetaan myös kiveksen vesipöhöksi. Tämä on tärkein leikkauksen syy. Vesikives on patologinen prosessi, johon liittyy suuren nestemäärän kertyminen kiveksen kalvojen väliseen tilaan. Syitä voi olla monia, mutta useimmiten lapsilla se on synnynnäinen sairaus ja aikuisilla vamma tai tulehdusprosessi. Akuutin tulehdus- ja tartuntaprosessin, vamman tapauksessa leikkaus voi olla tarpeen. Lapsilla vesikives kehittyy usein, jos lapsen vatsakalvo ei ole parantunut. Tämä on usein leikkauksen syy. On myös syytä huomata, että vesipöhön taustalla voi kehittyä kipua, painetta, painon tunnetta, epämukavuutta ja virtsaamisvaikeuksia.

Valmistautuminen

Kiveksen vesikiveskierteen poistoleikkaukseen valmistaudutaan vakiona ja se suoritetaan etukäteen. Se suoritetaan samojen periaatteiden mukaisesti kuin kaikki kirurgiset toimenpiteet. Ensimmäisessä vaiheessa on suoritettava tarvittavat tutkimukset (kliiniset ja biokemialliset veri- ja virtsakokeet, veren hyytymistesti). Toisessa vaiheessa suoritetaan instrumentaaliset tutkimukset (EKG, fluorografia, ultraääni). Infektiotestit ovat pakollisia, mukaan lukien HIV-infektio ja Wassermannin reaktio. Kolmannessa vaiheessa järjestetään asiantuntijoiden konsultaatioita, mukaan lukien anestesialääkäri, kirurgi, kardiologi ja urologi. Neljännessä vaiheessa on saatava lastenlääkärin tai terapeutin lausunto, joka osoittaa, voidaanko potilas leikata.

Kivunlievitys-, anestesia- ja nukutusmenetelmien suunnittelua varten on tarpeen konsultoida anestesialääkäriä. Anestesialääkäri tarvitsee ehdottomasti täydellisen anamneesin.

Jos leikkaukselle ei ole vasta-aiheita, huolellinen valmistautuminen on välttämätöntä. Ensimmäinen askel on siirtyä tasapainoiseen ruokavalioon noin 2-3 viikkoa ennen leikkausta. Ruokavaliosta on jätettävä pois kaikki rasvaiset, paistetut, savustetut, marinoidut, etikkasäilykkeet, mausteiset ja alkoholipitoiset tuotteet. Makeiset, kahvi ja vahva tee on jätettävä kokonaan pois. Verenohennuslääkkeet ja muut lääkkeet on lopetettava. 2-3 viikkoa ennen leikkausta voit alkaa juoda tulehdusta lievittävien yrttien, erityisesti kamomillan tai kehäkukan, teen sijaan keitettyä ainetta. Voit myös juoda ruusunmarjojen keitettyä ainetta - se on valtava vitamiinien ja kivennäisaineiden lähde. Näin siedät leikkauksen hyvin ja toivut nopeasti sen jälkeen. Viimeisen aterian tulisi olla 7-8 tuntia ennen leikkausta. Lisäksi leikkauspäivänä on pestävä sukupuolielimet huolellisesti ja tehtävä karvanpoisto vahingoittamatta ihoa.

Lisätutkimus suoritetaan välittömästi ennen leikkausta. Käytetään menetelmiä, kuten diafanoskopiaa ja ultraääntä. Diafanoskopian ydin on se, että taskulamppu valaistaan suurentuneen kiveksen läpi. Valon taitekertoimien avulla arvioidaan patologian tilaa ja vakavuutta sekä nesteen määrää. Näin ollen vesi läpäisee valoa vapaasti muuttumattomana. Jos on kasvain tai muu tiivistyminen, neoplasma, valo ei läpäise. On myös otettava huomioon, että arven läsnä ollessa tai äskettäisen kivespussin leikkauksen jälkeen, jos kivekset ovat tulehtuneet. Tässä tapauksessa diafanoskopiaa suoritettaessa verta kerääntyy kiveksen kalvojen väliin. Se myös läpäisee valoa huonosti.

Ultraääntä käytetään, kun diafanoskopia ei anna riittävää diagnoosia. Ultraäänellä patologian rakenne näkyy selvästi, ja sen avulla voidaan erottaa selvästi kasvain, tyrä, vesikives ja muut vastaavat tilat.

Toinen tärkeä leikkaukseen valmistautumisen piirre on, että välittömästi ennen leikkausta on parannettava kaikki tulehdus- ja tartuntaprosessit, mukaan lukien vilustuminen ja karies. Akuuttien tulehdus- ja tartuntatautien sekä kroonisten patologioiden pahenemisen yhteydessä leikkaus on lykättävä.

Tekniikka kivesten vesikivesleikkaus

Tarkastellaanpa lähemmin kiveksen vesikiveskierteen poistoleikkauksen tekniikkaa. Kirurgiseen hoitoon on useita menetelmiä. Erityisesti on olemassa minimaalisesti invasiivinen ja radikaali hoito. Minimaalisesti invasiivinen hoito on useimmiten punktio ja skleroterapia. Radikaalien interventioiden tärkeimmät menetelmät ovat kivesten kalvojen ompelu. Leikkaus on yksinkertaisesti tehoton, jos vesipöhön kehittymisen pääasiallisia syitä ei poisteta kokonaan. Jos syitä ei poisteta, toimenpiteen vaikutus on väliaikainen.

Pistos on kirurginen toimenpide, joka voi tilapäisesti lievittää potilaan tilaa. Pistos antaa vain tilapäisen vaikutuksen ja sitä käytetään, jos täysimittainen leikkaus on vasta-aiheinen. Yleensä tämän toimenpiteen vaikutus kestää 5-6 kuukautta. Leikkaus suoritetaan paikallispuudutuksessa ruiskuttamalla puudutusainetta pistoskohtaan. Pistos tehdään ohuella neulalla. Neste pumpataan pois, minkä jälkeen pistos on suljettava steriilillä laastarilla.

Rossin leikkaus on kirurginen toimenpide, joka on tarkoitettu alle 2-vuotiaille potilaille. Leikkaus suoritetaan kiveksen synnynnäisten patologioiden hoitoon. Toimenpiteeseen valmistautuminen on tavanomaista. Leikkauksen aikana potilas makaa selällään jalat erillään. Lääkäri antaa anestesian. Anestesian vaikutuksen jälkeen lääkäri desinfioi ihon. Sitten tehdään viilto alavatsaan. Tämä mahdollistaa siemennuoran visualisoinnin ja sen erottamisen, jotta se ei vaurioidu leikkauksen aikana. Sitten on tarpeen eristää vatsakalvon haarake, jonka seurauksena vesikives kehittyy. Muodostelma katkaistaan ja tynkä sidotaan. Seurauksena kiveksen sisäpinnalle, sen kalvoon, muodostuu aukko, jonka läpi neste virtaa ulos. Kaikkien tarvittavien toimenpiteiden jälkeen lääkäri tikkaa leikkauskohtaa ja asettaa antiseptisen siteen.

Kuinka kauan kivesten vesikivesleikkaus kestää?

Jotta voidaan vastata kysymykseen siitä, kuinka kauan kivesten vesikivesleikkaus kestää, on otettava huomioon patologian vakavuus, potilaan ikä ja muut yksilölliset ominaisuudet. Leikkauksen kesto on keskimäärin 30–40 minuuttia yksinkertaisimmissa tapauksissa ja 2–3 tuntia vakavammissa tapauksissa. Yksinkertaisin toimenpide on kuitenkin punktio, jossa lääkäri tekee piston neulalla ja pumppaa nesteen ulos erityisellä ruiskulla. Tämä on vähiten vaarallinen ja vähiten traumaattinen toimenpide.

Lordin leikkaus vesikivespotilaille

Tehokkaimpana tapana hoitaa vesikiveskipua pidetään kalvojen levittämisenä. Tämän toimenpiteen kehitti Lord, minkä vuoksi sitä kutsuttiin Lordin leikkaukseksi. Tämän tekniikan etuna on, että toimenpiteessä komplikaatioiden ja ympäröivien kudosten vaurioitumisen riski minimoidaan. Leikkauksen aikana potilas makaa selinmakuulla. Samanaikaisesti kivespussia käsitellään antiseptisella aineella. Alavatsa, löysä kudos ja sidekudos voidellaan. Hoidon jälkeen sairastunut kives vedetään alas. Tämä mahdollistaa nostamisesta vastaavan lihaksen rentouttamisen. Sitten siemennuora puristetaan ja lidokaiinia ruiskutetaan suoraan nuoraan. Tällä lääkkeellä on puuduttava vaikutus. Tämän jälkeen lääkäri tekee viillon kiveksen sisävuoraukseen. Ulommat kudokset siirretään erilleen ja kiinnitetään puristimilla. Tämä estää verenvuotoa. Sairastuneiden ja vaurioituneiden verisuonten koagulaatio suoritetaan. Sitten kiveksen sisävuoraan tehdään syvempi viilto. Kudokset levitetään uudelleen ja kiinnitetään. [ 1 ]

Leikkauksen aikana haava on pyöreän näköinen. Haavan reunoilla voi löytää ihoa, ihonalaista kudosta ja ulompaa kalvoa (lihaisa kalvo). Pääviillon jälkeen lääkäri tekee punktion emättimen kalvoon, mikä mahdollistaa nesteen poistamisen. Emättimen kalvoon tehdään viilto, joka puristetaan haavaan. Haavaa tutkitaan yksityiskohtaisesti muiden samanaikaisten sairauksien tunnistamiseksi ja oikea-aikaisten toimenpiteiden toteuttamiseksi. Tämän jälkeen kives nostetaan ja lääkäri kokoaa kiveksen (suoritetaan plikaatio). Tämä on erityinen ominaisuus, joka erottaa Lordin leikkauksen muista vastaavista leikkauksista. Sitten ompelu suoritetaan imeytyvillä langoilla. Langat vedetään, jolloin kives voidaan palauttaa haluttuun asentoon. Tarvittaessa lääkäri tekee lisätikkejä. [ 2 ]

Bergmanin leikkaus vesikivespotilaille

Bergmanin leikkaus tehdään kiveksen vesipisaran eli vesikivestulehduksen hoitoon. Leikkauksen pääasiallisia oireita ovat seuraavat oireet: hypertermia, nesteen kertyminen kiveksen kalvojen väliin, epämukavuus välilihassa ja nivusalueella. Hätäleikkauksen indikaatio on kiveksen seinämän repeämä, joka johtaa voimakkaaseen kipuun ja tulehdukseen.

Bergmanin leikkaus suoritetaan yleis- tai paikallispuudutuksessa. Leikkauksen avulla sairaus voidaan parantaa kokonaan ja välttää impotenssi. Leikkauksen tarkoituksena on poistaa kertynyt neste. Bergmanin leikkaus perustuu kudosten poistoon ja nesteen pumppaamiseen.

Ennen leikkausta on suoritettava joukko tutkimuksia: kliiniset ja biokemialliset veri- ja virtsakokeet, veren hyytymistesti, EKG, fluorografia. Tarvittaessa suoritetaan bakteriologisia tutkimuksia, infektiotutkimuksia, mukaan lukien HIV-infektio, sekä virus- ja bakteeri-infektioiden kompleksin varalta. Kaikkien tutkimusten jälkeen on saatava lastenlääkärin tai terapeutin lausunto, joka osoittaa, voidaanko potilas leikata.

On välttämätöntä neuvotella anestesialääkärin kanssa, joka valitsee optimaalisen anestesiamenetelmän.

Bergmanin leikkaustekniikka on melko yksinkertainen. Bergmanin leikkauksessa kalvot poistetaan. Kun kirurgi on tehnyt viillon ja päässyt käsiksi kiveksiin, hän valitsee optimaalisen tekniikan leikkauksen suorittamiseksi ja poistaa ylimääräisen nesteen. Sitten on tarpeen kääntää kives haavaan ja poistaa neste. Kun neste on poistettu kokonaan, emättimen kalvo dissektoidaan ja ylimääräinen kudos poistetaan. Jäljelle jäänyt kudos ommellaan katgutilla, minkä seurauksena kives palautetaan paikoilleen ja kalvot ja iho ommellaan kiinni. Ompeleet imeytyvät kokonaan. Yleensä ompeleet sulavat noin kahdessa viikossa. [ 3 ]

Leikkaukselle ei ole erityisiä vasta-aiheita. Ne ovat kaikki tavanomaisia, eivätkä eroa minkään kirurgisen toimenpiteen vasta-aiheista. Leikkauksen jälkeen haittavaikutukset ovat harvinaisia. Päinvastoin, tila paranee merkittävästi, kipu ja epämukavuus lakkaavat vaivaamasta henkilöä. On otettava huomioon, että leikkauksen jälkeisinä ensimmäisinä päivinä leikkausalueella voi esiintyä kipua ja turvotusta. Sinun on luovuttava autolla ajamisesta muutamaksi päiväksi, koska leikkaushaava estää tämän. Myös kivespussiin ja kiveksiin kohdistuva paine vähenee merkittävästi, lisääntymistoiminto palautuu, ja muutamassa viikossa voit palauttaa intiimin elämäsi ja palata normaaliin elämäntapaasi.

Komplikaatiot ovat harvinaisia. Yleisimpiä komplikaatioita ovat tulehdukselliset ja infektioprosessit sekä kipu. Niitä havaitaan yleensä väärän leikkaustekniikan tai terveys- ja hygieniaohjeiden noudattamatta jättämisen yhteydessä. Haavan märkiminen, märän tai eritteen muodostuminen ompelualueelle on mahdollista. Myös tyrä on mahdollinen, ompeleiden irtoaminen, jota havaitaan erityisen usein, jos henkilö nostaa painoja ja kävelee paljon leikkauksen jälkeisinä päivinä. Vaikeassa leikkauksen jälkeisessä vaiheessa voi esiintyä kuumetta, turvotusta, hyperemiaa, ärsytystä ja kutinaa.

Leikkauksen jälkeen tarvitaan erityistä leikkauksen jälkeistä hoitoa. Useimmat potilaat kokevat merkittävää paranemista tilassaan 3–4 päivän kuluessa leikkauksesta. Kuntoutusjakson aikana potilaan on otettava tarkasti kaikki lääkärin määräämät lääkkeet, noudatettava kaikkia suosituksia ja hoidettava haava. Jos leikkauksen jälkeisenä aikana ilmenee kipua, turvotusta tai epämukavuutta, ota yhteyttä lääkäriin, joka määrää kipulääkkeitä. [ 4 ]

Winkelmannin leikkaus hydrokelelle

Melko yleinen toimenpide vesikiveskierron hoidossa on Winkelmannin leikkaus. Tässä leikkauksessa lääkäri tekee useita vaiheittaisia viiltoja. Ensin tehdään viilto kiveksen ihoon ja ulkokalvoihin (5-6 cm). Tämän jälkeen tehdään jatkuva viilto useiden kerrosten läpi emättimen sisäiseen kalvoon. Sitten kertynyt neste pumpataan pois. Lääkäri kääntää haavan reunat, tutkii ne ja sitten elimet ommellaan takaapäin. Tämän seurauksena kalvon pinta-ala pienenee jyrkästi. Näin ollen nesteen kertymistä ei tapahdu lisää, mikä helpottaa nesteen imeytymistä. Ompeleita kiinnitetään erilaisilla langoilla, mukaan lukien imeytyviä ja ei-imeytyviä. Imeytymättömistä langoista tehdyt ompeleet poistetaan noin 12-14 tunnin kuluttua.

Lapsen vesikipuleikkaus

Vesikivestulehdusleikkaus tehdään lapselle samojen ohjeiden ja periaatteiden mukaisesti kuin aikuiselle. Ensinnäkin on läpäistävä joukko tarvittavia tutkimuksia. Ensinnäkin tarvitaan kliinisiä ja biokemiallisia testejä: veri, kaavinta, irtosolunäytteet, virtsa, veren hyytymistesti, EKG. Leikkauspäivänä sinun on saavuttava sairaalaan etukäteen. Lääkintähenkilökunta suorittaa kaikki tarvittavat valmistelutoimenpiteet. Leikkauksen aikana lapsi tarvitsee pakollisen anestesian. Anestesia on pakollinen, mutta lääkäri määrää sen toteutustavan.

Lordin leikkaus tehdään usein lapsille; se on suhteellisen yksinkertainen, mutta erittäin tehokas toimenpide. Se on mahdollinen pienikokoisen vesipöhön tai lapsen taudin kanssa. Leikkauksen etuna on, että uusiutumisia esiintyy harvoin. Lääkäri tekee viillon pussiin ja levittää seroottista liukuvoidetta, minkä jälkeen luodaan erityiset kanavat, joiden kautta ylimääräinen neste poistetaan. Tämä estää sen kertymisen edelleen.

Leikkauksen jälkeisten ensimmäisten päivien aikana leikkausalueella voi esiintyä jonkin verran kipua ja turvotusta. Nämä oireet kuitenkin yleensä häviävät melko nopeasti.

Leikkauksen jälkeen lapsi tarvitsee erityistä leikkauksen jälkeistä hoitoa. Nukutuksesta toipuminen kestää noin 3–4 tuntia. Tänä aikana ei saa juoda. Nukutuksesta toipumisen jälkeen voi aloittaa juomisen pieninä kulauksina. Ruusunmarjakeitteen juominen on suositeltavaa. Se on runsas C-vitamiinin lähde, ja ruusunmarjan sisältämillä aineilla on ruoansulatuskanavaa pehmentävä vaikutus, mikä ehkäisee tulehdusta, kipua ja kouristuksia.

Lapsi voidaan ruokkia 4–5 tunnin kuluttua. Leikkauksen jälkeistä ruokavaliota suositellaan (taulukko nro 0). Useimpien potilaiden tila paranee 3–4 päivän kuluttua leikkauksesta. Kehon täydellinen toipuminen kestää yhdestä useisiin kuukausiin.

Leikkauksen jälkeen on tarpeen tarkkailla leikkauksen jälkeistä aikaa. Jonkin aikaa on käytettävä erityistä sidettä, joka auttaa lievittämään turvotusta ja tulehdusta. Älä käytä tiukkoja alusvaatteita, tiukkoja tai liian tiukkoja alusvaatteita. Alushousujen tulee olla puuvillakankaasta valmistettuja. Sinun on luovuttava vaipoista ja suojavaipoista jonkin aikaa. Fyysistä aktiivisuutta tulisi rajoittaa vähintään viikon ajan. Jos kipu, turvotus tai epämukavuus häiritsevät sinua leikkauksen jälkeisenä aikana, sinun on otettava yhteyttä lääkäriin. Lääkäri voi määrätä kipulääkkeitä. 10 päivän kuluttua tarvitaan lääkärin seurantatutkimus. [ 5 ]

Vastaukset menettelyyn

Kaikilla lääketieteellisillä toimenpiteillä, erityisesti kirurgisilla, on tiettyjä vasta-aiheita. Vesikivesleikkaukselle ei ole tässä tapauksessa erityisiä vasta-aiheita. Leikkausta ei suoriteta, jos lantion elimissä on akuutteja tulehdusprosesseja, vilustumisia tai tartuntatauteja. Se on ehdottomasti vasta-aiheinen munuaisten, maksan ja sydän- ja verisuonijärjestelmän vakavissa sairauksissa, hengityselinten toimintahäiriöissä, verenpainetaudissa, verisuonten sävyn häiriöissä, keuhkoahtaumataudissa, sydämen vajaatoiminnassa, immuunipuutoksissa ja autoimmuunisairauksissa. Toimenpide on myös vasta-aiheinen anestesian sietokyvyn puutteen, vakavien allergisten reaktioiden, erityisesti välittömän tyypin (anafylaktinen sokki, tukehtuminen, Quincken edeema), lisääntyneen elimistön herkistymisen sekä akuuttien tulehdus- ja infektiosairauksien yhteydessä. Leikkausta ei suoriteta vaikeassa diabeteksessa, veren hyytymishäiriöissä, hemofiliassa tai antikoagulanttien käytössä. Suonikohjut ja onkologiset aiemmat sairaudet vaativat varovaisuutta.

Seuraukset menettelyn jälkeen

Toimenpiteellä voi olla tiettyjä seurauksia, sekä negatiivisia että positiivisia. Esimerkiksi voi esiintyä hematooma, joka on sisäinen verenvuoto. Yleensä tämä on tilapäinen tila, joka ei vaadi erityishoitoa. Hematoomaa esiintyy useista syistä: verenvuodosta, verisuonten vaurioista, löysästä ompelusta. Yksi toimenpiteen haittavaikutuksista voi olla myös taudin uusiutuminen. Useimmiten uusiutumista tapahtuu minimaalisesti invasiivisten toimenpiteiden, kuten punktion, aikana. Uusiutuminen on mahdollista myös, jos patologian syytä ei ole voitu poistaa. Tässä tapauksessa kiveksen kalvojen väliin muodostuu uudelleen seroosia nestettä. Jos uusiutumisen syytä ei ole voitu poistaa, uusiutuminen kehittyy lähes 100 %:ssa tapauksista. Uusiutumista havaitaan usein myös ompelutoimenpiteen aikana, varsinkin jos kiveksen ympärille muodostuu sidekudostasku.

Yksi leikkauksen jälkeisistä seurauksista on kosmeettinen vika, johon muodostuu kyhmy. Tämä ilmiö havaitaan voimakkaan vesikiven yhteydessä. Tässä tapauksessa leikkauskohtaan muodostuu kudosta, joka näyttää epämiellyttävältä. Samanlaisia kosmeettisia vikoja esiintyy myös ompeltaessa suuria kudosmääriä ja suuria kalvoja.

Joissakin tapauksissa kivespussiin kehittyy turvotusta. Sitä voi havaita useita kuukausia toimenpiteen jälkeen. Yleensä se häviää itsestään, eikä lisätoimenpiteitä tarvita. Turvotuksen poistamisen nopeuttamiseksi on noudatettava kaikkia lääkärin suosituksia ja asetettava säännöllisesti kylmiä kompressioita leikkausalueelle. On tarpeen tarkistaa, että kivekset pysyvät pehmeinä. [ 6 ]

Komplikaatiot menettelyn jälkeen

Yksi leikkauksen jälkeisistä komplikaatioista voi olla siemennuoran poisto. Tämä on melko vaarallinen vamma, joka usein johtaa vielä vakavampiin komplikaatioihin ja seurauksiin, erityisesti hedelmättömyyteen. On syytä huomata, että siemennuora ei yleensä palaudu. Jos vaurioita ilmenee, on mentävä lääkäriin mahdollisimman pian. Hoidon tehokkuus riippuu siitä, kuinka nopeasti asianmukaiset toimenpiteet on toteutettu.

Yksi toimenpiteen vaarallisimmista komplikaatioista on kivesten surkastuminen, jossa kiveksen solut ja kudokset kuolevat vähitellen. Yleensä tämä on peruuttamaton prosessi. Tässä tapauksessa kives pienenee vähitellen, kunnes siittiöiden muodostuminen pysähtyy kokonaan. Jos kives yhtäkkiä muuttuu punaiseksi tai siniseksi, kasvaa tai päinvastoin pienenee, sinun on mentävä lääkäriin mahdollisimman pian.

Kipu vesikipuleikkauksen jälkeen

Vesikipuleikkauksen jälkeen voi esiintyä jonkin aikaa kipua. Sitä ei pitäisi sietää. Kannattaa ottaa yhteyttä lääkäriin, joka määrää sopivimman hoidon: kipulääkkeet. Yleensä määrätään lieviä kipulääkkeitä: analgiinia, aspiriinia, parasetamolia, spazmolgonia, no-shpaa, sitramonia. Jos nämä lääkkeet eivät tehoa, määrätään vahvempia: ketanolia, ketolorakkia, ketoferilia. Myös erityiset leikkauksen jälkeiset siteet, tiheät sidosten vaihdot ja leikkauksen jälkeisen haavan hoito erityisillä voiteilla ja lääkkeillä auttavat lievittämään kipua ja helpottamaan tilaa.

Lämpötila vesikipuleikkauksen jälkeen

Vesikivesleikkauksen jälkeen voi esiintyä lämpötilan nousua. Lämpötilan nousu voi liittyä kehon luonnollisiin toipumisprosesseihin. Kaikki uudistuminen sisältää useita biokemiallisia muutoksia, kudos- ja solureaktioita, joiden seurauksena lämpötila nousee hieman. Yleensä normaalin toipumisjakson aikana lämpötila ei ylitä 37,0–37,2 astetta. Lämpötila voi nousta myös luonnollisena reaktiona mekaaniseen kudosvaurioon. Jos lämpötila kuitenkin nousee yli määriteltyjen arvojen, se on epäsuotuisa merkki. Yleensä lämpötilan nousu yli 37,5 asteen osoittaa komplikaatioiden kehittymistä. Tämä voi olla tulehduksellinen, tarttuva prosessi, haava-alueen märkiminen, ompeleet. Kun sairaalainfektioon liittyy vaarallisin infektiomuoto, lämpötila nousee jyrkästi jopa 39–40 asteeseen ja jopa korkeammalle. Sairaalamikrobikannat ovat resistenttejä useimmille bakteerilääkkeille ja desinfiointiaineille. Samaan aikaan ne elävät sairaalaolosuhteissa, leikkaussaleissa ja ovat varsin hyvin sopeutuneet elämään ulkoisessa ympäristössä, ihmiskehon ulkopuolella. Niitä ei tapeta tavallisella desinfioinnilla ja hygienialla. Ihmiskehoon joutuessaan ne aiheuttavat vakavia komplikaatioita, yleistyneitä tulehdus- ja infektioprosesseja, jotka etenevät eivätkä ole hoidettavissa ja johtavat usein bakteremian ja sepsiksen nopeaan kehittymiseen. Henkilö voi kuolla verenmyrkytykseen muutamassa päivässä tai jopa tunnissa. Mitä nopeammin hoito aloitetaan, sitä tehokkaampi se on. Siksi minkä tahansa lämpötilan nousun tulisi olla syy ottaa yhteyttä lääkäriin ja ryhtyä vakaviin toimenpiteisiin. Tilannetta monimutkaistaa se, että leikkauksen jälkeen immuniteetti heikkenee jyrkästi, mikä luo suotuisat olosuhteet sairaalamikrobien kantojen esteettömälle kehitykselle ja lisääntymiselle.

Kova kives vesikivesleikkauksen jälkeen

Kives voi olla kovettunut useita päiviä vesikivesleikkauksen jälkeen. Tähän liittyy usein hematoomien, ihonalaisten verenvuotojen ja tulehdusprosessien kehittymistä. Joissakin tapauksissa kiveksen kalvoihin voi kerääntyä kuivunutta verta, mikä voi myös aiheuttaa kovettumista. Turvotuksen kehittyminen voi aiheuttaa kovettumista. Kudosturvotus häviää yleensä 2–3 päivän kuluessa. On myös varmistettava, ettei ole kasvainta tai neoplasmaa. Yleensä epävarmoissa tapauksissa tehdään ultraäänitutkimus diagnoosin varmistamiseksi.

Kivekseen ilmestyi kyhmy vuosi vesikivesleikkauksen jälkeen

Jos vuoden kuluttua vesikivesleikkauksesta esiintyy joskus kiveksen tiivistymistä, on tässä tapauksessa hakeuduttava urologin hoitoon mahdollisimman pian. Sinun on tehtävä tutkimus, jonka lääkäri määrää. Useimmiten diagnoosin tekemiseksi ja taudin syyn selvittämiseksi tarvitaan ultraäänitutkimus. Syynä voi olla taudin uusiutuminen, nesteen ja veren kertyminen, märkäinen erite, kasvaimen kehittyminen, tulehduksellinen tai infektioprosessi. On tarpeen sulkea pois trauma ja hypotermia.

Vesikivestulehduksen uusiutuminen leikkauksen jälkeen

Vesikivesleikkauksen jälkeen uusiutuminen on mahdollista tapauksissa, joissa patologian syytä ei ole selvitetty. Vesikives voidaan poistaa vain, jos nesteen kertymisen aiheuttava syy on kokonaan poistettu. Muuten neste kertyy vähitellen uudelleen. Uusiutuminen on mahdollista myös, jos leikkaus on tehty väärin, leikkaustekniikkaa ei ole noudatettu, aseptiikkaa ei ole noudatettu, jos leikkauksen jälkeen on jäljellä taskuja, joihin nestettä voi kertyä. Uusiutuminen on mahdollista myös punktion jälkeen, joka ei poista patologian syytä, vaan jonka tarkoituksena on ainoastaan poistaa nestettä sen kertymispaikasta.

Hoito menettelyn jälkeen

Vesikivesleikkauksen jälkeinen leikkauksen jälkeinen aika ja toipuminen kestävät 2–3 kuukautta. Toipumisaikana on käytettävä löysiä vaatteita. Ei saa käyttää uimahousuja tai muita tiukkoja alusvaatteita, on tärkeää valita pehmeät, ei puristavat puuvillaiset alusvaatteet. Ihanteellinen vaihtoehto ovat perhealushousut. Pienille lapsille ei suositella vaippojen tai vaippojen käyttöä. Tämä on tärkeää, koska vaipassa kives voi ylikuumentua ja haihtua. Poikkeuksena on tapaukset, joissa leikkaus tehtiin punktiolla, koska tämän toimenpiteen aikana kiveksen on päinvastoin oltava tiukasti painettu. Siksi punktion jälkeen on päinvastoin suositeltavaa käyttää tiukkoja, vartalonmyötäisiä alusvaatteita. On jopa erityisiä leikkauksen jälkeisiä alusvaatteita. Muissa tapauksissa sekä vaatteiden että alusvaatteiden tulee olla löysiä, eivät tiukkoja.

Hygieniatoimenpiteet riippuvat leikkauksen tyypistä. Yleensä et voi ottaa kuumaa kylpyä tai kuumaa suihkua. Muutaman ensimmäisen päivän aikana sinun on noudatettava hygieniaohjeita: käytä terveyssiteitä tai erityisiä hoitotuotteita. Muutaman päivän kuluttua voit ottaa lämpimän suihkun. On parempi käyttää pehmeää pesulappua ja saippuavaahtoa, mutta ei suihkugeeliä tai muita tuotteita. Kosmetiikan tulee olla luonnollista. Sinun on myös pidättäydyttävä yhdynnästä vähintään 2-3 viikon ajan. Joskus asennetaan drenaakki. Tässä tapauksessa sinun on mentävä lääkäriin 2-3 päivän kuluttua sen poistamiseksi. Ommel levitetään briljanttivihreän liuoksella tai muilla lääkärin määräämillä tulehduskipulääkkeillä.

Leikkauksen jälkeen potilas tarvitsee hoitoa ja kuntoutusta. Potilas siirretään leikkauksen jälkeiselle vuodeosastolle. Siellä hän on lääkärin valvonnassa useita tunteja. Jos vaivoja tai komplikaatioita ei ole, potilas kotiutetaan. Jos on komplikaatioiden riski, haava vuotaa verta tai potilas ei siedä anestesian vaikutuksia hyvin, potilasta ei kotiuteta. Potilaan on noudatettava useita suosituksia kotona. Yleensä kuntoutusjakso ei ylitä 2–3 viikkoa. Ensimmäisten 2–3 päivän ajan vaaditaan vuodelepoja. On tarpeen käyttää erityistä sidettä. Tämä estää turvotuksen kehittymisen ja varmistaa luotettavan kiinnityksen. Muutaman päivän kuluttua side poistetaan.

Kuinka kauan tikkien poistaminen vesikipuleikkauksen jälkeen kestää?

Potilaat kysyvät usein, kuinka monen päivän kuluttua vesikipuleikkauksesta tikit poistetaan. Kaikki riippuu käytetystä tekniikasta ja langoista. On myös syytä huomata, että tämä riippuu pitkälti iästä, kehon yksilöllisistä ominaisuuksista ja haavan paranemisen nopeudesta. Keskimääräisinä lukuina tikit poistetaan yleensä 12.–14. päivänä. Jos käytetään erityisiä imeytyviä lankoja, niitä ei tarvitse poistaa ollenkaan, ne sulavat itsestään.

Siteet vesikipuleikkauksen jälkeen

Vesikivesleikkauksen jälkeen tarvitaan siteitä. Tämä johtuu siitä, että leikkauksen jälkeisinä ensimmäisinä päivinä leikkausalueella voi esiintyä kipua ja turvotusta. Side kiinnittää kiveksen haluttuun asentoon, mikä vähentää kuormitusta ja vamman todennäköisyyttä. Myös siteen vaikutuksesta kivespussiin ja kiveksiin kohdistuva paine vähenee merkittävästi ja lisääntymistoiminto palautuu. Lisäksi side auttaa lievittämään turvotusta ja tulehdusta. Tavallisten tiukkojen alusvaatteiden sijaan on käytettävä tukivaatetta. Tämä on erityinen tukivaatetus, joka lievittää liiallista jännitystä nivusalueella. Tarvittaessa käytetään drenaavia.

Seksi vesikipuleikkauksen jälkeen

Vesikivesleikkauksen jälkeen seksi on vasta-aiheista 2–3 viikon ajan. Jos leikkauksen jälkeinen haava paranee hyvin eikä komplikaatioita tai kipuja ilmene, intiimiä elämää voi tämän ajan jälkeen jatkaa. On syytä huomata, että vaikka potilaan terveydentila olisi tyydyttävä eikä leikkausalueella olisi kipua tai epämukavuutta, on silti kestettävä täysi 2–3 viikon kuntoutusjakso, ellei lääkäri toisin määrää. Muuten voi kehittyä komplikaatioita tai tauti voi uusiutua.

Hydrocelen hoito ilman leikkausta

Kuten käytäntö osoittaa, vesikivesen täydellinen hoito ilman leikkausta on mahdotonta. Kirurginen hoito on ainoa tehokas keino poistaa tämä patologia.

Arvostelut

Olemme analysoineet kivesten vesikivesleikkauksesta tehtyjä arvosteluja. Useimmissa tapauksissa arvostelut ovat leikkauksen läpikäyneiden lasten äitien kirjoittamia. Aikuiset miehet eivät halua keskustella tästä aiheesta. Kuten arvostelut osoittavat, leikkaus lievittää merkittävästi synnynnäisestä vesipöhöstä kärsivien potilaiden tilaa. Samaan aikaan paradoksaalisesti lapsen vanhemmat kokevat paljon enemmän stressiä. Vaikka lapsi itse unohtaa leikkauksen nopeasti, hän sietää sen helposti, enimmäkseen ilman komplikaatioita. Kuten jotkut asiantuntijat huomauttavat, lasten vesipöhöä voidaan hoitaa konservatiivisesti. Siksi kaikki asiantuntijat eivät määrää leikkausta välittömästi. Toiset uskovat, että mitä nopeammin leikkaus tehdään, sitä tehokkaampi se on, ja pyrkivät määräämään sen mahdollisimman pian, kun ensimmäiset merkit ilmenevät.

Kuten käytäntö osoittaa, leikkauksen jälkeinen aika on paljon vaikeampi. Anestesiasta on melko vaikeaa tulla ulos: lapset ovat oikukas, vaativat juomista, ovat janoisia, heillä on päänsärkyä, he ovat aggressiivisempia, ärtyneempiä tai päinvastoin, itkevät. Lasten on myös melko vaikea pysyä sängyssä. Sängystä nousemista ei kuitenkaan suositella vähään aikaan. On myös otettava huomioon, että katetri pysyy lapsen kädessä, joten on seurattava tarkasti, ettei hän poista sitä. Myös negatiivisia arvioita on. Erityisesti jotkut lapset tarvitsevat uusintatoimenpiteen taudin uusiutumisen vuoksi.

Aikuiset miehet jättävät yleensä arvosteluja vain, jos tulos on epäsuotuisa tai komplikaatioita on ilmennyt. Yleisimpiä komplikaatioita ovat tulehdus, uusiutuminen, infektio, kiveskohju ja eturauhastulehdus. Useimmissa tapauksissa ennuste on kuitenkin yleensä suotuisa. Kivesten vesikivesleikkaus on yleensä komplikaatioton.