Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Lepra (lepra) - hoito
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025
Lepran hoito suoritetaan seuraavan kuukausittaisen hoito-ohjelman mukaisesti. Ensimmäisenä päivänä määrätään kolme lääkettä: dapsoni (100 mg), rifampisiini (600 mg) ja klofatsimiini (300 mg), ja seuraavina päivinä kuukauden ajan - kaksi lääkettä (100 mg dapsonia ja 50 mg klofatsimiinia). Sitten sykli toistetaan (ilman taukoa). Hoitojakson kesto on vähintään kaksi vuotta (kunnes M. leprae katoaa ihobiopsioista). Tuberkuloidista ja raja-arvoista tuberkuloidista lepraa sairastaville potilaille määrätään alusta alkaen kaksi lääkettä saman hoito-ohjelman mukaisesti: ensimmäisenä päivänä - 100 mg dapsonia ja 600 mg rifampisiinia, ja sitten kuukauden ajan - 100 mg dapsonia. Ukrainassa dimosifonia tuotetaan sulfonyyliryhmän lääkeryhmästä. Etionamidia ja protionamidia käytetään toisen linjan lääkkeinä leprapotilaiden hoidossa. Akuutin leprareaktion pysäyttämiseksi määrätään glukokortikoideja, tulehduskipulääkkeitä, kipulääkkeitä, vitamiineja, hermojen johtumista parantavia ja lihasatrofian kehittymistä estäviä lääkkeitä, siedätyslääkkeitä ja immunomodulaattoreita. Lepran lisähoitoa käytetään käyttöaiheiden mukaan - fysioterapiaa (neuriitin hoito) ja leikkausta (osteomyeliitti).
Mikä on lepran ennuste?
Lepran ennuste on suotuisa, jos se diagnosoidaan ajoissa. Myöhäinen diagnoosi ja lepran ennenaikainen hoito johtavat toimintakyvyn heikkenemiseen. Varhaisen diagnoosin ja yhdistelmähoidon hyvän sietokyvyn ansiosta työkyky ei kärsi.
Kliininen tutkimus
Apteekkiin rekisteröidyt potilaat on tutkittava leprologilla tai ihotautilääkärillä vähintään kaksi kertaa vuodessa. Säännöllisesti potilasta tarkkailevan lepraa hoitavan laitoksen päätöksellä hänelle määrätään lepran uusiutumista estävää spesifistä hoitoa ja suoritetaan yleisiä vahvistavia toimenpiteitä. Lepo balneologisissa sanatorioissa on vasta-aiheista potilaille, jotka ovat saaneet hoidon loppuun.
[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]
Potilastiedote
Potilaiden, erityisesti niiden, joilla on heikentynyt ihon herkkyys, tulisi tarkastaa raajansa päivittäin vammojen ja palovammojen havaitsemiseksi ajoissa ja asianmukaisen hoidon aloittamiseksi. Heidän tulisi ottaa säännöllisesti määrättyjä relapsien estäviä kemoterapiakuureja subjektiivisesta hyvinvoinnistaan ja taudin aktivoitumisen oireiden puuttumisesta huolimatta.
Miten lepraa ehkäistään?
Lepralle ei ole olemassa erityistä ehkäisyä rokotteilla tai seerumeilla. Lepran vastaisten toimenpiteiden ensisijainen tavoite on lepran aktiivinen havaitseminen ja hoito. Endeemisillä alueilla suoritetaan joukkotutkimuksia, terveyskasvatustyötä ja kontrolloituja avohoito-ohjelmia, jotka vähentävät merkittävästi leprainfektion leviämisriskiä. Lepran ja tuberkuloosin aiheuttajien antigeeninen läheisyys muodosti perustan vastasyntyneiden BCG-rokotukselle lepran ehkäisemiseksi.