Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Lepra (lepra) - Mitä on tekeillä?
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025
Saman patogeenin aiheuttamien erilaisten morfokliinisten lepratyyppien kehittyminen määräytyy T-solujen immuniteetin ominaisuuksien (tason), kyvyn reagoida DTH:n kanssa M. leprae -antigeeneihin, perusteella. Soluvälitteisen immuunivasteen epäonnistuessa yhdessä humoraalisen aktiivisen tuotannon kanssavasta-aineet kehittävät lepromatoottisen lepran ja voimakkaan solutasonvaste Th1-tyyppiseen - tuberkuloidityyppiseen lepraan. Koska M. leprae on mononukleaarisen fagosyyttijärjestelmän solujen obligaattinen solunsisäinen loinen(SMF) makrofageilla on keskeinen asema lepran immuunivastejärjestelmässä. Lepromatoottisessa lepratyypissä SMF-soluja edustavat sekä tavalliset makrofagit että suuret solut, jotka sisältävät suuria määriä M. leprae -bakteeria ja joiden sytoplasman vakuolisaatioaste vaihtelee ("leprasolut" tai "Virchow-solut"), ja tuberkuloidityypissä eli vähäbakteerisissa lepramuodoissa epiteloidisolut ja tyypilliset Langhansin solut. Tuberkuloidityypissä leprassaSelkeitä epiteelisolupesäkkeitä ympäröi imukudosreunus (tuberkuloottinen tuberkuloosi); granulooma ulottuu suoraan epidermikseen, havaitaan yliherkkyyden merkkejä (epidermiksen syvä eroosio, ihohermojen paksuuntuminen ja keskeinen koteloituminen, fibrinoidinekroosi dermiksessä, jättiläismäisten Langhansin solujen esiintyminen). Pieniä hermoja ei yleensä määritetä, koska ne ovat tuhoutuneet tai voimakkaasti infiltroituneet. M. leprae -bakteeria on vaikea havaita yksittäisinä soluina paksuuntuneen hermon kudoksessa tai sitä ei havaita lainkaan.
Lepran erilaistumattomassa muodossa granuloma ei kehity, vaan ilmestyy yksinkertaisen tulehdusrakenteen tunkeutuminen, jossa on suuri tai pieni M. leprae -pitoisuus solunsisäisesti.
[