Meralis

Meralis on lääke, jota käytetään nenäonteloon vaikuttavien sairauksien hoitoon. Se kuuluu sympatomimeettien alaryhmään.

Ksylometatsoliini on sympatomimeettinen aine, joka vaikuttaa α-adrenergisiin reseptoreihin. [ 1 ]

Lääke aiheuttaa nenän sisällä olevien verisuonten kaventumista, mikä vähentää nenän limakalvon ja nenän sivuonteloiden turvotusta ja parantaa siten nenän kautta hengittämistä nenän tukkoisuuden aikana.

Viitteitä Meralis

Sitä käytetään poistamaan nenän tukkoisuuden oireita heinänuhan, poskiontelotulehduksen, vilustumisen ja allergisen alkuperän omaavan vuotavan nenän yhteydessä. Sitä käytetään myös nenän eritteiden poistumisen helpottamiseen, jos sivuontelot ovat vaurioituneet.

Sitä voidaan määrätä adjuvanttina välikorvatulehduksen yhteydessä (limakalvon turvotuksen poistamiseksi) ja myös rhinoskopiatoimenpiteen yksinkertaistamiseksi.

Julkaisumuoto

Lääke vapautuu nenäsumutteen muodossa - pulloissa, joissa on annostelija, jonka tilavuus on 10 tai 15 ml. Pakkauksessa on yksi tällainen pullo.

Farmakodynamiikka

Terapeuttisen vaikutuksen kehittyminen alkaa 2 minuutin kuluttua levityshetkestä ja jatkuu 12 tuntia. Lääkitys siedetään ilman komplikaatioita, jopa ihmisillä, joilla on herkät limakalvot.

Lääke vähentää limakalvojen aktiivisuutta; sen pH-arvot ovat tasapainossa nenäontelolle tyypillisten rajojen sisällä.

Annostus ja antotapa

Ennen lääkkeen käyttöä sinun on tyhjennettävä nenäontelo kokonaan.

2–12-vuotiaille lapsille käytetään 0,05 % suihketta – yksi suihkaus kumpaankin sieraimeen; toimenpide suoritetaan 1–2 kertaa päivässä.

Yli 12-vuotiaille henkilöille käytetään 0,1 % Meralis-voidetta – yksi suihkaus kumpaankin sieraimeen 2–3 kertaa päivässä.

Lääkettä tulee käyttää enintään 5 päivän ajan, ellei hoitava lääkäri ole määrännyt hoitojakson eri kestoa. Tässä tapauksessa lääkkeen käyttöä saa jatkaa muutaman päivän tauon jälkeen.

Lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä voi kehittyä nenän limakalvon surkastumista. Kroonisissa sairauksissa lääkettä käytetään yksinomaan lääkärin valvonnassa.

Ennen ensimmäistä käyttökertaa lääkettä on pistettävä ilmaan neljä kertaa lääkeannoksen tasaisuuden varmistamiseksi. Pullo on säilytettävä pystyasennossa. Jos lääkettä ei ole käytetty useaan päivään, ennen käyttöä on pistettävä ilmaan vähintään yksi injektio myös annoksen tasaisuuden varmistamiseksi.

• Hakemus lapsille

0,05 %:n suihkeen muodossa olevaa lääkettä voivat käyttää 2–12-vuotiaat. 0,1 %:n suihke on määrätty yli 12-vuotiaille.

Käyttö Meralis raskauden aikana

Lääkitys on kielletty käytettäväksi raskaana oleville naisille vasokonstriktiivisen vaikutuksen mahdollisuuden vuoksi.

Ei ole näyttöä siitä, että Meralisilla olisi haittavaikutuksia imeväisiin.

Ei ole tietoa siitä, voiko ksylometasoliini erittyä rintamaitoon, minkä vuoksi lääkettä saa käyttää imetyksen aikana vain lääkärin määräyksestä ja äärimmäistä varovaisuutta noudattaen.

Vasta

Vasta-aiheiden joukossa:

• vaikea intoleranssi, joka liittyy ksylometasoliinin tai muiden lääkkeen komponenttien vaikutukseen;
• nenän limakalvon kuivuminen, johon muodostuu kuoria (kuiva nuha);
• aiemmin tehtyjä transsfenoidaalisia aivolisäkkeen poistotoimenpiteitä tai muita aivokalvoja paljastavia leikkauksia.

Sivuvaikutukset Meralis

Tärkeimmät sivuvaikutukset:

• immuunihäiriöt: joskus ilmenee suvaitsemattomuuden oireita, kuten kutinaa, Quincken turvotusta ja ihottumaa;
• hermoston toiminnan ongelmia: unettomuutta, väsymystä tai päänsärkyä esiintyy toisinaan;
• näkövamma: ohimenevää näkövammaa havaitaan toisinaan;
• sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnan ongelmat: toisinaan havaitaan kohonnutta verenpainetta tai nopeaa/epäsäännöllistä sydämensykettä;
• Mediastinumiin, rintalastaan ja hengityselimiin liittyvät häiriöt: nenän limakalvon epämukavuus ja kuivuus tai reaktiivinen hyperemia ilmenevät usein lääkehoidon päättymisen jälkeen;
• ruoansulatuskanavan toimintahäiriö: pahoinvointia ilmenee usein;
• Systeemiset häiriöt ja oireet käyttöalueella: hoitoalueella esiintyy usein polttavaa tunnetta.

Yliannos

Kun ksylometasoliinihydrokloridia annetaan suuri annos tai se otetaan vahingossa suun kautta, voi kehittyä liikahikoilua, voimakasta huimausta, bradykardiaa, kouristuksia, hengityslamaa, päänsärkyä ja koomaa. Lisäksi lämpötila laskee merkittävästi ja verenpaine nousee. Kohonnut verenpaine voi muuttua laskevaksi. Pienillä lapsilla on suurempi herkkyys lääketoksisuudelle.

Yliannostuksesta epäiltyille henkilöille on annettava tukihoitoa ja tarvittaessa välittömiä oireenmukaisia toimenpiteitä (lääkärin valvonnassa). Potilaan lääkärin valvonta useiden tuntien ajan on myös tarpeen. Vaikeassa myrkytyksessä, jonka taustalla on sydänpysähdys, elvytystoimenpiteitä on suoritettava vähintään yhden tunnin ajan.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Ksylometatsoliini voi voimistaa MAO-estäjien vaikutusta ja aiheuttaa hypertensiivisen kriisin. Lääkkeen määrääminen MAO-estäjiä käyttäville (tai viimeisten 14 päivän aikana käyttäneille) on kielletty.

Sympatomimeettien käyttö yhdessä trisyklisten tai tetrasyklisten lääkkeiden kanssa voi voimistaa ksylometasoliinin sympatomimeettistä vaikutusta - tästä syystä tällaista yhdistelmää ei käytetä.

Meralisin käyttöönotto yhdessä β-salpaajien kanssa voi aiheuttaa bronkospasmia ja verenpaineen laskua.

Varastointiolosuhteet

Meralis tulee säilyttää pimeässä paikassa, pienten lasten ulottumattomissa. Lämpötila-arvot ovat 25 °C:n sisällä.

Säilyvyys

Meralis tulee käyttää 36 kuukauden kuluessa lääkevalmisteen valmistuspäivästä.

Analogit

Lääkeaineen analogeja ovat lääkkeet Otrivin, Evkabal ja Tizin Xylo, Dlanos ja Xylo-Mefa sekä Galazolin, sekä Evkazolin Aqua ja Grippostad Rino, Farmazolin ja Rinazal-Darnitsa sekä Gippocitron Rinos.