Miten kastelua hoidetaan?

Neuroosin kaltaisen virtsankarkailun hoito suoritetaan yhdessä neurologin kanssa:

• tee unesta vähemmän syvää: ota viileä suihku ennen nukkumaanmenoa lämpimän kylvyn sijaan, ota yöllä pieninä annoksina tonic-lääkkeitä (esimerkiksi efedriini, atropiini, belladonna - bellataminal, teofedriini);
• mobilisoiva psykoterapia: selitä lapselle, että virtsankarkailu ei ole hyvä asia, jos hän itse ei halua parantua, kukaan ei auta häntä;
• refleksin kehittäminen: herätä lapsi samaan aikaan, muista työntää voimakkaasti, eli vie hänet yöllä vessaan täysin hereillä, jotta lapsi tekee kaiken tietoisesti;
• muista ottaa yhteyttä neurologiin nootrooppisten lääkkeiden (nootropil, encephabol) ja vakavissa tapauksissa masennuslääkkeiden (amitriptyliini jne.) määräämisestä yöllä;
• psykiatrin konsultaatio;
• refleksologia;
• fysioterapia: parafiinilevityksiä virtsarakon alueelle trofismin parantamiseksi päivittäin 12–15 päivän ajan; elektroforeesi virtsarakon alueelle atropiinilla;
• Fysioterapia lantionpohjan lihasten vahvistamiseksi;
• mikroverenkiertoa parantavat lääkkeet: B6- _, B12- _ja B2 vitamiinit;
• adiurekriini - lisää natriumin ja veden imeytymistä tubuluksiin, joten virtsaa muodostuu vähemmän ja lapsi virtsaa vähemmän. Vasopressiinipohjaisia lääkkeitä ei voida antaa jatkuvasti, mutta yhdistelmähoidossa yli 5-vuotiaille lapsille - vaikutus on hyvä;
• enuresol: jauhe, annetaan ennen nukkumaanmenoa (ainesosat: belladonna-uute, efedriini, B-vitamiini jne _. ).

"Selkäydinrakot" ovat vakava selkäydinvaurioon liittyvä sairaus, jota on vaikea korjata ja jota esiintyy esimerkiksi vakavien selkäydinhernioiden tai poikittaisen myeliitin yhteydessä. Neurologin ja urologin konsultaatio on pakollinen.

Lasten enureesin hoito:

1. Selvitä yksityiskohtainen synnytyshistoria määrittääksesi enureesin "luonteen": neuroosi tai neuroosin kaltainen tila.
2. Määrää laboratorio- ja instrumentaaliset tutkimusmenetelmät:
   • virtsaamisen rytmin ja määrän analysointi lauantaina ja sunnuntaina;
   • Zimnitskyn testi;
   • useita virtsakokeita (3-5) yleisiä ja Nechiporenkon mukaan;
   • Virtsatiejärjestelmän ultraäänitutkimus urologisten vaurioiden havaitsemiseksi.
3. Jos tutkimuksen aikana havaitaan muutoksia, kohdan 2 mukaisesti suoritetaan röntgen-urologinen tutkimus (kystografia, urografia) nefrologisen ja urologisen patologian tunnistamiseksi.
4. Jos 2 kohdassa esitetyssä tutkimuksessa ei ole muutoksia, tehdään EEG ja EEG, myografia, määrätään nefropatologin (neuroosin kaltaisissa tiloissa) ja psykiatrin (neuroosin yhteydessä) konsultaatio ja hoito. Jos vaikutusta ei ole 6–12 kuukauden kuluessa, on myös aiheellista tehdä röntgen-urologinen tutkimus.

Kaikki edellä mainitut sairaudet voivat johtaa neurogeenisen virtsarakon toimintahäiriön kehittymiseen.

Hoitotoimenpiteet kaikentyyppiselle enureesille:

• riittävä psykoterapia (eri neuroosin ja neuroosin kaltaisten tilojen osalta);
• rauhallinen ympäristö ilman ylikuormitusta ja stressiä (vähennä televisio-ohjelmien katseluun käytettyä aikaa, poista riidat jne.);
• ruokavalio: illallinen 3 tuntia ennen nukkumaanmenoa, lukuun ottamatta diureetteja sisältäviä ruokia (pois lukien omenat, kurkut, maitotuotteet, kahvi);
• Viimeisen tunnin aikana ennen nukkumaanmenoa suosittele, että lapsi käy wc:ssä 3 kertaa (20 minuutin välein);
• nuku selälläsi lämpimässä sängyssä;
• Fysioterapia, uinti, pyöräily selän, vatsan ja välilihan lihasten vahvistamiseksi;
• Jatka hoitoa 3–6 kuukautta enureesin lopettamisen jälkeen. Hoito on parempi suorittaa avohoidossa tai parantolaisessa.

Valtaosassa tapauksista, jos selkäytimessä ja aivoissa ei ole vakavia kehityshäiriöitä tai vammoja, lapset kehittävät 9–11-vuotiaana oikeat refleksit ja kastelu loppuu. Ilman oikea-aikaista hoitoa voi kuitenkin kehittyä virtsatieinfektio (pyelonefriitti) tai neuroosi (jos sitä ei ollut), joka vaatii psykiatrin hoitoa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]