Nemocide

Nemocide on pyranteelia sisältävä loislääke. Lääke osoittaa tehonsa helminttien kehityksen alkuvaiheessa ja vaikuttaa myös niiden kypsään muotoon, mutta se ei vaikuta vaeltaviin toukkiin.

Lääkinnällinen vaikutus kehittyy pinwormien, uuden maailman koukkumatojen, ihmisen sukkumatojen, Trichostrongylos orientalisin sekä pohjukaissuolen koukkumatojen ja Trichostrongylos colubriformiksen aiheuttamissa sairauksissa.

Viitteitä Nemocide

Sitä käytetään enterobiaasin, askariaasin tai ankylostomiaasin kehittymisen yhteydessä.

Julkaisumuoto

Lääke on saatavana tabletteina - 3 kappaletta solulevyn sisällä; pakkaus sisältää yhden tällaisen levyn ja laatikko sisältää 10 pakkausta.

Lisäksi sitä myydään oraalisena suspensiona - 10 tai 15 ml:n pulloissa; laatikossa on yksi tällainen pullo.

[ 1 ]

Farmakodynamiikka

Lääke vaikuttaa depolarisoimalla soluseiniä, mikä aiheuttaa loisilla hermo-lihaslihashalvauksen. Tämän seurauksena helminttien lihakset kouristuvat, ja loiset erittyvät maha-suolikanavan peristaltiikan aikana.

Farmakokinetiikkaa

Pyranteli imeytyy huonosti suolistossa, pääasiassa pyrantelipamoaatin alhaisen liukoisuuden vuoksi. Suun kautta otetun 10 mg/kg annoksen jälkeen seerumin Cmax-arvo on noin 0,005–0,13 μg/ml ja se havaitaan 1–3 tunnin kuluttua.

Osa lääkkeestä osallistuu intrahepaattisiin aineenvaihduntaprosesseihin, minkä jälkeen se erittyy muuttumattomana ja johdannaisten muodossa. Enintään 7 % aineesta erittyy virtsaan.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Annostus ja antotapa

Lääke otetaan vain suun kautta, pullon ravistamisen jälkeen suspension kanssa (tabletit on pureskeltava huolellisesti ennen nielemistä). Lääkkeen käyttö ei vaadi laksatiivien käyttöä, ruoan hylkäämistä tai muita valmistelutoimenpiteitä. Osa aineesta voidaan ottaa milloin tahansa päivästä, riippumatta ruoan saannista. Lääkäri valitsee annostuksen ottaen huomioon patologian vakavuuden ja potilaan henkilökohtaiset ominaisuudet.

Ascariaasin tai enterobiaasin yhteydessä lääkettä määrätään usein 10–12 mg/kg. Lapsille määrätään yleensä keskimääräinen kerta-annos 125 mg/10 kg, ja aikuiselle (alle 75 kg) määrätään kerta-annos 0,75 g. Jos aikuinen painaa yli 75 kg, lääkettä otetaan 1 g kerta-annoksena.

Enterobiaasin hoidon aikana on noudatettava kaikkia henkilökohtaisen hygienian sääntöjä (tätä on erityisen tärkeää seurata pienillä lapsilla). Lisäksi enterobiaasin tapauksessa voidaan määrätä toistuva hoitojakso 3 viikon kuluttua hoidon päättymisestä.

Ankylostomiaasin (vaikea kehitysvaihe tai endeemisillä alueilla oleskelu) potilaille annetaan usein 20 mg/kg 1–2 annoksena 2–3 päivän aikana. Lapsille määrätään keskimääräinen annos 0,25 g/10 kg (kerta-annos), alle 75 kg painaville aikuisille 1,5 g lääkettä kerta-annos ja yli 75 kg painaville 2 g (kerta-annos).

Lievän invaasion sattuessa ei-endeemisille alueille lääkettä voidaan antaa kerta-annoksena 10 mg/kg.

[ 5 ]

Käyttö Nemocide raskauden aikana

Pyrantelipamoaatin eläinkokeet eivät ole paljastaneet teratogeenisia vaikutuksia sikiöön tai haitallisia vaikutuksia raskauteen. Tietoja haittavaikutuksista raskauteen ja sikiön kehitykseen ei ole, mutta Nemocidia saa käyttää vain lääkärin määräyksestä, kun kaikki mahdolliset riskit on arvioitu.

Imetyksen aikana lääkettä käytetään vain, jos on olemassa tiukat käyttöaiheet ja hyöty-riskisuhteen määrittämisen jälkeen.

Lääkkeen vaikutuksesta hedelmällisyyteen ei ole tietoa.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• vakava yliherkkyys pyrantelille tai lääkkeen muille ainesosille;
• käyttö maksan vajaatoimintaa sairastavilla.

Sivuvaikutukset Nemocide

Lääkkeen käyttö johtaa vain harvoin sivuvaikutusten esiintymiseen. Lääkkeen heikon systeemisen imeytymisen vuoksi yleisten oireiden kehittymisen todennäköisyys on melko pieni, mutta tällaisten merkkien esiintymisestä on yksittäisiä raportteja:

• Keskushermoston toimintahäiriöt: uneliaisuus, sekavuus, huimaus, unihäiriöt, päänsäryt, parestesia ja hallusinaatiot;
• epidermikseen ja ihonalaiseen kerrokseen liittyvät häiriöt: ihottumat ja urtikaria;
• ruoansulatuskanavan häiriöt: pahoinvointi, tenesmus, ripuli, ruokahaluttomuus, spastinen vatsakipu, oksentelu ja lisääntynyt altistuminen maksan isoentsyymeille;
• muut: kohonnut lämpötila, väsymys ja epidermaalinen kutina.

Yliannos

Lääkkeen myrkytys voi aiheuttaa suolisto-ongelmia, ruokahaluttomuutta, ataksiaa ja oksentelua. Yliannostusoireita esiintyy melko harvoin, jopa suuria lääkeannoksia käytettäessä.

Häiriöiden kehittyessä tehdään usein mahahuuhtelua sekä otetaan sorbentteja ja oireenmukaisia toimenpiteitä. Lisäksi on tarpeen seurata sydän- ja verisuonijärjestelmän ja hengityselinten toimintaa.

[ 6 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääkettä ei käytetä yhdessä teofylliinin tai levamisolin kanssa (pyranteli johtaa näiden aineiden myrkyllisyyden voimistumiseen).

Nemocidea ei tule käyttää yhdessä piperatsiinin kanssa (koska se heikentää Nemocidea).

[ 7 ]

Varastointiolosuhteet

Nemocide on säilytettävä paikassa, joka ei ole pienten lasten ulottuvilla. Lämpötila-arvot ovat lääkeaineiden standardiarvoja.

[ 8 ], [ 9 ]

Säilyvyys

Nemocide-tabletteja voidaan käyttää neljän vuoden kuluessa lääkevalmisteen myyntipäivästä. Oraalisuspension säilyvyysaika on 36 kuukautta.

Hakemus lapsille

Suspensiota ei ole määrätty alle kuuden kuukauden ikäisille lapsille, eikä tabletteja ole määrätty alle 3-vuotiaille.

[ 10 ]

Analogit

Lääkkeen analogit ovat aineet Gelmintox tai Pirantel.

[ 11 ], [ 12 ]